Здравствуйте!
Мне необходима консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога по интерпретации результатов УЗИ щитовидной железы и анализов на гормоны.

Мне 31г, (жен), анализы были проведены в связи с проблемой меж менструальных выделений, отсутствием месячных в течении 1 мес. (осмотр у гинеколога был, беременности -нет). Кроме этого год назад резко стали расти усики над верхней губой+по задней поверхности бедер, и из груди при надавливании выделяется немного прозрачной жидкости.
К врачу эндокринологу и гинекологу-эндокринологу обратилась в Июне 2010г, поэтому есть только результаты анализов, диагноз мне ещё не поставили.
После обращения к эндокринологу при пальпации на шее был обнаружен узелок,было сделано УЗИ щитовидной железы. Результаты УЗИ: контуры ровные, гибкие, щитов.железа не увеличена, S-тол.1,4* шир.1,5* дл.4,8см; V=4.8см в куб.
D -1,4* 1,6* 4,9см; V=5.3см в куб.
общ.V=10.1см в куб.
перешеек -0,4см,
паренхима -однородна
зернистость -повышена
включения -Н
очаговые образования:
– расширены фолликулы по передней поверхности диаметром 0,15-0,2 более крупный в диаметре 0,5
– коллоидная киста по задней поверхности в Sдоле-единичный, диаметр 0,15-0,2
(Диагноз написан совсем неразборчивым почерком, не могу здесь его привести)
Кроме этого получила анализы на гормоны, результаты такие:
Лютеинизирующий гормон – 4,01 мМЕ/мл (предел 2,12-10,89) нормы для фолликулиновой фазы
Фоликулостимулирующий гормон – 2,24 мМЕ/мл (предел 3,85-8,78) * за пределами нормы
Эстрадиол – 0,740 nmol/l (предел жен: фоллик. 0,14-0,7; лютеин.0,17-1,1;
овул.0,34-1,8)
Прогестерон – 90,1 нмоль/л (предел 0,5-6,0) * за пределами нормы
Пролактин – 752 мМЕ/л (предел 67-726) * за пределами нормы
Тестостерон – 0,10 нмоль/л (предел 0,34-2,60) * за пределами нормы
ДГЭА – 1,73 мкг/мл (предел 0,86-5,00)
Кортизол – 510,2 нмоль/л (предел 150,0-660,0)
Т4 свободный – 14,67 пмоль/л (предел 10,00-23,20)
Антитела к тиреопероксидазе – 4,4Ед/мл (предел 0,0-30,0)

С 02.07.2010г – 06.07.2010г были месячные после задержки 1 мес (в Июне их не было, были кровяные выделения с 01.06.10-05.06.10). Меж менструальные выделения иногда бывают и между месячными.

Но самое неприятное (из-за чего было обращение к врачу) это рост волос на лице (над верхней губой и немного на задней поверхности бедер и вокруг сосков)

Подскажите пожалуйста какие выводы можно сделать из результатов анализов?
И если возможно, я бы хотела получить рекомендации для нормализации гормонального фона и функций щитовидной железы.

Заранее благодарю, с уважением Елена.

Уважаемая Елена!

Уровень свободной фракции гормона щитовидной железы Т4 в пределах нормы, но для полной оценки функции органа необходимо выполнить дополнительно анализ крови на ТТГ и АТ – ТГ (тесты №№ 56, 57). Уровень пролактина несколько повышен, что может наблюдаться при неправильной подготовке к исследованию или на фоне беременности (это касается и прогестерона и ФСГ) в случае ее планирования, поэтому в случае задержки менструации в данном цикле рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66). В случае начала нового цикла необходимо повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/507/2332/) и выполнить анализ крови на мужские гормоны: андростендиол глюкуронид, дигидротестостерон, андростендион (тесты №№ 168, 170, 175), УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиая с 7 дня цикла.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Мне 25 лет
Сдала кровь на эстрадиол на 7 день цикла – значение 120 (при норме Фолликулярная фаза: 68 – 1269)
пытаюсь заберемененть уже 1.5 года, пока без результатно
врач назначила пропить прогинова…правильно ли это? вроде как эстрадиол в норме…
УЗИ – эндометрий в прошлом цикле 9 мм в середине цикла, Овуляция происходит, СГ мужа в норме.

Уважаемая Татьяна!

Уровень эстрадиола в пределах нормы. Назначение эстрогенсодержащих препаратов (“Прогинова”) обоснованно в случае недостаточности рецепторного аппарата матки, что проявляется недостаточной толщиной эндометрия. Для исключения причин бесплодия рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223), анализ крови на показатели аутоиммунной патологии (тесты №№ 125/126, 137/138, 140, 190), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), гистеросальпингографию (в нашей лаборатории не проводится). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).   

