Здравствуйте! Мне 34 года. С 2005 года появились боли в сердце, сопровождаемые страхом. Проходила лечение в кардиологическом отделение елецкой больницы. В 2006 году делала узи сердца в липецкой областной поликлинике, заключение – пролабирование ПСМК 1 степени до 4мм, пролабирование ПС ТК до 3,5 мм), там же консультировалась с кардиологом. Была предложена консультация психотерапевта. Принимала коаксил 5 месяцев.
С 2008 года часто стали повторяться панические атаки. Пришлось уйти с работы из-за невозможности работать с детьми (я работала в детском саду инструктором физкультуры). В этих случаях принимаю сибазон. Сейчас прохожу обследование в елецкой поликлинике.
Заключение суточного мониторирования такое:
– редкие политопные предсердные экстрасистолы (1 – 14 – 22 в час), одиночные, группивые (по 3 – 4 подряд);
– частые короткие эпизоды миграции суправентрикулярного водителя ритма (в течение суток).
Динамических изменений с. ST и з. T не выявлено.
Экг – правопредсердный ритм. Горизонтальное положение ЭОС.
Возможно ли такое, что всё это вызывает состояние депрессии и панических атак? Насколько опасны такие экстрасистолы, а также миграция водителя ритма?
В 2006 году суточное мониторирование выявляло эпизоды мономорфных наджелудочковых экстрасистол (0,92 в час). В чем их отличие от предсердных, которые появились сейчас? Могут ли появиться такие изменения за три года или это ошибка?
В моем случае лучший выход – это опять антидепрессанты?
С уважением и ожиданием ответа. Марина.
Уважаемая Марина!
Предсердные и наджелудочковые экстрасистолы – синонимы. Их количество и частота, выявленные при холтеровском мониторировании, не являются опасными для жизни видами аритмий. Их возникновение, вероятнее всего, обусловлено дисфункцией нервной системы и обусловлено основным заболеванием (панические атаки), в основе которого лежит периодический массивный выброс адреналина (гормона стресса), нарушение обмена норадреналина, дофамина, серотонина в головном мозге. В данном случае рекомендую Вам пройти лечение у кардиолога и психоневролога.
Скажите пожалуйста. Врач назначил клостилбегит с 5-9 день. м. цикла. А на 7 день цикла я иду сдавать кровь на гормоны: ЛГ, ФСГ, 17-ОН-прогестерона и т.п. Может ли повлиять данный препарат на результаты анализов. Будут ли вообще информативны такие результаты? Стоит ли сдвать на фоне данного препарата? Спасибо огромное за ответ. И за предыдущую консультацию тоже.
Уважаемая Татьяна!
Клостилбегит оказывает влияние на эстрогены и гонадотропные гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин). Целесообразность определения уровня гормонов на фоне приема препарата необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.
Вопрос: Генетический анализ
Здравствуйте!
У меня беременность 14недель, все анализы в норме угроз не было узи в норме, но сделала генетический анализ(сыворотка крови) и просто в шоке диагноз высокий риск синдрома Дауна.
концентрация медиана МоМ
HCGb 142,00 ng/ml 29,49 4,82
PAPP-A 4535.15 mU/L 3958.74 1.15
Расшифруйте пож-та подробно анализ, а то я очень переживаю спасибо.
Уважаемая Лариса!
В результате анализа отмечается повышенный уровень гормона b-ХГЧ, что может быть не только при хромосомной патологии плода, но и при осложненном течении беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую с результатами обследования обратиться к генетику и наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Анализы
Добрый день! Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов крови и мочи. Ребенку 1,1 год, находится в стадии заболевания ОРВИ (4-день), температура 37,5. Проведенная терапия: Деринат (интраназально), Ринофлуимуцил, Оциллококцинум, Смекта.
Кровь:
Гематокрит-40,5
Гемоглобин – 13,3
Эритроциты – 4,70
MCV-86.0
MCH-28.3
MCHC-32.9
Тромбоциты-295
Лейкоциты-9,8
Нейтрофилы (общ.число)-30,8
Лимфоциты-55,4
Моноциты-10,8
Эозинофилы-1,5
Базофилы-1,5
Моча: Превышение референсных значений только по белку -0,202
Заранее спасибо
Уважаемая Татьяна!
