Раздел «Гинекология»
Здравствуйте. Очень не удобно писать об этом,,были месячные,которые пришли на 4 дня раньше.сегодня особых выделений не было,практически уже они закончились,после того как я ввела палец во влагалище заболел низ живота. цикл нормальный,если задержка,то на 2-3 дня,в этом месяце они вообще раньше пришли. и из за чего заболел низ живота? в прошлом месяце так же болел низ живота после месячных. в октябре была у гинеколога,мазки все в норме. узи тоже показало,что все в порядке. мне сейчас только интересно,после чего сегодня мог заболеть низ живота. половой жизнью 2 месяца не живу.
и еще,вот такой вопрос,у меня постоянный партнер, во время близости у меня в начале во влагалище очень много смазки,но стоит ему на секунду вытащить член,то у меня там тут же сухо становится. потом опять много смазки. врачу задавала этот вопрос,но врач не смог ответить мне на него. может вы знаете?
Уважаемая Маша! Для уточнения причины болей внизу живота рекомендовано повторить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу на осмотр.
Здравствуйте. Я сдавала у вас анализы. Мазок ПЦР на инфекции показал хламидии ,микоплазма не обнаружены. уреаплазма обнаружена. Сдавала анализ на бак.посев в этом анализе высеяли только энтерокок 10 в 5. Придя с этими анализами к своему лечащему врачу она от меня требует в каком количестве у меня обнаружили уреаплазму,так как от этих значении зависит нужно ли мне лечение от уреаплазмы или нет,или нужно только лечить энтерокок. Почему энтерокок написали в каком количестве обнаружен,а уреаплазму не написали? Моя знакомая сдавала неделей раньше у вас такой же анализ и ей написали в каком количестве у нее уреаплазма.Подскажите пожалуйста какой анализ мне теперь еще нужно сдать чтоб узнать в каком количестве у меня обнаружили уреаплазму.
Уважаемая Настя! В обычном посеве на флору (наш тест № 446) уреаплазма не высевается. Поэтому Вам необходимо выполнить посев из половых путей на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 444). Энтерококк в указанном количестве является патогенной микрофлорой, поэтому Вам показана антибактериальная терапия препаратами, к которым определена чувствительность возбудителя (в антибиотикограмме они указаны буквой S). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте! Подскажите если я сдам гормон ингибин В на 5 день цикла можно ли будет считать результат достоверным? Или он сдается строго на 3 день цикла?
Уважаемая Олеся! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить ингибин В (наш тест №1145) с 3 по 5 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
У меня обнаружили кондиломы на внутренней стенке влагалища. Но на сколько я знаю их вызывает вирус ВПЧ. который у меня не обнаружен. Есть небольшая эрозия шейки матки, никогда никакими инфекциями не болела. Как такое может быть? Или это что то другое? Обязательно ли их удалять лазером или есть другие способы? И могу ли я теперь этими кондиломами заразить мужа, если мы не используем презерватив?
Уважаемая Лиза! В большинстве случае появление кондилом на слизистой оболочке влагалища обусловлено вирусом папилломы человека. Отсутствие его в соскобе может говорить о его неактивной стадии или полной элиминации из организма. В последнем случае возможна самостоятельная регрессия кондилом через некоторое время. Обнаружение ВПЧ возможно при вирусологическом исследовании удаленной кондиломы. Среди других причин кожных разрастаний выделяют возбудителей сифилиса, хламидийной, уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Таким образом, для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую сдать кровь на сифилис (наш тест № 69), выполнить соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301, 302, 343, 308, 311), соскоб с шейки матки на цитологию (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е., осмотр шейки матки и влагалища под микроскопом (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здраствуйте! Подскажите пожалуйста, если у меня обнаружили инфекционные заболевания(уреаплазмоз, гарднереллез) учитывая, что я их уже личила( т.е.повторно обнаружили после лечения) и у меня гормональный сбой понижен прогестерон. Что мне лечить первым? Инфекции или гормоны?
