24 года, последние несколько недель беспокоили жалобы на тянущие боли внизу живота. Прошла УЗИ малого таза – все без потологий кроме как “правый яичник расположен у ребра матки”; УЗИ щитовидной железы – без потологий. Сдала общий анализ крови, имеются отклонения:
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 364 г/л при норме 320.0-360.0 ;
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 18.6 % при норме 6.0-13.0;
Средний объем тромбоцитов (MPV) 13 фл при норме 6.0-13.0;
Скорость оседания эритроцитов 17 при норме Женщины: 0 – 15;
Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 36.2 фл при норме Женщины: 36.4 – 46.3;
Все остальные показатели в норме.
В апреле этого года была неразвивающаяся беременность – произведено выскабливание.
Принимаю РЕГУЛОН третий месяц. Общих жалоб больше нет.
Скажите, пожалуйста, о чем могут говорить данные показатели крови ? К кому обращаться?
Уважаемая Ирина!
Расположение яичника у ребра матки является вариантом нормы. Отклонения в показателях крови могут быть обусловлены водно – электролитными нарушениями вследствие потери жидкости (повышенное потоотделение, рвота, понос) и не требуют лечения. Незначительное повышение СОЭ может наблюдаться на фоне приема орального контрацептива. Для уточнения диагноза рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515).
Вопрос: гормоны щитовидной железы
Здравствуйте! Попасть на прием к эндокринологу сложно, а результаты исследования очень интересуют. объясните, пожалуйста:
св Т4 19,2
ТТГ 0,2
если это важно, то у меня 30 недель беременности.
Спасибо!
Уважаемая Ирина!
Для оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией.
Здравствуйте!
Мне необходима консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога по интерпретации результатов УЗИ щитовидной железы и анализов на гормоны.
Мне 31г, (жен), анализы были проведены в связи с проблемой меж менструальных выделений, отсутствием месячных в течении 1 мес. (осмотр у гинеколога был, беременности -нет). Кроме этого год назад резко стали расти усики над верхней губой+по задней поверхности бедер, и из груди при надавливании выделяется немного прозрачной жидкости.
К врачу эндокринологу и гинекологу-эндокринологу обратилась в Июне 2010г, поэтому есть только результаты анализов, диагноз мне ещё не поставили.
После обращения к эндокринологу при пальпации на шее был обнаружен узелок,было сделано УЗИ щитовидной железы. Результаты УЗИ: контуры ровные, гибкие, щитов.железа не увеличена, S-тол.1,4* шир.1,5* дл.4,8см; V=4.8см в куб.
D -1,4* 1,6* 4,9см; V=5.3см в куб.
общ.V=10.1см в куб.
перешеек -0,4см,
паренхима -однородна
зернистость -повышена
включения -Н
очаговые образования:
– расширены фолликулы по передней поверхности диаметром 0,15-0,2 более крупный в диаметре 0,5
– коллоидная киста по задней поверхности в Sдоле-единичный, диаметр 0,15-0,2
(Диагноз написан совсем неразборчивым почерком, не могу здесь его привести)
Кроме этого получила анализы на гормоны, результаты такие:
Лютеинизирующий гормон – 4,01 мМЕ/мл (предел 2,12-10,89) нормы для фолликулиновой фазы
Фоликулостимулирующий гормон – 2,24 мМЕ/мл (предел 3,85-8,78) * за пределами нормы
Эстрадиол – 0,740 nmol/l (предел жен: фоллик. 0,14-0,7; лютеин.0,17-1,1;
овул.0,34-1,8)
Прогестерон – 90,1 нмоль/л (предел 0,5-6,0) * за пределами нормы
Пролактин – 752 мМЕ/л (предел 67-726) * за пределами нормы
Тестостерон – 0,10 нмоль/л (предел 0,34-2,60) * за пределами нормы
ДГЭА – 1,73 мкг/мл (предел 0,86-5,00)
Кортизол – 510,2 нмоль/л (предел 150,0-660,0)
Т4 свободный – 14,67 пмоль/л (предел 10,00-23,20)
Антитела к тиреопероксидазе – 4,4Ед/мл (предел 0,0-30,0)
С 02.07.2010г – 06.07.2010г были месячные после задержки 1 мес (в Июне их не было, были кровяные выделения с 01.06.10-05.06.10). Меж менструальные выделения иногда бывают и между месячными.
