здравствуйте!мне сейчас 18 лет.несколько дней назад обратилась к терапевту с жалобой на громкое дыхание(которое уже несколько лет),отдышку при ходьбе и периодически поднимающееся давление до170/50.(вес 57 кг)врач направила на экг и эхокг.в 13 лет по узи сердца ставили диагноз”аномальная хорда левого желудочка, пмк”.в настоящее врея результаты таковы:
ЭХОКГ:
диаметр аорты 2,4;
открытие аортального клапана 1,7;
левое предсердие 2,6;ПП=3,5*3,0;
митральный клапан:пролабирование передней створки=3,6;
конечно-систолический размер 2,5;
конечно-диастолический размер 4,2;
толщина задней стенки ЛЖ 0,9;
толщина межжелудочковой перегородки 0,9;
фракция выброса 68%;
правый желудочек 2,5;

допплер Эхокг: в средней трети МПП определяется сброс крови слева направо-5мм;

заключение:полости сердца не расширены,толщина миокарда и его сократительная способность в N. ООО со сбросом крови,ПМК 1ст.
результаты ЭКГ:
ритм синусовый.Эл.ось не отклонена. синдром ранней реполяризации желудочков.”ритм-строка” без динамики.
Узист порекомендовал консультацию кардиохирурга,но терепевт посоветовала “попить валерьянки”.посоветуйте что делать.очень волнуюсь.живу одна без родителей,поэтому постоянные нервы и переживания.

Уважаемая Наталья! По данным ЭКГ патологических изменений не выявлено. Выявленный сброс крови в межпредсердной перегородке указывает на возможное наличие порока сердца. Учитывая, что фракция выброса и параметры клапанов без изменений, гемодинамических нарушений нет, т.е. порок компенсирован. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к кардиологу и кардиохирургу.

Получила сегодня результаты ЭКГ в вашем центре. Можно ли более подробно объяснить, что означает

“Ритм из ушка правого предсердия. Усиление предсердного компонента. Умеренное отклонение электрической оси сердца вправо.”

Мне 36 лет. Сердце не беспокоит. Анализ сдавался по назначению лор врача- планирую удаление гланд под общим наркозом.

Т.е. какие м.б последствия таких отклонений и будут ли они препятствовать операции с общим наркозом.

Уважаемая Татьяна!

 Результат ЭКГ можно расценить как вариант нормы. Противопоказаний к проведению операции со стороны сердечно-сосудистой системы нет.

Здравствуйте. Кардиолог назначил сдачу анализа крови для исключения диагноза миокардит. Какие анализы необходимо сделать? спасибо.

Уважаемая  автор вопроса!

Для уточнения диагноза, рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тесты №5, 119, 139), кровь на наличие антител к сердечной мускулатуре IgG, С-реактивный белок, ревмофактор, Асл-О (тест №815,42, 43, 44). Более подробную информацию о составе профилей, ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.

Добрый день. Я недавно сделала ЭКГ и в заключение мне написали: Без нагрузки – нарушение проводимости по правой п. п. Гиса, а после 20 пресиданий – чсс 140″ – учащение и блокада правой ножки п.Гиса. Поясните, что это значит и опасно ли это? Кстати, сдавала анализ на гормоны щитовидной железы- всё в норме.

С уважением, Анастасия ( 19 лет).

Уважаемая Анастасия!

Достоверно трактовать результаты исследования без наличия ЭКГ затруднительно. Результаты обследования, описанные в заключении, свидетельствуют о нарушении функции проводящей системы сердца. Оценить степень выраженности изменений и определить дальнейшую тактику Вам поможет врач-кардиолог.

Прокомментируйте пожалуйста равшифровку ЭКГ:

Cинусовый ритм, нормосистолия. Особенности внутрижелудочковой проводимости.

ЧСС(60-63), на вдохе 58.
Положение ЭОС горизонтальное
Интервал PQ 0.15
Интервал QRS 0.08
Интервал QT 0.37

В порядке ли у меня сердце? Стоит ли проводить какое-либо лечение?

Уважаемая Елена!

Достоверно трактовать результаты исследования без наличия ЭКГ затруднительно. Учитывая описание, патологии не выявлено.

