Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «Дети (педиатрия)»

Добрый день, в результате анализа на дисбактериоз написано что у ребенка превышено содержание: E.coli лактозонегативные (8 вместо нормы не более 5) и Энтерококки (8, вместо нормы 5-7).
А также чувствительность к фагам: Escherichia coli (lactosa -) и чувствительность к препаратам ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ.(устойчивый), КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. (чувствительный), ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ (устойчивый).
Подскажите пожалуйста что это означает.?

Уважаемый Василий! У ребенка отмечается нарушение кишечной флоры, в сторону размножения условно-патогенной, показано её коррекция. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

1 января 2019 г.

Добрый день!
Ребенку 5 месяцев. Педиатр назначила анализы на Бета-лактоглобулин, IgG и Альфа-лактальбумин IgЕ.
Первый анализ у вас лаборатории делают самостоятельно, а второй идет только в педиатрической панели. Можно ли у вас сдать отдельно только на Альфа-лактальбумин IgЕ и если нет, то какой аналог вы можете посоветовать?
Заранее спасибо!

Уважаемый Sergey! К сожалению, отдельного теста альфа-лактальбумина IgЕ в нашей лаборатории нет.

Белок в моче

Автор: Анна
1 января 2019 г.

Прошу прокомментировать анализ мочи у ребенка! Ребенку 1.5 годика у нас двухсторонняя пиелактазия, анализы мочи сдаем каждый месяц, все аналищы были в норме! В последнем анализе показатели все отрицательно кроме: белки 0.222 г/л, эритроциты 1 в п/з, слизь в незначительном количестве, плотность 1026 месяц назад была 1019, pH 5.5.

Уважаемая Татьяна! Незначительная протеинурия у детей может наблюдаться после продолжительных физических нагрузок, при переохлаждении или перегревании организма, эмоциональном стрессе, при приеме обильной богатой белками пищи, обезвоживании (обильное потоотделение, диарея и т. д.), при интоксикации, на фоне лихорадки, при упорных запорах и т. д. Остальные приведенные показатели ОАМ в пределах номы. Для динамического наблюдения рекомендуем Вам повторить общий анализ мочи ребенка (тест № 116) через 10-14 дней, а затем обратиться к педиатру.

Сдача анализа кала

Автор: Алла
1 января 2019 г.

Добрый день! Моему ребенку назначили сдать кал на анализ, но утром сделать забор анализа не представляется возможным, можно ли провести забор вечером, а утром сдать образец на анализ? Либо есть возможность сделать очистительную клизму?

Уважаемая Алла! Очистительные клизмы перед исследованием кала не показана. Анализы кала сдаются в день сбора биоматериала.

Расшифровка ОАК

Автор: Наталья
31 декабря 2018 г.

Добрый день! Есть ли в анализе указание на бактериальную инфекцию? Девочка, 5,5 лет. Насморк, подъем температуры до 37 и нормализация до 36,6 в течение дня
Гематокрит 39,1 % 32.0 — 42.0 %
Гемоглобин 14,2 г/дл 11.5 — 14.5 г/дл
Эритроциты 4,69 млн/мкл 3.70 — 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
83,4.0 фл
73.0 — 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 — 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30,3 пг 25.0 — 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36,3 г/дл 32.0 — 37.0 г/дл
Тромбоциты 320 тыс/мкл 189 — 394 тыс/мкл
Лейкоциты
7,9 тыс/мкл
5.50 — 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 38,4 % 33.0 — 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 43,4 % 33.0 — 55.0 %
Моноциты, % 12,1 % 3.0 — 9.0 %
Эозинофилы, % 5,1 % 1.0 — 6.0 %
Базофилы, % 1,0 % < 1.0
СОЭ (по Паченкову) 3 мм\ч <12

Уважаемая Наталья! Значимых изменений общего анализа крови не выявлено. Повышение моноцитов возникает после перенесённого инфекционного заболевания. Все показатели крови необходимо соотносить с данными анамнеза, жалобами пациента. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

31 декабря 2018 г.