Татьяна – 25 лет
Сдала гормоны на 5 д.ц.
Прокомментируйте пожалуйста результаты

ФСГ 4.41 Фолликулярная фаза: 2,8 – 11,3
Овуляторная фаза: 5,8 – 21
Лютеиновая фаза: 1,2 – 9,0
Постменопауза: 21,7 – 153

ЛГ 5.19 Фолликулярная фаза: 1.1 – 11.6
Овуляторная фаза: 17.0 – 77.0
Лютеиновая фаза: < 14.7
Постменопауза: 11.3 – 39.8

ТТГ 0.718 0.4 – 4.0

Спасибо.

Уважаемая Татьяна!

 Уровень ТТГ говорит о нормальном функционировании щитовидной железы. Концентрация гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ в пределах нормы, но для определения полноценности цикла рекомендую выполнить на 21 – 23 день цикла анализ крови на прогестерон (наш тест № 63).   

Я здала анализы ЛГ и ФСГ на 6-й день цикла, и результат такой. ФСГ – 5.52; ЛГ- 4.45. Скажите, пожалуйста это нормально? я нашла норму, но в каждом по разному.К врачу пойду не скоро, а пережиаю, что да как….По моему мнению,кажется что анализ нормальный ничего не повышено и не понижено.А какое ваше мнение?просто я еще начиталась, что там должно быть какое-то соотношение и еще всякое такое.Заранее спасибо большое:)))

Уважаемая Лена!

Нормы устанавливаются производителем тест – системы, использующейся в лаборатории. Если обследование проводилось в нашей лаборатории, то уровень гормонов в пределах нормы. Кроме того, соотношение гормонов является оптимальным для нормального процесса роста, созревания и овуляции яйцеклетки.

Здравствуйте! Мне 23 года, периодически повышается давление (140/110 в среднем). Терапевт сказал сдать анализы на гормоны и если что-то будет не в норме идти к эндокринологу. Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов. Есть ли необходимость обращаться именно к эндокринологу или у меня все в норме?:

Т3 2.2 нмоль/л (референсные значения 1.1-3.1)

Т4 137 нмоль/л (референсные значения 71-142)

Эстрадиол <37 пмоль/л Фоликулярная фаза 68-1269
Овуляторная фаза 131-1655
Лютеиновая фаза 91-861
Постменопауза <71

Прогестерон 3.0 нмоль/л Фоликулярная фаза: 0.3-2,2
Овуляторная фаза 0.5-9.4
Лютеиновая фаза 7.0-56.6
Постменопауза: <0.6
Беременность:
1 трим. 8.9-468.4
2 трим. 71.5-303.1
3 трим. 88.7-771.5
(Принимаю ОК).
Спасибо.

Уважаемая Елена!

Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Низкая концентрация эстрадиола (женского гормона) может быть обусловлена приемом ОК, но для исключения преждевременного истощения яичников рекомендую выполнить анализ крови на анти – Мюллеров гормон (тест № 1144). Для выявления причин артериальной гипертензии рекомендую выполнить коагулограмму (тесты №№ 1 – 4, 164), биохимию крови (профиль № 73), пробу Реберга (тест № 96), общий анализ мочи (тест № 116).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте!!! Сегодня сдала анализы и не терпится узнать мнение специалиста
Т3 своб 4,8 пмоль/л ,
т4 своб 12,0 пмоль/л,
ттг 0,675 мед/л,
пролактин 164 мед/л

Доп инфо
23 года, жен, диагноз не поставлен нахожусь в стадии обследования, но врач говорит что нарушения есть в щитовидке, делала узи , сказали что щитовидка меньше нормы, диагноз, гипотрофия и гипотериоз ?, недавно перенесла операцию апоплексию, врачи утверждают что все из за нарушения щит железы

Уважаемая lenok!

Результаты обследования говорят о нормальном функционировании щитовидной железы. Уровень пролактина также в пределах нормы.

Подскажите пожалуйста! Если результат анализов на гормоны ЧУТЬ ниже середины референтных значений это уже серьезно? например; эстрадиол 5-7 дц 62,95 пг/мл (30-120), прогестерон 21 дц 44,18 нмоль/л (10-89 лют). Правильно ли я считаю середину –

Уважаемая Леся!

Все значения, входящие в референсные пределы, являются нормой.

Здравствуйте. Мне 18 лет и у меня маленький вес. Рост 177, вес 58. Я занимаюсь спортом и много ем, не ем вредную пищу, не курю, не пью. Уже полтора года не могу набрать вес, как мне быть? Стоит ли провериться на гормоны?

Уважаемый Олег!

