Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: Опухоль в молочной железе

Автор: Алена
11 октября 2011 г.

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результат пункции новообразования молочной железы. Женщине 63 г. “В данном пунктуате … гомогенные массы, кровь, жир, пенистые клетки типа малозивных телец, разрозненно лежащие и пластами мономорфные клетки железистого эпителия. Цитограмма возможна при фиброаденоматозе. Маммолог ставит диагноз – локальная мастопатия пр. мол. железы, ФКМ. Нужна ли в данном случае операция?

Уважаемая Алена! При цитологическом исследовании биоматериала данных за новообразование молочной железы не выявлено.  Лечение фиброзно-кистозной мастопатии рекомендую обсудить с маммологом.

Вопрос: Лимфоцитоз

Автор: Натали
11 октября 2011 г.

Моей маме 56 лет, поставили анемию. Сдали анализы, не вписываются в норму 3 показателя:
трансферрин – 2,06 (норма 2,50-3,80)
нейтрофилы- 40,7 (48-78)
лимфоциты – 50,1 (19-37)
подскажите, пожалуйста, к какому врачу сначала обратиться: к гематологу или к другому врачу? Заранее благодарна.

Уважаемая Натали! Снижение уровня трансферрина не является признаком анемии (при данном патологическом состоянии вследствие железодефицита отмечается повышение значения данного показателя), а может быть при хронических воспалительных процессах, нарушении функции печени, почек, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Нейтропения и лимфоцитоз являются неспецифическими показателями текущей или перенесенной вирусной инфекции, вирусоносительства, могут изменяться при приеме лекарственных средств. Если на данный момент у Вашей мамы нет признаков текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется. Для выявления причины гипотрансферринемии рекомендую маме сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, общий белок и белковые фракции, креатинин, мочевина – тесты 22, 26, 28, 29), общий анализ мочи (тест 116).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Результаты исследования (посев)

Автор: Евгения
11 октября 2011 г.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено
Микроскопическая картина:
Клетки цилиндрического эпителия. Лейкоциты – 15-20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.

Спасибо.

Уважаемая Евгения! В результате бактериологического посева роста условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры не выявлено. Микроскопическая картина мазка может быть вариантом нормы, если сдача анализов проводилась во вторую фазу менструального цикла. 

Вопрос: Беременность

Автор: Алла
11 октября 2011 г.

Тест на беременность показывает вторую нечеткую полоску.Это может означать беременность?У меня второй день задержки.Какой тест показывает более достоверный результат.

Уважаемая Алла! Для диагностики беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта   http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2338/ ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: TORCH-инфекции

Автор: Ольга
11 октября 2011 г.

Здравствуйте, мне 29 лет, планирую беременность. 01/10/11 в ИНВИТРО сдала анализ на ВПГ (1-2 типов). Пожалуйста помогите расшифровать результаты.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 15.4 *< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ПОЛОЖИТ.
Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса.  Положительный титр антител IgM к вирусу простого герпеса может быть при текущей инфекции, после перенесенной герпетической инфекции (острофазные антитела могут циркулировать в крови более 6 месяцев), или являться ложноположительными вследствие перекрестной иммунологической реакции с антигенами других вирусов. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не требуется.

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Nika
11 октября 2011 г.

Добрый день.

Получила результат анализа, помогите интерпритировать.
Исследование: микроскоп. иссл. мазка
Результат: СМ КОММ
Комментарий:
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Детрит. Лейкоциты-единичные в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия.Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты -10-30 в п/зр. Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
U- Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате.Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо.

Уважаемая Ника! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен умеренный воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки. Для выявления этиологического возбудителя инфекции рекомендую Вам сдать соскоб и бактериологический посев из цервикального канала на флору с чувствительностью к антибиотикам и урогенитальные инфекции (тесты 301-303, 307, 308, 311, 313, 342, 446), мазок из шейки матки на цитологию (тест 505), и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Обновление крови

Автор: татьяна
11 октября 2011 г.

