Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: консультация онколога

Автор: Юрий
20 марта 2008 г.

Здравствуйте,доктор!Пациенту 68 лет.В 2005г. была проведена резекция желудка по поводу рака второй степени, удалена поджелудочная, желудок полностью. В этом году УЗИ показывает увеличилась аневризма брюшной аорты 4,4х2,8х3,4, на задней стенке элементы фиброзы. По заключению компьютерной томограммы по исследованию брюшной полости, проведено по стандартной методике с введением контрастного вещества по задней стенке ЭЗОФАГОН ТРАНАСОМ ОЗА инфильтрат 5-3 см увеличение левого надпочечника. Ответьте, пожалуйста: болезнь прогрессирует? и что предпринять?спасибо за консультацию.

Уважаемый Юрий! По данным КТ выявление инфильтрата и увеличение левого надпочечника может указывать на возможное метастазирование новообразования. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться в онкологический центр.

Здравствуйте, доктор! Сдавала анализ на сывороточные маркеры 11.03 2008 (беременность 16 недель). Результат ТБГ 81126 при норме 24000-65000, ХГЧ 69501 при норме 22000-35000, АФП 24.7 при норме 33. Пожалуйста, объясните результаты анализа. Спасибо.

Уважаемая Юлия! Повышение уровня указанных Вами гормонов может быть при приеме синтетических гестагенов, осложненном течении беременности (токсикоз), хромосомной патологии плода. Рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза и с данными обследования обратиться в Центр пренатальной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Планирование беременности

Автор: Юлия
20 марта 2008 г.

Планируем беременность. Пока принимаю гормональные таблетки.
1. За какое время до обследования необходимо прекратить прием препарата?
2. Играет ли роль в какой части менструального цикла лучше сдавать анализы при проведении комплексного обследования при планировании беременности?

Уважаемая Юлия! Перед планированием беременности рекомендуется отменить пероральный контрацептив за 2-3 месяца. Для оценки гормонального статуса рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №27 и выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Исследование проводится через менструальный цикл после отмены ОК. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

20 марта 2008 г.

Ребенку 2 года 11 мес. Сдали кровь, чтобы сделать манту. Ребенок чувствует себя хорошо, я не ожидала такого анализа….Единственно, сейчас началось обострение аллергии (чихает). Лечимся гомеопатией. гемоглобин – 113
эритроциты -3,9
цветовой показатель – 0,87
лейкоциты – 7,5
палочкоядерные – 1
сегментоядерные – 22
эозинофилы – 3
базофилы – 1
лимфоциты – 65
моноциты – 8
СОЭ -18

на бланке приписка – анизоцитоз, лимфоцитоз.

Какие обследования следует провести дальше при таком анализе, к какому специалисту обращаться? Заранее большое спасибо за ответ.

Уважаемая Елена! В клиническом анализе крови анемии и признаков воспаления не выявлено. Снижение количества нейтрофилов и увеличение количества лимфоцитов может быть как вариантом нормы у маленьких детей из-за особенностей функционирования органов кроветворения, так и выявляться при любой вирусной инфекции. Если никаких клинических симптомов заболевания нет, то выполнение пробы Манту возможно.

Вопрос: Вирус Эпштейн Барра

Автор: Наталья
20 марта 2008 г.

Здравствуйте! Не могли бы Вы проконсультировать по следующему вопросу? Ребенку 8 лет. Несколько дней назад сдали анализ на вирус Эпштейн Барра. Результаты: ImG 169
ImM меньше 10 Что это значит? Является ли это однозначным показателем мононуклеоза? Сдавали клинич.анализ крови. Если бы были мононуклеары, про них бы написали в анализе? Спасибо. С уважением, Наталья

Уважаемая Наталья! Результат анализа свидетельствует об инфицировании вирусом Эпштейна-Барр. На момент обследования данных за острую стадию инфекции нет.

Вопрос: TORCH-инфекции при беременности

Автор: Zentiva
20 марта 2008 г.

Помогите интерпретировать результат:
26 лет, I триместр беременности,
Anti-CMV-IgG 229,0 (реф. <15 – отр.)
Anti-CMV-IgM отрицат.
Anti-HSV-IgG 27,6 (<0.9 отрицательно // >1,1 положительно )
Anti-HSV-IgМ отрицат.
Anti-Rubella-IgG 0,0 (<5 отрицательно // >10 положительно)
Anti-Rubella-IgM отрицат.
Anti-Toxo-IgG – 34,7 ( реф. 0,0-2,0i)
Anti-Toxo-IgM отрицат.
Нужно ли будет проходить какое-то лечение? Спасибо.

