Консультация ИНВИТРО

Декабрь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Архив консультации

Архив за 14th Декабрь 2017 г.

Стоматит

Автор: Наталья
14 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Постоянно мучает стоматит, какие анализы нужно сдать?

Уважаемая Наталья! Первоначально необходимо обратиться к стоматологу для осмотра и санации полости рта. Стоматит, кроме собственно заболеваний зубов и десен, может быть проявлением инфекционных, эндокринных, аутоиммунных заболеваний, авитаминоза, поэтому перечень обследования целесообразно подобрать после заключения стоматолога.

14 декабря 2017 г.

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться как согласуются между собой анализы на микрофлору и цитологию.
27 лет, кровит шейка матки, ставили врожденную эрозию шейки матки.

Микроскоп. иссл. мазка. Комментарий. Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в большом кол-ве.  Лейкоциты – 0-1 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
С –  Клетки плоского и цилиндрического эпителия в большом кол-ве.  Лейкоциты – 2-4 в п/зр.  Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в умеренном количестве. Грамвариабельные коккобациллы в небольшом кол-ве.
U –  Клетки плоского и переходного эпителия в большом кол-ве.  Лейкоциты – 0-1 в п/зр.  Слизь +
Микрофлора – Грам (+) палочки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном кол-ве.
Трихомонады не обнаружены.  Гонококки не обнаружены.

Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест)
Результат исследования:
1. Качество препарата:  Экзоцервикс – качество препарата адекватное.  Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев.
Эндоцервикс – полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного
слоев.
3. Дополнительные уточнения. В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора смешанная.
Исследование проводил врач-цитолог Касаткина В.И.
Комментарии к заявке:  Локализация: Соскоб с эктоцервикса и эндоцервикса (раздельное взятие)

Уважаемая Мария! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. При цитологическом исследовании эпителия цервикального канала патологии также не обнаружено.

14 декабря 2017 г.

Здравствуйте, у меня была первая замершая беременность в сроке 5-6 недель. сердечко не бьется и эмбрион нет.
Гистология написано: неразвивающийся маточная беременность в сроке 5-6 недель, с ишемическими и воспалительными изменения, гравидарным эндометрием. что значит?
перед планировать уже сдавала анализы на гормоны, мутаций генов и гомоцистеин , коагулограмма ,гемостазиограмма, ПЦР инфекции , нужно ли сдать на антитела к фосфолипидам , волчаночный антикоагулянт , мужа спермограмма? кстати, оно важное нужно пересдать HLA типирование ?он для чего нужно?

Уважаемая Лариса! Ответ по диагностике АФС Вам был дан ранее. Повторная сдача на HLA-типирование не требуется, так как это молекулярно-генетическое исследование, результат которого не меняется в течение жизни. Данный тест используется для выявления иммунологической природы бесплодия в супружеской паре. Результат гистологического исследования абортивного материала указывает на наличие воспаления в матке, что могло быть причиной неразвивающейся беременности. Сдача спермограммы супругу не требуется. Для исключения воспаления  и инфекций в половых органах через 1 месяц после антибактериальной терапии рекомендуем Вам сдать мазок, посев и соскоб из шейки матки на аэробную, анаэробную микрофлору с ее чувствительностью к антибиотикам, урогенитальные инфекции (тесты №445, 446-А. 452-А, профиль №105) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/542/ .

ВПЧ

Автор: Маргарита
14 декабря 2017 г.

Здравствуйте! Сдавала анализ на впч высокоонкогенного риска. Но почему то в результате отсутствуют
единицы нагрузки и Референсные
значения. Не понять какая нагрузка. Не тот анализ выбрал врач?
Результат:
ДНК ВПЧ 68 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 66 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 52 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 56 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 58 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 59 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 31 типа ОБНАРУЖ
ДНК ВПЧ 33 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 35 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 39 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 45 типа НЕ ОБНАР
ДНК ВПЧ 51 типа НЕ ОБНАР

Уважаемая Маргарита! В нашей лаборатории для диагностики ВПЧ имеются как качественные, так и количественные тесты. Результат первых выдается в формате обнаружено\не обнаружено (как в Вашем случае), во вторых указывается количество ДНК для выявленного типа ВПЧ. К количественным анализам относится определение ДНК высокого онкогенного риска Digene-тест №394, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/petrozavodsk/554/2734/ , и определение 21 типа вируса низкого, среднего и высокого рисков  – тест №391С-УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/ . Результат Вашего анализа указывает на инфицирование 31 типом ВПЧ. Для определения показаний к лечению рекомендуем Вам сдать соскоб из шейки матки на количество ДНК ВПЧ (тесты указаны выше) и цитологию (тест №527-РАР-тест, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/petrozavodsk/148/2558/ ) и обратиться к гинекологу.

Микроскопия мазка

Автор: Ирина
14 декабря 2017 г.

Здравствуйте.
Сдавала у вас в клинике микроскоп.иссл.мазка:
Микроскопическая картина:
С – Эпителий плоский поверхностного слоя  Лейкоциты – 0-2 в п/зр
Микрофлора – лактроморфотипы в умеренном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены

Что это значит?

Уважаемая Ирина! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого половых органов в норме.

Уреаплазма

Автор: Антон
14 декабря 2017 г.

добрый день! прошел анализ половые инфекции. До этого ничего не беспокоила,просто решили с девушкой перейти на новый уровень интим близости. И сдать анализы. Я сдал “половые инфекции (пцр) 7)… результаты нигде не обнаружено кроме одного—–” Ureaplasma parvum (полукол.) ДНК ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе” …. хотел спросить на сколько это опасно? а как себя вести далее..спасибо большое!

Уважаемый Антон! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. При ее количестве в образце биоматериала менее 10х4 копий антибактериальная терапия не назначается. При титре более 10х4 копий лечение показано только в том случае, если имеются клинические симптомы инфекции, подтвержденные наличием воспаления половых органов при микроскопии мазка. Таким образом, для определения показаний к лечению рекомендуем Вам сдать мазок из уретры на флору для выявления\исключения воспаления (тест №445ДНП, http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/148/7256/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Хламидии

Автор: ника
14 декабря 2017 г.

пью противовирусную терапию можно ли сдать кровь на хламидии верней не помешает ли на точность результата

Уважаемая Ника! Противовирусные препараты не влияют на результат серологического исследования (определение антител в крови к инфекционным агентам).

Общий анализ крови

Автор: колдвэйвс
14 декабря 2017 г.

Можно ли в 16 лет самостоятельно сдать общий анализ крови без согласия родителей ?

Уважаемый(ая) Автор вопроса! В соответствии с законодательством РФ медицинские услуги лицам до 18 лет оказываются в присутствии родителей (опекунов).

Гепатит С

Автор: Александр
14 декабря 2017 г.

чувствительность определения 60 ме/мл реалбест вгс пцр обнаружен(((( Объясните пожалуйста! Как быть теперь?

Уважаемый Александр! Результат анализа говорит об инфицировании вирусом гепатита С. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам сдать биохимический анализ крови на скрининговое обследование функции печени (профиль №57), кровь на генотип и количество РНК вируса гепатита С (тесты №324ПЛ, 350СВ), и обратиться к инфекционисту или гепатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/syzran/141/ .

Микроскопия мазка

Автор: Ольга
14 декабря 2017 г.

V- Эпителий плоский и промежуточного слоев в большом количестве. Лейкоциты 2- 3 в п/зр
Слизь + Микрофлора – Грам(+) в умеренно кол.

С- Клетки плоского цилиндрического эпителия в умереном кол – ве. Лейкоциты 2-3 в п/зр  Слизь+
Микрофлора- Грам(+) в большом количестве.

U- Клетки плоского и переходного эпителия в большом количестве. Лейкоциты 0-1  Слизь+
Микрофлора- Грам(+) палочки в небольшом количесстве.
Трихомонады и гонококи не обнаружены.
Помогите расшифровать. Нужно ли лечение?

Уважаемая Ольга! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

14 декабря 2017 г.

Добрый день! У Вас на сайте указанно, что метод расчетный. Каким образом выполняется расчёт?

Уважаемый Федор! Расчет уровня холестерина очень низкой плотности в Лаборатории ИНВИТРО осуществляется по формуле  ЛПОНП=<CHOL (холестерин общий>-<HDL (холестерин высокой плотности>-<LDL (холестерин низкой плотности)>. В данном случае LDL  (холестерин низкой плотности) выполняется прямым методом.

14 декабря 2017 г.

Добрый вечер. Мне 26 лет, после простуды субфебрильная температура держится 10 дней. Хочу исключить пневмонию, не прибегая к флюорографии, Т к делала её два месяца назад. Может ли анализ на пневмококк стать альтернативой флюорографии? Заранее Спасибо.

Уважаемая Евгения! Нет, не может. Очаговая инфильтрация в легких может быть выявлена только с помощью методов лучевой диагностики. Кроме того, пневмония может быть вирусная, бактериальная (пневмококковая, микоплазменная, хламидийная и т.д.). В данном случае для исключения воспалительного процесса рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на С-реактивный белок (тест №43) и обратиться к терапевту для проведения аускультации легких и определения дальнейшей тактики обследования, если это будет необходимо. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Туберкулез

Автор: елена
14 декабря 2017 г.

Есть ли у ребенка туберкулез? Вираж Манту, рентген, тамограмма без патологий, Референсные значения
anti-Myc. tuberculosis IgG+IgM+IgA отрицат. отрицат.
Клинический анализ крови
Референсные значения
Гематокрит 37.4 % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 13.4 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.81 млн/мкл 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем эритр.) 77.8 фл 75.0 – 87.0
RDW (шир. распред. эритр)  12.3 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.9 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.8 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 327 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.26 тыс/мкл 4.50 – 13.50
Нейтрофилы (общ.число), % 40.9* % 42.0 – 66.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе
патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 50.0 % 30.0 – 50.0
Моноциты, % 7.8 % 3.0 – 9.0
Эозинофилы, % 1.0 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.3 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.56 тыс/мкл 1.80 – 8.00
Лимфоциты, абс. 3.13 тыс/мкл 1.50 – 6.50
Моноциты, абс. 0.49 тыс/мкл 0.00 – 0.80
Эозинофилы, абс. 0.06 тыс/мкл 0.00 – 0.60
Базофилы, абс. 0.02 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 10

Уважаемая Елена! Результат клинического анализа крови в норме, но данный тест не может выявить наличие или отсутствие инфицирования микобактерией туберкулеза, так как никаких специфических изменений в данном тесте при туберкулезе нет. Серологическая диагностика (определение антител к возбудителю инфекции в крови) также не используется в качестве метода, исключающего инфицирование БК, так как данный микроорганизм обладает низкой иммуногенностью, и в случае инфицирования не всегда вырабатываются антитела в ответ на инфекцию. Так, например, при активной форме легочного туберкулеза данные антитела обнаруживаются только у 87% больных. Основные методы диагностики инфицирования БК – проба Манту и Диаскинтест. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к фтизиатру.

14 декабря 2017 г.

Просьба уточнить, норма в мазке и посеве на флору или требуется доп. исследование.

Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.  Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) коккобациллы в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев:  Streptococcus viridans 10^4 KOE/тамп

Уважаемый Лев! Результат микроскопического исследования мазка отделяемого уретры в норме. В результате посева выявлен зеленящий стрептококк, который является представителем нормальной микрофлоры органов мочеполовой системы. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

14 декабря 2017 г.

Добрый день. Можно ли определить количество одновременных половых партнеров? Как называется данный анализ?

Уважаемая Дарья! Подобных исследований не существует.

Спермограмма

Автор: Юлия
14 декабря 2017 г.

Здравствуйте подскажите пожалуйста мужу надо сделать спермограмму, возможно ли собрать всё дома и привезти? И можно ли в субботу?

Уважаемая Юлия! В медицинских офисах Лаборатории ИНВИТРО в Ачинске спермограмма не сдается и данное исследование не выполняется.

14 декабря 2017 г.

Добрый день, меня интересует следующий комплекс анализов на тромбофилию: ген протромбина, ген Factor 5, ген фибриногена, определение уровня антитромбина 3, протеинов C и S, гомоцистеина, плазминогена. Какова стоимость и сроки выполнения данных анализов? Можно ли сдать данные анализы на дому? (22 км от Спб)

Уважаемый Анвар! Указанные Вами исследования – тесты №4, 1263, 1264, 153, 1153, 123ГП, 125ГП). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/ или по телефонам справочной службы лаборатории  8 (812) 363-363-0 ,  8 (800) 200-363-0 .  Информацию о возможности взятия данных анализов на дому в вашем регионе можно также узнать по указанному ранее телефону (первый номер).

Боли в ногах

Автор: Наталья, 50 лет
14 декабря 2017 г.

Добрый день! Уже год хожу с болями и утренней скованностью только в ногах. Трудно выпрямить ноги после сна и расходится. После того как присела на корточки уже трудно встать самостоятельно, еще летом такого не было. Я знаю точно, что все началось через 2 недели, после перенесенной ОРВИ, герпеса в районе носа, в октябрь-ноябрь 2016 года. Вначале было только жжение покалывание и пульсация в нижней части ног. Много сдано анализов (отклонений нет). Обследовали врачи ревматологи, неврологи, пока ничего. На фоне всего появлись панические атаки. Но есть несколько, которые мне не понятны ANA, IgG скрининг – результат положительный. О чем он говорит? Какие анализы крови необходимо сдать, при положительном ANA, чтобы картина была полной?
И еще, расшифруйте , пожалуйста иммунограмму (от 29.08.2017)
Фагоцитарная активность- 44%, норма-52-67%
Фагоцитарный индекс -1,14, норма -2,9-3,5
Фагоцитарное число – 2,59, норма 3,8-6,40
Активированные Т-лимфоциты(HLA DR+CD3-)-23.4%, норма 9,1-14,5%
Активированные лимфоциты (HLA DR+CD3-) – 0,342 X 10 ^9/л, норма -0,170-0,300 X10^9/л
B-лимфоциты (CD19+)- 21,4 %, норма- 5,2-11%
B-лимфоциты (CD19+)- 0,313X10^9/л, Норма- 0,100-0,220X10^9/л
Натуральные киллеры (CD56+CD16) -13,2%, норма 6,0-12,6%
T-лимфоциты зрелые (CD3+) – 0.910X10^9/л, Норма 1000-1500X10^9/л
Т-супрессоры/киллеры (CD8+) – 20.2%, норма- 20,3-29%
Т-супрессоры/киллеры (CD8+) – 0,294X10^9, норма- 0.300-0.600X10^9
T-хелперы (CD4+) – 0.564X10^9/л, норма 0,600-0,900X10^9/л. Жить тяжело, при отсутствии диагноза.

Уважаемая Наталья! В результате иммунограммы выявлены признаки иммунодефицитного состояния, которое может быть как первичным (врожденным), так и вторичным вследствие каких-либо заболеваний. Данные изменения возможны при системных аутоиммунных заболеваниях, на наличие которых может указывать и положительный титр антинуклеарных антител (ANA). Для уточнения диагноза рекомендуем Вам сдать кровь на антинуклеарный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок, общий белок и белковые фракции, КФК (тесты №43, 28, 29, 19, 1267, 1204) и обратиться к ревматологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/irkutsk/ .

Анализ на гормоны

Автор: Айна
14 декабря 2017 г.

Добрый день, у меня задержка месячных уже 10 дней, гинеколог направила на анализ гормонов щитовидной железы (сдаются на 3 день цикла). Как мне быть? Когда сдавать кровь, если женские дни так и не наступают?
На данный момент сделала узи, выявили кисту желтого тела в правом яичнике, а так же сдала анализ на фемофлор, который показал gardnerella vaginalis+prevotella bivia+porphyromonas spp и ureaplasma spp. Подскажите, может ли задержка цикла быть связана со всем этим и насколько все это серьезно?
Очень переживаю, прием у врача по записи еще только через неделю.

Уважаемая Айна! Сдача анализа крови на оценку функции щитовидной железы никак не связана с менструальным циклом и возможна в любой день. Наличие кисты желтого тела может быть причиной нарушения менструального цикла. Как правило, данная киста является функциональной и самостоятельно регрессирует в течение 2-3 месяцев. К сожалению, Вы не указали количество выявленной в Фемофлоре условно-патогенной анаэробной микрофлоры (гарднерелла, превотелла) и уреаплазмы, т.к. возможно как здоровое их носительство, не требующее никакого лечения, так и развитие бактериального вагиноза или воспаления половых органов в случае избыточного их роста.

Эритроциты

Автор: Анфиса
14 декабря 2017 г.

Здравствуйте, моей маме 67 лет, сдала Общий анализ крови в вашей лаборатории, все результата, кроме эритроцитов не выходят за пределы нормы. Эритроциты показали 5,30. Накануне сдачи анализов она почувствовала боли немного ниже поясницы, а позже боли прошли, но сильно заболел живот и появилась сильная тошнота, она не принимала никакие препараты и пищу, пила только воду, на утро сдала анализы. Подскажите, такие показатели эритроцитов страшны или это возможно при небольших проблемах с жкт. Может нужно сдать какие то дополнительные анализы? Заранее спасибо!

Уважаемая Анфиса! Повышение количества эритроцитов является незначительным, не указывает на заболевание системы кроветворения, не имеет отношения к жалобам Вашей мамы. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Если у мамы сохраняется болевой синдром, то рекомендуем ей выполнить УЗИ органов мочевыделения, органов брюшной полости и малого таза и обратиться к соответствующему специалисту (в зависимости от результатов обследования).

Свежие комментарии