Добрый день!
У меня 33я неделя беременности. Сегодня сдала в ИНВИТРО анализ крови.
Есть отклонения. Креатинин 50 (при норме 53-97). Общий белок 57 (при норме 64-83).
Кроме того, по сегодняшниму же результату анализа мочи, обнаружены кетоновые тела 2.0 (при значении >0.9 – положительный результат).

Насколько серьёзны эти отклонения?
Может ли это быть последствиями того, что некоторое время назад я достаточно мало ела (из-за очень сильного снижения аппетита), если уже за 3 дня до анализов есть стала нормально?

Может ли что-то из этого быть результатом того, что накануне вечером я выпила 6 таблеток активированного угля (при весе около 67-68 килограммов) из-за употребления дыни с непонятным химическим привкусом?

Уважаемая Анна!

Снижение концентрации креатинина и общего белка обусловлено недостаточным употреблением белковой пищи или состоянием беременности, ведь для роста малыша требуется, прежде всего, белок. Появление кетоновых тел в моче может быть связано с длительным голоданием и употреблением кетогенной пищи, но для исключения патологических причин кетонурии рекомендую повторить общий анализ мочи (тест № 116), и выполнить глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа (тест № ГТТ, http://www.invitro.ru/gtg.html). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу.

Добрый день.
Подскажите, какие данные нужны для проведения комбинированного скрининга второго триместра.
1. На каком сроке лучше сделать УЗИ и сдать кровь?
Какой срок имеется ввиду при сдаче: от дня посденей менструации или от даты зачатия?
Последняя менструация была 15 февраля 2009г.
2. Какие параметры по УЗИ обязательны при расчете рисков?
3. Дата по УЗИ и дата сдачи крови должны совпадать или возможно сделать между ними интервал в 2-3 дня?
4. Во всех ли отделениях ИНВИТРО в Москве возможно провести данный анализ?
Спасибо.

Уважаемая Ольга!

Пренатальный скрининг второго триместра беременности проводится с 14 по 21 акушерскую неделю (расчет срока идет от 1 дня последней менструации). Оптимальные сроки проведения исследования – от 16 до 18 недель беременности. Для проведения данного обследования допускается использование данных УЗИ беременности первого триместра (КТР, ТВП), выполненного на сроке 11-13 акушерских недель, или используются данные УЗИ беременности второго триместра (БПР), выполненного накануне или в  день сдачи анализа крови. Анализ крови на биохимические показатели пренатального скрининга можно выполнить во всех офисах Лаборатории ИНВИТРО. УЗИ беременности 2-го триместра рекомендую выполнить в женской консультации или в центрах пренатальной диагностики, т.к. в нашей лаборатории УЗ-диагностика беременности проводится только до 13 недель. Информацию об условиях проведения пренатального скрининга можно найти на странице сайта: http://www.invitro.ru/2prs.html.

Доброго времени суток! Очень прошу Вашего совета!
У меня 9 неделя беременности. 31 год, беременность первая. Результаты анализов в вашей лаборатории:
anti-CMV IgG – 206,9 Ед/мл (референсные значения > 15.0 – отрицат.)
anti-CMV IgM – ОТРИЦАТ.
При планировании беременности около 4хмес. назад сдавала анализы на CMV (только IgG) – антитела были обнаружены в пределах нормы.
Пожалуйста, скажите насколько опасными может быть на моем сроке беременности значение 206,9 для будущего ребенка?!

Уважаемая Ирина!

Наличие антител к цитомегаловирусу говорит о том, что Вы являетесь вирусоносителем. Учитывая высокие титры антител, рекомендую для исключения реактивации инфекции выполнить урогенитальный соскоб и исследование слюны на ДНК возбудителя (наш тест № 310). При отсутствии вирусов в биологическом материале лечение не требуется.

