Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «— другие вопросы»

E-mail: *****@mail.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Здравствуйте! Подскажите, пож-та, какие мне нужно у Вас сдать анализы! Если у меня постоянная острая боль в суставе правой ноги (место в районе откуда растут первые три пальца) . Сделала рентген, кость в нормальном состоянии, не сломана, трещин нет! Были назначены парафиновые процедуры. Первый раз нога прошла. По истечению 2-3 месяцев сустав снова заболел и, после второго курса парафиновых процедур боль не прошла. Ревматолог выписал таблетки “Найз”, мазь “Диклофинак” и магнитные поля. Во время принятия таблеток боль уменьшается, но до конца не проходит. Мазь и магнитные поля болевой синдром не снимают. В течении 8 месяцев постоянно принимаю “Найз”. Ноги стали сильно отекать особенно правая нога, где болит сустав. Год назад ангео-хирург по результатом УЗИ ног поставил диагноз- варикозное расширение вен.

Уважаемая Ольга Николаевна! Боль в суставах стоп может быть травматического происхождения, при нарушении пуринового обмена с отложением солей мочевой кислоты (подагра), аутоиммунных заболеваниях, наличии специфического инфекционного процесса (хламидиоз). Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (С-реактивный белок, мочевая кмслота), кровь на ревматоидный фактор и антитела IgG, IgA к хламидиям, что можно выполнить в нашей лаборатории. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@bk.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Кунцевская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ИНСУЛЬТ ишемический 04.06.2005
На серии Т1- и Т2-взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки обычной формы и размеров.
В глубоких отделах левой теменной области определяется неправильной формы участок повышенной интенсивности сигнала на Т2- взвешенных и протонных изображениях, изоинтенсивный с незначительным снижением сигнала в центральных отделах на Т1-
взвешенных изОбражениях~ размерами 27х25 мм. —–
Субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен.
Стволовые структуры без особенностей. Придаточные пазухи воздушны.
В междолевой борозде определяется небольшой участок жировой ткани, интенсивность МР¬сигнала от серпа в передних отделах снижена, вероятно, за счет обызвествления.
При проведении МР-ангиографии интракраниальных артерий данных за наличие окклюзий, аневризм или артерио-венозных мальформаций не получено.
Заключение: Картина НМК по ишемическому типу в острой\подострой стадии в левой теменной области.
Правая сторона полностью парализована
AD=120/80

Давность заболевания, какое лечение получали:
Дата 01.09.2005
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Претариум -0,004
Зокор-0,02
Декралекс–0,5
Финепсин-0,2
Кортексин0,1
Глицин
С 10.02.2006
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Гиродотерапия
с 01.03.03
Тромбо АСС -0,05 постянно
Трентал 0,1-3 разав день
Мексидол(в/м)-15 дней 100мг/2мл

Жалобы в настоящее время:
Давление
часто АД=90/60 пульс 90
С октября оттечность правой стороны постояно увеличивалясь
После курса гирудотерапии отечность уменишилась, но после курса (8сеансов) опять возобнавилась

Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
Протокол магнитно-резонансной томографии головного мозга и интракраниальных артерий
На серии Т1- и Т2-взвешенных томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки обычной формы и размеров.
В глубоких отделах левой теменной области определяется неправильной формы участок повышенной интенсивности сигнала на Т2- взвешенных и протонных изображениях, изоинтенсивный с незначительным снижением сигнала в центральных отделах на Т1-
взвешенных изОбражениях~ размерами 27х25 мм. —–
Субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз в размерах не увеличен.
Стволовые структуры без особенностей. Придаточные пазухи воздушны.
В междолевой борозде определяется небольшой участок жировой ткани, интенсивность МР¬сигнала от серпа в передних отделах снижена, вероятно, за счет обызвествления.
При проведении МР-ангиографии интракраниальных артерий данных за наличие окклюзий, аневризм или артерио-венозных мальформаций не получено.
Заключение: Картина НМК по ишемическому типу в острой\подострой стадии в левой теменной области.
———–
ЭХОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ.
МК: скорость кровотока1.з фиброз
диаметр корня 2.8см,диаметр восходящей 2.7 см
, ДАК 23.Омм, сепарация 17.0мм, регургитация
м/сек, градиент давления 6.6 мм РТ.ст.
, дмк 28.0 мм, диаметр межкомисуральный О мм, диаметрмежстворчатый
0.0 КВ.см., скорость кровотока 0.9 м/сек, градиент давления 3.5 мм РТ.ст.,
регургитация 2 ст., особенности движения мк
, дтк 31.0мм, скорость кровотока
трикуспидальная регургитация 2 ст., особенности движения тк
0-lст.,
Аорта:
АК:
0.0 мм,
площадь отверстия
ТК:
0.5м/сек, градиент давления
1.lмм РТ.ст.,
Легочная артерия: диаметр ствола 22.0мм
ЛК: , длк 23.0 мм, скорость кровотока
градиент давления 2.1 мм РТ.ст., регургитация 1-2 ст.
3.3 , тромбоз не, мпп интактна , дмпп О.ООмм
0.7 м/сек,
ЛП:
ПП:
МЖП:
, ПЖ: 2.6 см
диастолическая толщина 1.20 см, систолическая толщина 1.40 см особенности движения мжп
ДМЖП: локализация ДМЖП , размер
ЗСЛЖ: дистолическая толщина 1.2см, систолическая толщина
особенности движения зелж
О.Омм, градиент лж-пж
О.Омм РТ.ст.,
1.6см,
ЛЖ:
КДР: 3.9 см, кер: 2.5 см, КДО: 65.9 %s: 56 %(30-40%), ФВ: 66 %(50-70%), мо:
мл, кео: 22.3 мл,
3.1 л/мин, ммлж:
УО: 43.6 мл,
80.6 г.(150-180г.)
Перикардиальный выпот:не обнаружен
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Незначительная гипертрофия левого желудочка.
Фиброз митрального кольца, створок митрального клапана, митральная регургитация 2 ст. Регургитация на клапене легочной артерии 1-2 ст., трикуспидальная регургитация 2 ст.

Дополнительная информация:
результаты лаборатории ИНВИТРО
05.07.2005
Единицы
Триглицериды 0.96 ммоль/л
Холестерол 7.30 * ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.50 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 5,36 * ммоль/л
Коэффициент атерогенности 3,9 *

————-
21.11.2005
Исследование Результат Единицы
АЧТВ 25 с
Протромбин (по Квику) 99 %
МНО 1.05
Фибриноген 4.40 * г/л
Т 4 свободный 16.8 пмоль/л
ТТГ 2.64 мЕд/л
АТ-ТГ <20.0 Ед/мл ФСГ 10.9 м Ед/мл ЛГ 10.38 м Ед/мл Пролактин 464.9 мЕд/л Эстрадиол 1131 пмоль/л Т естостерон 1.7 нмоль/л ------------- 28.Q3.2006 Исследование Результат Единицы Фибриноген 3.88 г/л Триглицериды 2.05 ммоль/л Холестерол 6.89 ммоль/л Холестерол-ЛПВП 1.30 ммоль/л Холестерол-ЛПНП 4,66 ммоль/л Исследование Результат Единицы Фибриноген 3.88 г/л Триглицериды 2.05 ммоль/л Холестерол 6.89 ммоль/л Холестерол-ЛПВП 1.30 ммоль/л Холестерол-ЛПНП 4,66 ммоль/л

Уважаемая Анна Григорьевна! Появление отечности правой половины тела при левостороннем ишемическом инсульте возможно при нарушении крово- и лимфооттока. Изменение уровня фибриногена при нормальных остальных показателях свертывающей и противосвертывающей системы крови является незначительным и не указывает на наличие тромбообразования. Коэффициент атерогенности – математическая величина, указывающая на риск развития атеросклероза. Рассчитывается с учетом уровня общего холестерина и холестерина ЛПВП и ЛПНП. При оценке липидного профиля отмечается положительная динамика: снижение концентрации общего холестерина и холестерина ЛПНП. Медикаментозное лечение по нормализации липидов в данном случае не показано, целесообразно рациональное питание с ограничением животных жиров. Для выявления причины односторонних отеков и назначения дополнительного обследования рекомендую Вам обратиться к невропатологу.

