Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Раздел «Гепатит»

6 октября 2017 г.

Добрый день,
Сдавали в Вашей клинике с мужем анализы – Вирус гепатита B (кач.) ДНК. У меня – не обнаружен, у мужа обнаружен. Мы регулярно живем половой жизнью, поэтому резонный вопрос – почему анализы разные? О чем это говорит?

Уважаемая Евгения! А почему результаты анализов в данном случае должны быть одинаковые?… Вирус гепатита В не относится к венерическим инфекциям, передаваемым половым путем. Основной путь передачи ВГВ – парентеральный, то есть через кровь. Естественный путь инфицирования (половой) встречается не часто, хотя и возможен. Вероятность инфицирования зависит от количества вируса, его вирулентности, состояния местных факторов иммунной защиты, целостности слизистых оболочек. Для определения стадии вирусного гепатита у мужчины (носительство, активный хронический вирусный гепатит В) рекомендую ему сдать кровь на количественное определение ДНК вируса методом ПЦР, HBeAg, anti-HBe (тесты №74, 77, 320), биохимический анализ крови на скрининговую оценку функции печени (профиль №57) и обратиться к инфекционисту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

4 октября 2017 г.

Здравствуйте,я сдавал у Вас анализ на вирусную нагрузку гепатита Б,помогите пожалуйста расшифровать данный анализ – 4,5×10^6 ме/мл

Уважаемый Алексей! Результат анализа указывает на активный вирусный гепатит В со средней степенью вирусной нагрузки. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гепатологу или инфекционисту, предварительно сдав кровь на скрининговую оценку функции печени, если Вы не сдавали ранее (профиль №57, https://www.invitro.ru/analizes/profi/900/6745/ ).

1 октября 2017 г.

Здравствуйте,был незащищенный контакт с больным гепатитом с,через 2 недели очень острая форма инфекционного заболевания.Плохое состояние здоровья в течение года.Многократно у вас сдавала ИФА и ПЦР на гепатит с и вич все отрицательно,есть ли смысл при отрицательном ИФА на гепатит сделать иммуноблотинг или количественный анализ при отриц.ПЦР,или это все не имеет смысла?Спасибо

Уважаемая Татьяна! В данном случае дополнительные исследования крови на диагностику вирусного гепатита С не целесообразны. Для определения причины нарушения здоровья рекомендуем Вам выполнить клинический анализ крови и мочи (наши тесты №№ 116, 1515), биохимический анализ крови (профиль ОБС 57, тесты №№ 16, 18), анализ крови на гормоны щитовидной железы (тесты №№ 55, 56), анализ крови на вирусный гепатит В, сифилис, ВЭБ, ЦМВ (тесты №№ 69, 73, 82, 83, 186, 187). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики диагностики или лечения на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит с

Автор: Alia
1 октября 2017 г.

Здравствуйте! Я хочу сдать анализы на гепатит с Качественный , за границей , скажите пожалуйста как называется этот анализ, спасибо.

Уважаемая Алла! Он называется  “Вирус гепатита С, определение РНК качественный (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови”.

Гепатит

Автор: галина
28 сентября 2017 г.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что означает отсутствие активного вирусного гепатита В? Вируса вообще нет в крови т.е. человек не болен гепатитом или все таки вирус есть, , но он не в активной форме?

Уважаемая Галина! Если в крови обнаруживаются маркеры вирусного гепатита В (HBs – ag и другие), но нет ДНК вируса, то речь идет о неактивной форме заболевания. Т.е., вирус находится вне стадии размножения.

Вирусная нагрузка

Автор: андрей
27 сентября 2017 г.

У меня обнаружен гепатит с вирусная нагрузка 1,0×10^6 МЕ/мл, генотипирование РНК- 1a+1b. Сдал Ваш фибротест. вроде все в норме (фибротест 0,15, актитест 0,17). Сдал ваш тест 2447 (на генотипирование интерлейкина 28 — бета). Результата пока нет. У нас нет гепатолога. Скажите каков прогноз лечения в моем случае, в интернете много всякого пишут и какой препарат наиболее эффективен. Спасибо

Уважаемый Андрей! У Вас выявлена высокая вирусная нагрузка, что в совокупности с указанным генотипом, может предполагать неблагоприятное течение заболевания. Вопросы лечения должны обсуждаться только с Вашим лечащим инфекционистом или гепатологом.

Гепатит С

Автор: Виталий
26 сентября 2017 г.

При сдаче теста на количество РНК HCV получил результат < 10^2 МЕ/мл. Результат положительный с концентрацией РНК ВГС менее 10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения – 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР***. Почему нет точного значения количества вируса ВГС?

Уважаемый Виталий! В случае обнаружения низкого титра вирусных частиц анализатор тест – системы не выдает точных значений. Точная концентрация вирусных частиц при низкой вирусной нагрузке не имеет клинического значения.

Вирусная нагрузка

Автор: андрей
26 сентября 2017 г.

У меня обнаружен гепатит с вирусная нагрузка 1,0×10^6 МЕ/мл. Скажите это высокая или низкая вирусная нагрузка?

Уважаемый Андрей! Указанное количество вирусных частиц говорит о высокой вирусной нагрузке. Для решения вопроса о лечебной тактике Вам необходимо сдать кровь на определение генотипа вируса гепатита С (наш тест № 324 ПЛ), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”). В случае обнаружения  1 генотипа необходимо сдать кровь на генотипирование интерлейкина 28 — бета (тест № 2447, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/14195/) для подбора эффективной терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Гепатит С

Автор: Сергей
25 сентября 2017 г.

Обнаружен гепатит С, повторная сдача анализа на генотип не выявил не геном не вирус. Что делать?

Уважаемый Сергей! Если у Вас выявлены антитела к вирусу гепатита С в крови, но методом ПЦР не обнаружена РНК вируса и не определен генотип, то в соответствии с Клиническими рекомендациями по диагностике вирусного гепатита С, диагноз вирусного гепатита С не ставится. Для определения дальнейшей тактики диспансерного наблюдения рекомендую Вам обратиться к инфекционисту.

Гепатит В

Автор: галина
23 сентября 2017 г.

Здравствуйте. При сдаче пцр на гепатит в результат был менее 150. Мне пояснили, что этот результат анализа говорит об отсутствии активного вирусного гепатита В. Поясните пожалуйста что это означает, что вируса в крови нет или все таки есть, но маленькое количество?

Уважаемая Галина! Результат анализа говорит об отсутствии активного вирусного гепатита В. Носительство вируса гепатита В определяется наличием в крови HBsAg.

Гепатит В

Автор: Юлия
23 сентября 2017 г.

Добрый день!
Вирус гепатита Б обнаружен был 20 лет назад (обследовали при беременности). Все узи в норме, фибросканирование тоже ничего не выявило. С 2010 года контролирую количественный показатель вируса гепатита Б (HBV) (Гепатоген Б-количественный). И всегда этот показатель был в пределах 10*3 коп/мл (от 2,25×10*3 до 4,9×10*3). А в этом году сдала и не могу понять что за цифра: 179 копий/мл. И всё! Никаких степеней. Это больше или меньше чем раньше было? Разъясните, пожалуйста, а то к гепатологу попаду не скоро (рожать череp неделю 🙂

Уважаемая Юлия! При первом анализе количество вируса гепатита В составляло 2250 копий, во втором – 4900, в настоящее время – 179 копий, то есть отмечается тенденция к снижению репликации (размножения) вируса.

Гепатит ТТ

Автор: Антуан
23 сентября 2017 г.

Вопрос такого характера – нахожусь территориально в Южно-Сахалинске.
В вашем отделении “Invitro” можно сдать кровь на маркеры гепатитов. У вас на сайте написано, что один из методов исследования – ПЦР. Этим методом можно выявить вирус TTV. Но почему-то в клинике говорят, что исследования в этом направлении не проводятся. Может это ошибка и у наших специалистов не хватает знаний о возможностях вашей лаборатории?

Уважаемый Антуан! Лаборатория ИНВИТРО прекратила исследование на определение ДНК вируса гепатита ТТ методом ПЦР, так как в настоящее время роль данного вируса в возникновении заболеваний печени не доказана и его определение не имеет диагностического смысла.

Гепатит В

Автор: Галина
19 сентября 2017 г.

Здравствуйте. ПЦР на гепатит B – не обнаружено. Перед вакцинацией от гепатита B мне нужно сдать анализ на количество антител к гепатиту B.
Подскажите пожалуйста как называется и самое главное под каким НОМЕРОМ значится этот анализ. Их несколько- не могу определиться.

Уважаемая Галина! Количественное определение антител к HBs-антигену – тест №78, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/557/3044/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Гепатит В

Автор: Карина
19 сентября 2017 г.

Расшифруйте анализ, что означает Вирус гепатита В (кол.) ДНК <10^2

Уважаемая Карина! Результат анализа говорит об отсутствии у Вас активного вирусного гепатита В.

Гепатит

Автор: Елена
19 сентября 2017 г.

Гастроэнтеролог направила на анализы написав диагноз р-й гепатит. Анализы сдали HBsAG в ИФА не обнаружен, Антитела к гепатиту С c ИФА не обнаружен. На  каком основание может быть поставлен диагноз реактивный гепатит?