Здравствуйте! У сына, 6 лет, после недельного ОРВИ (температура держалась 7-8 дней) по результату анализа крови, сданного в Инвитро СОЭ – 33 (лейкоциты -10, тромбоциты повышены до 405 и моноциты абс 0.86, лимфоциты 29.7 % остальные показатели в норме). Нужно ли обратиться к врачу или сдать анализ через 1-2 недели повторно? Спасибо!

Уважаемая Ольга! Если на данный момент у ребенка нормализовалась температура тела и купированы симптомы ОРВИ, то повышение СОЭ не является признаком продолжающегося инфекционного заболевания, и для его нормализации требуется определенное время. Рекомендуем ребенку повторно сдать клинический анализ крови (тест №1515) через 2-3 недели после выздоровления. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

31 декабря 2018 г.

Здравствуйте. Вот такие результаты ммунного теста мы получили у ребенка 3,8 лет на фоне хронического цитомегаловируса IgG 302,4 в крови и вируса герпеса 6го типа с положительным IgM в ПЦР слюны, а по крови его титр IgG 7,84:
Лимфоциты, абс. 3.76 тыс/мкл 2.00 – 8.00
T-лимфоциты (CD3+), % 65.2 % 62.0 – 80.0
T-лимфоциты (CD3+) 2452 10^6/л 1610 – 4230
T- хелперы (CD3+CD4+),
%
30.7* % 35.0 – 51.0
T-хелперы (CD3+CD4+) 1154 10^6/л 900 – 2860
T- цитотокс. (CD3+CD8+),
%
26.9 % 22.0 – 38.0
T-цитотокс. (CD3+CD8+) 1011 10^6/л 630 – 1910
Иммунорегуляторный
индекс
1.14 1.00 – 2.10
B-лимфоциты (CD19+), % 22.2 % 21.0 – 28.0
B-лимфоциты (CD19+) 835 10^6/л 700 – 1300
EKK (CD3-CD16+CD56+),
%
12.6 % 4.0 – 23.0
EKK (CD3-CD16+CD56+) 474 10^6/л 96 – 1330
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+),
%
2.1 % 0.0 – 10.0
Акт.Т-лц (CD3+HLA DR+),
%
5.8 % 3.0 – 13.0
Акт.кл. (CD3-HLA DR+), % 21.7* % 5.0 – 20.0
Акт.кл. (CD3-HLA DR+) 816* 10^6/л 60 – 600
Фагоцитоз (гранулоциты) 93* % 82 – 90
Фагоцитоз (моноциты) 95* % 75 – 85
Акт.T-лц. (CD3+СD69+), % 36* % 50 – 69
Акт.B-лц.+ЕКК (CD3-
СD69+)
36* % 15 – 34
Ig A 0.91 г/л 0.21 – 2.91
Ig M 0.91 г/л 0.41 – 1.83
Ig G 7.62 г/л 5.40 – 18.22
ЦИК 3.10 Ед/мл <20
Ig E (total) 403* МЕ/мл < 60 Технология IMMULITE 2000, SIEMENS

Уважаемая Вероника! Интерпретация иммунограммы должна осуществляться только иммунологом с учетом анамнеза, жалоб пациента. Изменение Т-хелперов (CD3+CD4+) может быть при длительном (хроническом) воспалительном процессе (хронический бронхит, пневмонии). Активация фагоцитарной активности может указывать на адекватный ответ на внедрение чужеродных белков (бактерий, вирусов). Повышение маркера аллергии (Ig E (total), может указывать на аллергическую составляющую заболевания.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

ОАМ грудничка

Автор: Анна
31 декабря 2018 г.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, какой минимальный объём мочи нужно собрать для общего анализа мочи 1,5-2 месячному ребёнку. И можно ли собирать мочу в несколько «приемов»?
Спасибо.