Уважаемая Катрин! Для определения целесообразности лечения уреаплазмоза и гарднереллеза рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 444), соскоб из влагалища на Фемофлор – 9 (тест № 386). Антибактериальная терапия показана только в случае большого количества возбудителя: уреаплазмы более 10^4КОЕ/тамп, гарднереллы – более 10^5 ГЭ/образец. Для определения причины неполноценности менструального цикла (снижен прогестерон) рекомендую на 3 – 5 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, тестостерон, андростендион, ДЭА, 17- ОН прогестерон (тесты №№ 56, 59 – 61, 64, 101, 154, 195) и повторить на 21 – 23 день исследование крови на прогестерон (тест № 63). У здоровых женщин 1 – 2 раза в год в норме могут отмечаться ановуляторные циклы с низкими значениями прогестерона. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
ГСПГ 132 нмоль,л выше нормы
эстрадиол и прогестерон меньше нормы
анализ сделан в лютеиновой фазе, за 2 дня до месячных
холестерин общий больше нормы и ЛПНП тоже
что надо проверить=какие анализы сдать?
Спасибо.
Уважаемая Ника! Определение эстрадиола в позднюю секреторную фазу менструального цикла имеет низкое диагностическое значение, поэтому рекомендую повторить эстрадиол в раннюю пролиферативную фазу (а именно на 3-5 день цикла) -наш тест №62 ( http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/508/2333/?sphrase_id=5243226 ). Также рекомендую повторить прогестерон на 21-23 день менструального цикла, для определения его истинного снижения (наш тест №63, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/508/2334/?sphrase_id=5243247 ). Уровень ГСПГ у Вас повышен, что может быть как конституциональной особенностью, так и при гипертиреозе, гиперэстрогении, при заболеваниях печени, приеме КОК. Учитывая вышесказанное, рекомендовано выполнить анализы крови на диагностику щитовидной железы (наш профиль №76), скрининговое обследование печени (наш профиль №57), выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. У Вас повышен уровень холестерина за счет её “вредной” фракции, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому рекомендовано обратиться к терапевту для назначения терапии.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой мазка на флору.
Микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п\зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки циндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 10-15 в п\зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Спасибо!
Уважаемая Инна! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.
Доброго времени суток!
Мне 24 года. При осмотре шейки матки были обнаружены остроконечные кандиомы на стенках влагалища.Сдала анализ на ВПЧ -на все виды результат отрицательный. Назначили лечение: панавир внутривенно 5 раз через день, 10 дней суппозиториев Галавит и 14 дней по 2таб. 3 раза в день гроприносин 500мг. Скажите пожалуйста, возможно ли что от такого лечения кандиомы исчезнут и не придётся вмешательство всякими другими способами для их удаления?
Заранее спасибо!
Уважаемая Варя! Делать прогноз о исходе лечения в рамках сайта крайне затруднительно. Поэтому через 2-3 месяца после проведенного лечения рекомендую повторить кольпоскопию (наш тест №760) и обсудить вопросы дальнейшей тактики на очной консультации у гинеколога. Также рекомендовано 1 раз в 6 месяцев повторять исследование на ВПЧ (наш тест №392, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8005/?sphrase_id=5242895 ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Доброго времени суток!
Мне 24 года. У меня при осмотре шейки матки под микро скопом были обнаружены остроконечные кадидомы, сдала анализ на наличие в организме ВПЧ он оказался отрицательным. Назначили противовирусную терапию с панавиром инъекции 5 дней через день, таблетки гор приносит 500мг 14 дней 3 раза в день по 2 таб.,10 дней суппозиториев галавит. Скажите пожалуйста, есть ли надежда что благодаря этим лекарствам остроконечные канд. домы исчезнут и не понадобится вмешательство лазером или другими приборам для их удаления? Заранее благодарю
Уважаемая Мария! Делать прогноз о исходе лечения в рамках сайта крайне затруднительно. Поэтому через 2-3 месяца после проведенного лечения рекомендую повторить кольпоскопию (наш тест №760) и обсудить вопросы дальнейшей тактики на очной консультации у гинеколога. Также рекомендовано 1 раз в 6 месяцев повторять исследование на ВПЧ (наш тест №392, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8005/?sphrase_id=5242895 ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день, уважаемый доктор!
Подскажите, пожалуйста, ХГЧ 1038 это примерно какая неделя от зачатия? и соответствует ли это значение 20 дню после овуляции?
Уважаемая Varya! Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации беременности рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 2-4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.
Здравствуйте! Мне 31 год, беременностей не было.
Сдавала анализ на прогестерон на 22 день цикла в вашей лаборатории. Результат 2,5. Что это значит? что этот цикл ановуляторный?
ФСГ, ЛГ, пролактин сдавала в июле месяца на 5 день цикла – норма.
Спасибо.