Здравствуйте! Мне 33 года. Месяца два-три назад у меня начались боли в области сердца (сжимающие, ноющие боли отдающие в левый локоть и подмышку). Боли эти бывают и в спокойном состоянии, и при небольших нагрузках, и когда немного понервничаю. Возникают сами по-себе. Не могу пройти больше двух этажей пешком без отдышки (как-буд-то нехватает воздуха). Помогает, как ни странно валидол, хотя многие называют его бесполезным. Был случай когда после выпитой стопки сладкой настойки на праздник через какое время резко сжало сердце. Сколько это длилось не помню. Крепкого спиртного не пью вообще. При надавливании на ребра, не изменяется ничего (как, например, при невралгии). Резкой, острой боли, при вдохе и когда не можешь выдохнуть, нет (как при остеохондрозе). По-моему мнению отклонений в работе эндокринной системы нет (нет тремора в руках, потливости, перемены настроений. Лишний вес – максимум 3 кг.). Также очень часто болит голова, причем жутко. В основном с правой стороны. Бывает головокружение и так называемый звон и шум в ушах. Часто с головокружением бывает тошнота. Был ночной случай, когда встала и не почувствовала под собой ног, как-будто их нет, упала. Немеют пальцы на левой руке (по ночам бывает не чувствую руку) и бывают боли в правой ноге. Делала ЭКГ (в Инвитро) – показывает синусовую аритмию (75-95). (ЭКГ многое не показывает). Патологии не выявлено. Боли имеют место быть. Подскажите пожалуйста, нужно ли дальнейшее обследование (УЗИ) сердца или может быть это не нужно?
Заранее благодарю.
С уважением, Татьяна.
P.S. Спасибо за работу. Очень часто сдаю у Вас анализы.

Уважаемая Татьяна!

Синусовая аритмия и данные жалобы чаще всего наблюдаются при вегетативных нарушениях. Однако, что бы исключить кардиальную патологию дополнительно рекомендую провести холтеровское мониторирование и обратиться к кардиологу для решения вопроса о необходимости выполнения нагрузочных проб. Для достоверной диагностики состояния щитовидной железы рекомендую анализ крови по профилю №17  и профиль “Кардиориск”№1 в нашей лаборатории. Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Я в ваших центрах сдавала очень много анализов, в том числе и детям. Спасибо за работу.
Мне 33 года. Недавно в Вашем центре сделала ЭКГ. ЭКГ показала аритмию (все это, как сказали связано со стрессами и болезнью ребенка на тот момент), ничего другого не выявлено. Тем не менее, боли (как-будто жмет, ноющие боли) в области сердца бываю очень часто. Отдают в локоть и иногда под лопатку. Очень хорошо помогает валидол. Мне приятельница, у которой ребенок стоит на учете у кардиолога, сказала, что ЭКГ может НЕ показать даже микроинфаркт. Так ли это? И стоит ли мне продолжить исследования, касаемые моего состояния? Стоит ли дополнительно сделать УЗИ и сдать анализы? Образование тромбов влечет к закупорке сердечных  сосудов. Уж очень я переживаю! Мучают также головные боли с правой стороны.
Заранее благодарю Вас за ответ.

Уважаемая Екатерина!  Указанные жалобы могут быть обусловлены патологией шейно – грудного отдела  позвоночного столба,  функциональными нарушениями в работе вегетативной нервной системы (кардионевроз). Для исключения сердечно – сосудистых заболеваний рекомендую выполнить обследование, включающее:

– клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139),

– биохимический анализ крови (профиль № 1 “Кардиориск”),

– анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1, 2, 4, 164).

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – кардиолога,  невропатолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Поражения сердечной мышцы диагностируются с помощью определения концентрации ферментов сердечной мышцы в крови, ЭКГ – исследования (12 – отведений), УЗИ сердца.