Добрый день! Мне 26 лет. Я наконец то забеременела. Сейчас 4-5 недель, ближе к 5. По узи-УПБ. Перед этим сдала гормоны. После узи, до результатов гормонов мне назначили но-шпу 3 раза в день в/м, дюфастон по 1 3 раза в день. А сегодня после обеда врачу позвонила, узнать результаты гормонов. Эстрадиол 0.8 нмоль/л=217,6, нмоль/л или пмоль/л (не могу точно понять, т.е. не могу разобрать почерк), гинеколог сказала, что норма 450, Прогестерон 24,7 нмоль/л или пмоль/л? (N 50- 100). Назначили мне дюфастон по 2 таб 2 раза в день, и ЭСТРОФЕМ (действующее вещество эстрадиол) по 1 таб 1 раз в день в течении 3-х недель. Именно назначение эстрофема меня и насторожило, т.к. в аннотации написано противопоказания- беременность. Подскажите пожалуйста как быть. Очень сильно хочу сохранить беременность. Хотелось бы узнать норму эстрадиола во время беременности, т.к. ни где не могу найти.Заранее спасибо!

Уважаемая Анастасия!

Основным гормоном, функция которого – сохранение беременности, является прогестерон. В большинстве лабораторий в тест-системах не указывается норма эстрадиола в период беременности в связи с его низким диагностическим значением в данный период. Результат Вашего анализа указывает на осложненное течение беременности (низкий уровень прогестерона), в связи с чем и назначен “Дюфастон”. Что касается определения эстрадиола, и назначения лечения по этому поводу, то рекомендую Вам обратиться к лечащему гинекологу для получения соответствующей информации.

Беременность 20 недель. Результат предыдущего анализа 5.28. Врач в женской консультации рекомендует принимать Дексометазон по половине таблетки в сутки. Подскажите, пожалуйста, нормальный ли это показатель для беременности и чем опасен высокий уровень тестостерона во время беременности. И не опасен ли Дексометазон для плода, потому что я почитала аннотацию и ужаснулась

Уважаемая Наталья!

В течение беременности отмечается физиологическое повышение тестостерона, уровень которого повышается в несколько раз по сравнению с нормой уровня гормона для небеременных женщин. Динамику его нарастания должен оценивать лечащий врач, исходя из содержания гормона перед планированием беременности и в течение ее периода.

Здравствуйте!скажите на какой неделе можно проводить лечение в 1 триместре беременности?у меня 3-4 недели беременности.Спасибо!

Уважаемая Алена!

Все зависит от того, лечение какого заболевания и какими лекарственными препаратами Вы подразумеваете. Рекомендую Вам проконсультироваться с гинекологом.

Сдавала анализ на бета-хгч в вашей лаборатории,результат 8050.Дата посл.менструации-30.04.09.Предположительно 3-3,5 недели от зачатия,принимаю дюфастон 3 раза в день.Это нормальный показатель для нас?

Уважаемая Марианна!

Уровень b-ХГЧ соответствут указанному сроку беременности. 

Добрый день! Мне 24 года, нахожусь на 36 неделе беременности, на 35 неделе сдавала анализ крови на Д-димер, результат – 395 нг/мл ( норма – <248 нг/мл). Скажите, пожалуйста, для чего проводят данное исследование у беременных, есть ли необходимость сдавать анализ повторно (через 3 недели), и может ли показатель за это время существенно измениться? Заранее большое спасибо!

Уважаемая Юлия!

Определение уровня Д-димера используется для оценки состояния свертывающей системы крови и диагностики тромботических осложнений. В период беременности, особенно в III ее триместре, отмечается физиологическое повышение уровня Д-димера, указывающее на активацию свертывающей системы крови. Степень повышения данного показателя в период беременности и опасность тромбообразования оценивает Ваш лечащий врач.

Здравствуйте! Результаты анализа на прогестерон:

6 недель – 61,3 ( Беременность: 1 триместр: 8,9 – 468,4)
8,5 недель – 58,2
9,5 недель – 53,7
10,5 недель – 44,8

Прогестерон снижается, не смотря на прием Утрожестана (орально) по 200 мг * 3 раза в день. Ко врачу только через 2 недели, через неделю на узи. Очень переживаю, это вообще может быть вариантом нормы или это однозначно угроза прерывания или возможно замершая беременность?

Уважаемая Елена!

Снижение прогестерона может указывать на осложненное течение беременности. Поэтому рекомендую Вам сдать кровь на гормон b-ХГЧ (тест 66), выполнить УЗИ органов малого таза, не дожидаясь плановых сроков УЗИ, и с данными обследования как можно скорее обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Сдавала анализы b-ХГЧ на 5 неделе беременности – значение 43736 мЕд/мл, на 8 неделе – значение 38164 мЕд/мл. Чем может быть обусловлено данное снижение? Также снизился прогестерон с 77.8 нмоль/л до 47.3 нмоль/л. Очень переживаю, подскажите, пожалуйста!

Уважаемая Инна!

Снижение уровня гормонов может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Рекомендую Вам выполнить УЗИ беременности и с результатами обследования обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Здравствуйте! Мне 38 лет. Последняя менструация 24 апреля. Цикл 27 дней. 26 мая я сдала анализ на b-ХГЧ – результат 1995 мЕД/мл. Повторный анализ 02 июня – 7399 мЕД/мл. Читала, что уровень b-ХГЧ на ранних сроках удваивается каждые 2 дня. В моем случае есть отставание, не так ли? Содержание прогестерона 02 июня – 74,5 нмоль/л. Пожалуйста, прокомментируйте, насколько данные ХГЧ свидетельствуют об угрозе.

Уважаемая Ирина!

Уровень прогестерона соответствует I триместру беременности, уровень b-ХГЧ соответствует 3-4 неделям беременности (от предполагаемого момента зачатия). Вы правы, скорость нарастания гормона несколько снижена. В связи с этим рекомендую Вам выполнить УЗ-исследование и с результатами обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте. Прошу помочь мне с результатами анализов. Очень переживаю, первая беременность, 30 лет.
Toxoplasma gondii IgA-полож.
V.Rubella IgG-полож, инд.авидн.-103%.
V.Herpes simlex IgG-полож.
Citomegalovirus IgG-полож 8,2.
Chlamydia trachomatis IgG-полож 1:5
Не повредят ли такие анализы моему малышу?

Уважаемая Ирина!

Результат анализа указывает на наличие иммунитета к вирусу краснухи. Выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Возможна активная стадия токсоплазменной инфекции. Результат определения титра антител к хламидиям является сомнительным и не позволяет диагностировать активный или хронический латентный хламидиоз. Для исключения острой токсоплазменной инфекции и определения времени первичного заражения, что важно для оценки риска внутриутробного инфицирования плода, рекомендую Вам сдать кровь на выявление титров антител IgG, IgM к токсоплазме с определением их авидности (тесты 80, 81), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), соскоб отделяемого половых органов на хламидии (тест 301). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Добрый день мне 27 лет в августе 2008 г. Была чистка неразвивающиеся беременность срок 5 нед., Потом сдавала гормоны инфекции все норма кроме антител ХГЧ были Ig доложительный 36 (норма25), пила дексамедазон 1 мес. и метипред. Врач сказала что надо продолжаь пить метипред во время беременности и с 1-5 недель продолжала пить 1 табл. Метипред утром, 3- фоливые кислоты 3- витамина Е, и 2-5 неделю + к тому 4 – таблетки Дюфастона (через 6 ч) Сейчас 5 недель по узи все нормально, но когда сдала повторный анализ антитела ХГЧ Ig – стали резкоположительные-60 ( норма 25). Врач сказала что метипред не помагает и пересадила на дексомедазон 1 табл. утром ( дюфастон и витамины оставила в том же количестве) и плюс к тому назначила внутривенно уколы иммуноглобулина человеческого нормального + дексамедазон внутривенно 3 раза через день (когда колют дексамедазон таблетки дексамедозон я не принимаю).
Подскажите пожалуйста 4 таблетки дюфастона ( аннотации написано 3 через 8 ч. При угрозе) не много ли и не повредит ли малышу
Процедура иммуноглобулином человеческим – что она дает, поможет ли она , не рано ли мне ее делать в 5 недель и какие последствия на малыша может оказать!
По вечерам у меня бывает температура 37 – нормально ли это?
Инфекции отсутствуют, токсикоза нет.
Огромное спасибо

Уважаемая Ольга!

На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Назначение препаратов, коррекция их дозы являются прерогативой Вашего лечащего врача. “Иммуноглобулин человеческий” и “Дексаметазон” используются как иммуносупрессоры с целью подавления избыточного иммунного ответа Вашего организма, который может быть причиной невынашивания беременности.

Здравствуйте, мне 27 лет, беременность 16 недель.По результатам анализов выявлены антитела IgG к цитомегаловирусу 250 (норма 0-10 Ед/мл).Гинеколог направил на консультацию к вирусологу.Какие ещё анализы мне надо сдать до приёма у вирусолога?

Уважаемая Яна!

Результат анализа указывает на инфицирование цитомегаловирусом. Диагноз активной стадии цитомегаловирусной инфекции, требующей назначения противовирусной терапии, ставится в случае выявления положительного титра антител IgM, четырехкратного нарастания титра антител IgG в парной сыворотке при повторном исследовании крови через 10-14 дней, выявлении ДНК вируса в крови. В связи с вышесказанным рекомендую Вам дополнительно в указанные выше сроки сдать кровь на антитела IgM, IgG CMV, ДНК цитомегаловируса (тесты 82, 83, 317). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  

Скажите, пожалуйста, какому сроку беременности соответствуют следующие показатели УЗИ:
– Бипариетальный размер головы: 77мм
– Окружность головы: 290мм
– Лобно-затылочный размер: 104мм
– Диаметр/окружность живота: 249мм
– Длина бедренной кости: 55мм
– Длина костей голени: 49мм
– Длина плечевой кости: 49мм
Длина костей предплечья: 41мм

Уважаемая Марина!

Бипариетальный размер плода и длина бедренной кости соответствуют 28-31 неделям беременности. Отмечается выраженное несоответствие (значительное увеличение) размеров окружности головы и живота не только указанным срокам, но и вообще размерам плода при беременности на поздних сроках ее развития. Для исключения неправильной постановки диагноза рекомендую Вам выполнить экспертное УЗ-исследование.

Здравствуйте!
Подскажите,пожалуйста, какие анализы и, вообще, какие методики есть для исключения патологии плода.
Мне 25 лет, беременность вторая (первая закончилась выкидышем после двух недель задержки,тест и БХГЧ были положительны). Сейчас тоже была угроза выкидыша, лежала на сохранении, принимала в 1 триместре метипред. Сейчас 21я неделя принимаю утрожестан с начала беременности. Гинеколог в консультации пока не отменяет, хотя жалоб у меня никаких нет. Первый скрининг показал низкую вероятность патологии(одно из показателей немного отходит от нормы), второй скрининг сказали не нужен. По УЗИ -ребенок в порядке, а плацента была до края внутреннего зева в 15 недель, в 18 недель -поднялась на 1,5см. Общие анализы крови, мочи в норме. Инфекций нет.
Никаких наследственных и вообще каких-либо серьезных заболеваний ни с моей стороны, ни со стороны мужа нет.
Меня, наверно,как и всех первородящих девушек , волнует вопрос правильности развития ребенка.
Есть ли вообще в моем случае этот риск? Как можно это исключить? Спасибо!

Уважаемая Лидия!

Для оценки развития плода используется определение уровня гормонов и специфических белков в 1 и 2 триместрах беременности (пренатальный скрининг на 10-13 и 16-20 неделях соответственно), данные УЗИ. При выявлении какой-либо патологии по результатам обследования решается вопрос о проведении инвазивной методики – кордоцентеза, который является экспертным методом для диагностики хромосомных аномалий плода. Тактику обследования беременной женщины определяет лечащий врач.

Добрый день!
На сроке 19-20 недель (беременности) УЗИ показало, что у моего будущего ребенка в левом желудочке сердца гиперэхогенный фокус 0,22см. Меня направили на прием к генетику, которые в свою очередь дали направление на анализ AFP и HCGb (сразу предложили паралельно биопсию хориона, от которого я им написала отказ).