Уважаемая Zentiva! Результат анализа свидетельствует об отсутствии иммунитета к вирусу краснухи, в связи с чем необходимо избегать контактов с больными краснухой или контактными лицами для исключения возможного инфицирования. К токсоплазме выявлен иммунитет. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет, лечение не требуется. 

Вопрос: Где искать инфекцию?

Автор: Наталья
20 марта 2008 г.

Здравствуйте! С жалобами на плохое самочувствие, сопровождающееся повышением давления, обратилась к кардиологу. Кардиолог задал дополнительные вопросы и, исходя из замечаний о моих частых, но легких простудах (два раза в месяц), предположил наличие в организме инфекции, следовательно – интоксикации, которая и влияет на сердечно-сосудистую систему. Анализ крови, сданный в Вашей лаборатории, показал три результата, выходящих за интерференсные значения (остальное в норме): фибриноген 5,3 г/л; С-реактивный белок 8,0 мг/л, эозинофилы 0,5%. Моя задача теперь – как можно быстрее обнаружить, где “сидит” инфекция, потому что плохое самочувствие выбивает меня из жизненного ритма. В первую очередь записалась на УЗИ внутренних органов и на прием к ЛОРу для исключения (или подтверждения) хронического гайморита. Подскажите, пожалуйста, какие еще исследования помогут мне определить дислокацию инфекции? Можно ли по результатам анализа крови определить вид инфекции и назначить какое-то “общее” лечение?

Уважаемая Наталья! Повышение уровня фибриногена и С-реактивного белка возможно при наличии воспаления различной локализации. Также указанные изменения являются независимыми факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии. Снижение количества эозинофилов не имеет самостоятельного диагностического значения. Артериальная гипертензия может быть следствием наследственной предрасположенности, стрессовых ситуаций, гормональных и обменных нарушений и др. причин. Рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (липидный профиль №2, профиль №15, АСЛ-О, мочевая кислота – тесты 42, 27), кровь на гормоны ТТГ, альдостерон, ренин+ангиотензин-! (тесты 56, 205, 206). Для выявления патогенной микрофлоры, вызывающей часто рецидивирующие респираторные заболевания, рекомендую Вам сдать посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест 467), кровь на антитела Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia (тесты 181-185), выполнить ЭКГ. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация кардиолога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

 

Вопрос: Расшифровка анализа на мазок.

Автор: Вика
20 марта 2008 г.

Здравствуйте. Мне 21 год. Сдавала у вас микроскопическое исследование мазка. Не могли бы Вы рассшифровать его?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – единичные в
п/зр. Микрофлора -лактоморфотипы в умеренном количестве.
С и U – Картины, идентичные предыдущей. Трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Беспокоят обильные жёлтые выделения. Заранее спасибо

Уважаемая Виктория! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления не выявлено. Обильные слизистые выделения могут быть как вариантом нормы при гиперэстрогении, так и выявляться при дисбиозе влагалища, когда происходит нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной и\или патогенной микрофлоры в сторону увеличения последней. Для оценки состава флоры влагалища рекомендую Вам сдать посев отделяемого половых органов на аэробную и анаэробную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты 446, 452). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: Расшифровка анализа на мазок.

Автор: Вика
20 марта 2008 г.

Здравствуйте!я в вашей лаборатории сдавала мазок на флору, получила ответ очень быстро (за что очень благодарна), но хотела бы услышать Ваше мнение по поводу анализа. Не могли бы Вы мне сказать, всё ли у меня нормально, если судить по данному анализу.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит. Лейкоциты – единичные в
п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С и U –
Картины, идентичные
предыдущей.
Трихомонады и гонококки не
обнаружены. Заранее спасибо!

Уважаемая Виктория! При микроскопии мазка отделяемого половых органов патологии не выявлено. Дальнейшее обследование и лечение не требуется.

Вопрос: Расшифруйте анализ № 305, 302, 445

Автор: Юлия
20 марта 2008 г.

Расшифруйте, пожалуйста (анализ сдавала на Комсомольской)

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Слизь. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР –
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР –
Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР

Посев на флору и АЧ
Тип бактерии 1
Lactobacillus 10^6 KOE/тамп.
Lactobacillus sp.

Уважаемая Юлия! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков патологии не выявлено. Урогенитальные специфические инфекции не обнаружены. В посеве отделяемого влагалища определяются лактобактерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

Вопрос: ЦМВ что делать?

Автор: alex
20 марта 2008 г.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня на 16 недели беременности обнаружили по мет. ИФА цитомегаловирус IgG титр 1/400 и ЦМВ (М) титр 1/200 чем мне с ребёнком это грозит и что мне делать? Заранее спасибо.