Результат клинического анализа крови без патологии. Обнаруженная в общем анализе мочи незначительная протеинурия может быть у маленьких детей на фоне инфекции, сопровождающейся лихорадочным состоянием. После окончания лечения и купирования симптомов заболевания рекомендую Вашему ребенку повторно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи (тесты 5, 119, 139, 116) через 7-10 дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: результат анализа
Сдавала анализ мочи посев на флору и Ач. в вашей лаборатории –
Объясните пожалуйста результат – staphylococci (MSSA), 10^5 КОЕ/мл S. epidermidis
Заранее спасибо
Уважаемая Анна!
В результате посева мочи выявлен рост эпидермального стафилококка, являющегося представителем нормальной микрофлоры и в норме присутствующего на кожных покровах и в дистальном отделе уретры. Выявление монокультуры данного микроорганизма в моче, вероятнее всего, указывает на несоблюдение всех правил подготовки к сдаче анализа и не является причиной инфекции органов мочевыделения.
Вопрос: Анализы для ребенка 4 лет
Здравствуйте! Сыну 4,4 года,хочу провести исследование на предросположенность к диабету. Есть предпосылки 1 развитие выше нормы рост 116-120 вес 28-30кг
2мокрые штаны,недержание мочи небольшое днем и писаемся ночью
3 с моей стороны диабет у бабушки ,со стороны мужа у тети/ не инсулинозависимый
4 пьет очень много воды
Какие анализы нам необходимо сдать. Спасибо
Уважаемая Анастасия!
Для выявления нарушений углеводного обмена рекомендую Вашему сыну сдать кровь на глюкозу, фруктозамин, гликированный гемоглобин, С-пептид (тесты 16-18, 148), общий анализ мочи (тест 116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: пункция
Добрый день!
Можно ли у Вас сделать пункцию щитовидной железы под контролем узи? Не нашла в прейскуранте.
Уважаемая Мария!
Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.
Вопрос: Посев из влаг
Сдавала на Посев на флору и АЧ
1 Streptococci 10^5 KOE/тамп. S. anginosus Чувствительность к препаратам
2 Enteric rods 10^8 KOE/тамп. Escherichia coli
3 Enterococci 10^8 KOE/тамп. Enterococcus sp.
4 Fungi 10^2 KOE/тамп. Candida sp.
Что делать, до этого лечилась от этих же боляек и инфекций, различными антибиотиками!
Жалобы на сильный зуд, при этом нет никакого запаха и гинекоолог ничего особенного не видет, что делать?
Уважаемая Наталья!
В результате бактериологического посева отделяемого влагалища отмечается избыточный рост условно-патогенной микрофлоры (стрептококки, кишечная палочка, энтерококк), что может быть причиной дискомфорта и воспалительного процесса. Для назначения комплексного лечения обратитесь к гинекологу.
Вопрос: Коагулограмма при беременности
Здравствуйте! Уважаемый доктор, ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. Сдала коагулограмму в лаборатории Инвитро при беременности 12-13 недель:
АЧТВ 27 сек (N 24-35 сек),
Протромбин по Квику 98 % (78-142%),
МНО 1.01,
Фибриноген 4.4* г/л (2 – 4 г/л),
Тромбиновое время 10.3* сек (11.0 – 17.8 сек),
Антитромбин III 107 % (71 – 115),
D-димер 207 нг/мл (< 248),
ВА не обнаружен.
Скажите, насколько опасно при беременности повышение фибриногена и снижение тромбинового времени? Нужна ли какая-то терапия в данном случае? Очень жду ответа! Спасибо!!!
Уважаемая Наталия!
Результат анализа является нормальным. Повышение уровня фибриногена при беременности является физиологическим. Допустимый уровень гиперфибриногенемии, при котором нет риска тромбообразования, 6 г\л. Незначительное укорочение тромбинового времени не является клинически значимым. В данной ситуации дальнейшую тактику поможет определить наблюдающий Вас гинеколог.
