Раздел «Диагностика»
Здравствуйте! Поясните пожалуйста результаты ХГЧ- 6.23 нг/мл при рефрентных значаениях 0,00-2,00? Большое спасибо!
Уважаемая Наталья!
При определении беременности и ее срока должны указываться референсные значения, соответствующие каждой неделе. В Вашем случае концентрация гормона говорит о наличии беременности, но уточнить срок невозможно (см. выше). Рекомендую повторить анализ крови на b-ХГЧ (наш тест № 66). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Мне 38 лет. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ХГЧ в крови: на 5-6 неделе – 13000 МЕ/л, на 10-11 неделе – 32000 МЕ/л, на 16-17 неделе – 47200 МЕ/л. Вроде бы показатели в пределах нормы для этих сроков, но я не вижу возрастания в 2-3 раза каждые 2-3 дня в первые недели беременности. Мне кажется, что имеется недостаточность ХГЧ. Права ли я? Могло ли это послужить причиной замирания беременности на 16-17 неделе? Спасибо!
Уважаемая Наида!
Увеличение гормона в 2 раза каждые 1,5 суток отмечается на сроке 2-5 недели беременности, на более поздних сроках такая динамика не сохраняется. Причиной неразвивающейся беременности на указанном сроке может быть инфекция, первичная фето-плацентарная недостаточность, патология свертывающей системы и другие причины, для выявления которых рекомендую выполнить обследование, включающее:
– анализ крови на половые и TORCH-инфекции (наши профили №№ 10, 36),
– анализ крови на аутоиммунную патологию (тесты №№ 137/38, 140, 190),
– коагулограмму (тесты №№ 1-4, 164, 190) ,
– анализ крови на гомоцистеин (тест № 153),
– анализ крови на генетические маркеры осложнений беременности (профиль № 108 ГП),
– анализ крови на 5-7 день цикла на гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, андростендион, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон (тесты №№ 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), на 22-23 день – прогестерон (тест № 63),
– анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 18),
– урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 32, тесты №№ 308, 311, 340),
– посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446),
– посев на листериоз с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 453),
– УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла,
– анализ крови на хромосомное исследование Вам и супругу (кариотип – тест №7811).
Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Добрый день, сдаю у вас анализ ХГЧ в динамике, прокомментируйте пожалуйста, все ли в норме?
18.02- 332
20.02-798
26.02-13501
Последнии месячные 21.01.09.
Уважаемая Екатерина!
Прирост гормона b-ХГЧ говорит о нормально развивающейся маточной беременности. Срок беременности на 26.02.09 составляет 4 недели от момента зачатия.
Доброго времени суток!
Прошу Вас о помощи, скажите пожалуйста, хотим с мужем сдать тест на совместимость и анализ на АСАт.В какие дни цикла и при какой подготовке сдаются данные анализы?
Заранее спасибо
Уважаемая Наталья!
Для исключения иммунологических и генетических факторов “несовместимости” рекомендую выполнить анализ крови на антиспермальные антитела (тест № 223) и определение кариотипа обоим супругам (тест № 7811). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу – гинекологу.
Здравствуйте!Очень на вас надеюсь!Я где-то услышала,что на самой ранней стадии беременности можно сдать какой-то анализ и выяснить,передался тот или иной ген малышу.И если вдруг передался,то уже решать,оставлять плод или нет.И ещё так же слышала,что можно каким-то образом этот ген убрать,если он передался.Я надеюсь вы меня поняли…К сожалению не могу выражаться правильными терминами..Дело в том,что у меня заболевание Шарко-Мари тутта и доктора говорят,что есть вероятность (50\\50),что эта болезнь передастся моему ребёнку.Вот именно поэтому меня так интересует вопрос,существует ли такой чудо анализ и действительно,возможно убрать ген с этой болезнью…Прошу прощения за неграмотность!Искренне надеюсь на вашу помощь!Заранее огромное спасибо!.
Уважаемая Кристина!