Но самое неприятное (из-за чего было обращение к врачу) это рост волос на лице (над верхней губой и немного на задней поверхности бедер и вокруг сосков)
Подскажите пожалуйста какие выводы можно сделать из результатов анализов?
И если возможно, я бы хотела получить рекомендации для нормализации гормонального фона и функций щитовидной железы.
Заранее благодарю, с уважением Елена.
Уважаемая Елена!
Уровень свободной фракции гормона щитовидной железы Т4 в пределах нормы, но для полной оценки функции органа необходимо выполнить дополнительно анализ крови на ТТГ и АТ – ТГ (тесты №№ 56, 57). Уровень пролактина несколько повышен, что может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию или на фоне беременности (это касается и прогестерона и ФСГ) в случае ее планирования, поэтому в случае задержки менструации в данном цикле рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). В случае начала нового цикла необходимо повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/) и выполнить анализ крови на мужские гормоны: андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон, андростендион (тесты №№ 168, 170, 175), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиая с 7 дня цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: НЕВУС
Здравствуйте, у моей дочери с рождения пятно от груди до пупка, сейчас ей 12 лет – пятно светлое, не загорает – диаметром вверху 12 см, на животе -5 см и около паха-4 см. Нам сказали в КВД дерматолог 12 лет назад, что это отпечаток пуповины. А теперь говорят – невус. Как узнать, что это и опасно ли, откуда появился у нее невус? И еще – у нас до 10 лет была мастицитома, но с 3 лет она не воспалаялась и прошла. Сейчас ее нет.
Уважаемая Татьяна!
Невус – это родимое пятно, т.е. врожденный порок развития кожи. В случае изменения окраски пятна или его размера необходимо получить консультацию дерматолога и онколога.
Вопрос: Результат колпоскопии
Здравствуйте. Результат кольпоскопии: нежная мозаика и обширная йодонегативная зона. Что это обозначает? К тому же найден ВПЧ 56 и 58 типа. Это сильно опасно?
Уважаемая Ольга!
Указанные кольпоскопические признаки могут быть характерны для папилломавирусной инфекции, обнаруженной в Вашем случае методом ПЦР. Вирус папилломы человека 56 и 58 типов относятся к онкогенным вирусам, способным потенцировать развитие рака шейки матки. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), Digene-тест с количественным определением вируса (тест № 394, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/2734/ ) и обратиться к лечащему гинекологу.
22 года, первая беременность, беременность 10 дней и 4 дня.
Анализ от 24.06.2010 дал следующие результаты:
Rubella virus M, IU/ml = 1.18 (отр. < 0,8, пол. > 1.2)
Rubella virus G, IU/ml = >200 (отр. < 7, пол. > 13)
Rubella IgG Avidity, % 100 (Низк < 50, высок > 60 )
Анализ в Инвитро от 14.07
anti-Rubella IgGn 351.1* Ед/мл (меньше 5 – отрицательно, больше-равно 10 – положительно)
anti-Rubella IgM – отрицат.
* – результат, выходящий за пределы референсных значений
Врачи в моей консультации не говорят мне НИ-ЧЕ-ГО. направили в инфекционную больницу номер 1 – мне там не сказали НИ-ЧЕ-ГО, кроме того, что результаты нужно еще раз переделать.
зачем? они вроде практически одинаковы?
сделала вчера УЗИ – по его результатам с малышом все в порядке.
я напугана…
хочу здорового малыша!
Уважаемая Ирина!
Результаты обследования однозначно говорят о давно перенесенной краснушной инфекции и наличии полноценного иммунитета к вирусу.
Добрый день!
Есть проблемы с волосами, сыпятся начиная от лба до затылка. Трихолог сказала, что это андрогенетическая алопеция. Сказала сдать анализы на гормоны. Прокомментируйте пожалуйста результаты:
Андростендион 1,19 нг/мл /норма 0,57-2,63/
ДГЭА-С 1,86 мкг/л /норма 0,37-5,7/
Дигидротестостерон 3,889 пг/мл /норма 24-368/
ЛГ 2,23 мМЕ/л /норма 1,1-8,7/
Тестостерон 0,353 нмоль/л /норма 0,2-4,3/
Тестостерон свободный 2,177 пг/мл /норма 0-4,1/
ФСГ 4,486 мМЕ/л /норма 1,8-11,3/
ТТГ и Т4 св. в норме, печень /АЛТ, АСТ, билирубин/ в норме.
