Раздел «Гастроэнтерология»
Здравствуйте! У моего ребенка (9мес) резкое ухудшение самочувствия, постоянная температура 37.5, боли в животе, диарея, кашель. Анализ кала показал наличие в большом количестве лямблий. Назначили пирантел и др.препараты. в аннотации к препарату написано, что необходимо провести лечение всей семьи, вл избежание повторного заражения. Вопрос: какой анализ нам с мужем нужно сдать, крови или кала?
Уважаемая Евгения! Для диагностики лямблиоза рекомендуется провести комплексное обследование, включающее анализ крови на суммарные антитела к лямблиям и анализ кала на антиген лямблий (тесты №№ 234, 483). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте у моего сына 14 лет путем дыхательного теста был обнаоружен хеликобактер в детской окружной больнице – назначено лечение и рекомендовано после окончания лечения пересдать тест а так-же проверить других членов семьи есть ли у вас возможность пройти тест?
Уважаемая Маргарита! Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori в лаборатории ИНВИТРО не проводится. Для исключения инфицирования данным микроорганизмом Вы можете выполнить анализ крови на антитела к Helicobacter pylori (тесты №№ 133, 176, 177) и анализ кала на антигенный тест (тест № 484). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
ИсследованиеРезультатРеференсные значенияКомментарийМакроскопическое исследование Консистенция КАШИЦЕОБРАЗНАЯФорма НЕОФОРМЛЕННЫЙЗапах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙpH 6.0 ед. pH6.0 – 8.0 ед. pHЦвет КОРИЧНЕВО-ЗЕЛЕНЫЙСлизь НЕ ОБНАРотсутствуетКровь НЕ ОБНАРотсутствуетОстатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ.отсутствуютХимическое исследование Реакция на скрытую кровь СЛЕДЫотрицат.Реакция на белок +отрицат.Реакция на стеркобилин ОТРИЦАТ.положит.Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ.отрицат.Микроскопическое исследование Мыш. волокна с исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕМ. волокна без исчерченн. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕСоединительная ткань НЕ ОБНАРотсутствуетЖир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯЖирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯСоли жирных кислот НЕ ОБНАРнезначит.Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕРаст. клетчатка перевар. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕКрахмал внутриклеточный В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕКрахмал внеклеточный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕИодофильная флора норм. НЕ ОБНАРед. в преп.Иодофильная флора патол. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕКристаллы ОКСАЛАТЫ – ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯСлизь В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕЭпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕЭпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕЛейкоциты 1-2 в п/зр.отсутствуютВ СЛИЗИ ДО 25 В П/ЗРЭритроциты НЕ ОБНАР в п/зр.отсутствуютПростейшие НЕ ОБНАРотсутствуютЯйца гельминтов НЕ ОБНАРотсутствуютДрожжевые грибы НЕ ОБНАРотсутствуют
обрый день. Хотелось бы в кратце услышать ответ, на что указывают результаты анализа. Основное заболевание НЯК, болею уже 11 лет. Сейчас обострение, но лекарства не помогают. В дополнение к данному анализу, сдала анализ на дизбактериоз.
Уважаемая Лора! Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала в большом количестве характерно для заболеваний тонкого кишечника. Выявлены признаки воспалительного процесса. Рекомендую Вам дождаться результата исследования на дисбактериоз и обратиться к гастроэнтерологу.
Сколько стоит анализ кала на дисбактериоз грудничкогого ребенка?и как его сдавать правильно,в течении какого времени его можно сдавать после того как я соберу кал?
Уважаемая Раиса! Кал для исследования на дисбактериоз (тест № 456) должен быть свежесобранным. Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера. Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Подробно об исследовании и правилах сбора биоматериала можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/535/2405/?sphrase_id=11423088.