Доктор, подскажите пожалуйста, что делать при таком анализе и давлении:

Триглицериды 1,23
Холестерол 7,04
Холестерол- ЛПВП 1,25
Холестерол- ЛПНП 5,23
К-т атерогенности 4,6
Общий белок 77
Глюкоза 5,1
Билирубин общ. 15,3
АсАТ 19
АлАТ 17
Фосфатаза щелоч. 61
С-реактив. белок 2,0

Артериальное давление 128/94, 135/89, 123/92, 137/83, 129/94, 130/94

Спасибо. Сергей, 39 лет. Рост 170, вес 78 кг.

Уважаемый Сергей! Повышенный индекс атерогенности указывает на нарушение липидного обмена и риск возникновения  сердечно – сосудистых заболеваний, в том числе и гипертонической болезни.  Причиной нарушения липидного обмена могут быть погрешности в питании, эндокринные заболевания, патология органов желудочно – кишечного тракта.  Для выявления причин дислипидемии и ее осложнений  рекомендую выполнить дополнительное обследование, включающее:

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 18),

– анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, кортизол (тесты №№ 59 – 62, 64, 65, 149),  обследование проводится натощак, до 10 часов утра,   

– анализ крови на скрытые нарушения углеводного обмена (диабетический профиль № 8),

– ЭКГ – исследование,

– УЗИ органов брюшной полости.

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача – эндокринолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
  

папе 55 лет ему ставят ишимическую болезнь сердца при этом у него низкое давление .может такое быть?

Уважаемая Светлана! Диагноз ишемической болезни сердца устанавливается на основании жалоб и клинических симптомов заболевания, данных ЭКГ в покое и с нагрузкой, суточного Холтеровского мониторирования, ЭХО-КГ. При этом уровень артериального давления может быть любым.

День добрый,

сделал анализ крови по профилю №2 (холестерол).

Данные анализа:
триглицериды: 2,48 ммоль/л
холестерол: 6,98 ммоль/л
холестереол ЛПВП:1,03 ммоль/л
холестереол ЛПНП:4,82 ммоль/л
коэффициент атер.: 5,8

В комментариях прочитал, что при данных значениях возможна ИБС и всякие неприятности.

Подскажите, пожалуйста, – что делать.

Спасибо!

Андрей

Уважаемый Андрей! В результате анализа отмечается повышение уровня общего холестерина за счет его атерогенной (“вредной”) фракции, что ведет к отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это может быть обусловлено наследственной предрасположенностью, погрешностями в питании, гиподинамией. Для коррекции липидного обмена Вам показана гипохолестериновая диета, адекватные физические нагрузки. Через 3 месяца рекомендую Вам повторно сдать кровь по профилю №2. При отсутствии положительной динамики необходимо обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения медикаментозных средств.

Женщина , 67 лет.
Основной диагноз : Стеноз артерий ( сердца, обеих сонных , почечных);
Гипертония (15 лет);
ИБС(8 лет)
Сопутствующая патология : Язвенная болезнь желудка( около 20 лет), атрофический
эрозийный гастрит;

Аллергический псориаз ( 1 год) вследствии приема бета1- аденоблокатора Конкор Кор , препарат отменен, но остались
единичные псориатические высыпания;

Полиоостеоартроз суставов запястья ( 5 лет)

Лечение : В 2005 году сделана операция по удалению “бляшки” на правой сонной артерии и
произведено стентирование 5 артерий. Поставлено : 3 стента в сердечные артерии,
1 стент в левую сонную артерию и 1 стент в правую почку.

Постоянно длительно принимаю следующие препараты:
Кроворазжижжающие – ПЛАВИКС (75 мг), ТРОМБО АСС (100 мг)
Статины – ТОРВАКАРД ( 10 мг.) Указаны среди возможных побочных действий :
миопатия.
От давления- НОРВАСК(блокатор “медленных” кальциевых каналов).Указаны
среди возможных побочных явлений: миалгия, миастения, артроз.
Жалобы в настоящее время : мышечные боли в верхней части рук и плечевом поясе, а также
при ходьбе в районе щиколоток, икр и бедер.
Данные обследований : В биохимическом анализе от 20.11.07г. КФК- 286 МЕ/л, предыдущий
этот показатель в анализе от мая 2006г. – 132 МЕ/л.Анализы крови
я делаю регулярно, через 4-6 месяцев, но в основном они касаются
липидного обмена и агрегации тромбоцитов.
Развернутый вопрос: Какие исследования и анализы необходимо сделать, чтобы исключить или подтвердить осложнения на мышцы от принимаемых мною лекарств, и соответственно скорректировать их прием. К каким специалистам обращаться для диагностики миопатии?