В связи с чем может быть понижен дигидротестостерон???
Уважаемая Ольга!
Недостаток гормона может быть обусловлен врожденным дефицитом 5 – альфаредуктазы, фермента, участвующего в превращении тестостерона в дигидротестостерон. Практическое значение имеют только высокие концентрации дигидротестостерона. Таким образом, одну из причин алопеции, т.е. гиперандрогению, можно в Вашем случае исключить. Рекомендую выполнить дополнительно обследование органов желудочно – кишечного тракта: анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), анализ крови на паразитарные инвазии (тесты №№ 229, 230, 232, 234, 235, 237), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90), копрограмму (тест № 158), а также исследование волос на микроэлементы ( МЭ10, http://www.invitro.ru/analizes/profi/717/4245/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: общий анализ крови
Ребенку 1 мес. Мальчик. Сдавали анализы в поликлинике ставят анемию. Сдали анализы в вашей лабаратории.Результаты:
гематокрит 26,0
гемоглобин 9.3
эритроциты 2.89
MCV 90.3
MCH 32.1
MCHC 35.7
тромбоциты 445
лейкоциты 7.1
нейтрофилы 17
лимфоциты 75
моноциты 6
эозинофилы 2
базофилы 0
У ребенка после роддома не проходит насморк, заложен нос, сопли густые зеленого цвета бывают.
Анемия это или ОРВИ?
Уважаемая Анна!
Низкие цифры гемоглобина говорят об анемии легкой степени. Повышение лимфоцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции или возрастными особенностями иммунитета. Учитывая указанные жалобы и отклонения в показателях крови, рекомендую выполнить ребенку посев из носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тесты №№ 467, 443), анализ крови на железо, ферритин (тесты №№ 48, 51). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру и ЛОР – врачу.
Вопрос: герпес результаты анализов
Периодически бывают высыпания на руках и ногах герпеса.Сдавала у вас анализы (профиль секс в большом городе и дополнительно Anti-HSV-IgG,Anti-HSV-IgМ )
Прошу вас прокоментировать результаты (сдавала в один день)
№122 Anti-HSV-IgG – 10.7
№123 Anti-HSV-IgМ – ПОЛОЖИТЕЛЬНО
№315 Герпесвирус 2 типа (Herpes simplex virus 2) ОТРИЦАТЕЛЬНО
правильно ли я понимаю что герпеса второго типа у меня нет? Тогда почему Anti-HSV-IgМ – ПОЛОЖИТЕЛЬНО
О чем говорят эти результаты? заранее благодарю
Уважаемый Кот!
Результаты обследования указывают на острую герпетическую инфекцию или недавнюю реактивацию вируса простого герпеса 1 и/или 2 типа в случае вирусоносительства. Так как в нашей лаборатории определяются общие антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа, то отдифференцировать, каким из них Вы инфицированы, невозможно. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо повторить через 10 дней анализ крови на антитела (тесты №№ 122, 123) и выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК вируса простого герпеса 2 типа. В случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови и обнаружения вируса в соскобе рекомендую обратиться к вирусологу или иммунологу.
Вопрос: Цитология
Я у вас сдавала мазок на цитологию,Пожалуйста скажите как можно понять результат моего анализа.
Цитологическое исследование .
1.Качество препарата СМ КОММ 1.Экзоцервикс – качество
препарата адекватное.
1. Эндоцервикс – качество
препарата адекватное.
2.Цитограмма/описание .
2.1.Без особенностей/описание СМ КОММ 2.1 Экзоцервикс – в полученном
материале обнаружены
элементы периферической
крови, клетки плоского эпителия
поверхностного и
промежуточного слоев без
особенностей.
2.1 Эндоцервикс – в
полученном материале
обнаружены клетки плоского
эпителия поверхностного,
промежуточного слоев и
небольшое количество клеток
цилиндрического эпителия без
особенностей.
2.2.С возрастными
изменениями
.
Атрофический тип мазка .
2.2.С возрастными
изменениями
.
Эстрогенный тип мазка .
3.Цитогр./особен.соответствует .
3.1.Пролиферации железист. эп. .