ПЛОСКОКЛЕТОЧНАЯ ПАПИЛОМА ПИЩЕВОДА ХРОНИЧЕСКИЙ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ НЕАТРОФИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ С ОЧАГОВОЙ ПОЛНОЙ КИШЕЧНОЙ МЕТАПЛАЗИЕЙ ВО ВСЕХ ОТДЕЛАХ .ФАЗА НЕПОЛНОЙ РЕМИССИИ. АССОЦИИРОВАННЫЙ С Н.Р СТРАШНО ЛИ ЭТО
Уважаемая Наталья! Данные вопросы являются прерогативой Вашего гастроэнтеролога. В рамках данного сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать для выявления кишечных паразитов? Спасибо!
Уважаемая Ирина! Для диагностики инвазии гельминтами и паразитами рекомендую Вам сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, лямблиям, токсокарам, эхинококку, трихинеллам (наши тесты №№ 229, 230, 232 — 234, 237). Для комплексной диагностики рекомендуем дополнительно выполнить анализ кала на выявление яиц гельминтов и простейших (тест 159), который целесообразно сдавать трехкратно, в течение трех дней подряд. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Нашему малышу 2 месяца. Нас очень беспокоит наш животик. Еще до месяца малыш после кормления грудью часто срыгивал большим количеством молока. Также беспокоили “газики” – колики. Мы сдали анализ на содержание углеводов в кале. По результатам – 1.0 – 1.65 %. Педиатр прописал нам лактазар перед каждым кормление и креон. От срыгиваний назначили смесь фрисовом по 30 мл. Креон малыш просто не может проглотить т.к. частички из капсулы невозможно измельчить или растворить в воде. От лактазара у малыша начались проблемы со стулом, малыш может не какать до 2 суток. Затем мы ставим свечи – глицелакс (1/3 свечки). Т.к. животик так и продолжает мучить нашего сынишку, мы сдали анализ на дисбактериоз. Получили заключение: “При исследовании 1г фекалий обнаружено достаточное количество лактобактерий, бифидобактерий, энтерококков. Избыточный рост кишечной палочки, обнаружена кишечная палочка с патогенными свойствами 10*7. Шигеллы, сальмонеллы, золотистый и плазмонекоагулирующие стафилококки не обнаружены. Обнаружены условно-патогенные энтеробактерии-клебсиелла 10*6, грибы рода кандида 10*7.” Были у детского гастроэнтеролога и нам снова выписали лактазар и креон, также назначили энтерофурил, примадофилюс, мотилиум. Боимся, что от такого количества лекарств может стать еще хуже. Объясните, пожалуйста, что означают наши анализы?! Спасибо!
Уважаемая Валентина! Результаты говорят о нарушении естественной микрофлоры кишечника (дисбактериозе) с активным размножением патогенной кишечной палочки и условно – патогенных бактерий: клебсиеллы, и дрожжеподобных грибов рода Кандида. В данном случае необходимо повторить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности указанных бактерий к бактериофагам (наш тест № 456 – Ф). Бактериофаги (лекарственный препарат) не оказывают подавляющего влияния (в отличие от антибиотиков) на нормальную микрофлору, поэтому активно и с успехом используются в педиатрии. Кроме того, в схему лечения Вашего ребенка должны быть включены антигрибковые препараты.
что означает результат анализа на АТ к париетальным клеткам желудка 1:640?
Уважаемая Мария! Так как обследование проводилось не в Лаборатории ИНВИТРО, то для оценки результата необходимо указать нормы (референсные значения), обозначенные Вашей лабораторией.
Сдавали у ребенка кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA и АТ к тканевой
трансглутаминазе, IgG. С результатами
IgA 0.2 отн. ед/мл референсные значения
Уважаемая Марина! Для адекватной оценки результатов необходимо указать результаты обследования ребенка и нормы (референсные значения), обозначенные Вашей лабораторией.
Добрый день, подскажите какой анализ нужно сдать , чтобы узнать есть ли у меня бактерия хеликобактер? Я бы хотела сдать для профилактики.
