Консультация ИНВИТРО

Апрель 2018
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Мар    
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Раздел «Надпочечники»

10 апреля 2018 г.

Здравствуйте .я сдала суточный кортизол и пол вила следующие результаты: кортизол,суточная моча, свободный кортизол в моче (концентрация) <27,6 нмоль/литр; свободный кортизол суточная экскрекция- НЕ РАСЧЁТ нмоль /сутки. В комментариях написано: концентрация ниже пределов обнаружения. Точный расчёт суточной экскрекции не возможен. ВОПРОС: чем эти два анализа отличаются? Как трактовать первый показатель, если референтный значений не предоставлено? Что означает не расчёт? Спасибо

Уважаемая Дина! Суточная экскреция  кортизола вычисляется путем умножения концентрации на указанный в направлении объем собранной за 24 часа мочи, в литрах.  В случае, если концентрация кортизола в моче ниже предела обнаружения — точный расчет суточной экскреции невозможен (НЕРАСЧЕТ). В Вашем случае концентрация свободного кортизола недостаточна для обнаружения анализатором тест — системы. Для решения вопроса о дальнейшей тактике обратитесь к эндокринологу, https://www.invitro.ru/med/endocrinology/

6 марта 2018 г.

Здравствуйте,

Вот здесь
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/piter/497/2502/
сказано, что
«Тест предназначен для скрининга повышенного выделения свободного кортизола, характеристики метода не нацелены для оценки сниженного уровня суточной экскреции.»

Во-первых, в чем причина, почему нельзя определить низкий кортизол этим тестом?

Во-вторых, с помощью каких тестов можно определить низкий кортизол, или недостаточность надпочечников?

Спрашиваю, потому, что низкий кортизол, как утверждается, часто связан с гипотиреозом. У меня ТТГ — 5.5, свободные T3, T4 в пределах нормы.

Уважаемый Александр! Для исключения надпочечниковой недостаточности рекомендуется выполнить анализ крови на АКТГ и кортизол в сыворотке (тесты №№ 100, 65). При первичной надпочечниковой недостаточности уровень кортизола снижен, а уровень АКТГ повышен; при вторичной надпочечниковой недостаточности уровень АКТГ снижен или на нижней границе нормы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Альдостерон

Автор: Наталья
1 февраля 2018 г.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, что означает значительное превышение гормона альдостерона у меня оно составляет 854… у меня сильные отеки, не могу соленое совсем есть, так как ещё сильнее образуются отеки и в детстве был глоумерулонефрит. Благодарю заранее за ваш ответ.

 Уважаемая Наталья! Повышение альдостерона может наблюдаться при многих заболеваниях, таких как: первичный альдостеронизм, вызванный альдостерон-секретирующей аденомой надпочечников (синдром Кона); псевдопервичный альдостеронизм (двухсторонняя гиперплазия надпочечников); вторичный альдостеронизм при злоупотреблении слабительными и мочегонными, сердечной недостаточности, циррозе печени с образованием асцита, нефротическом синдроме, идиопатическом циклическом отёке, синдроме Бартера, гиповолемии, вызванной кровотечением и транссудацией, гиперплазии юкстагломерулярного аппарата почек с потерей калия и задержкой роста, гемангиоперицитоме почек, вырабатывающей ренин, термическом стрессе,  при хронической обструктивной болезни лёгких; лекарственная интерференция (ангиотензин, эстрогены); сердечная недостаточность. Вам показано с результатами обследования обратиться к терапевту, эндокринологу.

Результат гормонов

Автор: Лиана
28 ноября 2017 г.

ДЭА — SO4 — 14.8 мкмоль/л

Тестостерон — 1.60 нмоль/л

ТТГ — 7.08 мЕд/л

Помимо этих показателей имеется след.симптоматика :
— нарушение ментр.цикла  — снижение веса (ноги очень худые)   — повышенное потоотделение
— выпадение волос на голове, но усилился рост волос на теле
— жировые отложения на животе и на задней части шеи (Горб Бизона)
— Неуравновешенная нервная система  — Постоянная жажда
— Темные круги под глазами   — Частые запоры
— Частые простудные заболевания   — Усталось
Как видите данную ситуацию, что можете посоветовать?

Уважаемая Лиана! По данным обследования у Вас выявлен гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), проявлением которого являются утомляемость, слабость, отечность, выпадение волос, нарушение менструального цикла, запоры, неврологические и др.симптомы. Кроме того, выявлен повышенный уровень мужского полового гормона ДЭА, синтезируемого в надпочечниках, что может быть причиной репродуктивных нарушений и нерегулярного менструального цикла, гирсутизма, акне. Проведенного Вами обследования недостаточно для постановки полноценного диагноза и определения метаболических нарушений, поэтому дополнительно рекомендуем Вам сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73), кровь на гормоны  щитовидной железы Т4 и Т3 свободные, антитела к тиреоидной пероксидазе (тесты №53, 55, 58), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, 17-ОН-прогестерон (тесты №59-62, 154) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в  Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/ .

Понижен кортизол

Автор: Валентина
25 ноября 2017 г.

Здравствуйте! Я сдавала дважды кортизол оба раза результат менее 27,6. Первый раз сдала после 11 часов, второй после 9-00 (до 10-00). Принимаю Преднизолон на момент сдачи первого анализа в дозировке 4.5 таблетки, второго 4 таблетки. Преднизолон назначен был для лечения криптогенного гепатита. Анализ на кортизол сдавала для проведения ЭКО (он в списке обязательных анализов). В интернете читаю, где-то написано что Преднизолон и должен уменьшать кортизол, а где-то написано что наоборот увеличивать должен. Вот и не могу разобраться нормально ли такое снижение или нет. До приема преднизолона я сдавала кортизол несколько раз всегда был в норме.

Уважаемая Валентина! Для адекватной оценки результата необходимо  указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для кортизола.