Результаты анализа AFP и HCGb:
Срок беременности на дату взятия образца 19 недель 3 дня (по данным УЗИ) 25.05.09г.
ПДПМ: 10.01.09г.
Вес беременной, кг: 58
БПР, мм, 44
Значение риска наличия у плода ДНТ: НИЗКИЙ РИСК
Значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардса: 1:44979
Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:1261
Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:39021
Рузультат скрининга на Синдром Дауна: НИЗКИЙ РИСК
Тест: AFP Концентрация: 35,90 МЕ/мл Медиана: 47,94 Коррект.МоМ: 0,70
Тест: HCGb Концентрация: 16,70 нг/мл Медиана: 8,51 Коррект.МоМ: 1,72
Тест: UE3 Концентрация: 18,40 нмол/л Медиана: 7,37 Коррект.МоМ: 2,00

Я не смогла получить ответ от врачей, который бы мне объяснил сложившуюся ситуацию. Генетики мне предлагают сделать биопсию хориона (надеюсь я правильно пишу название анализа), но я прочитала, что этот анализ небезопасен для плода и боюсь.

Прошу, объясните пожалуйста, что все это значит и насколько необходим анализ: биопсия.
До последнего УЗИ все обследования показывали, что у нас все нормально.
Врачи утверждают, что ребенок может родится с хамасомными отклонениями (вероятность 10% на 100%), что конкретно это может значить?
Я перепугана. Не знаю, как поступить, чтобы было правильно.

Заранее благодарю Вас и с нетерпением жду ответа.
Спрашивает: Мара

Уважаемая Мара!

У каждой супружеской пары, вне зависимости от каких бы то ни было факторов, существует риск рождения ребенка с врожденной патологией и этот риск составляет 5% (так называемый общепопуляционный риск). По результатам биохимического скрининга повышенного риска хромосомной аномалии у плода не выявлено. Рекомендую Вам выполнить трех- или четырехмерное УЗИ беременности и с результатами данного обследования повторно получить консультацию генетика.

Здравствуйте! Очень прошу Вас прокомментировать результаты моего тройного теста. Мне 26 лет,сдавала на сроке 16-17 недель. Очень переживаю из-за повышенного ХГЧ! Итак: АФП 47,5 Ме/мл,1,3 МоМ; Эстриол 1,9 м/мл; ХГЧ 161442 мМе/мл, 4,0 МоМ. Узи на 12-13 недели ТВП 1,1 мм, кости носа визуализируются, краевое прикрепление плаценты.Токсикоза не было,живот не болит,прада низкий гемоглобин. О чем может свидетельствовать мой высокий ХГЧ(никаких лекарственных средств не принимаю) при всех остальных показателях? Очень волнует риск хромосомных аномалий. Заранее благодарна!

Уважаемая Лина!

В такой ситуации дальнейшую тактику определяет только врач-генетик.

Здравствуйте,
Прокомментируйте, пожалуйста результаты анализов (беременность 15-16 недель, сдавались в вашей лаборатории):
Эстриол свободный 5,7 нмоль/л
b-ХГЧ 31450 мЕд/мл
Альфа-фетопротеин 21 Ед/мл
Многие показатели находятся на пороге нижней нормы, что это может значить?
Заранее спасибо.

Уважаемая Анастасия!

Уровень ХГЧ и АФП без патологических изменений. Концентрация свободного эстриола находится на нижней границе нормы, что может быть при развитии фето-плацентарной недостаточности, для диагностики которой рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на плацентарный лактоген (тест 207), выполнить УЗИ органов малого таза и с данными обследования обратиться к наблюдающему гинекологу. Более подробную информацию об исследовании узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Добрый день! Мой срок беременности 15 недель. На 12-ой сделала скриниг, и УЗИ. ПО УЗИ все отлично, нет никаких угроз, по скринингу тоже все в принципе в норме. Только норма плаценты должна быть 2.0, а у меня 2.06. Врач сказал, что переживать не стоит, в 17 недель скрининг повторим. Скажите, пожалуйста, насколько это важно? И почему увеличена плацента, с чем это может быть связано? Заранее благодарю!

Уважаемая Ксения!

Говорить о какой-либо патологии плаценты на данном сроке беременности, учитывая данные УЗИ и гормонального обследования, преждевременно. Для оценки течения беременности и развития плода рекомендую сдать кровь на гормоны АФП, свободный эстриол и ХГЧ, выполнить УЗИ органов малого таза на сроке 16-20 недель беременности (тест PRS2) и с данными обследования обратиться к наблюдающему Вас врачу. Более подробную информацию об исследовании можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).