Уважаемая Наталья! Для диагностики инфекции рекомендуется сдать кровь на антитела класса Ig A к хеликобактеру (наш тест № 177). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вздутия,газооброзавание. Стул хороший,поноса,тошноты нет. Температуры тоже. На лбу появились сильные угри. Девушка 21г
Уважаемая Мария! Рекомендую Вам выполнить копрограмму (наш тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), анализ крови на мужские гормоны (тесты №№ 64, 101, 170, 195), УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
здравствуйте!сдала анализ крови на Helicobacter pylori,в результате Helicobacter pylori А-0,58;Helicobacter pylori G-5,64(RUml), скажите пожалуйста что это значит?спасибо!
Уважаемая Алена! Для оценки результатов необходимо указать нормы (референсные значения), обозначенные лабораторией, в которой Вы обследовались.
Здравствуйте.
Мне 36 лет. Полгода назад меня начали беспокоить боли в животе.
Точной локации не было, беспокоило то снизу, то с верху, но чаще в области пупка.
Характер их был разный, это могли быть ноющие, колющие боли, то вздутие, то подташнивало, то общий дискомфорт в животе.
В настоящий момент (последние 2 месяца) больше беспокоит в эпигастральной области: ощущения вздутия, подташнивание, не приятные ощущения при нажатии в области желудка. С приемом пищи и со стулом это не связано. Вернее я не замечал каких то особых изменений.
Так же при нажатии пальцем чуть ниже центра груди отдает острая боль под правое ребро.
Наблюдался у разных гастроэнтерологов, но лечение они назначают одинаковое, попейте бифиформ, омез, новобисмол, тримедат, мотилиум, мезим
и др.
Направляли на биохимию крови, общий анализ кала. Делали гастроскопию, УЗИ, колоноскопию.
Во всех случаях врачи говорили, что каких то серьезных отклонений нет. При последнем обращении советовали полечить голову.
Можете что то посоветовать Вы? Спасибо.
Уважаемый Дмитрий! Рекомендую Вам повторить гастроскопию, УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на диагностику хеликобактера (тест № 177), онкомаркеры: РЭА, СА – 19 – 9, СА – 72 – 4 (тесты №№ 141, 144, 166), кал на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам (тест № 456 – Ф), и обратиться к гастрологу, а также к неврологу для исключения патологии позвоночного столба. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте, ребенку 1год 9 месяцев. Обнаружила немного крови на калу, алой. Подумаоа трещинка наверное, но на всякий случай сдала (этот же кал с кровью) на копрограмму и скрытую кровь (240). Скрытая кровь-отрицательно, а в копрограмме срытая кровь: макр.исслед.-отр, хим.исслед.-следы. Как такое может быть? Сразу скажу, подготовки в плане диеты не было, плюс, сбор кала проходил не стирильным образом, поэтому осальные показатели копрограммы писать не вижу смысла, планирую ее пересдать, но уже с диетой и из стирильного горшка. У меня возникают и такие вопросы: могу ли ребенку, во время подготовки давать куриный бульон, без мяса? Если я увижу кровь на калу, мне часть кала именно с ней сдавать или нет? И..если причина в трещине, то кровь будет в результате пока мы не выличим ее? Спасибо
Уважаемая Светлана! Следы крови могут быть обусловлены употреблением железосодержащих продуктов. Если кровь определяется в кале невооруженным глазом, то это будет указано в результатах макроскопического исследования. Рекомендую обратиться к детскому проктологу для осмотра слизистой оболочки прямой кишки.
Здравствуйте! Сдала кровь на хеликобактер. Результат 1:20. Что это значит?
Уважаемая Зоя! Обследование проводилось не в Лаборатории ИНВИТРО, поэтому для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией, а также класс антител к хеликобактеру.
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Вновь требуется Ваша помощь и консультация. Разобью проблемы на пункты.