Здравствуйте!!! а можно ли у вас в клинике обновить кровь??? как это делается и сколько стоит????

Уважаемая Татьяна! Если Вы говорите о проведении плазмафереза, то данная процедура в лаборатории ИНВИТРО не осуществляется. 

Вопрос: Онемение

Автор: Даниил
11 октября 2011 г.

Здраствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть и к какому врачу обращатся! два дня назад моя девушка сильно укусила меня в шею, после этого у меня онемело правая часть лица и ухо , ничего не чуствую. что делать?заранее спасибо

Уважаемый Даниил! В данном случае возможно повреждение нервных окончаний, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к невропатологу для определения дальнейшей тактики. 

11 октября 2011 г.

Здравствуйте! Очень надеюсь получить ответ. Хотим с мужем завести ребенка. Но уже более года не получается. В декабре 2010г. делала лапараскопию по поводу миомы, спаечного процесса в малом тазу. Лечилась гормонами. Забеременеть не удалось. Сейчас – Гинеколог сказал, после сдачи определенных анализов будет видно как дальше поступать-еще лапараскопия или другие методы лечения. Сдала анализы СА-125, СА-19-9- оба они выше нормы: 50 и 54 соответственно. Пролактин, кортизол, эстрадиол, ДЭА – в норме. Жду остальные. Много чего прочитала о СА анализах в интернете. И очень испугалась!!!!! 🙁 Они напрямую связаны с онкологией. Пожалуйста, поясните, насколько сильна вероятность, что это может быть рак яичника? Наверное, сильно запустила свою женскую область…. Можно ли хоть как-то улучшить состояние эндометриоза? И если удалят кисту, есть ли вероятность, что она снова вырастет?Как правильно следить за этим?

Уважаемая Ирина! Незначительно повышенный уровень онкомаркеров характерен для эндометриоза,  эндометриоидных кист яичников, а не злокачественных новообразований органов малого таза.  Дальнейшую тактику лечения и планирования беременности рекомендую Вам обсудить с лечащим гинекологом.

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Дашутка
11 октября 2011 г.

24года, пол женский, жалоб нет.

Результат мазка:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в большом количестве. Грам
(-) палочки в скудном количестве.
С – Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Дарья!  При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено.

11 октября 2011 г.

Здравствуйте, мне 28 лет, есть ребенок 1г2м.
После родов при осмотре у врача выявили цервицит. Лечение результатов не дало.
2 недели назад сдавала у вас по рекомендации врача анализы на ЗППП (микоплазма, уреаплазма, гарденерелла, ВПЧ – все отрицательные), а вот цитологическое исследование – мне не понятны результаты. Расшифруйте пожалуйста:
Экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев без особенностей.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия без особенностей. Плоскоклеточный метаплазированный эпителий. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора – полиморфно-палочковая.
Настораживают элементы крови??? Все ли в порядке с флорой??? Есть ли у меня воспаление???
Отмечу, что после взятия анализов, через 2 дня началась менструация.

Уважаемая Виктория! В результате цитологического исследования биоматериала выявлен умеренный воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, который может быть обусловлен и избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, для выявления которой рекомендую Вам сдать бактериологический посев отделяемого половых органов на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2398/ ), и обратиться к гинекологу.

 

 

Вопрос: Анализ на ХГЧ

Автор: Ирина
11 октября 2011 г.

Мне 33 года. По моим подсчетам, сейчас у меня идёт 3-я неделя беременности. Результат анализа на b-ХГЧ – 39. Скажите, пожалуйста, референсные значения 2-я неделя 25-300, 3-я неделя 1500-5000 и т.д. следует понимать как норму в течение 2-ой, 3-ей и т.д. недели или как норму по окончании 2-ой, 3-ей и т.д. недели?