Уважаемая Олеся! Вы правы, уровень прогестерона говорит об ановуляторном цикле. В норме у здоровой женщины в репродуктивном периоде 1 – 2 раза в год возможны ановуляторные циклы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить в следующем цикле на 21 – 23 день анализ крови на прогестерон (наш тест № 63) и выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 6 – 8 дня цикла.
Добрый вечер!
Насколько знаю, что ВПЧ онкогенного типа не лечатся, есть прививки, но они только для тех, кто не имеет вируса в крови. Есть ли смысл мне сейчас делать прививку или достаточно проверяться у гинеколога два раза в год?
И Уреплазму во многих странах не лечат. Что хуже: оставить все как есть и повышать иммунитет или пропить антибиотики, тем самым убиваю флору. И касательно флоры, нормальная ли она:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и г онококки не обнаружены.
Уважаемая Malika! Микроскопическая картина мазка из влагалища и шейки матки в пределах нормы, т.е. признаков воспаления и нарушения естественной микрофлоры не выявлено. Для определения активности уреаплазменной и папилломавирусной инфекций и целесообразности лечения рекомендую выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (наш тест № 444), соскоб с шейки матки на количественное определение ВПЧ высокого онкогенного риска (тест № 392), соскоб с шейки матки на цитологию по Папаниколау (тест № 517 Ц), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки под микроскопом (тест № 760). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Подскажите, пожалуйста,как расшифровать результаты:
эпителий-в значительном количестве, лейкоциты- 4-8 в поле зрения, флора- палочковая.
Уважаемая Ксения! Микроскопическая картина мазка из половых путей в пределах нормы.
AMOXICILILINE CLAVULANAT S
AMPICILLIN S
GATIFLOXACIN S
GENTAMICIN,120 R что это значит?
PENICILLIN S
VANCOMYCIN S
Уважаемая Ирина! В антибиотикограмме определена чувствительность (S) возбудителя ко всем указанным препаратам, кроме “Гентамицина”. Т.е., “Гентамицин” не может быть использован в схеме Вашего лечения.
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 24 года. Хотелось бы получить диагноз по следующим результатам анализов.
Мазок:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. грам (+) коккобациллы в значительном количестве.
С-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 3-6 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Фемофлор-17 +квм (те пункты, где есть отклонения от нормы)
Lactobacillus spp. абсолютный 10(6,4) относительный -1,6 (2,1-2,8%)
Gardenella vaginalis + prevotella bivia + porphyromonas spp абсолютный 10(7.7) относительный -0,3 (40-54%)
Eubacterium spp абсолютный 10 (7,5) относительный +0,5 (25-33%)
Ureaplasma 10(4,7)
Уважаемая Наталья! В результате анализа выявлены нарушения микробиоценоза пвлагалища – скудное количество лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины; высокий процент содержания условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла вагиналис, превотелла и др). Уреаплазма в пограничном титре. Выявленные изменения характерны для бактериального вагиноза, требующих санации половых органов. Для назначения лечения рекомендую Вам обратиться к гинекологу.
Добрый день! Мне 26 лет. Недавно сдала анализы на хламидии. Анализ показал следующее:
anti-Chlamydia trachomatis IgM ОТРИЦАТ.
anti-Chlamydia trachomatis IgG 80 титр
Что означают эти показатели? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Алена! Полученный результат анализа может указывать как на текущую, так и на ранее перенесенную хламидийную инфекцию. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидии трахоматис (тест 301), а также через 10-14 дней повторно сдать кровь на антитела IgA, IgG к возбудителю инфекции (тесты 105/106). Обнаружение хламидий в соскобе и двухкратное нарастание титров антител в динамике будет указывать на активный хламидиоз, требующий лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! Моей дочери 20 лет. Месячные идут с 13 лет. Цикл 28 дней. Но с августа месяца 2012 года (после стресса, как мы думаем) месячные прекратились. Не беременна. Делали Узи -все нормально, сказали небольшой гормональный сбой. Сдали кровь на гормоны.
Результаты:
ФСГ – 5,57 мЕд/мл;
ЛГ – 9,41 мЕд/мл
Эстрадиол 98 пмоль/л
Прогестерон – 1,5 нмоль/л
ДЭА-SО4 – 11,3 нмоль/л
Кортизол – 494 нмоль/л
Подскажите, это нормально?