В данном случае рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76), анализ крови на показатели углеводного обмена (тесты №№ 16, 18).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Добрый день! Меня зовуь Татьяна. Я сдавала в вашей лаюоратории анализ на пролактин (4 день цикла) результат 1125 * (результат, выходящий референсных значений 10-557). Комментарий – Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Поясните, пожалуйста, результаты анализа. Спасибо

Уважаемая Татьяна!

Уровень пролактина повышен за счет его активной фракции (> 60% от исходного), что может сопровождаться клиническими проявлениями гиперпролактинемии: нарушение менструального цикла, бесплодие, галакторея. Для выявления причины рекомендую выполнить анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 76), кровь на аутоиммунные состояния (тесты №№ 43, 44, 125/126, 137/38) и повторить анализ крови на пролактин с соблюдением правил подготовки (тест № 61).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу. 

сдавала в субботу у Вас анализы, многие показатели выше нормы:
17-OH-прогестерон – 9.67
ДЭА – SO4 – 10.1
Тестостерон – 4.10
Ig E – 259
Нейтрофилы (общ.число) – 42.9
Лимфоциты – 41.4
Моноциты – 11.5
Судя по референсным значениям, многие зашкаливают!А до врача пока возможности дойти нет

Уважаемая Анастасия!

Отклонения в показателях лейкоцитарной формулы могут быть обусловлены перенесенной или текущей инфекцией. К сожалению, Вы не указали, с какой целью проводилось обследование, или данные анамнеза болезни, симптомы, поэтому определить целесообразность дополнительного обследования затруднительно, обратитесь к Вашему лечащему терапевту. Повышенный уровень иммуноглобулина Е говорит о предрасположенности к аллергическим реакциям или об аллергическом заболевании.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу. Для адекватной интерпретации результатов гормонального обследования необходимо указать день менструального цикла, в который проводилось взятие крови. Повышенный уровень тестостерона говорит о чрезмерной андрогенной активности яичников, т.е. дисфункции, и может сопровождаться нарушением менструальной и репродуктивной функции. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, андростендион, свободный тестостерон, С – пептид (тесты №№ 59, 60, 61,  148, 169, 195) и УЗИ органов малого таза на 3 – 7 день цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.  

Здравствуйте!3 года назад (в течении года) принимала региведон (врач тогда назначил их без анализов, для лечения проблем при менструации), набрала больше 15 кг за это время. Затем обратилась к другому врачу, сдала анализы, врач посоветовала пить логест. Пропила полгода. Никакого лечебного эффекта не было и я перестала его пить. С тех пор никак не могу сбросить вес, хотя раньше это было не проблемой. подскажите, какие анализы нужно сдать,чтобы проверить в норме ли гормоны?Или вообще узнать в чем проблема? Кроме того хотелось бы начать пить ОК для предохранения, какие анализы нужно сдать для этого?

Уважаемая Евгения!

В Вашем случае рекомендую выполнить на 3 – 7 день менструального цикла анализ крови на гормоны по профилю № 80, и тестам №№ 55, 58, 148, 195 (Т4 свободный, АТ – ТПО,С – пептид, андростендион), коагулограмму (тесты №№ 1 – 4), мазок из влагалища и шейки матки на флору (тест № 445), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5 – 7 день цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу – эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Добрый день! С детства у меня много нежелательных волос на теле. Несколько лет назад меня отправляли сдавать кровь на гормоны по этой причине. Сейчас начали появляться единичные волоски еще и на подбородке, меня это очень волнует и я хочу снова сдать кровь на грмоны, но к сожалению, не помню, на какие именно гормоны в таких случаях сдают анализ. Пожалуйста, подскажите, чтобы я уже с готовыми анализами посетила эндокринолога. Мне 21 год. Спасибо.

Уважаемая Инна!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую выполнить анализ крови по профилю № 82, тесту № 195. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте.
Мне 31год. Сообщите, пожалуйста, какие нарушения могут приводить к повышению андростендиона (17,5 нмоль/л)? Анализ сдавала на 3 день цикла.
Спасибо.
Елена.

Уважаемая Елена!

Повышение уровня андростендиона может свидетельствовать о наличии поликистоза яичников, гирсутизме. Также может отмечаться при гиперплазии надпочечников, гиперплазии стромы яичников, при опухолях яичников, при остеопорозе. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на Тестостерон, ДЭА-SO4, АКТГ (тесты № 64, 100, 101), анализ крови на СА-125, СА19-9 (тесты № 143, 144) и УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Здравствуйте, я сдавала анализ на прогестерон на 22 ДЦ, результат 99,6. Подскажите, с чем это может быть связано?

Уважаемая Ирина!