Уважаемая Ирина! Интервал между уровнем ХГЧ 25-300 и 1500-5000 мЕд.мл соответствует эмбриональному сроку беременности между 2-ой и 3-ей неделями. Таким образом, результат Вашего анализа указывает на наличие беременности сроком около 2-х эмбриональных недель (от даты предполагаемого зачатия). Для оценки развития беременности рекомендую Вам повторно сдать кровь на гормоны ХГЧ и прогестерон (тесты 63, 66) через 3-4 дня. При нормальном течении беременности на сроке 2-6 недель уровень ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Вопрос: Вопрос о D-Димере

Автор: Тамара
10 октября 2011 г.

Здравствуйте,
меня зовут Тамара. Я ваш постоянный клиент.
Мне 35 лет, было две неразвивающиеся беременности. Сейчас готовимся к третьей беременности.
Вопрос следующий: помимо огромного кол-ва анализов врач назначает постоянный контроль Д-Димера. За последние три недели он вырос с 241 до 307нг/мл.
Скажите, пожалуйста,
1. может ли повлиять на Д-Димер питание. Я после второй беременности очень поправилась, сейчас сбрасываю вес, ограничила в питании. Ем очень много СУПА из СЕЛЬДЕРЕЯ, яйца куриные, куриную грудку, брюссельская капуста, пью молокочай с медом и т.д…… Не ужинаю.
2. еще я прошла курс гирудотерапии 10 сеансов (вроде как пиявки разжижают кровь), а Д-Димер почему то растет. Может ли гирудотерапия оказывать обратный эффект????

Заранее благодарна за ответ.
Спасибо.
С уважением,
Тамара.

Уважаемая Тамара! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данного показателя. Повышение Д – димера может наблюдаться не только при коагулопатиях, но и при наличии воспалительного или инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4), анализ крови на генетические маркеры тромбоза и невынашивания беременности (ГП № 114), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на С – реактивный белок (тест № 43).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Скрининг 2 треместра

Автор: Екатерина
10 октября 2011 г.

Добрый день! Сдала скрининг и получила повышенный риск (сдала не у вас, в консультации), прокомментируйте, пожалуйста, прошу.
АФП 19.22 ед мл Мом 0.81
ХГЧ 22. 149 ед л Мом 1.29
Св эстриол 1.4 нг мл Мом 0. 68
Спасибо заранее!

Уважаемая Екатерина! Скорректированные значения МоМ для всех показателей пренатального скрининга (ХГЧ, АФП и свободного эстриола) в пределах нормы, что говорит о низком риске хромосомных аномалий плода. Так как имеется расхождение в результатах и заключении скрининга рекомендую обратиться к генетику.  

Вопрос: Выпадение волос

Автор: наталья
10 октября 2011 г.

Добрый день. Не знаю уже куда бежать и что делать. Обошла всех врачей, кроме гинеколога и стоматолога. Выпадают волосы пол года. Сдала анализы. Биохимя, гомоны, инфекции. Все анализы в пределах допустимой нормы. За исключением некоторых.
Глобулин 115+++
ДГА-S 0.99–
(сдавала в первый день менструального цикла) (Противозочатоных преператов не принимала)

Ферритин 4.5–

С чем связаны изменения показателей. Являются ли эти показатели причиной выпадения волос. (При гастроскопии поставили диагноз Атрофический гастрит, HP+++) Пропила антибиотки.

Уважаемая Наталья! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией и правильное название теста (глобулин – связывающий гормон или фракции белка). Низкие значения ДЭА не имеют диагностического значения в рамках Вашей проблемы. Низкий уровень ферритина говорит о дефиците железа, что может сопровождаться выпадением волос. Рекомендую обратиться к терапевту для определения лечебной тактики. 

Вопрос: Прогестерон

Автор: Екатерина
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Я беременна- 7 недель.
Сдавала у вас анализ на прогестерон, который соответствует 57, 8 нмоль/л.
У вас в комментариях на анализе указаны общие данные соответствующие третьему триместру, прошу сказать вас норму для прогестерона для 7 недели.
Большое спасибо!

Уважаемая Екатерина! Нормы прогестерона (смотрите внимательно в комментариях) для 1 – го триместра составляют 8,9 – 468,4нмоль/л. Таким образом, уровень прогестерона у Вас в пределах нормы. 