Уважаемая Елена! Данный диагноз ставится на основании повышения активности ферментов печени, если отсутствуют данные за инфекционную,  аутоиммунную, алкогольную причины поражения печени, при исключении неалкогольной жировой болезни печени и токсического действия лекарственных препаратов, и наличии сопутствующих заболеваний гепатобилиарной системы, поджелудочной железы в стадии обострения на момент обследования. То есть реактивный гепатит – диагноз исключения всех других заболеваний печени.

Здравствуйте!
При диспанцеризации 14 лет назад у меня обнаружился HbsAg (прививку от гепатита не делала), потом в течение года я сдавала на него анализы — и то он был слабо выражен, то не обнаруживался совсем. Никакого лечения не принимала, никаких признаков желтухи не было (ощущение слабости и усталости было, но оно было у меня и до этого, и сейчас тоже есть). У инфекциониста была. Когда HbsAg стал все время отрицательным, я сдала анализ на Anti-HBs – он оказался положительным. Прошло 14 лет, HbsAg всегда отрицательный, слабость/усталость есть всегда, анализы крови общеклинический и биохимия всегда в порядке (билирубин, АЛТ, АСТ), узи печени — в норме, но есть гемангиома.
Скажите, пожалуйста:
1. Надо ли мне сдать еще раз Anti-HBs количественный (вычитала, что важно количество, если больше 10 — то только тогда иммунитет к гепатиту В сформировался)? А то я сдавала анализ Anti-HBs без установления количества.
2. Читала, что вирус может мутировать и потому анализы могут быть не достоверны и надо сдавать какие-то еще дополнительные анализы. Какие мне сдать анализы, чтобы точно убедиться, что я выздоровела и никого не заражу?
3. Какие анализы можно сдать, чтобы выявить причину слабости/усталости?
(Есть возможность сдать анализы в Москве, если в вашей лаборатории в моем городе таких анализов нет).
Спасибо!

Уважаемая Анна Сергеевна! Учитывая Ваш анамнез, рекомендуем выполнить анализ крови на напряженность иммунитета к вирусу гепатита В (наш тест №78), если титр будет менее или равен 10, то показана вакцинация. Дополнительно рекомендуем выполнить анализ крови на антитела к вирусу гепатита С, на гормон щитовидной железы ТТГ, клинический и биохимический анализы крови (наш тест №79, профиль №79), общий анализ мочи (№116), ЭКГ, флюорографию и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

14 сентября 2017 г.

Добрый день!
В апреле 2017 :
Гепатит б hbcor img положительно
Гепатит б hbcor at суммарные положительно
Днк гепатит б положительно
ДНК гепатит б количественно 3690 МЕ/мл
Июль 2017
HBsAg положительно
Сентябрь 2017
Вирус гепатита б (количеств)ДНК 1,2*10^4
Вирус гепатита б (качеств) ДНК обнаружен
Помогите разобраться на сколько активен вирус сейчас, требуется ли лечение и заразен ли я? На приём к врачу только через 3 недели удасться попасть.

Уважаемая Marinika! У Вас отмечается низкая степень виремии к вирусу гепатита В (есть тенденция к её увеличению), показано лечение. Вирус активен и Вы являетесь источником инфицирования. Для определения дальнейшей тактики лечения рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

Ошибочный анализ

Автор: Ирина
11 сентября 2017 г.

Может ли бытт ошибочным анализ на гепатит С и как часто такие ошибки бывают?

Уважаемая Ирина! Если говорить о нашей лаборатории, то шибки у нас исключены. Наша лаборатория –единственная российская лаборатория, обладающая двумя сертификатами качества международного стандарта ИСО 15189:2007 и ИСО 9001:2001. Система контроля качества основана на принципах стандартизации всех этапов лабораторного исследования (включая логистику) и анализе результатов внутрилабораторного контроля качества и внешней оценки качества. Данному вопросу мы уделяем пристальное внимание, т.к. качество – это главное конкурентное преимущество лаборатории ИНВИТРО. Компания вложила немало сил и средств, чтобы достичь уровня лучших европейских лабораторий. В своей работе мы используем тест-системы ведущих мировых производителей последнего поколения, что гарантирует высокую точность результатов анализа. Также, точность результатов подтверждается 5 международными и 1 российской системами контроля качества (внешняя оценка качества). В самой лаборатории проводится двойное подтверждение всех результатов анализов-технологическое и медицинское. Контроль качества на анализаторах проходит 2 раза в день: перед началом утренней смены и в 14 часов на 3-х уровнях контроля (норма, низкая и высокая патология) ежедневно.  Используются  2 контрольных аттестованных материала: производителя приборов и другого производителя. В случае положительных результатов скрининговых тестов (например на ВИЧ или вирус гепатита С) проводится дополнительная постановка подтверждающих тестов (внутренняя оценка качества). Таким образом, лаборатория ИНВИТРО несет полную ответственность за достоверный результат и качество лабораторных исследований.

