Раздел «Половые инфекции (ИППП)»
Здравствуйте, подскажите пожалуйста:
с лечусь с февраля месяца – по поводу персистирующей урогенитальной хламидийной инфекции – полиартрит, субфебрилитет, уретрит, зуд, жжение ,слизистые выделения из половых путей, симптом хронической тазовой боли. Анамнез заболевания, клиническое течение – типичные для хламидийной инфекции.Методом ПЦР – сдавала неоднократно – ничего не находят – сдавала все, что только можно сдать,ни в уретре, ни из цервикального канала. После каждого следующего обострения уретрита – поражается все больше суставов( коленные, голеностопные, плюснефаланговые, и т.д), в моче кишечная флора – все симптомы заболевания уходят после приема макролидов и тетрациклинов, на фоне обострения положительные РИФ на хламидии, однократно обнаружили иммуноглобулины джи, теперь их нет.
С меня требуют лабораторное подтвержение методом ПЦР -а по ним я совершенно здоровая- даже бактериального вагиноза нет. Подскажите как такое возможно? Я сама врач, 2 врача инфекциониста, 2 гинеколога, 2 уролога и еще много специалистов согласны с этим диагнозом, а ПЦР отрицательно.
Заранее спасибо.
Уважаемая Яна! В настоящее время диагноз “хламидиоз” ставится только на основании положительного ПЦР-теста. При проведении данного исследования важно исключить попадание в пробу ингибиторов ПЦР: 1. примесей – кровь, гной, слизь; 2. лекарственных препаратов – антибактериальных и противовирусных препаратов и иммуномодуляторов синтетического и растительного происхождения (исследование рекомендуется проводить не ранее, чем через 2-3 недели после окончания терапии). Рекомендуем Вам также выполнить посев мочи и отделяемого уретры и цервикального канала (желательно в начале периода обострения) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 441-А, 446-А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! У моей подруги нашли скрытую форму сифилиса. Уточните, пожалуйста, какой именно анализ мне необходимо сдать для проверки себя и сколько он может стоить? Спасибо.
Уважаемый Автор вопроса! Рекомендуем Вам выполнить анализ крови на RPR, суммарные и острофазные антитела к бледной трепонеме (тесты № 69, 70, 221). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Планируем родить ребенка и поэтому я задумался о проверке на инфекции. Однако я хочу знать какой необходимый минимум (какие анализы) нужно сдать, что зачать здорового ребенка?
Уважаемый Петр! На этапе планирования ребенка мужчине важно исключить инфекции, передаваемые половым путем (профиль № 92, https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/) и для оценки фертильности рекомендовано выполнить спермограмму (тест № 599, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1207/2319/?sphrase_id=37168668). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте!! Хочу сдать анализы на инфекции передающиеся половым путем. Ничего не тревожит, просто профилактика. У вас есть анализы комплексами, что посоветуете!?
Уважаемый Сократ! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки в умеренном количестве. Грам (+) палочки в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое уретры
Уважаемый Владимир! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено, однако отмечается умеренный рост условно-патогенных микроорганизмов. Для уточнения рода и вида выявленных микроорганизмов, их количественной оценки и решения вопроса о необходимости лечения рекомендуем Вам выполнить посев отделяемого уретры на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17484/?sphrase_id=37141595). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики диагностики или лечения на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Есть сомнения в здоровье партнера с которым был не защищенный оральный секс. Какие анализы необходимо сдать? Спасибо.
Уважаемая Александра! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день,
Краткая информация о себе:
– пол мужской
– возраст 26 лет
– длительность половой жизни к настоящему моменту 8 лет
Этим летом начал задумываться о своём здоровье и решил обследоваться (так как не был в поликлиниках 3-4 года вообще) с целью проверки текущего состояния и попытаться в дальнейшем следить и за здоровьем, и за образом жизни.
Среди прочего решил провериться на заболевания передающиеся половым путём – в свои 26 лет я не проходил данную процедуру ни разу.