Уважаемая Аlex! Результат анализа свидетельствует о возможной активной цитомегаловирусной инфекции, при которой возможно внутриутробное инфицирование плода с вовлечением в патологический процесс центральной нервной системы, печени. Для уточнения диагноза и исключения ложноположительного результата рекомендую Вам сдать кровь и соскоб отделяемого половых органов на выявление ДНК цитомегаловируса (тесты 310, 317), повторить определение титра антител IgG, IgM CMV в крови (тесты 82, 83) через 10-14 дней. Положительный результат выявления ДНК и четырехкратное нарастание титра антител в парной сыворотке при повторном исследовании указывают на острую цитомегаловирусную инфекцию, требующую лечения. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога, вирусолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

20 марта 2008 г.

Добрый день!!!!
Подскажите пожалуйста, я готовлюсь ко второй беременности, мне 35 лет, уже есть ребенок 7лет. Сдала анализы на Torch-инфекции, и полученные некоторые результаты меня пугают, а именно: anti-HSV I IgG = 9.84 (выше референсн. значения! т.е. обнаружено), anti CMV IgG = 43,97 (обнаружено наличие), anti Rubella IgM =225, а остальные показатели в норме.
По анализу крови (биохимия) немного повышен уровень холестерина общ. 5,88 (норма верхняя граница 5.6). Волчаночный антикоагулянт, скрининг 1,07 (норма меньше 1,2) !!! Это нормально. Анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 св, ТТГ все в норме, а антитела к тиреоглобулину 265,62 (норма меньше 4,1 МЕ/м), антитела к тиреопероксидазе 92,59 (при норме 5,6 МЕ/м). Что это означает? Узлов в щитовидке нет. Поясните, пожалуйста, нужно ли какое-то предварительное лечение перед беременностью или дополнит. исследования (УЗИ органов малого таза делала, всё в норме) Заранее, спасибо. С уважением, Алена.

Уважаемая Алена! Результат анализа свидетельствует о носительстве цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Если титр антител IgM к вышеуказанным вирусам отрицательный, то активной стадии инфекции нет, лечение не требуется. К вирусу краснухи выявлен иммунитет, прививка не показана. Наличие высокого титра антител к ткани щитовидной железы при нормальном уровне гормонов указывает на анличие аутоиммунного тиреоидита без нарушения функции органа. Так как частым исходом данной патологии является гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), особенно в период беременности и после родов, то необходим динамический контроль за содержанием в крови ТТГ, Т4 свободного (тесты 55, 56) в каждом триместре беременности и далее по мере необходимости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Перед планированием беременности Вам рекомендована консультация эндокринолога для определения дальнейшей тактики.

 

 

 

Вопрос: Хламидиоз

Автор: Фрунзе
19 марта 2008 г.

anti-Chlamydia tr.IgA -14
anti-Chlamydia tr.IgG -71
Расшифруйте пожалуйста

Уважаемый автор вопроса! Результат анализа свидетельствует о возможно перенесенной ранее хламидийной инфекции. На момент обследования данных за активный хламидиоз не выявлено, лечение не требуется.

Вопрос: Плпнирование беременности

Автор: Елена
19 марта 2008 г.

Подскажите пожалуйста. С мужем планируем ребёнка. Мне 26 ему 28, первая беременность. Хочу сдать анализ крови “Хочу стать мамой” не общий. Стоит ли мне сдавать анализы в комплексной программе, если я только закончила принимать гормональные таблетки Ярина или стоит сдать потом отдельно на гормоны?

Уважаемая Елена! Сдача анализа крови на гормоны возможна через менструальный цикл после окончания приема перорального контрацептива.

Вопрос: посев из матки!!!

Автор: Марина
19 марта 2008 г.

Добрый день.У меня давно проблемма с дисбактериозом влагалища-плохо растут лактобактерии И постоянно высевают энтерококк от 10во2 до 10в6 степени. во время сделанной мне в декабре гистероскопии был взят посев из матки(делали в инвитро), нашли энтерококк 10в3 степени и кишечную палочку. лечили по чувствительности к антибиотикам. второй раз взяли контрольный посев из матки-опять энтерококк 10 в 5 степени и клебсиелла( в мазке из матки-единичные лейкоциты, единичные кокки). Опять лечение, опять антибиотики.И вот пришел результат контрольного посева. Лактобактерии 10в4 степени, энтерококк 10 в5 степени. в мазке из матки единичные лейкоциты, единичные г+ кокки.все анализы делаются у ВАС.Вопрос вот в чем, разве возможно, что при таком росте энтерококка единичные лейкоциты?????? Это какая-то ошибка? Как мне все это интерпретировать? В последний раз мне была обработана даже шейка матки спиртом, чтобы не контаминировать посев.Врачи уже не знаю чем меня лечить.У меня жуткицй дисбактериоз кишечника от этих лечений и гастроэнтеролог запретил мне пить антибиотики.Да и я сама тоже в отчаянии( я сама врач) Помогите пожалуйста. Очень жду вашего ответа!!