В данной ситуации в первую очередь необходимо провести генетическое исследование Вам (если его не было ранее) после консультации генетика-невролога. Пренатальная диагностика возможна только после определения точной генетической причины Вашего заболевания (т.е., после определения мутации в гене, ответственном за развитие болезни Шарко-Мари). Пренатальная диагностика (хорионбиопсия) проводится, начиная с 10 недели беременности. Также возможно выполнение подобной диагностики на более поздних сроках (амниоцентез, кордоцентез). В настоящее время может быть проведена и предимплантационная диагностика (выполнение ЭКО с последующей диагностикой эмбриона до его подсадки в матку). Смысл этой диагностики состоит в том, что для подсадки выбираются эмбрионы, не несущие соответствующей мутации в гене.
День добрый. Сдавала у вас в Инвитро кровь на хгч два раза, помогите понять результаты?
18.02.09- 332
20.02.09-798
Последняя менструация была 21.01.09
Уважаемая Катя!
Уровень ХГЧ и его нарастание соответствует 2-3 неделям прогрессирующей маточной беременности. Для подтверждения диагноза рекомендую повторить анализ крови на b-ХГЧ, прогестерон (тесты №№ 63, 66) через 2-4 дня. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Здравствуйте!
Я беременна, срок – 6 – 7 недель (послед. месячные – 4 января 2009 г.). Сходила сегодня (19.02.09) на УЗИ. Не могли бы Вы, пожалуйста, прокомментировать мои результаты, врач ничего толком не объяснила.
Длина матки – 39 б/о
Цервикальный канал не расширен
Яичники: в правом яичнике желтое тело. При ЦДК активный кровоток, ИФ = 0,66, чуть больше нормы.
КТР 5,3 мм (6 нед. 4 дн.)
ЧСС с/б +
Желточный мешок есть: 5 мм – N
Хорион: кольцевидный
Отслойки нет
Особенности: участок сокращенного миометрия по задней стенке
Заключение: беременность 6 – 7 недель.
Заранее спасибо.
Уважаемая Марина!
В заключении описаны нормальные признаки развивающейся маточной беременности 6-7 недель, т.е. наличие эмбриона размером 5 мм с сердцебиением, желточного мешка (источника питания для эмбриона), желтого тела в яичнике, которое продуцирует гормон – прогестерон, необходимый для развития беременности. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу.
Здраствуйте. Меня интересует такая ситуация. У Вас в Инвитро я сдавала кровь на хгч, в связи с задержкой 3 дня и слабоположительными тестами, тесты были разных производителей, и все показывали наличие беременности. Начала принимать утрожестан, в связи недостаточночтью второй фазы.
Ответ с результатом пришел на почту (другую )- за что благодарна, очень удобно, результат < 1.20,Неберем.:<5, получается я не беременна, в прошлом месяце также я у вас сдавала такой же анализ, результат был <1.2,Неберем.:<5
Есть какая то разница между < 1.20 и <1.2 ?
Если нет беременности, то что может влиять на положительный результат тестов? Подскажите, какие мои дальнейшие действия? Пересдать хгч? На что провериться?
Заранее спасибо!
Уважаемая Ольга!
Значения 1.2 и 1.20 – идентичны. Слабоположительные тесты могут быть обусловлены приемом препаратов ХГЧ. Для исключения беременности, в частности эктопической локализации, рекомендую повторить анализ крови на b-ХГЧ (тест № 66) через 2 дня. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Я задавала вопрорс с неделю назад: “Подскажите, пожалуйста, на сроке 12 недель (по посл. месячным, по моим подсчетам – в 10 нед.) сдала двойной тест. Результаты: ПАПП-А – 856,8 мМЕ/л, В-ХГЧ – 154,64 нг/мл. Через две недели сдела УЗИ, результат: КТР 80,5 мм, нос. кость 3 мм, ТВП 2,4 мм. Насколько я понимаю, УЗИ в норме, а двойной тест – не очень. К генетику попаду только через несколько дней, очень волнуюсь… Насколько точны данные тесты и чем у верить больше: показателям УЗИ или двойного теста? Спасибо!!!”