Вопрос: Что означает анализ
Гематокрит – 38.9% (35.0-45.0)
Гемоглобин – 13.5г/дл (11.7-15.5)
Эритроциты – 4.41 млн/мкл (3.80-5.10)
MCV (ср.объем эритр) – 88.2фл (81.0-101.0)
MCH (ср.содерж. Hb в эр) – 30.4пг (27.0-34.0)
MCHC (ср. конц. Hb в эр) – 34.4 г/дл (31.0-36.0)
Тромбоциты – 389 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты – 13.40 тыс/мкл (4.50-11.00)
Нейтрофилы (общ.число) – 43% (48.0-78.0)
Нейтрофилы сегментояд.40% (47.0-72.0)
Лимфоциты – 45% (19.0-37.0)
Моноциты – 9% (3.0-11.0)
Эозинофилы – 3% (1.0-5.0)
Базофилы – 0% (<1.0)
Очень не нравятся показатели лейкоцитов и лимфоцитов! это может быть что-то серьезное??? два месяца назад отболела гриппом, после чего постоянное какое-то недомогагие! Спасибо огромное, очень жду ответа!
Уважаемая Юлия!
В результате клинического анализа крови отмечается лейкоцитоз, незначительные сдвиги количества нейтрофилов и лимфоцитов, что может быть как следствием перенесенной инфекции, так и выявляться при текущем воспалительном процессе. Для исключения осложнений после ОРВИ рекомендую Вам выполнить анализ крови на С-реактивный белок (тест 43), общий анализ мочи (тест 116) и с данными обследования обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Углеводный антиген СА-125
Здраствуйте, мама сдала анилиз на содержание углеводного антигена СА-125, результат показал 52,9, при норме 0-35Ед/мл. Что это значит? (Есть миома и эндометриоз)
Уважаемая Татьяна!
Умеренное повышение онкомаркера СА-125 может быть при эндометриозе, а также при различных новообразованиях. Диагноз может быть установлен только на основании данных инструментального обследования и результатов гистологического исследования соответствующего биоматериала (по показаниям). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вашей маме выполнить УЗ-исследование органов малого таза и с результатами обследования обратиться к гинекологу.
Вопрос: Боль в правом боку под ребрами
Здравствуйте. Уже два дня мой ребенок (ребенку 16 лет) жалуется на боль в правом боку под ребрами, боль сопровождается в виде покалывания ( как будто иголками), температуры нет. При осмотре школьным врачом и нажав на больную область у ребенка пошли слезы от боли. Посоветуйте пожалуйста, что это может быть и что могло спровоцировать такую боль? За ранее благодарю.
Уважаемая Автор вопроса!
Боль в правом подреберье может быть при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей, иногда боль имеет такую иррадиацию при заболеваниях луковицы 12-типерстной кишки. Для уточнения диагноза рекомендую ребенку сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), С-реактивный белок (тест 43), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, прямой билирубин – тест 14), выполнить УЗИ органов брюшной полости и с данными обследования обратиться к терапевту для определения тактики дальнейшего обследования и лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Расшифруйте, пожалуйста, анализы HLA II класс (типирование) , сделанные 08.04.2009 года.
Наши ИНЗ: Кривенко Ольга Александровна -300784856.
Брехун Николай Владимирович – 300784857.
Уважаемая Ольга Александровна!
К сожалению, Вы не указали результаты обследования. Интерпретация данного генетического исследования проводится, как правило, генетиком или направившим Вас специалистом-репродуктолгом.
Вопрос: Кто прав???
Моему малышу 2,8. Постоянно о.бронхит (год). Лежали в больнице, сдавали анализы на алергию. Результат – на яйцо, молоко, пшеницу, хек. Я решила перездать в независимой лаборатории. Результат – на продукты вообще ни какой алергии, только обнаружили anti-Chl. pneumonia IgG.
Результат: 20 титр (положительно). Не могли бы вы прокомментировать данный результат. От куда это появилось, с чем связано?Какое лечение рекомендуется?
Уважаемая Марина!
Положительный титр антител IgG к данному виду хламидий, которые передаются воздушно-капельным путем, вызывая заболевания органов дыхания, может быть как на фоне текущей, так и перенесенной инфекции. Поэтому по единственному показателю поставить какой-либо диагноз невозможно. Для диагностики активной хламидийной инфекции рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на антитела IgA, IgM, IgG к возбудителю инфекции (тесты 183-185), слюну или соскоб со слизистой зева на выявление ДНК хламидии (тест 349) и с данными обследования обратиться к педиатру для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: фтизиатр
у дочери 6 лет каждый год растет прививка манту(на туберкулез)сначала было 9 мм потом 11 мм при норме до 5 мм,из за этого нас не хотят принимать в школу,какие можно у вас здать анализы чтоб поттвердить или опровергнуть диагноз,в семье у нас никто не болеет и никогда не болел данным заболеванием,кровь у нее хорошая,легкие чистые,но вот из за того что растет манту вся проблема и возникла……
Уважаемая Ирина!