Уважаемая Анна!  В офисах нашей лаборатории заранее Вы можете приобрести (бесплатно выдается) мочеприемник для детей и в нем доставить биоматериал в лабораторию. Сбор мочи для общего анализа мочи в несколько “приемов” не информативен.

Коклюш

Автор: Лейла
27 декабря 2018 г.

Добрый день! Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы для подтверждения коклюша у ребенка?

Уважаемая Лейла! Рекомендуем выполнить ребенку анализ крови на диагностику коклюша (тесты № 245 – 247) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

27 декабря 2018 г.

Добрый день,я сдавала кал ребенка 2 месяца на содержание углеводов,наш результат 0.2-0.4 при норме <0,25,поясните пожалуйста у нас норма или нет,не могу разобраться,спасибо

Уважаемая Анжелина! В результате исследования выявлены признаки лактазной недостаточности, которая может быть как врожденной (вследствие дефицита фермента, расщепляющего молочный сахар), так и вторичной (при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника и функциональной незрелости органов пищеварения). Рекомендуем Вашему ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника (наш тест №456 – Ф), копрограмму (тест №158), и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Клинический анализ крови

Автор: Бирюкова
27 декабря 2018 г.

Добрый день. Расшифруйте, пожалуйста, анализ.. Девочка 3,8 лет.
Гематокрит 34.7 % 32.0 – 42.0 %
Гемоглобин 11.8 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 3.99 млн/мкл 3.70 – 4.90 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.)
87.0 фл
73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6 пг 25.0 – 31.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 285 тыс/мкл 189 – 394 тыс/мкл
Лейкоциты
3.80 тыс/мкл
5.50 – 15.50 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 36.4 % 33.0 – 61.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 50.5 % 33.0 – 55.0 %
Моноциты, % 8.7 % 3.0 – 9.0 %
Эозинофилы, % 3.9 % 1.0 – 6.0 %
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс.
1.38 тыс/мкл
1.50 – 8.50 тыс/мкл
Лимфоциты, абс.
1.92 тыс/мкл
2.00 – 8.00 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.33 тыс/мкл 0.00 – 0.80 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.15 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл

Уважаемая г-жа Бирюкова! Обращает на себя внимание снижение уровня лейкоцитов, что может наблюдаться после перенесенного инфекционного заболевания, после приема антибиотиков, при наличие очага хронической инфекции, аутоиммунного заболевания и т.д. Т.к. Вы не указали данные анамнеза ребенка, то вам показано обратиться к педиатру.

ребенок грызнул чужой пластиковый стакан из мусорки. сдавать ли на вич, гепатит и т п? или не переживать ?

Уважаемая Виктория! Подобным способом ВИЧ, гепатит В и С не передается. Данная ситуация требует оценки состояния ребенка в динамике, для исключения воспалительной реакции полости рта, желудка, кишечника необходимо обратиться к педиатру (если требуется).

Клинический анализ крови

Автор: Анастасия
24 декабря 2018 г.

Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови, сданный в рамках проверки здоровья ребенка в 1 год. Симптомов заболеваний нет. Являются ли критичными значения показателей, выходящих за пределы норм?

Гематокрит 34.4 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 11.9 г/дл 11.0 – 14.0
Эритроциты 4.73 млн/мкл 3.80 – 4.80
MCV (ср. объем эритр.) 72.7* фл 73.0 – 85.0
RDW (шир. распред.
эритр)
14.7 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.2 пг 22.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.6 г/дл 32.0 – 38.0
Тромбоциты 404 тыс/мкл 206 – 445
Лейкоциты 10.46 тыс/мкл 6.00 – 17.00
Нейтрофилы (общ.число),
%
20.6* % 29.0 – 54.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 70.6* % 37.0 – 60.0
Моноциты, % 4.7 % 3.0 – 10.0
Эозинофилы, % 3.5 % 1.0 – 7.0
Базофилы, % 0.6 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.16 тыс/мкл 1.50 – 8.50
Лимфоциты, абс. 7.38 тыс/мкл 3.00 – 9.50
Моноциты, абс. 0.49 тыс/мкл 0.00 – 1.00
Эозинофилы, абс. 0.37 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.01 – 0.07
СОЭ (по Вестергрену) 3 мм/ч < 10