3.2.Гиперкератозу пл. эпителия .
3.3.Воспалительному процессу .
Экзоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Эндоцервицит .
3.3.Воспалительному процессу .
Цервицит .
3.4.Бактериальному вагинозу .
3.5.Атрофическому кольпиту .
3.6.Изменениям плоск.
эпителия
.
Легкой дисплазии .
3.6.Изменениям плоск.
эпителия
.
Изменениям при ВПЧ .
3.7.Изменениям плоск.
эпителия
.
Умеренной дисплазии .
3.7.Изменениям плоск.
эпителия
.
Тяжелой дисплазии .
3.8.Cr .
4.Цитограмма/другие типы .
5.Дополнит. уточнения СМ КОММ В полученном материале клетки
с признаками
злокачественности не
выявлены.
Флора –
полиморфно-палочковая.
Уважаемая Ирина!
В цитограмме описаны нормальные клетки, покрывающие шейку матки и цервикальный канал.
Вопрос: Анализ на ВИЧ
Сдал в Вашей лаборатории анализ на ВИЧ, спустя четыре недели от предполагаемого заражения. Получил отрицательный результат. Можно считать этот результат окончательным и какая вероятность его ошибки?
Уважаемый Роман!
В Лаборатории ИНВИТРО используются тест – системы IV поколения, позволяющие обнаружить не только антитела к вирусу иммунодефицита, но и сам антиген, определение которого возможно уже со второй недели после инфицирования. Но, учитывая возможность недостаточного количества вирусных частиц, а значит ложноотрицательного результата, обследование необходимо повторить позже, т.е. в период продукции антител к вирусу. У 90 – 95% инфицированных они появляются в течение 3 – х месяцев после заражения, у 5 – 9 % – в период от 3 до 6 месяцев, у 0,5 – 1 % – в более поздние сроки. Поэтому сроки обследования определяются комплексом факторов: длительностью контактов с предполагаемым инфицированным человеком, индивидуальными особенностями иммунитета, наличием клинических проявлений.
Вопрос: ВПЧ
я сдала у вас мазок на 12 инфекций (секс в большом городе).получила ответ,в котором написано,что впч-высокого онкогенного риска не обнаружено,но анализируются генотипы-16,18,31,33,35,39,45,51,52.как это понять и что это за генотипы?спасибо.
Уважаемая Мария!
При исследовании соскоба на вирус папилломы методом ПЦР осуществлялся поиск указанных генотипов. Вирус с указанными генотипами обладает высокой онкогенной активностью, т.е. способен вызывать рак шейки матки. В Вашем случае вирус папилломы человека высокого онкогенного типа не обнаружен.
Подскажите нормативы анализов Биохимия
Ребенку 4 месяца.
В частной клиннике отказываются ставить прививки из-за ”плохих анализов”, а в детской поликлиннике говорят давно нужно было поставить их так как ”хорошие анализы”. У нас проблема в Биохимии показатели АСТ 49 и АЛТ 48 Ед.л Билирубин 9,2 Общий белок 63 Г.л. В частной клин. норма до 40 оба, а в детской клин. норма до АСТ 54 и АЛТ 80 Ед.л
Кому верить?
Уважаемая Майя!
Нормы устанавливаются производителем тест – системы, которая используется в лаборатории, поэтому сравнивать нормы разных лабораторий некорректно. Оценку результата проводят путем сравнения полученных показателей с нормами лаборатории, где проводилось обследование. Таким образом, если анализ крови проводился в частной клинике, то показатели превышают норму, что может быть связано с патологией печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железой. Для уточнения диагноза рекомендую повторить ребенку биохимический анализ крови (наш профиль № 74). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
ВПЧ высокого онкогенного риска ОБНАРУЖЕНО, Это опасно? нужно ли повторно сдать чтобы выявить степень заболевания? Спасибо.
Уважаемая София!
Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска является основным “виновником” в развитии неоплазии шейки. К счастью, в 90% случае вирус самостоятельно элиминируется из организма. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо выполнить мазок с шейки матки на цитологию (тест № 517Ц), Digene-тест с количественным определением вируса (тест № 394, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2734/ ), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом (тест № 760). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
Вопрос: повторный анализ на хламидии
Во время беременности у меня обнаружили хламидиоз. Было проведено лечение вильпрафеном и вифероном. Какие анализы и через какое время нужно сдать, чтобы определить была ли вылечена инфекция или нет???