1. В течении пяти дней беспокоят колющие боли внизу живота, слева от пупка. Начались в прошлый вторник. В течении всего дня, то больше, то меньше, а то на несколько часов успокаиваются, а потомопять… Я в прошлый четверг пошел к хирургу, чтобы он посмотрел. Но, не удалось попасть, и я зашел к общему онкологу участковому. Она посмотрела, пропальпировала-говорит-Это спайки! Живот мягкий! И назначила-но-шпу….Я принимать но-шпу не стал, а в пятницу все таки сходил к хирургу, который меня хорошо знает. Он же сказал-это колит!!??? И тоже-назначил эту Но-шпу по 80 мг -2 раза в день на неделю.И придти к нему через неделю….Меня это немного успокоило, но, боль не проходит…Кольнет, потом несколько минут нет, и вновь…Только один день -в субботу не болело, я уж думал, прошли, а ввоскресенье вечером опять и сегодня -с утра колет…Я уж не знаю, что все таки так колет? Раньше бывало, день-два поколет, и проходило..А теперь неделю! Но-шпу я так и не начал принимать-чтобы не “смазать” картину…И еще онколог сказала-это на смену погоды. У нас четыре дня были морозы до 15, а сейчас второй день до 2 тепла!!! Вы опытный доктор, что скажете? На Ваш взгляд, с чем связаны эти колющие боли? Что посоветуете?
2. Делал на прошлой неделе узи бр. полости. Опять не удалось посмотреть поджелудку! Только видно тело-22мм, а хвост и головка-не видны из-за газов.Вот остальные параметры: печень-левая доля 77мм, правая 162мм, эхогенность повышена, эхоструктура однородная, сосуд. рисунок не изменен, ВВ 8мм, ОПП 4,5мм, желчный пузырь-82х24мм, вытянут, с перегибом, стенки утолщены, эхогенность стенок повышена, поджелудочная железа-видна флагментарно, головка и хвост прикрыты газом, контур несколько волнистый, эхогенность неравномерно повышена, вирсунгов проток-не расширен. Что можете сказать? Нужно ли лечение?
3. Из Жалоб-продолжаются колющие боли в самом начале правого подреберья!!! Разной интенсивности….Я спорсил-могут ли они быть из-за того, что такие изменения в желчном, сказала -нет…Но, если не из-за желчного, тогда-там культя и поджелудка? Что скажете здесь? Какие будут советы?
4. Записался в онкодиспансере на КТ брюшной полостина 16 декабря. Там то всебудет видно, особенно поджелудочная….
5.Мне назначили лечение после узи-пантопразол 20 мг на 2 недели, и впервые за многие годы-урсосан 250 мг ежедневно…Я давно эту кислоту принимать начинал-были боли и отменили….Что можете тут сказать? И опять ИПП???
Уважаемый Евгений Борисович!
1. Колющие боли в области кишечника, которые никак не связаны с приемом пищи, возникающие в любое время суток, могут быть при нарушении перистальтики кишечника, учитывая анатомо-функциональные нарушения, обусловленные оперативным вмешательством. Об этом же говорит и избыточное газообразование, появляющееся вследствие особенностей питания, нарушения функции органов пищеварения и состава микрофлоры.
2. Проведение какого-либо лечения осуществляется при наличии клинических проявлений заболевания, а не данных УЗИ. Утолщение стенок желчного пузыря и наличие перегиба в нем может быть причиной функциональных нарушений органа, вследствие чего происходит нерегулярное и недостаточное поступление желчи в 12-типерстную кишку, что также способствет нарушению процессов пищеварения и синдрому избыточного бактериального роста в кишечнике. Болевой синдром в правом подреберье характерен как для функциональных нарушений желчного пузыря, так и сфинктера Одди. Прием Урсосана способствует нормализации структуры желчи и ее нормальному выделению, но при этом лечение должно быть комплексным, включающим нормализацию моторики желчного пузыря, его протока, сфинктера Одди, экзокринной функции поджелудочной железы. Мы с Вами неоднократно обсуждали целесообразность госпитализации в НИИ гастроэнтерологии для полноценного обследования и адекватного лечения, что и рекомендую Вам в настоящий момент, так как постоянные попытки разнообразного лечения вряд ли способствуют купированию Ваших жалоб.