При положительной реакции на туберкулин дальнейшую тактику обследования определяет только врач-фтизиатр, к которому и рекомендую Вам обратиться, так как анализ крови на выявление ДНК микобактерии туберкулеза не позволит опровергнуть данный диагноз.
Вопрос: Мастопатия
Подскажите пожайлуста, мастопатия- это результат нарушения гормонального баланса в организме? По мимо консультации и УЗИ, анализы на какие гормоны нужны?
Уважаемая Светлана!
Одной из причин мастопатии могут быть гормональные нарушения, для исключения которых рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА (профиль №27) и выполнить УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами, органов малого таза на 5-7 дни цикла, сдать мазок из цервикального канала на онкоцитологию (тест 505) и с данными обследования обратиться к гинекологу для назначения лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализы во время беременности
Здравствуйте, у меня сейчас самые первые недельки беременности. Начиталась на форумах ужасов про неразвивающиеся беременности. Мой гинеколог сказал, что в большинстве случаев этих замерших беременностей лежит нехватка тех или иных гормонов, нарушений свертывающей системы крови и другие факторы, которые можно установить в самом начале беременности и скорректировать, чтоб избежать прекращения развития плода. Какие анализы можно сдать в Вашей лаборатории, чтоб узнать нет ли у меня каких-то отклонений, способных повлиять на рост и развитие малыша в дальнейшем? Спасибо
Уважаемая Елена!
Для оценки течения беременности на данном этапе рекомендую Вам сдать кровь на гормоны b-ХГЧ, ТТГ, прогестерон, тестостерон (тесты 56, 66, 63, 64), коагулограмму (тесты 1-4), кровь на антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 190), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106) и возбудителям TORCH-инфекций (профиль №10), мазок и соскоб отделяемого половых путей на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Дрожжеподобные грибы
Добрый день! Анализ на дисбактериоз показал наличие дрожжеподобных грибов 10 в 4 степени, при норме <= 10 в 4. Остальные показатели в норме. Есть ли в данном случае необходимость лечиться антибиотиками (альфа-нормикс и пимафуцин)? К врачу обратилась из-за выпадения волос для исключения дисбактериоза. Спасибо!
Уважаемая Наталья!
На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Схему терапии определяет лечащий врач с учетом жалоб, данных осмотра и лабораторных исследований.
Вопрос: 17-он прогестерон
Здравствуйте, доктор! Планируем с мужем беременность. Год назад была замершая на сроке 9 недель.
Сдали все анализы- все в норме. Но 17-он прогестерон -9,1, сдавала на 23 день менструального цикла. Врач назначила Метипред, пропила 3 недели, снова сдала анализ -результат не изменился. Смогу ли я выносить ребенка? Чем опасен повышенный 17-он прогестерон?
Заранее, спасибо. С уважением, Юлия Б.
Уважаемая Юлия!
17-ОН-прогестерон является предшественником гормона надпочечников кортизола. При недостаточной активности фермента, метаболизирующего данный процесс, отмечается снижение уровня кортизола с одновременным увеличением синтеза мужских половых гормонов, что является одной из причин невынашивания беременности. Для диагностики гиперандрогении рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на свободный тестостерон, ДГЭА, дигидротестостерон, андростендион, кортизол (тесты 65, 101, 168, 169, 195), анализ суточной мочи на свободный кортизол и 17-КС (тесты 178, 156) на 5-7 дни менструального цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и с данными обследования обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: прокоментируйте пож-та
После незащищенного полового акта пролшло 14 дней….сдала анализы, сегодня получила результаты из лаборатории, прокоментируйте пож-та:
Аанализы ИФА:
ВПГ 1и2 IgM ОП крит-0,300 ОП образца-0,063 – отр
ВПГ 1и2 IgG ОП крит-0,120 ОП образца -1,174 титр- 1:400 – полож
Уреаплазмы ОП крит- 0,300 ОП образца – 0,259 – сомнительно
Также были сдано ПЦР на те же инфекции – все отрицательно. Заранее, спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Уреаплазмой вы не инфицированы. Отмечается носительство вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции, лечение не требуется.