Повышенный уровень прогестерона может быть обусловлен наступившей беременностью (в случае ее планирования), формированием кисты желтого тела, дисфункцией надпочечников.  В случае задержки менструации рекомендую выполнить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Здравствуйте, скажите, я у вас в клинике сдала кровь на гормон ГСПГ, он у меня 160нмоль,л- норма 18-114. С чем может быть связано повышение этого гормона? Ответьте, пожайлуста, я очень жду

Уважаемая Марина!

Повышение уровня глобулина связывающего половые стероиды может быть обусловлено повышением уровня женских половых гормонов, нарушением функции щитовидной железы, наличием ВИЧ-инфекции, гепатитов, а также может отмечаться при приеме оральных контрацептивов. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на Эстрадиол (тест № 62) на 3-7 день менструального цикла , анализ крови ТТГ, Т3, Т4 свободные (тесты № 56, 53 55), анализ крови на инфекции (тесты № 68, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе«Бесплатные консультации врача».

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Меня беспокоит последний результат АТ-ТПО > 43.9Ед/мл, он превышает норму (<35). , (ТТГ -2.4, РТ4-8.7.понижен. С чем это связано?

Уважаемая Наталья!

Наличие антител к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) говорит об аутоиммунном воспалении щитовидной железы, сопровождающимся  нарушением ее функции, т.е. снижением продукции гормонов – Т4 и Т3.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте!
я в прошлую субботу (3.07)сдавала анализ на гормоны в клинике “инвитро”. Получила анализ по e-mail и запуталась …
Пролактин – 1070 (при норме 109-557)
Макроплактин – см. комментарии ( в комментариях – присутствие значимого количества макроплактина сомнительно. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного).
Подскажите, пожалуйста,что это означает? Пролактин неверно определили???
дело в том, что в прошлом месяце я сдавала в др.клинике этот же гормон в тот же день менстр. цикла (6 день) и мой результат был 496. Полгода тому назад пролактин был также в норме !!!

Уважаемая Анна!

Пролактин повышен за счет его неактивной фракции, т.е. макропролактина, поэтому дальнейшей обследование и лечение, как правило, не требуется. Но вопрос о дальнейшей тактике должен решать Ваш лечащий врач на основании данных клинической картины и акушерско -гинекологического анамнеза. Информацию о макропролактине Вы можете прочитать на сайте: http://www.invitro.ru/for-clients/mat/1150/.    

Здраствуйте!Планирую беременость,сдала анализ на прогестерон на 21 день менструального цикла он у меня 1,6 врач прописал дюфастон,нужно ли повторно делать анализ и хороший ли припарат?спасибо заранее.

Уважаемая Карина!

По результатам анализов уровень Прогестерона у Вас снижен, что свидетельствует о недостаточности второй фазы менструального цикла. Данный гормон рекомендуется сдавать в динамике на фоне лечения, что бы отследить его нормализацию. Рекомендую Вам дополнительно выполнить анализ крови на гормоны ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, Тестостерон, ДЭА-SO4 (тесты № 59, 60, 61, 62 64, 101) на 3-7 день менструального цикла и выполнить УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

У меня пониженный Т4 свободный – 9,86 пмоль/л, подскажите что можно принимать (лекарства, еда) чтобы он был в пределах нормы? Заранее спасибо, очень хотелось бы получить ответ

Уважаемая Оксана! Вопросы лечения на нашем сайте не обсуждаются. Рекомендую обратиться к эндокринологу.

Здравствуйте.Получила результаты анализов!СДАВАЛЬСЬ АНАЛИЗЫ НА 5 ДЕНЬ МЕСЯЧНОГО ЦИКЛА. Скажите помимо повышенного Пролактина,всё в норме? Или ТТГ-тоже высоковат? Спасибо!
Т3-2.0
Т4-105
ТТГ-3.58
ФСГ-10.30
ЛГ-7.51
ПРОЛАКТИН-829
МАКРОПРОЛАКТИН -ЗНАЧИМОГО КОЛ-ВА НЕ ВЫЯВЛЕНО
ЭСТРАДИОЛ-111
ДЭА-SO4-7.3
ТЕСТОСТЕРОН-2.72
КОРТИЗОЛ-480

ПРОГЕСТЕРОН НА 19 ДЕНЬ МЕСЯЧНОГО ЦИКЛА- 33.0

Уважаемая Елена!

 По результатам анализов отмечается лишь повышение уровня Пролактина, гормона гипофиза, регулирующего рост и развитие молочных желез и лактацию. Высокий уровень  Пролактина подавляет овуляцию, что может быть причиной нарушений менструального цикла и репродуктивной функции. Уровень остальных гормонов у Вас в норме и соответствует фазе менструального цикла. Для исключения органической патологии гипофиза, рекомендую Вам выполнить рентгенографию черепа (турецкого седла) по месту жительства и с результатами обследования обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики.