Консультация ИНВИТРО

Август 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Июл    
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Раздел «Надпочечники»

Расшифровка анализов

Автор: Маргарита
9 Август 2017 г.

добрый день, сдавала суточный анализ мочи на кортизол, результаты какие то странные:
свободный кортизол в моче (концентрация) свободный кортизол суточная экскреция — нерасчет. Что значит нерасчет?

Уважаемая Маргарита! Возможно, при выполнении исследования не был указан суточный диурез. Для уточнения рекомендую Вам обратиться в офис лаборатории, где проводилось исследование.

3 Июль 2017 г.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли нижняя граница содержания метанефрина в суточной моче. Я сдавала анализ на содержание метанефрина и норметанефрина в суточной моче. В результате метанефрин 29,1 мкг/сут, норметанефрин 135 мгк/сут. Я волнуюсь, не слишком ли мало метанефрина в суточной моче. У меня гиперплазия медиальной ножки левого надпочечника. Кортизол в норме 230 нмоль/л, КТ тоже в норме. Заранее благодарна за ответ.
С уважением,

Уважаемая Елена! Диагностическое значение играет повышение метанефрина и  норметанефрина в суточной моче. Т.о функция надпочечников у Вас сохранена.

Данные УЗИ

Автор: Евгений Борисович
24 Июнь 2017 г.

Здравствуйте. Прошу Вас помочь мне разобраться в данных узи. Суть такова. Десять дней назад во время узи почек у меня обнаружили мелкий песок. Я решил перепроверить, и прошел обследование у другого узиста. А он теперь обнаружил у меня еще и опущение почек, чего на предудущем узи не было!!! Во как! Вот весь ответ: Правая почка: Положение-чуть опущена и развернута, контуры волнистые, размеры 116х60мм, ТПП 20мм,структура паренхимы однородная, кортико-медуллярная дифференцовка сохранена, полостная система не расширена. Левая почка: Положение-опущена до 1ст и развернута, контуры волнистые, размеры 122х58 мм, ТПП 20мм, структура паренхимы однородная, кортико-медуллярная дифференцовка сохранена, полостная система не расширена. Конкрементов не выявлено. Надпоченники-без видимой патологии.
Заключение: УЗ-признаки -Двусторонний нефроптоз 1ст.
Вот такой ответ. Я в шоке! Откуда взялся нефроптоз? Три месяца назад все было в норме! Что Вы можете сказать? Надо ли что то предпринимать? Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович! Появление нефроптоза может быть связано с быстрой или значительной потерей веса. Незначительный нефроптоз (1 ст) не имеет диагностического значения.

Гормоны

Автор: татьяна
31 Май 2017 г.

Здравствуйте. Спасибо за ответ на вопрос. Вы посоветовали сдать мочу на катехоламины. А в чем разница между катехоламинами и метанефринами , норметанефринами. И нужно исключить прием только гормональных препаратов или всех препаратов. Я в силу миелоидного лейкоза ежедневно принимаю иматиниб,влияет ли его прием на уровень гормонов надпочечников? Креатинин в крови у меня повысился при приеме иматиниба.

Уважаемая Татьяна! Для адекватного ответа необходимо приводить в вопросе предыдущий ответ врача — консультанта и результаты обследования. Определение метанефринов  является чувствительным скрининговым  тестом в диагностике феохромоцитомы, определение катехоламинов проводится не только для диагностики феохромоцитомы, но и дисфункций симпатоадреналовой системы и патологических состояний, связанных с изменением уровня серотонина. Прием Имитиниба не влияет на уровень гормонов надпочечников.

Здравствуйте.Сдала анализы :адреналин и норадреналин. (кровь)Результаты оказались в несколько раз выше нормы. Кортизол в норме. Какие еще нужно сдать анализы для диагностики заболеваний надпочечников?Основное заболевание хронический миелоидный лейкоз с 2013г.Два года ремиссия.Принимаю препарат иматиниб 400мг/сутки. Гипоплазия левой почки,сцинцеграфия в норме,КТ с контрастным веществом- неб. аденома правого надпочечника. Возраст 60лет. Давление бывает до 140,а бывает 98.

Уважаемая Татьяна! Для подтверждения гормонально активной аденомы надпочечников более предпочтительным является исследование суточной мочи, а не крови на содержание катехоламинов, так как внешние средовые факторы (психо-эмоциональное напряжение и стрессовые ситуации, физическая активность) оказывают меньшее влияние на результат последнего анализа. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам сдать анализ суточной мочи на катехоламины (тест №151, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/502/16535/ ) и обратиться к эндокринологу.