Уважаемая Наталья! Уровень гормонов в фолликулярную фазу у Вашей дочери в норме. Рекомендую дополнительно выполнить анализы крови на гормоны щитовидной железы, пролактин, андрогены (наши тесты №55, 56, 57, 58, 61, 64, 195, 149, 154, 170, 168, 169). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Мне 32 года. Гинеколог ставит диагноз – бесплодие (беременность первая, не наступает более 5 лет), муж обследован – есть небольшое воспаление, но в целом все в норме. Прошла обследование ГСГ – норма, последнее УЗИ – овуляция примерно на 18 день (цикл регулярный 28-30 дней). Результаты на гармоны – вот тут прошу вашей помощи. В июле месяце на 3 день цикла, в клинике “Инвитро” сдавала анализы: Т4 свободный – 17.6 (реф. зн. 9.0-22.0), ТТГ – 1.23 (реф. зн.0.4 – 4.0), ФСГ – 10.75 (фолик. фаза 1.37 – 9.90, овулятор. фаза 6.17 – 17.20, лютеин. фаза 1.09 – 9.20), ЛГ – 9.39 (фолик. фаза 1.68 – 15.00, овулятор. фаза 21.90 – 56.60, лютеин. фаза 0.61 – 16.30), Эстрадиол – 73 (фолик. фаза 68 – 1269, овулятор. фаза 131 – 1655, лютеин. фаза 91 -861), ДЭА – SO4 – 8.7 (небеременные 0.9 – 11.7), 17-ОН-прогестерон – 1.36 (фолик. фаза 1.24 – 8.24, лютеин. фаза 0.99 – 11.51). Врач считает что у меня немного повышен ФСГ и Эстрадиол под ?, на его взгляд немного ниже чем должно быть . Назначил – 2,3 месяца пропить препараты Прогинова (1-14 день цикла) и Дюфастон (15-25 день цикла). Не очень хорошее самочувствие было после Прогинова- пропила только1 месяц – август(сентябрь и октябрь – перерыв). Доктор назначил повторную сдачу анализа на Эстрадиол и настоял на продолжении приема препаратов. Теперь складывается такая ситуация – на 3 день цикла я сдаю анализ и при этом 2 дня принимаю препарат Прогинова (последняя таблетка была принята за 12 часов до анализа). Могут ли быть какие-то отклонения в результатах ? Принято всего 2 таблетки , а перед этим перерыв 2 месяца. О том что анализ нужно сдавать не принимая препарат я узнала от доктора уже после сдачи крови. Надеюсь на вашу помощь. Спасибо за ответ.
Уважаемая Анна! Указанный уровень ФСГ и ЛГ в раннюю фолликулярную фазу может говорить о возможности преждевременного истощения яичников, поэтому для уточнения диагноза и прогноза рекомендую сдать на 3 – 5 день цикла анализ крови на анти – Мюллеров гормон и Ингибин – В (наши тесты №№ 1144, 1145). В то же время лидирование ФСГ над ЛГ в указанный день цикла благоприятно для роста, созревания и овуляции доминантного фолликула в данном цикле. Уровень эстрадиола в пределах нормы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте, меня зовут Лилия, мне 28 лет. В 2010 году родила сама ребенка. Кормила грудью 1 год 7 месяцев. В мае этого года бросила кормить. Во время кормления был сильный лактостаз. Забивались протоки. По сей день, если надавить на грудь выделяется молозиво. Последние две недели чувствую претупленные боли в левой груди и уплотнения. По всем симптомам скорее всего это мастопатия. По многочисленным положительным отзывам записалась к вам на приём к Мелёхину Е.Ю. на 12 декабря. Девушка консультант по телефону сказала, что он мне сделает только УЗИ молочных желез, а вот рекомендации на лечение не будет назначать и мне самой будет искать врача. Что Вы скажете по этому поводу? Хотелось бы совместно с УЗИ получить и лечение. Посоветуйте, пожалуйста, может пока до приёма врача начать принимать хотя бы какие витамины, чтобы не терять время. Очень переживаю и боюсь за груди. Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Лилия! Лаборатория ИНВИТРО занимается только вопросами диагностики, и в рамках сайта вопросы лечения также не обсуждаются. Для получения лечебных рекомендаций Вы можете обратиться к партнеру Лаборатории ИНВИТРО в сеть клиник “Лечу. ру”.
Здравствуйте! Подскажите, пож-ста, для лечения уреплазмы спп врач назначила в том числе вагинальные таблетки клион-д. Пять дней их применяла, затем начались месячные. Есть ли смысл (будет ли эффект применять остальные 5 таблеток после месячных, если лечение из-за них прервалось.
Спасибо.
Уважаемая Елена! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.