Уважаемая Маруся!
Для контроля эффективности лечения рекомендую через месяц после окончания курса антибактериальной терапии выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК хламидии (наш тест № 301), через 2 месяца анализ крови на антитела к возбудителю (тесты №№ 105/106). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас врачу.
Вопрос: Hbsag
Здравствуйте.
Я сдала анализ на Hbsag. результат такой: 0,58 норма 0,00 – 0.99. Это можно считать отрицательным результатом?
Спасибо!
Уважаемая Настя!
Да, результат соответствует референсным значениям (норме), т.е. маркер вирусного гепатита В отсутствует.
Здравствуйте! Нахожусь на ранних сроках беременности. Сдала в вашей лаборатории кровь на фибриноген и Д-димер. Референсные значения такие же как и для не беременных. Это правильно, или во время беременности существуют свои нормы?
Спасибо!
Уважаемая Виктория!
Допустимой для состояния беременности является концентрация фибриногена до 6 г/л, а показатели Д – димера могут на протяжении беременности увеличиваться в 3 – 4 раза. Но оценка гемостаза должна проводиться на основании всех показателей гемостазиограммы, данных акушерского анамнеза и особенностей течения настоящей беременности.
Вопрос: незащищенный половой акт
был незащищенный половой акт с постоянным партнером, через день выделеня влагалища приняли вид ошметок, выделения светлые, иногда беспокоит зуд, припухлость и болезненность половых губ, скудное мочеиспускание.что это может быть?
Уважаемая Ирина!
Для уточнения диагноза рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наш профиль № 92), посев из влагалища на флору, в том числе анаэробы и грибы рода Candida, с определением чувствительности к антибиотикам и антигрибковым препаратам (тесты №№ 442, 446, 452). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: риск рождения ребенка с ВПР
На момент сдачи анализа срок беременности составлял 17 недель. Вес 60,2
на сегодняшний день срок 21 неделя.
значение риска наличия у плода ДНТ : риск высокий
значение риска наличия у плода Синдрома Эдварса —
Взрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна 1:887
значение риска наличия у плода Синдрома Дауна 1:40000
результат скрининга на Синдром Дауна : риск низкий
Тест AFP 189,4
HCGb общ. 29,1
концентрация медиана
U/ml 33,7
ng/ml 22,53
МоМ Коррект.Мом
5,0
1,23
не свсем коррекно написаны цифры, что к чему относится.
Рекомендована консультация генетика, на которую возможно попасть спустя месяц.
Так что же означают все эти цифры и есть ли риск патологий у ребенка???
и риск наличия в чем??
ВАЖНО: граница уровня риска по болени Дауна принята 1 к 25. результаты скрининга подразумевают, что все индивидуальные данные пациента указаны правильно. Границы норм для МоМ приняты от0,5-2,0
при отклонении значений МоМ от нормы – необходима консультация акушера-гинеколога.
Положительный резульат скрининга указывает на повышенный риск рождения ребенка с ВПР.
Отрицательный результат скрининга не исключает возможность рождения ребенка с ВПР.
Уважаемая Ольга!
Отклонения в скорректированных значениях МоМ для показателя пренатального скрининга АФП требуют консультации врача – генетика, т.к. не исключена хромосомная патология плода.
Вопрос: Мазок на флору
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результаты анализа ребёнка 2.5 месяца. Направил аллерголог, т.к. не проходит дерматит больше месяца уже.
В зеве:
– стрептококк альфа-гемолитический: 10 в 7 степени КОЕ/мл (норма 10 в 5 – 10 в 6);
– нейссерия (вобще про такую не слышала, что это?): 10 в 7 степени КОЕ/мл (норма 10 в 4 – 10 в 6);
– стафилококк золотистый: 5 х 10 в 4.
В носу:
– стафилококк золотистый: 10 в 5.
Что значат анализы? Надо ли лечиться? К какому врачу нам дальше обратиться?
Уважаемая Мила!
В посеве обнаружена микрофлора, которая в данном количестве является патогенной, т.е. способной вызывать воспалительные процессы в дыхательных путях. Рекомендую с результатами обследования обратиться к ЛОР – врачу для определения лечебной тактики.