Результат анализов АлАТ 29 (31), АсАТ 27 (31), билирубин общий 4,9 (3,4-20,5), Гамма – ГТ 43 (32), фосфатаза щелочная 98 (40-150). Удален желчный пузырь, может ли это быть причиной повышения Гамма ГТ? Что предпринять для понижения.абдоминальное Узи не показало патологий.
Уважаемая Анна! Незначительное повышение Гамма – ГТ может быть связано с погрешностями диеты, приемом гепатоксичных препаратов или алкогольных напитков накануне обследования, нарушением функции желчевыводящих путей. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на Гамма – ГТ (наш тест № 15). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день. Помогите пжста расшифровать анализ. В графе реакция на белок стоит знак плюса, причем в другой графе (реакция на стеркобилин) при положительном результате написано словами ПОЛОЖИТ. “+” и слово ПОЛОЖИТ имеют равное значение? И второй вопрос: ребенок не соблюдал диету перед анализом, и получилась реакция на скрытую кровь СЛЕДЫ. реакция на белок +. При этом кровь не обнаружена. Правильно ли я понимаю, что очень большой шанс ложной реакции из-за того, что ребенок ел мясо в день взятия анализа? Существует ли другой анализ, не требующий диеты, чтобы перепроверить реакцию на белок и скрытую кровь? Спасибо
Уважаемая Ирина! Да, если в течение 3-х дней перед сбором кала на исследование не соблюдалась диета, то реакции на белок и скрытую кровь будут положительными. Для исключения ложноположительной реакции на скрытую кровь возможно исследование кала на данный тест количественным иммунохимическим методом, не требующим специальной диетической подготовки (тест №2401, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/533/11458/ ). Что касается белка, то в этом случае требуется диета.
Добрый день! Сдавала анализ на антитела класса IgG к антигенам эхинококка (не в вашей лаборатории), получила отрицательный результат. Затем врач попросил пересдать данный анализ в другой лаборатории, и я пересдала его в вашей лаборатории, получила положительный результат!! Через пару дней пересдала этот же анализ вновь уже в третьей лаборатории – и снова результат отрицательный!!! Т.о., возникает вопрос, как такое возможно??
Уважаемая Оксана! Разница результатов анализов, сданных в разных лабораториях, может быть обусловлена чувствительностью используемой тест-системы, качеством реактивов, развитием перекрестной иммунологической кросс-реакции с антигенами других инфекционных агентов. Для выявления инвазии эхинококком рекомендую Вам выполнить УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях (а лучше КТ) с целью выявления эхинококковых кист, и обратиться к инфекционисту или паразитологу для определения дальнейшей тактики.
Здравствуйте! Подскажите сдавала у вас анализ крови.
Результаты:
АНЦА lgG. нРИФ <1:40
АНЦА lgA (ИФ) <1:40
ASCA lgG 27.19
ASCA lgA 124.19
Можно ли по этим показателям судить о болезни Крона или по каким-то причинам этот показатель может еще увеличиваться? У меня нет как таковых симптомов связанных с этой болезнью.
Из обследований выявлены: описторхоз, аскариды, песок в желчном пузыре, эрозия двенадцатиперстной кишки и высокие показатели печеночных проб. Спасибо за ответ.
Уважаемая Елена! Повышение титра антител к сахаромицетам может быть не только при болезни Крона, но и при любом воспалительном заболевании кишечника. Основной метод диагностики болезни Крона – колоноскопия с биопсией слизистой кишечника и морфологическим исследованием биоптата. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.