P.S. Несмотря на “букет” заболеваний, я стройная, деятельная женщина с приличным интеллектом. Приобретя псориаз от лекарства, мне не хочется еще приобрести заболевание
мышц, поэтому эта проблема меня очень волнует.
Заранее благодарна Вам и жду Ваших рекомендаций.

Уважаемая Ната! Креатинфосфокиназа- это фермент, который высвобождается при повреждении мышц скелетной мускулатуры, миокарда, а также  гладких мышц. При наличии в анамнезе у Вас ИБС, стеноза сосудов сердца, повышение КФК в анализах крови прогнозируемо.  Поэтому, основываясь на данных одного показателя КФК, диагноз миопатии, предполагать не корректно, т.к. боли в мышцах верхних и нижних конечностях могут быть обусловлены множеством других факторов. В выяснении причины болей в мышцах конечностей рекомендую обратиться к  невропатологу, и специалисту, который назначал антигипертензивную терапию, дабы откорректировать прием препаратов. 

Добрый день.

Накануне исследования целый день было очень плохо с сердцем – тяжело и больно дышать, галопообразное биение сердца, неравномерное, очень напряженное, ощущение лишнего предмета в груди, сдавливание всей грудной клетки и боль слева изнутри шеи, как будто разрядом било, очень сильная слабость, посинение губ и бледность.

Сделала на следующий день ЭКГ диагноз был вроде следующий:

Синусовый ритм, вертикальное положение ЭОС, синдром реполяризации миокарда левого желудочка.

Что это может быть и нужны ли дополнительные исследования. Или это не страшно?

Спасибо.

Уважаемая Дарья!  В электрокардиограмме описаны особенности проводниковой системы сердца, как правило, не требующие лечения.  Но для адекватной оценки электрической активности сердечной мышцы необходимо ЭКГ – исследование во время приступа. Для исключения заболеваний сердечно – сосудистой системы и факторов, способствующих нарушению сердечного ритма,  рекомендую выполнить обследование, включающее:

– биохимический анализ крови по профилю № 1 “Кардиориск” 

– анализ крови на гормоны щитовидной железы (наш профиль № 18),

– УЗИ щитовидной железы,

– рентгенологическое исследование органов грудной клетки (в поликлинике).

Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация кардиолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Можно ли диагностировать тромбоэмболию по крови?

Уважаемая Елена! Для диагностики тромбоэмболических осложнений используются инструментальные и лабораторные методы исследования. Одним из лабораторных маркеров тромбообразования является определение уровня Д-димера в крови (в нашей лаборатории тест 164). Более подробная информация о диагностическом значении теста указана на сайте http://www.old.invitro.ru/164.htm.

Уважаемый доктор, у моего мужа (39 лет, диагноз – нарушение работы клапана сердца, заболевание обнаружено месяц назад) в настоящее время жалобы – головокружение, кратковременная потеря сознания с резким падением давления. После лечения в больнице приступы повторяются (проверяли сердце, томография гол мозга, узи печени и почек). Другой врач назначил исследование крови на фруктозамин – все в норме. Последний раз исследование (холтер) при потере сознания нарушение работы клапана сердца не показал, давление было 50/30. Что Вы посоветуете проверить и может быть сдать анализы на гормоны щитовидной железы, если у мужчин бывает такая болезнь.

Уважаемая Елена! Для диагностики щитовидной железы в нашей лаборатории есть профиль №18, в который включен необходимый перечень гормонов. В качестве дополнительной диагностики данного состояния рекомендую: – коагулограмму (наши тесты №1-4, 164), – анализ крови на выявление антифосфолипидного синдрома (тесты №137/138), – гормоны надпочечников: АКТГ, кортизол (№100, 65),- УЗИ щитовидной железы, – УЗДГ сосудов шеи (по месту жительства). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/. или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО).