Раздел «— другие вопросы»
Здравствуйте! прошу помочь разобраться! Сыну 4 месяца.
Биохимиеский анализ крови в 2 месяца:
Исследование Результат Референсные значения
АлАТ 34 Ед/л 0 – 56 Ед/л
Альфа-амилаза 17 Ед/л 5 – 65 Ед/л
Амилаза панкреатическая 3 Ед/л 0 – 8 Ед/л
Билирубин общий 105.8 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 7.8 мкмоль/л 0.0 – 7.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ 62 Ед/л 0 – 204 Ед/л
Глюкоза 4.8 ммоль/л 3.3 – 5.6 ммоль/л
Общий белок 68 г/л 47 – 67 г/л
Фосфатаза щелочная 466 Ед/л 150 – 507 Ед/л
Прошли курс светотерапии, сдали все анализы. Диагноз при выписке – конъюгационная желтуха.
Биохоимический анализ крови в 4 месяца:
Билирубин общий 53,5 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 11,0 мкмоль/л 0.0 – 7.9 мкмоль/л
Общий анализ мочи хороший, все показатели в норме, билирубин и уробилиноген отрицательные.
У ребенка слегка желтая кожа, склеры светлые, небо и десны розовые. Ребенок чувствует себя хорошо, бодр , активен, весел. Стул был редкий (1 в 3-4 дня), норм. цвета и консистенции, ребенка не беспокоил. 10 дней назад стул стал частый (в ранние утренние часы и днем, все остальное время небольшие “подкаки”) и жидкий, цвет норм. Посев на пат.кишечную флору: рост шигелл сальмонелл не выявил.
Вопрос:
1. С чем связан рост прямого билирубина на фоне снижения общего билирубина?
2. Нормально ли резкое изменение характера стула или это может быть тревожным симптомом, относящимся/не относящимся к желтухе?
3. Какие анализы необходимо сдать для полной ясности картины?
Уважаемая Анна! Если разделить общий билирубин на фракции, то в результате обоих исследований у ребенка преобладает повышение уровня непрямого (неконъюгированного) билирубина, что характерно как для желтухи новорожденных, так и для врожденной доброкачественной гипербилирубинемии вследствие снижения активности фермента, связывающего билирубин. В данной ситуации необходим динамический контроль за уровнем билирубина и его фракций (тесты 13, 14). Изменение характера стула не связано со снижением уровня общего билирубина, а может быть при нарушении естественного состава микрофлоры толстого кишечника, в связи с чем рекомендую ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф, информация об исследовании указана на странице сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/17594/ ), и обратиться к педиатру.
Здравствуйте. Сделала в вашей клинике биопсию папиломы на шейке матки. И ВПЧ( нашли 16 штамп)
по биопсии:
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены эритроциты, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев; скопления клеток цилиндрического эпителия, часть клеток с признаками пролиферации. Небольшое количество метаплазированного эпителия. Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом и гиперхромией ядер. Дисплазия -II-III (CIN -II-III). Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом и гиперхромией ядер. В полученном материале отмечены косвенные признаки вируса папилломы человека. Дисплазия -II (CIN -II ).
Скажите пожалуйста? насколько все плохо? Мне советуют удалить всю шейку матки и сделать химиотерапию.. так ли это?
Уважаемая Наталия! Дисплазия шейки матки – это заболевание, которое представляет собой определенные структурные изменения в строении слизистой оболочки шейки матки. Данное заболевание относится к предраковым. Существует всего 3 степени дисплазии, в зависимости от глубины нарушения строения эпителия. При умеренно-тяжелой форме дисплазии шейки матки (дисплазия II-III, CIN II-III) поражены все клетки, что объясняет наличие патологически измененных клеток во всех слоях эпителия. В подавляющем большинстве случаев причиной появления дисплазии является длительная персистенция онкогенных типов вируса папилломы человека, в том числе и ВПЧ-16, в слизистой шейки матки. При дисплазии I-II степени возможно применение консервативной терапии, при этом изменения в эпителиальных клетках регрессируют. Лечение дисплазии III проводят врачи гинекологи-онкологи, прибегая к использованию одного из хирургических способов (в том числе и к ампутации шейки матки). Рекомендую Вам выполнить кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
27 лет
мужчина
ДНК ВПЧ 16 типа ОБНАРУЖ
заболел в 20 лет, провел лечение.
в 26 лет проводил еще лечение. через год сдал повторный анализ получил результат ДНК ВПЧ 16 типа ОБНАРУЖ, Тест НРР16 получен слабоположительный результат. Рекомендуется выполнение теста 377 (15 типов HPV + КВМ), и наблюдение в динамике за лабораторным показателем.
скажите пожалуйста, что означает слабоположительный результат и что за дополнительный тест мне рекомендуют.
Спасибо.
Уважаемый Василий! “Слабоположительный ” результат анализа означает, что чувствительность используемой тест-системы не позволяет выявить достаточное для диагностического порога количество копий вируса папилломы человека 16 типа. Рекомендуемое Вам исследование (тест №377) – количественное, а не качественное, как в предыдущем исследовании, определение типов ВПЧ в эпителиальных клетках, позволяющее определить диагностически значимый титр ВПЧ и целесообразность лечения инфекции. Информацию об исследовании можно прочитать на сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/8003/ .
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, о чем может говорить повышенный уровень лимфоцитов? Мне 23 года, пол-жен. уровень лимфоцитов 37%. Все остальные показатели крови в пределах нормы. Может ли это говорить о проблемах с щитовидной железой? Спасибо за ответ.
Уважаемая Полина! Уровень относительного количества лимфоцитов в норме (референсный интервал для данного показателя – 19-37%).
Добрый день!Мне 30 лет.Сдавала анализ на гормоны на 7 день цикла.Утром натощак через полтора часа после пробуждения!
ТТГ-1,38 мЕд/л
ФСГ- 4,63 мЕд/л
ЛТ- 6,61 мЕд/л
Эстрадиол- 151 пмоль/л
ДЭГ- So4 – 22мкмоль/л
Тестостерон -0,90 нмоль/л
ГСПГ -67,1 нмоль/л
ИСТ-1,3 %
Кортизол- 455 нмоль/л
Пролактин -940 мЕд/л
Макропролактин-(в комментариях указано…присутствие значимого количества макропролактина сомнительно.После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина в интервале 40-60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)-543 мЕд/л
Расшифруйте пожалуйста результат!Все ли в норме???в особенности интересует пролактин и комментарий к нему!
Спасибо!!!
Уважаемая Юлия! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза, коры надпочечников, женских и мужских половых гормонов в норме. Что касается гиперпролактинемии, то уровень биологически активной его фракции (пролактин мономерный) в норме. Повышение уровня гормона может быть обусловлено внешними средовыми факторами (стресс, нарушение сна, прием некоторых лекарственных препаратов, половые контакты со стимуляцией молочных желез и пр.). Для уточнения диагноза рекомендую Вам повторно сдать кровь на пролактин с соблюдением всех требований преаналитики в следующем менструальном цикле в любой день (тест №61, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2332/ ).
Добрый день. Возможно ли в инвитро в Москве сдать анонимно ифа на вич? Достаточно ли срока 10, 11 недель? И когда будет готов ответ, если сдать в обед? На след.день в то же время, утром? Когда лучше сдавать? Влияет ли прием ацикловира, виферона на результат?
Спасибо.
Уважаемая Линда! Исследование на ВИЧ ( тест № 68 ) можно проводить анонимно. Данное исследование целесообразно проводить не ранее, чем через 3 недели после возможного инфицирования с повторением его через 3 и 6 месяцев в случае отрицательного результата. В случае инфицирования ВИЧ у 90-95 % людей антитела выявляются в крови в течение 3-х месяцев, у 5-9 % – в течение полугода, у 1 % – в течение года. Прием противовирусных препаратов не влияет на результат. Срок исполнения анализа крови на ВИЧ – 1 рабочий день. Однако сомнительный результат проверяется дважды методами ИФА, после чего материал направляется на развернутое исследование методом иммуноблота в городской центр СПИДа, при этом срок исполнения увеличивается до 10 рабочих дней. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/2267/.
Здравствуйте. Мне 46 лет, месячные регулярные, цикл стабильный, только количество дней сократилось с 4-5 на 2-3 дня. Часто меня бросает в пот ночью или резко беспричинно знобит, перепады настроения, тахикардия. Все симптом появились около полугода назад. Врач посоветовал на 2-ой день менструального цикла сдать гармоны: ФСГ,ЛГ и эстрадиол. Результаты следущие: ФСГ-12,3, ЛГ-5,53.Эстрадиол-94. Скажите пожалуйста, то означают эти показатели? У меня уже наступает стадия менопаузы или нет?Заранее благодарна.
Уважаемая Наталья! Если исследование проводилось в нашей лаборатории, то отмечается повышение уровня гонадотропного гормона гипофиза ФСГ, что может указывать на наступающую дисфункцию яичников . ЛГ и эстрадиол соответствуют первой фазе менструального цикла. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу-эндокринологу, предварительно также сдав кровь на скрининговую оценку функции щитовидной железы по профилю №76. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Здравствуйте.У меня такая проблема.Ребенок с месяца сама не какает.Щас ей 6,5 месяцев.Тоже сама не какает но в кале появилась какая то слизь и прожылки крови.Мы сколько лекарств перепробовали но ничиво не помогает.Врачи не назначают анализы.Думаю может самим сделать.А то ребенок мучитса.Подскажыте што нам делать и какие анализы нужно сдать.Заранее спасибо
Уважаемая Марина! Нарушение стула ребенка может быть обусловлено нерациональным питанием и недостаточным поступлением жидкости в организм ребенка, нарушением перистальтики кишечника, недостаточной зрелостью функции органов пищеварения, нарушением микробиоценоза толстого кишечника. Рекомендую Вашему ребенку сдать копрограмму (тест 158), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф) и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
11.11 после уколов от бронхита у нас показало более 150 по Ифа на микоплазму в клинике сперанского, нам назначили клацид, после 6 дней лечения мы сдали у вас на микоплазму- 21.11 – пришел просто ответ- положительный. а реально узнать, какие значения там показали в цифрах, есть ли улучшения от клацида? и надо ли после 10 дней приема- завтра последний день заново вновь сдавать анализ- остальные показатели по клиническому анализу и белку в норме. благодарю заранее за ответ
Уважаемая Автор вопроса! В нашей лаборатории осуществляется качественное (без указания титра антител) определение антител IgM к микоплазме пневмония. Для оценки эффективности лечения респираторного микоплазмоза или хламидиоза не требуется повторное определение титров острофазных антител IgM в крови, так как даже после эффективно проведенного лечения и купирования симптомов заболеваний органов дыхания в крови данные антитела циркулируют в течение нескольких месяцев, постепенно снижаясь. Существуют стандартные схемы лечения данных инфекций. Эффективность лечения оценивается по клиническому течению заболевания и данным общеклинических исследований.
Здравствуйте.У ребенка месяцев с семи на икрах ног образуются плямбы.Сначала прыщики,потом сливаются в одно шершавое пятно.И их несколько.Сейчас ему полтора года-стало еще хуже.Не могу выявить аллерген.Я живу в Инте,возможности выехать к вам пока нет.Самый главный вопрос-возможно ли взять кровь у нас в Инте и в течении суток доставить к вам?На педиатрическую панель.
Уважаемая Наталья! Если в Вашем городе есть медицинский офис нашей лаборатории, то Вы можете сдать кровь на определение специфических IgE к наиболее распространенным аллергенам, входящим в состав педиатрической панели (тест №670, информацию о котором можно прочитать на странице сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/uhta/138/6583/ ).
о чем могут говорить повышенные лейкоциты – 49 и моноциты тоже повышены при этом нейтрофилы понижены; при такой картине жалобы на периодические боли в течении суток в последнюю неделю
Уважаемая Людмила! Вероятно, Вы ошиблись в указании количества лейкоцитов. Данная цифра относится к лимфоцитам. Кроме того, для получения комментария по результату анализа необходимо правильно и полностью указать результат исследования в тексте вопроса, а также локализацию болей.
Сколько будет стоить сдать кровь на ТТ гормон и антитела (м ,g)
Уважаемая Катерина! Информацию об определении уровня ТТГ (тест №56) можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2322/ . Что касается антител классов IgM, IgG, то необходимо указать к каким возбудителям инфекций необходимо определить наличие антител.
добрый день!
сделала скрининг микрофлоры. нашли ureaplasma spp. – относительный Lg 5,4.
подскажите, пожалуйста, что это значит.
спасибо большое.
Уважаемая Мария! У Вас выявлен активный рост уреаплазмы, который может быть причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта и требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.
Добрый день. Достаточно ли теста 1161, оценка качества воды по 20 параметрам, чтобы понять, что вода пригодна для питья?
Уважаемая Татьяна! Оценка качества воды по 20 параметрам ( тест № 1161СЭКВ ) используется для скринингового определения пригодности для питья воды водопроводной, колодцев и родниковых источников. Микробиологическое исследование воды при этом не проводится. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/478/5569/.
Здравствуйте! У моей мамы (возраст 62 года) воспаление лимфоузла в паху с правой стороны. Этот узел начал увеличиваться несколько лет назад. Тогда она посетила гинеколога, сдавала кровь на биохимию (сказали: биохимия в норме). На сегодняшний день лимфоузел размером с крупное куриное яйцо, набухает при недомогании (к примеру простуда), но в целом не беспокоит болевыми ощущениями. Вопрос: с каких специалистов начать обследование, какие анализы сдать и какие заболевания проявляются данным образом?
Уважаемая Нина Петровна! Лимфаденит может быть при заболеваниях системы кроветворения, бактериальных и вирусных инфекциях, специфическом (туберкулезном) процессе. Для уточнения диагноза рекомендую Вашей маме сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на антитела к микобактерии туберкулеза (тест 1266), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору, урогенитальные инфекции и онкоцитологию (профиль №92, тест 518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест 760 – осмотр шейки матки под микроскопом), выполнить УЗИ органов малого таза и увеличенного лимфатического узла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день!
Беременность-26 недель. Получила результаты анализа мочи, где белок составляет
Заранее спасибо!
Уважаемая Анна! К сожалению, Вы не указали уровень протеинурии. Появление повышенного количества белка в моче при беременности характерно для гестоза и требует повышенного внимания наблюдающего Вас гинеколога. Рекомендую Вам повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) для исключения транзиторной протеинурии и обратиться к гинекологу.
Подскажите пожалуйста, какие анализы мне необходимо сдать, если за 2 месяца у меня выпало 40% волос с головы( состояние кожи и ногтей хорошее) Ни чего не болит, жалоб нет на состояние… Очень жду ответа, заранее спасибо
Уважаемая Юлия! Для исключения обменных и эндокринных нарушений, которые могут быть причиной выпадения волос, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест 1515), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты 55, 56, 64, 168, 190), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и дерматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
какой из анализов надо делать при беременности, если врач написала коагулограмма, D-димер, агрегация тромбоцитов?
Уважаемая Елена! В лаборатории ИНВИТРО Вы можете выполнить анализ крови на АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин III, протеин С, волчаночный антикоагулянт, Д-димер ( тесты №№ 1-4, 190, 164, 1263 ). Агрегация тромбоцитов в нашей лаборатории не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
20.11.13 сдала кровь на хгч. Результат -257 мед/л. 23.11.2013 сдала повторно. Результат 429 мед/л. Внематочная беременность исключена гинекологом. Подскажите, пож-та, какой срок соответствует такому результату и в норме ли динамика? Спасибо!
Уважаемая Дарина! Динамика роста ХГЧ является адекватной и указывает на третью эмбриональную неделю беременности (от даты предполагаемого зачатия).
Исследование Результат Референсные значения Комментарий Микроскоп. иссл. мазка Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве. С – Слизь. Единичные клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.Поясните пожалуйста.С уважением.
Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка выявлены признаки бактериального вагиноза (нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной анаэробной флоры в сторону увеличения последней). Для количественной и видовой оценки микрофлоры половых органов в режиме реального времени рекомендую Вам сдать соскоб эпителия влагалища (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ ) и обратиться к гинекологу.