6 сентября 2017 г.

Добрый день,

Начинаю противовирусную терапию гепатита С. Непосредственно перед терапией доктор назначил анализ на определение КОЛИЧЕСТВА вируса гепатита С. Скажите, пожалуйста какой код у этого анализа?
С уважением.

Уважаемая Наталья! Вирусную нагрузку Вы можете оценить, выполнив исследование № 350св. Подробнее можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27909/?sphrase_id=34846827.

Гепатит В

Автор: Таня
4 сентября 2017 г.

Здравствуйте.

Женщина, 52 года.
9 месяцев назад устроилась на новую работу и только недавно случайно узнала, что коллега является носителем вируса гепатита В (HBsAg у нее положительный, сдала в августе 2017).
Предполагаю, что был последний контакт с кровью коллеги месяц назад (возможно и ранее, не обращала внимания, т.к. не знала, что коллега больна) через общую посуду (она ходила на так называемый брукальный массаж лица и ей повредили слизистую щек).
К сожалению, я до сир пор не смогла привиться от гепатита В. Планировала привиться на следующей неделе, сдала анализы в Инвитро.

Результаты анализов от 02.09.2017 и предыдущего анализа от 28.07.2017 (для сравнения):

HBsAg (кач.) – отрицат.

Гематокрит – 42.5 % (5.0 – 47.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 40.9 %
Гемоглобин – 14.4 г/дл (11.7 – 16.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 13.8 г/дл
Эритроциты – 5.10 млн/мкл (3.80 – 5.30). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 4.88 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) – 83.3 фл (81.0 – 101.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 83.8 фл
RDW (шир. распред. эритр) – 13.3 % (11.6 – 14.8). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 13.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) – 28.2 пг (27.0 – 34.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 28.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) – 33.9 г/дл (31.0 – 36.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 33.7 г/дл
Тромбоциты 272 тыс/мкл (150 – 400). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 261 тыс/мкл
Лейкоциты 4.04* тыс/мкл (4.50 – 11.00). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 4.56 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % – 44.4* % (48.0 – 78.0). (Комментарий: При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 48 %
Лимфоциты, % – 45.0* % (19.0 – 37.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 42* %
Моноциты, % – 7.7 % (3.0 – 11.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 8 %
Эозинофилы, % – 2.2 % (1.0 – 5.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 2 %
Базофилы, % – 0.7 % (< 1.0). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0 %
Нейтрофилы, абс. – 1.79 тыс/мкл (1.56 – 6.13). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 2.19 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. – 1.82 тыс/мкл (1.18 – 3.74). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 1.92 тыс/мкл
Моноциты, абс. – 0.31 тыс/мкл (0.20 – 0.95). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.36 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. – 0.09 тыс/мкл (0.00 – 0.70). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.09 тыс/мкл
Базофилы, абс. – 0.03 тыс/мкл (0.00 – 0.20). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 0.00 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) – 14 мм/ч (< 30). Предыдущий результат от 28.07.2017 – 14 мм/ч

В моем понимании, результаты клинического анализа крови не очень хорошие, сравнивая с результатами от 28.07.2017 стали даже хуже. Кроме ухудшения показателей лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, появились базофилы, которых в предыдущий раз не было.

Каких-то проявлений болезни или болезненных состояний вроде нет. Последний месяц есть изредка небольшой мокрый кашель. Сдавала ранее анализы на ЦМВ, результат был положительный, лечилась 2 раза.

Просьба проконсультировать:
1. Может ли означать такое изменение результатов клинического анализа крови заражение гепатитом В, его инкубационный период (т.к. HBsAg (кач.) – отрицат.)?
2. Какие еще нужно сдать анализы, чтобы провериться на заражение гепатитом В?
3. Можно ли прививаться на следующей неделе от гепатита В, как планировала, с такими показателями анализа?

Большая просьба проконсультировать подробно. Последнюю неделю не могу уснуть из-за всей этой ситуации.

Уважаемая Таня! Гепатитом В Вы не больны. Обращаем Ваше внимание, что HBsAg- маркер гепатита В, который самый первый появляется в организме и самый последний его покидает и не всегда указывает на острый гепатит. Для исследования напряженности иммунитета к вирусу гепатита В перед вакцинацией рекомендуем выполнить анализ крови на anti-HBs (наш тест №78), и повторить его только через 3-6 месяцев после последнего этапа вакцинации. Изменения в клиническом анализе крови незначительные и могут соответствовать ранее перенесенному вирусному заболеванию, а также результат не является противопоказанием к введению вакцины против вируса гепатита В. Для контроля уровня лейкоцитов показано повторить анализ крови (наш тест №1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики лечения и диагностики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Свежие комментарии