Уважаемая Марина! Постоянный избыточный рост условно-патогенной микрофлоры свидетельствует о снижении активности факторов местной иммунной защиты. Рекомендую Вам провести коррекцию проводимой терапии совместно с иммунологом. 

Вопрос: Зуд в ушах

Автор: Татьяна
19 марта 2008 г.

Здравствуйте!
В последнее время ощущаю сильный зуд в ушах, + болят уши, какие анализы я должна сдать, спасибо огромное.

Уважаемая Татьяна! Для выявления причины отита рекомендую Вам сдать посев отделяемого ушей на флору и грибы Candida с определением чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам (тесты 473, 442). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация ЛОР-врача.

 

Вопрос: Беременность

Автор: Ольга Ш.
19 марта 2008 г.

Здравствуйте! Тест на беременность показал положительный результат , задержка была 4 дня. В связи с переездом встать на учет в ЖК смогу только через 5-6 недель, т.е когда акушерский срок будет примерно 9-10 недель. Можно ли сейчас сделать у вас в лаборатории УЗИ, чтобы исключить возможные проблемы. Я в растерянности, незнаю как поступить и куда обратиться…

Уважаемая Ольга! Для оценки течения беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны b-ХГЧ, прогестерон, тестостерон, ТТГ, ДГЭА-SО4 (тесты 66, 63, 64, 56, 101), выполнить УЗИ органов малого таза, сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции по профилю №37. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

 

Вопрос: Диагностика и лечение ротовируса

Автор: Алексей
19 марта 2008 г.

Здравствуйте.
Месяц назад у меня заболели оба моих сына (младшему 4 года, старшему 6 лет 11 месяцев). В начале заболевания симптомы были такие: высокая температура 38, рвота в первый день болезни (у старшего сына 2 раза у младшего 4), жидкий стул у младшего (у старшего стул был нормальный), сильный кашель и сопли. На второй день болезни из симптомов остались только температура, сопли и кашель, которые держались еще примерно неделю. Вызваный на дом врач выписала в числе прочих анализов анализ на ротовирус. Мы его сдали на следующий день после начала болезни. Я не знаю на сколько сложен этот анализ, но результаты были готовы только через 2 недели. В это время никаких симптомов заболевания ни у младшего сына, ни у старшего не наблюдалось. Анализ был у младшего отрицательный, а у старшего ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Педиатр в поликлинике попросил нас пересдать анализ, не назначив никакого лечения. Мы анализ пересдали. Подождали еще две недели. Вчера получили результат, он опять ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Подскажите, пожалуйста, можно ли в каком-нибудь учреждении сдать этот же анализ и получить результат быстрее чем за две недели? И как лечить ротовирус, если он всеже есть, хотя симптомов не наблюдается.
Спасибо.
С уважением, Солодов Алексей.

Уважаемый Алексей! Ротавирусная инфекция легкой степени тяжести не требует никакого специфического лечения. При тяжелом течении инфекции проводится симптоматическая терапия. Вирус самостоятельно элиминируется из организма. Дополнительное обследование не требуется. 

Гинеколог-эндокринолог отправила на сдачу анализов на некоторые гормоны. Я сейчас по назначению гастроэнтеролога принимаю антибиотик кларитромицин. Не влияет ли прием антибиотика на уровнь гормонов?

Уважаемая Мария! Вы можете сдать кровь на определение уровня гормонов на фоне проводимого лечения.

Вопрос: Какие анализы на ЗППП надо сдать

Автор: Вероника
19 марта 2008 г.

Добрый день! Ответьте пожалуйста-какие из анализов на ЗППП надо сдать,если был поцелуй губы в губы(без секса)?
Что из нижеперечисленного может передатся через поцелуй?

-сифилиз
-гонорея
-трихомонада
-цмв
-микоплазма
-уреаплазма
-хламидиоз
-гепатиты В и С
-вирус папиломы человека
-токсоплазмос…Спасибо!

Уважаемая Вероника! При поцелуе через слюну может передаваться сифилис, гонорея, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Для исключения инфицирования вышеуказанными инфекциями рекомендую Вам сдать соскоб со слизистой полости рта (тесты 310, 309, 340, 306, 346) через 10-14 дней после контакта. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Свежие комментарии