Уважаемая Анастасия! Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются весьма незначительными. Оценку любого показателя крови необходимо соотносить с имеющимися жалобами, анамнезом заболевания и целью обследования, так как сами по себе (при отсутствии клинических симптомов) изменения того или иного параметра не всегда имеют диагностический смысл и не указывают на какое-либо заболевание. Если на момент обследования у ребенка нет клинических симптомов текущего инфекционного заболевания, то дополнительное обследование не требуется. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

24 декабря 2018 г.

здравствуйте! Месяц назад обнаружили в моче у ребенка(7мес.) лейкоциты (сплошь) .Сдавали в гос.поликлинике.Сделали УЗИ почек,все хрошо.Состояние ребёнка хорошее,активный,весёлый. .Врач назначил антибиотик супракс.Выпили лекарство,а на следующий день персдали анализ мочи в инвитро. Результат : лейкоциты -2 , лейкоцитарная эстераза +*. Как быть в данной ситуации,могут ли лейкоциты в анализе быть в норме,из-за неточно проведённого исследовния ,долго везли до лаборатоии и тд. Стоит ли продолжать пить антибиотик.?Может пересдать анализ мочи на Нечипоренко?

Уважаемая Людмила! Отсутствие признаков воспаления по моче может объясняться приемом антибактериального препарата. Контроль эффективности лечения проводится только по окончании курса терапии. В связи с этим рекомендуем повторить общий анализ мочи ребенка (тест № 116) через 5-7 дней после окончания лечения.

Резус-принадлежность

Автор: Анастасия
21 декабря 2018 г.

Здравствуйте. Вчера сдал ребёнок кровь на резус принадлежность (ребёнку 1,6 года). Мама и Папа с отрицательными резус-факторами. Анализ Вашей лаборатории следующий: резус положительный, ВЫЯВЛЕН СЛАБЫЙ D-АНТИГЕН. ПРИ ГЕМОТРАНСФУЗИИ РЕКОМЕНДОВАНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ЭРИТРОЦИТЫ. Как такое могло получиться?

Уважаемая Анастасия! Большая часть резус-положительных лиц экспрессируют достаточное количество антигенных детерминант, содержащих все эпитопы. В этом случае при определении резус-принадлежности, вне зависимости от используемых тест-систем, проблем не возникает, и резус-принадлежность четко определяется как положительная. Однако у ряда лиц (не более 1% в европейской популяции) при определении резус-принадлежности могут возникать сложности по следующим причинам:

  1. Количество антигенных детерминант снижено в 3-10 раз, но структурно они не изменены. Такой вариант антигена называется слабым, D weak. Степень снижения количества детерминант разная, поэтому реакция агглютинации у таких пациентов может проходить с разной степенью выраженности.
  2. Количество антигенных детерминант может быть обычным, но они структурно изменены. На детерминантах антигена D отсутствуют некоторые эпитопы (одновременно может отсутствовать до 5 эпитопов). Такой вариант антигена называется неполным, вариантным или частичным, D partial. У человека выявлено более 10 таких форм антигена D. Наиболее часто встречаемым является вариант антигена DVI (встречаемость не более 0,1% в европейской популяции).
  3. Вариант резус-антигена D el характерен для азиатской популяции, встречаемость составляет до 30%. Проявляется очень низкой экспрессией антигена D на поверхности эритроцитов. Чаще всего обычными методами определяется как резус-отрицательный.  В связи с этим, для уточнения резус-принадлежности рекомендуем Вам и Вашему супругу выполнить определение генотипа резус-фактора (тест № 7207). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Частые ангины

Автор: Татьяна
21 декабря 2018 г.

здравствуйте, ребенку 2 г. Часто болеет ангиной, идет как осложнение после перенесенных орз. так пишут в карточке больного. нам назначали сдать мазок из зева и носа на флору. в первый раз лаборант перепутала и сделала не те анализы. теперь ребенок здоров. нам дали опять эти направления. очередь большая, хотим сдать в вашей лаборатории. вопрос есть ли смысл сдавать сейчас, когда ребенок здоров, покажут ли эти анализы вообще что-то? или же опять ждать следующего раза пока вновь не появится налёт?

Уважаемая Татьяна! Если у ребенка имеется хронический очаг бактериальной инфекции, который обостряется после ОРЗ, то Вы можете и в период здоровья выполнить посев из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам (тест № 467-Ф). Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/pohvistnevo/571/17468/.

Добрый день! Анализ крови показал следующие результаты : холестерин – 2,83, железо- 5,16. Ребёнку 8 лет, какие границы Норма для этого возраста и что сейчас необходимо делать и к кому обратиться по результатам данного анализа? Спасибо

Уважаемая Анна! Нормы (референсные значения) должны быть указаны на бланке с результатами обследования. Нормы устанавливаются производителем тест – системы, которая используется в лаборатории, где проводилось обследование ребенка.

Анализ на витамины

Автор: Руслан
17 декабря 2018 г.

Здравствуйте!
Можно ли по волосам или моче сдать анализ ребенку на витамины?

Уважаемый Руслан! Подобных исследований в Лаборатории ИНВИТРО нет. Вы можете выполнить ребенку анализ крови на витамины В12, фолиевую кислоту и витамин Д (наши тесты №№ 117, 118, 928). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Копрограмма

Автор: Ирина
13 декабря 2018 г.

Добрый день!подскажите, пожалуйста, у ребёнка в 1 год в анализе копрограммы присутствует растительная клетчатка непереваримая в большом количестве, что это означает?

Уважаемая Ирина! Данный показатель  у детей указанного возраста не имеет диагностического значения.

13 декабря 2018 г.

Добрый день! Ребенку 12 декабря будет 3 месяца с 3 недельного возраста мы полностью на ИВ до этого неделю была на ГВ потом молока не хватало и было СВ пока было ГВ ребенок ходил в туалет хорошо но как только ввели смеси в туалет ходить перестала, первая смесь Семилак, добавили Семилак комфорт но кушать ее она отказалась, а потом и появилась сыпь, перешли на НАН тройной комфорт, кушала не плохо но опять стула не было, а когда ставила свечки то сильно тужилась аж краснела и были слезы в глазах, и через 2,5 недели перевели на Кабриту, и тут началось кушала хорошо, но слишком много срыгивала кислым на протяжении всех трех часов между кормлениями были срыгивания и сейчас продолжаются, в туалет так и продолжаем ходить со свечками, еще и появились белые вкрапления в кале много, потом за ушками появились корочки и липкое наш педиатр решила перевести на Нутрилон пепти гастро , пока вводили все было нормально ходили со свечками но уже вкраплений не было и ребенок был спокойнее, но как только начала заменять по одному кормлению нутрилоном пепти гастро ребенок стал отказываться есть и даже от Кабриты, сейчас два вечера просто жесть ребенок стал плохо кушать нутрилон уже не даю в Кабриту добавляем лактазар она отказывается есть только подношу бутылку пробует и тут же в крик успокоить получается с трудом. Уже не знаю, что делать может быть, что кабрита нам совсем не подходит нужно менять смесь? В сутки выпивает 580-640 грамм сейчас вес 5350 родились 2980 в 2 месяца были 4600

Уважаемая Ольга!  В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. Вопросы ИВ являются прерогативой педиатра или детского гастроэнтеролога.