E-mail: *****@mail.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Охотный Ряд

Уважаемая Оксана! Наличие специфической инфекции у Вас не означает наличие ее у партнера, что зависит от состояния местных факторов иммунной защиты, степени вирулентности микроорганизма. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидиям (в нашей лаборатории тесты 105/106), микоплазме (тесты 179/180), посев отделяемого половых органов на U.Urealyticum и Candida с определением чувствительности к антибактериальным и антимикотическим препаратам (тесты 442, 444).

E-mail: *****@bk.ru
Жалобы в настоящее время:
постоянная температура 37.2-37.4 в течении последнего месяца

Уважаемая Елена Анатольевна! Для оценки функции печени и степени выраженности воспалительного процесса в ней (в связи с наличием активной стадии развития вируса гепатита ТТ) рекомендую Вам сдать кровь по профилю №4 – полное обследование печени. Информация о составе профиля изложена на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/liver-full.htm. Необходимость лечения гепатита ТТ определяет ваш лечащий врач в зависимости от показателей функции печени и клинической картины заболевания.

E-mail: *****@rambler.ru

Уважаемая Рената Иосифовна! Фармакологического взаимодействия достинекса и антибактериальных препаратов не выявлено, поэтому возможен одновременный прием лекарственных средств.

E-mail: *****@gmail.com

Уважаемая Юлия Сергеевна! Для оценки функции основных органов и систем, диагностики TORCH-инфекций, при наличии которых возможно внутриутробное инфицирование плода, инфекций, передающихся половым путем, рекомендую Вам сдать общий анализ мочи и кровь по профилю №29 (в ожидании малыша – 1 триместр беременности), кровь на В-ХГЧ. Подробная информация о составе профиля изложена на сайте http://www.old.invitro.ru/pregn-1.htm. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@inbox.ru

Уважаемая Ирина! Чесотка – паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным зуднем. На месте проникновения клеща в кожу возникает зуд, пузырьковидные высыпания, чесоточные ходы. Основным методом диагностики чесотки является нахождение чесоточного клеща при микроскопическом исследовании, которое выполняет врач-дерматолог. Метод выявления антител в крови в данном случае не применяется.

E-mail: *****@inbox.ru

Уважаемая Екатерина! К эстрогенам относится эстрадиол, эстрон, эстриол. Наибольшей биологической активностью обладает эстрадиол (в нашей лаборатории тест 62), поэтому в практической деятельности используется определение именно этого гормона. Определение свободного эстриола применяется во 11 триместре беременности для диагностики пороков развития плода совместно с другими показателями.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
хламидиоз

Уважаемая Ольга! Chlamydia trachomatis – микроорганизм, передающийся половым путем и вызывающий воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, рецидивирующие конъюнктивиты, артриты. Chlamydia pneumonia – возбудитель заболеваний органов дыхательной системы. Контроль эффективности лечения хламидиоза проводится через 1 месяц после его окончания. Определяется уровень титров антител IgG, IgA к определенному виду хламидий, что зависит от первоначального диагноза.

E-mail: *****@yandex.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
кальпит, поликистоз?
Жалобы в настоящее время:
боли в начале цикла.

Уважаемая Татьяна Александровна! Для диагностики хламидиоза рекомендую Вам сдать кровь на выявление антител IgG, IgA к хламидиям (в нашей лаборатории тесты 105/106). Для исключения инфекций, передающихся половым путем, рекомендую сдать мазок отделяемого половых органов и соскоб эпителия влагалища по профилю №37. Информация о составе профиля и стоимость тестов указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/city-pcr.htm. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@list.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Марьино

Уважаемая Наталья! Уровень ДГЭА-SО4, прогестерона без патологических изменений и соответствует 1 триместру беременности. Уровень В-ХГЧ соответствует 3-4 неделе беременности со дня предполагаемого зачатия. Рекомендую Вам контролировать уровень тестостерона и ДГЭА-SО4 в каждом триместре беременности.

E-mail: *****@yandex.ru

Уважаемая Инна! В связи с низким уровнем В-ХГЧ, не позволяющим окончательно диагностировать наличие беременности и ее развитие, рекомендую Вам повторить его определение через неделю, выполнить УЗИ органов малого таза, что можно сделать в нашей лаборатории. С результатами обследования обратитесь к врачу-гинекологу.