Однако, стоит отметить, что за безопасностью старался следить – презервативами пользовался, бывало пользовался мирамистином, каким-либо беспорядочным образом жизни не отличался.
Тем не менее незащищённый секс имел место быть: с двумя девушками, с которыми были длительные отношения, и с одной, с которой была разовая встреча. Также имелись незащищенные оральные контакты (не принимающая сторона). Последний незащищённый секс был в феврале текущего года, то есть прошло 9 месяцев (с девушкой, с которой были длительные отношения).
С тех пор секс был редко, если и был – то классический только с презервативом, а оральный – только с последующей обработкой органа мирамистином.
Что касается каких-либо характерных симптомов, как-то боль, жжение, выделения, язвы и прочее – такого никогда в жизни в районе полового органа не наблюдалось – то есть провериться хотел больше для собственного спокойствия.
Извиняюсь за долгую вводную часть, а теперь результаты анализов:
Результаты анализов от 01.08.17 (сдавал в Инвитро):
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела)
отрицат. Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 77131LI00 срок годности 05.03.2018.
Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM)
отрицат.
HBsAg (кач.)
отрицат. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total
отрицат. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Общие анализы крови и мочи в норме.
Результаты анализов от 19.08.17 (сдавал не в Инвитро):
Сдавался мазок из уретры на большинство половых инфекций.
Ничего не обнаружено.
Результаты анализов от 12.11.17 (сдавал в Инвитро):
Так как предыдущее взятие мазка меня немного смутило (с момента мочеиспускания до взятия прошло не 2-3 часа, как рекомендуются) + были исследованы всё-таки не все инфекции + хотелось подтвердить результат в частной проверенной лаборатории, то решил сдать анализы по профилю ОБС92.
Перед взятием анализа не мочился довольно продолжительное время (более трёх часов).
ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела)
отрицат. Тест система: HIV Ag/Ab Combo Abbott ARCHITECT Lot 77131LI00 срок годности 05.03.2018.
Сифилис (anti-Tr.pallidum IgG+IgM)
отрицат.
HBsAg (кач.)
отрицат. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HCV total
отрицат. Anti – HCV Abbott ARCHITECT
Chlamydia trachomatis (кач) ДНК не обнар
Mycoplasma hominis (полукол.) ДНК не обнар
Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК не обнар
Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК не обнар
Neisseria gonorrhoeae (кач.) ДНК не обнар
Trichomonas vaginalis (кач.) ДНК не обнар
Mycoplasma genitalium (кач.) ДНК не обнар
Candida albicans (полукол.) ДНК не обнар
Herpes simplex virus I,II (кач.)ДНК
не обнар
Контроль взятия материала 6.4 lg >= 4 КВМ – это контроль взятия материала, оценивает количество эпителиальных клеток в образце.
ДНК ВПЧ 18 типа не обнар
ДНК ВПЧ 16 типа не обнар
Микроскоп. иссл. мазка
см.комм Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
И, собственно, вопросы:
– по итогам приведенных анализов и отсутствии какой-либо симптоматики можно ли с уверенностью сказать, что у меня отсутствуют ИППП и более никаких исследований по этой части не требуется?
– если с результатами анализов всё понятно (не обнаружено или отрицательно), то помогите, пожалуйста, расшифровать результаты исследования мазка. Нет ли признаков воспаления, патологии, наличия инфекции и пр.?
Заранее огромное спасибо!
Уважаемый Автор вопроса! Инфекций, передающихся половым путем у Вас не выявлено. Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Если у Вас нет жалоб, дополнительное обследование не требуется.
Здравствуйте. Делала у Вас анализ на уреплазму и Фемофлор 4. Никаких внешних проявлений нет, ничего не беспокоит. По результатам: посев на уреаплазму <10^4 кое/тамп, нужно ли лечение антибиотиками при таких показателях? Фемофлор – лактобактерии – 1.4(3-4%), гардинелла – 0.2(50-68%). Какое приблизительно лечение дисбиоза? Спасибо.