Мне перевели показания в Момы – ПАПП=0,3; ХГЧ=2,5. И поставили риск синдрома Дауна 1/152, хотя показания УЗИ вроде в норме. При этом настойчиво отправляют на плацентоцентез, монивируя тем, что риск после процедуры вообще никакой (около 0,1%) и потом (если будет плохой тест) прервут беременность (типа это тоже не страшно). Однако, к примеру в статье http://www.naturalbirth.ru/public/prend.php#sl1 очень негативно описывают всю эту процедуру, плюс проценты осложнения как после плацентоцентеза, так и после прерывания немаленькие! Посоветуйте как специалист, что делать??? Кому верить??? Прояснит ли ситуацию тройной тест (АФП+ХГЧ+эстриол) и второе УЗИ в 22 недели? Спасибо…
Уважаемая Ольга!
Нормы МоМ для любых маркеров пренатального скрининга от 05 до 2,0. В Вашем случае отмечается повышенный риск развития хромосомной патологии плода (пороговое значение риска 1:250). В данной ситуации дальнейшую тактику необходимо обсуждать только с наблюдающим Вас гинекологом и генетиком.
Мне 36 лет, мужу 37. Срок беременности 17 недель. Помогите разобраться с результатами скринингового теста.
AFP 39,2 ng/ml 0,78 МоМ
HCG 59759 mlU/ml 2,92 Скорр. МоМ
uE3 1,6 ng/ml 0,39 Скорр. МоМ
Шейная складка 2 мм
1.33 МОМ
Биохимический риск+NT >1:50
Возрастной риск 1:220
17-ОН Прогестерон 2,2
Плацентарный лактоген 1,36
Уважаемая Анна!
В результате пренатального скрининга II триместра беременности отмечается увеличение риска развития хромосомных аномалий у плода. Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендую Вам обратиться врачу-генетику.
Подскажите, пожалуйста, 3629 мМЕ/л на 12 неделе это норма? К врачу собираюсь через пару дней, а по нормативам бланка не совсем понимаю, не совпадает. Спасибо
Уважаемая Ксения!
Для интерпретации результата анализа необходимо указать референсные значения той лаборатории, где выполнялось обследование.
Здравствуйте!
Мне 23 года. Последняя менструация была 31.12.08. Мы с мужем не предохраняемся. 30.01.09 сдала кровь на ХГЧ, результат 3,8. Повторила 5.02.09- результат 1,4. Возможна ли беременность? О чем еще могут свидетельствовать результаты?
Уважаемая Виктория!
Учитывая референсные значения нашей лаборатории, результаты анализов свидетельствуют об отсутствии беременности. В данной ситуации рекомендую Вам провести исследование гормонального фона (профиль №27, тесты №63, 154) и выполнить УЗИ малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.
Добрый день!
Долгое время меня мучает следующая проблема:боли внизу живота,иногда болезненное мочеиспускание особенно после холодной погоды,очень обильные пахнущие выделения,частое мочеспускание.
Я проверялась у гинеколога,гинекологических инфекций не обнаружили,делала узи почек по направлению уролога,причём несколько раз,так и не вылечилась.
Последние результаты анализов:
Почки не пальпируются.Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.Область моч.пузыря безболезненная.
В анализе крови в июле 2008: лейкоцитоз до 11,3 *10/9/л.
Анализ мочи в июле 2008: белок 0- 0,066%0; лейкоциты – 18-20 в поле зрения. Бактерии в небольшом количестве.
Анализ крови в августе: Нв-126 г/л; лейкоциты -7,9 * 10/9/л( н-61,1%;л-28,6%; м-8,5 %;э-1,5%;б-0,3%) СОЭ -12 мм/час .Мочевина -4,3 мМоль/л; креатинин- 67,7 ммМоль/л.
Анализ мочи в августе: Плотность -1018;реакция щелочная;белок -0,033%0;лейкоциты – 7-8 в поле зрения.Бактерии большое количество.Слизь-небольшое количество.
УЗИ в августе: мочевой пузырь наполнен достаточно У- 217 мл,правильной формы ,стенки его ровные ,не утолщены-3мм,содержимое гомогенное.Устья мочеточечников свободны.
Почки расположены симметрично ,в типичном месте,в размерах не увеличены,обе по -100*52 мм,контуры их ровные ,паренхима норм.толщины- до 14мм,дифференцирована,чашечно-лоханочная система обеих почек расширена: чашечки до 5мм,лоханки до 12мм.Прилоханочный отдел мочеточечников -до 8мм.В обеих почках,больше влевой,определяются микролиты до 2мм.При сканировании в режиме ЦДК ангиоархитектоника почек не изменена,почечные артерии в участках,доступных визуализации,проходимы,просветы их свободны,деформаций не выявлено,мелкие ветви прослеживаются до капсулы.Подвижность почек при дыхании сохранена.В проекции надпочечников дополнительных образований не выявлено. Это всё,что я знаю,всё,что мне дало многократное посещений больницы.Я не знаю,что мне делать,как лечиться,что проверить.Помогите,пожалуйста!!!
Если сдать необходимые анализы в инвитро(какие вы мне порекомендуете),то ваш врач сможет назначить мне какое-нибудь лечение?
Спасибо за внимание! Дай Бог здоровья! С уважением,Людмила.
Уважаемая Людмила!
Данные проведенного ранее обследования указывают на наличие инфекции мочевыводящих путей с возможным вовлечением в патологический процесс почек (по данным УЗИ имеются признаки хронического пиелонефрита). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко (тесты 116, НЕЧ), посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам (тест 441). Для выявления возможного воспаления половых путей рекомендую также сдать мазок на флору (тест 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация уролога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сроке 12 недель (по посл. месячным, по моим подсчетам – в 10 нед.) сдала двойной тест. Результаты: ПАПП-А – 856,8 мМЕ/л, В-ХГЧ – 154,64 нг/мл. Через две недели сдела УЗИ, результат: КТР 80,5 мм, нос. кость 3 мм, ТВП 2,4 мм. Насколько я понимаю, УЗИ в норме, а двойной тест – не очень. К генетику попаду только через несколько дней, очень волнуюсь… Насколько точны данные тесты и чем у верить больше: показателям УЗИ или двойного теста? Спасибо!!!
Уважаемая Ольга!
Во-первых, к сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, в которой выполняли анализы, что затрудняет их интерпретацию. Во-вторых, для оценки степени отклонения того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). Для исключения хромосомных аномалий плода обязательно учитываются и данные биохимического теста, и УЗ-исследования, и анкетные данные, которые сопоставляются со скорректированными по индивидуальным данным медианами. В Вашем случае дальнейшую тактику поможет определить врач-генетик.
здравствуйте, на сроке 15 недель беременности жена (32,6года) сдала биохимический анализ крови. результаты такие АФП 25 (0,80 Мом), ХГЧ – 500 ед/мл (10,8 Мом) – так написано на результате. стоит примечание – вероятность рождения ребенка с СД – 5% (повышенная). УЗИ делали на 22-й неделе – все в норме. врач послала к генетику, но прием только через 2 недели. не могли бы вы прояснить результаты этого теста? генеколог говорит что волноваться не очень, но я не могу найти себе места.буду очень признателен за ответ. уважением, андрей.
Уважаемый Андрей!
Консультации по результатам пренатального скрининга и определение необходимой диагностической тактики являются прерогативой врача-генетика.
Добрый день!
Получила результаты анализа крови, очень волнуюсь – всё ли в порядке, велик ли риск и нужно ли делать еще какие-либо исследования:
мне 40 лет, 3 беременность протекает нормально, анализ сделан на сроке 16 недель и 5 дней
AFP 0.91 MOM
40.20 ng\ml
HCG 0.47 MOM
11.80 IU\ml
UE3 0.92 MOM
4.26 nmol\L
1:962
1:95
Подскажите пожалуйста, что означают эти результаты, чего нам ждать
Спасибо!!!!
Уважаемая Марианна!
Нормы МоМ для всех сывороточных маркеров – от 0,5 до 2,0. В Вашем случае отмечается некоторое уменьшение уровня b-ХГЧ. К сожалению, Вы некорректно указали результаты индивидуальных рисков. Это затрудняет интерпретацию. Рекомендую с результатами обследования обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Здравствуйте! Мне 32 года, я планирую беременность и сдала анализы на ТОРЧ-инфекции. Помогите, пожалуйста их расшифровать, для меня это очень важно, т.к. перед этим были 2 замершие беременности. 1)Антитела lgG k Toxoplasma gondii CLIA 95.3 ME/мл (норма: менее 7.2-отриц.,от 7.2 до 8.8 – сомнительн., более 8.8 – положит.) 2) Антитела lgG k цитомегаловирусу (CMV) CLIA 1.7 ME/мл (норма: менее 0.4-отриц.,от 0.4 до 0.6 – сомнительн., более 0.6 – положит.) 3) Антитела lgG k вирусу краснухи CLIA 27.4 ME/мл (норма: менее 9-отриц.,от 9 до 11 – сомнительн., более 11 – положит.) 4)Антитела lgG k HSV 1/2 CLIA 20.3 Индекс (норма: менее 0.9-отриц.,от 0.9 до 1.1 – сомнительн., более 1.1 – положит.) Причем результат 1) и 2) помечены отметкой “значения, выходящие за границы нормы. Заранее, спасибо.
Уважаемая Наталья!
Наличие в крови антител класса IgG к токсоплазме, цитомегаловирусу, вирусу краснухи и простого герпеса 1 и/или 2 типов свидетельствует об инфицировании организма данными возбудителями. Перед планированием беременности в обследование обязательно должна быть включена оценка и антител класса IgM. Это позволит уточнить активность инфекционного процесса и определить дальнейшую тактику (тесты №81, 83, 85, 123). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.
Добрый день, у меня две дочки-двойня (усыновленные)3.8л, делали анализ мочи общий, сначала в в платной детск. поликлиники, а потом переделали в Инвитро, результат одинаков, у двух девочек плотность повышена 10030-и 10033, белок 0.267 и 0.304, соли-ураты в большом колич-ве, у одной из них слизь в умеренном кол-ве и бактерии в умеренном, у второй бактерии отсутствуют. Делали у вас УЗИ, все в норме, анализ по Нечипоренко лейкоциты 750 и 500, эритроциты 250 у двоих,цилиндры ноль. Что это может быть у них? Подскажите пож-ста, как дальше действовать с такими результатами? Чем они болели ранее , я не знаю, стоит ли нам бить тревогу с таким результатом анализов мочи? Спасибо. Оля.
Уважаемая Ольга!
Повышение относительной плотности мочи обусловлено наличием белка и солей-уратов в моче, которые, как правило, появляются при мочекислом диатезе вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Бактериурия является симптомом наличия инфекции органов мочевыделения. Для уточнения диагноза рекомендую обеим девочкам сдать биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок и белковые фракции, калий, натрий, хлор – тесты 22, 26-29, 39), биохимический анализ суточной мочи на альбумин, белок, мочевую кислоту (тесты 95, 97, 112), посев мочи на флору с определением ее чувствительности к антибиотикам той девочке, у которой выявлены бактерии в моче (тест 441). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашим дочерям рекомендована консультация уролога для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, у меня срок следующей менструации 31 января (цикл 28 дней). На 28 января мне назначен массаж на позвоночник, спину. Можно ли будет 27 января диагностировать беременность с помощью ХГЧ? Или без задержки гормон ничего не покажет? В случае, если я беременна, предполагаю, что лучше отказаться от массажа. Спасибо.
Уважаемая Евгения!
Уровень гормона b-ХГЧ (тест 66) нарастает, начиная с 7-го дня от предполагаемого зачатия, но все-таки целесообразно сдавать анализ для диагностики беременности на 3-4 дни задержки менструального цикла. Это связано с тем, что скорость синтеза данного гормона у женщин различна.
Скажите пожалуйста, может ли быть беременность, если результат анализа крови на бета-хгч таков: на 10-й день после предполагаемого зачатия <1,2, и на 14 -й день <1,2. задержка месячных – один день.
Уважаемая Анна!
Наличие беременности в данном случае сомнительно.