E-mail: *****@list.ru
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
ликворея
Давность заболевания, какое лечение получали:
2 года.Лечение не получал
Жалобы в настоящее время:
сохраняется ликворея
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
никаких

Уважаемая Мадлен Шотаевна! К сожалению, общеклиническое исследование ликвора в нашей лаборатории не выполняется.

E-mail: *****@yandex.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Серпуховская
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
хламидии трахоматис:
anti IgA-164 (<50); IgG-208 (<50); Пролактин 199,7(40-530) на 5-ый день; anti CMV IgG-139.4 (<50,отр.) CMV IgM- отрицательно

Уважаемая Светлана! Уровень пролактина в норме, отмечается носительство цитомегаловируса без развития активной стадии вирусной инфекции. Титр антител IgG, IgA к хламидиям соответствует острой стадии хламидийной инфекции, требующей лечения. Для назначения терапии обратитесь к врачу-гинекологу.

E-mail: *****@yandex.ru
Жалобы в настоящее время:
Нерегулярный цикл (вне приема оральных контрацептивов), жирная кожа

Уважаемая Мария! Исследование гормонального фона проводится после отмены пероральных контрацептивов в следующий менструальный цикл. Для диагностики гормональных нарушений рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон, ДГЭА-SО4, тестостерон – на 19-22 дни цикла, что можно выполнить в нашей лаборатории. По результатам анализов Вы можете проконсультироваться с врачами-консультантами в наших медицинских офисах.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Антонина Евгеньевна! Если уровень IgG к токсоплазмозу 154,9, а уровень IgM отрицательный, то это свидетельствует об инфицировании токсоплазмозом. Наличие положительного IgM соответствует активной стадии инфекционного процесса и возрастанию риска внутриутробного инфицирования плода, что требует лечения. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на антитела IgM к токсоплазмозу (в нашей лаборатории тест 81). Необходимость профилактического лечения определяет Ваш лечащий врач-гинеколог.

E-mail: *****@ukr.net
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
Два теста показали что я беременна.
Давность заболевания, какое лечение получали:
Но по моим подсчетам сейчас только 10-12 день после зачания, хотя симптомы беременности уже проявляются.

Уважаемая Светлана! Абсолютно специфичным тестом диагностики беременности является определение уровня В-ХГЧ в крови, концентрация которого нарастает, начиная с 7-го дня после предполагаемого зачатия. Рекомендую Вам сдать кровь на определение В-ХГЧ и выполнить УЗИ органов малого таза, что можно сделать в нашей лаборатории. С результатами обследования обратитесь к врачу-гинекологу.

E-mail: *****@mail.ru

Уважаемая Ирина! При микроскопическом исследовании отделяемого половых органов патологии не выявлено.

E-mail: *****@rambler.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Каширская
Диагноз (основной, осложнения, сопутствующая патология):
хламидиоз
Давность заболевания, какое лечение получали:
05,03-31,03
Какие данные обследований имеются (с указанием референсных значений):
перед лечением были сданы ПЦР (мазок) – положит. и антитела (ранняя хламид. инфекция)

Уважаемая Ольга Владимировна! При лечении хламидиоза антибактериальными препаратами результат ПЦР-диагностики может быть отрицательным, начиная с первых дней приема препаратов, что не является оценкой эффективности лечения. Для оценки проведенной терапии хламидиоза рекомендую Вам сдать кровь на выявление титров антител к хламидиям IgG, IgA (в нашей лаборатории тесты 105/106) через 1 месяц после окончания лечения.

E-mail: *****@bives.ru
Вы сдавали анализы в ИНВИТРО?:
Тимирязевская

Уважаемый(ая) автор вопроса! В посеве биоматериала выявлен зеленящий стрептококк (S.Viridans), являющийся представителем нормальной микрофлоры, а также грибок вида Candida, чаще всего выявляемый при снижении местного иммунитета, что требует лечения. Для назначения соответствующей терапии рекомендую Вашему ребенку выполнить посев биоматериала на грибы Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам, что можно сделать в нашей лаборатории.