Уважаемая Fiona! Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам и в небольшом количестве (как у Вас) может выявлять у здоровых людей и не требует лечения. Но у Вас выявлен активный рост условно-патогенных анаэробов на фоне дефицита лактобактерий (картина бактериального вагиноза). Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.
В сентябре сдала анализ Посев на Ureaplasma spp. и АЧ 1 Ureaplasma spp. > 10^4 KOE/тамп, прошла курс лечения Вильпрофен (500)1х3 7 дней, Метронидазол (0,25) 2х3 5 дней, Хилак форте 10 дней 30х3. Сдала повторные анализы, пришел ответ Посев на Ureaplasma spp. и АЧ
1 Ureaplasma spp. < 10^4 KOE/тамп. То есть пропил лекарства, результаты хуже… Как так. Врач не верно назначила лечение
Уважаемая Мия! Обращаем Ваше внимание, что в математике знак “>” означает больше, т.е в сентябре была выявлена уреаплазма в диагностически значимом титре, поэтому и назначено лечение. После лечения был выполнен контрольный анализ и выявлена уреаплазма в низком титре, в математике знак “<“- означает менее. Лечение было проведено адекватное, титр снизился.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Мужчина 30 лет. Результат мазка на инфекции.
У пары проблемы с зачатием. Уреаплазма. В концентрации менее 10(4) в копии пробе. Какое могут назначить лечение?
Сдали на гормоны:
ТТГ 0.960 мЕд/л
ФСГ 1.76 мМЕд/мл
ЛГ 1.64 мМЕд/мл
Эстрадиол 98 пмоль/л
Тестостерон б/п нмоль/л ГЕМОЛИЗ в сыворотке крови.
Пролактин 194 мЕд/л
Осталась сдать спермограмму.
Уважаемый Тимур! Уровень гормонов в пределах нормы. Уреаплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, при ее выявлении в небольшом количестве (как у Вас) лечение не требуется.
Здравствуйте! В мазке выявлена уреаплазма 3,2 х 10**4 ко/мл. Все остальные анализы хорошие, в том числе гинекологический бак посев, анализ крови и мочи. УЗИ малого таза показало не большое воспаление придатков. Венеролог сказал, что лечить не нужно, так как нет никаких проявлений. Но раньше она у меня не определялась в мазках, я беспокоюсь. Лечить или нет?
Уважаемая Наталия! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х5 ко/мл. Ваш врач прав, лечение не требуется.
Сдавала цитологическое исследование,результат 1. Качество препарата
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма
Экзоцервикс – в полученном материале призматический и плоский эпителий, лейкоциты(+), слизь.
Эндоцервикс – в полученном материале призматический и плоский эпителий, лейкоциты(+), слизь.
3.Дополнительные уточнения – флора палочковая.
4. Заключение – норма.
Подпись – врач лабораторной диагностики (цитолог) – Е. В. Толкач
Нужно ли сдавать анализ пцр на герпис и циталамовирус или цитология бы показала бы инфекции?
Уважаемая Евгения! Результат цитологического исследования в норме. Для своего спокойствия Вы можете выполнить соскоб с шейки матки на ВПЧ (наш тест №311уро).
Здравствуйте….какие анализы нужно сдать при покраснении крайней плоти и головки
Уважаемый Майкл! Для диагностики ИППП рекомендуем Вам выполнить анализ крови на сифилис, хламидии (наши тесты №69/70, 105/6), соскоб методом ПЦР на половые инфекции (№301, 302, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 343уро), посев отделяемого уретры на флору (№446А) и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, сдала анализы на вирус папиломмы человека расшифруйте пожалуйста результат анализа.
Уважаемая Алина! Вы не указали сам результат. Однако, если у Вас выявлен ВПЧ высокого онкогенного риска ( тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68), то это указывает на его наличие в клинически значимой концентрации, что при длительной персистенции вируса в эпителии может являться фактором высокого риска развития новообразований шейки матки. В подавляющем большинстве случае ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30 лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (типирование ВПЧ с его количественной оценкой – тест № 391, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/).
Сдавал анализ на сифилис через 8 недель после опасного контакта. За день до этого закончил 5 дневный приём антибиотика Клацид СР 500 (был синусит, температура до 37.5, болело горло. Пил по назначению терапевта. Температура осталась).
Также за 7 дней до анализа закончил 10 дн. приём индометацина. (Пил по назначению уролога, были повышены лейкоциты. После курса лейкоциты в норме).
Мог ли приём данных лекарств повлиять на результат анализа RPR и суммарный IgM+IgG? Оба анализа были отрицательны. Ещё раз сдал эти анализы через 11 недель. Также отрицательно.
Нужно ли сдавать дополнительные анализы на сифилис? Если да то какие? Через сколько времени?
Вопрос возник в связи с опасением, что приём данных лекарств мог замедлить/приостановить развитие болезни и ее диагностику. В аннотации к Клацид нашел, что антибиотик может влиять на трепонему, но клинических исследований нет.
Уважаемый Андрей! Для исключения заражения сифилисом рекомендуем через 3 и 6 месяцев повторить анализ крови на сифилис. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте, результат на уреаплазмоз обнаружен с комментарием «Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе». Что это значит? Могу ли я заразить партнера при таких показателях? Спасибо
Уважаемая Светлана! Выявленный титр уреаплазмы низок, лечение не требуется.
Помогите расшифровать анализ,сдавал у вас на днях. Все ли хорошо?
Микроскопическая картина:
U-
*Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом количестве.
*Лейкоциты -0-1 в п
/зр
*Слизь +
*Микрофлора -Грам(+) кокки в небольшом количестве .
*Трихомонады и Гонококки не обнаружены
Уважаемый Артём! Признаков воспаления в мазке не выявлено. Если есть у Вас жалобы, то дополнительно рекомендуем выполнить отделяемое уретры на посев (наш тест №446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! По врачам давно не был. Но давненько мучают несильные (тянущие, тупые) боли в области простаты . Писаю довольно часто но не болезненно, напор нормальный. В эякуляте какие-то желеобразные уплотнения. Вот думаю какой анализ надо сдать (желательно не более двух) чтобы точно определить что у меня? Незащищенным сексом занимался очень давно, года 3 назад. Год назад делал узи паховой области и почек – все в норме, но про простату ни слова.
Уважаемый Александр! Для диагностики возбудителя простатита рекомендуем выполнить исследование секрета простаты на условно-патогенную микрофлору (наши тесты № 302сп, 343сп, 446А). Сбор материала производит врач уролог в специализированном лечебном учреждении (например: поликлиника), сам материал в стерильном контейнере Вы можете доставить в наши медицинские офисы. Также рекомендуем выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору (наши тесты №116, 441А), выполнить ТРУЗИ простаты и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Какие сдать анализы, чтобы обнаружить хламидиоз, в какой он форме.
Уважаемая Мария! Основной метод диагностики урогенитального хламидиоза – определение ДНК хламидии трахоматис в эпителиальных клетках методом ПЦР (наш тест №301уро). Дополнительно можно выполнить анализ крови на антитела к хламидиям (наши тесты №105/6). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Я сдала № ОБС92 Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору
_____________________
всё отрицательное, только вот результаты мазка настораживают – что ещё нужно сдать по анализам и что может быть причиной как мне кажется плохих анализов.
Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Эритроциты.
Лейкоциты – 11 – 22 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом
количестве.
С –
Слизь. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 11 – 17 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры
Уважаемая Вера! Так как отмечается повышенное количество коккобацилл, то рекомендовано дополнительно выполнить посев отделяемого влагалища на флору (наш тест №446А). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».