Вопрос: Помогите разобраться с ХГЧ

Автор: Анна
10 октября 2011 г.

Здравствуйте, меня зовут Анна и мне 24 года. Последние месячные были 28 августа.
3 октября я сдала в вашей клинике анализ на ХГЧ, результат 744. А 6 октября результат 930. Соответствуют ли полученные результаты моему сроку, все ли нормально? Разве за трое сутог ХГЧ не должен был вырасти в два раза?

Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям беременности. Отсутствие соответствующей динамики в нарастании гормона может говорить об осложненном течении беременности или внематочной беременности. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.

Вопрос: Цитомегаловирус

Автор: Елена
10 октября 2011 г.

Прокоментируйте рез анализов:
антитела к цитомегаловирусу IgG(кол)-206.80ед/мл,
антитела к цитомегаловирусу IgM-0,10 (INDEX)
Что это значит

Уважаемая Елена! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией. Если значения Ig M расцениваются Вашей лабораторией как отрицательные, то речь идет о носительстве цитомегаловируса вне стадии активности инфекции, т.е., лечение не требуется. 

Вопрос: Скрининг II триместра+приска

Автор: Инуола
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Здравствуйте!
Помогите расшифровать график и что значат значения МОМ
что значит нормальное значение риска и если можно подробно по каждому из показателей.
на момент взятия крови:срок беременности 16 +6
Возраст: 36 лет

КРОВЬ:
Эстриол свободный 1,3 нмоль/л норма – 16-17:1,17-5,52
b – ХГЧ 11310 мЕд/мл норма – 16:10000-58000
17-18:8000-57000
Альфа-фетопротеин 37,60 Ед/мл норма – 15 – 19: 15 – 95

ГРАФИК:

Биохим. риск+NT
на дату забора пробы
1:9576

Возрастной риск
на дату забора пробы
1:236

СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18
Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной
складки) равен 1:304, что является нормальным
значением риска.

СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ)
Скорректированный МоМ AFP находится в
области низкого риска для дефекта нервной
трубки.

Скорректированные МоМ и вычисленные риски

AFP 37,6 IU/ml 1,46 Скорр.MoM
HCG 11310 mIU/ml 0,36 Скорр.MoM
uE3 1,3nmol/l 0,49 Скорр.MoM

Уважаемая Инуола! МоМ –  отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений. Стандартные нормы для скорректированных значений МоМ составляют 0, 5 – 2,0. В Вашем случае скорректированные значения МоМ для ХГЧ и свободного эстриола несколько снижены, но, учитывая нормальную толщину шейной складки плода (главный индикатор хромосомных аномалий), в расчетах указан низкий риск.  Но для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо получить  консультацию генетика. 

Вопрос: ЦМВ

Автор: Алена
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
В январе этого года сдавала анализ на ЦМВ. Вот результаты:

anti-CMV lgG 241,5 Ед/мл. Комм.: < 6.0 – отрицательно >=6.0 – положительно.

Доктор говорил, что ничего страшного и этот вирус присутствует у многих людей и лечить, сказал, не надо.
Теперь я беременна, срок 8 недель. Снова сдала анализы, вот результаты:

anti – CMV IgG 243.6 * < 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно

anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.

Авидность anti-CMV IgG 0.60 индекс > 0.3

Индекс авидности anti-CMV IgG высокий.
Вероятность недавнего (<3 мес.)первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.

Рекомендуется повторить исследование a- CMV IgM и a- CMV IgG через 10-14 дней.

Доктор сказал, что значит первичное инфицирование было давно и лечить пока не надо, т.к организм сам борется. Так ли это? И на сколько это все опасно для ребенка? Нужно ли лечить?
Заранее спасибо.

Уважаемая Алена! Результаты обследования говорят о реактивации цитомегаловируса более, чем 3 месяца назад. Для подтверждения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить через 10 – 14 дней анализ крови на антитела к цитомегаловирусу класса  Ig G (тест №  82). Лечение проводится только в случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови.

Свежие комментарии