Вопрос: Ветрянка
Добрый день! Ребенок (2,3 г.) посещает детский сад. Есть вероятность, что может заразиться ветрянкой. Вопрос в том, что в настоящее время у меня беременность (ранние сроки). Сдала кровь на IGG и IgM к ветрянке. Результат отрицательный (по IgG – 59.36 мед/мл). Стоит ли прививать ребенка? или это тоже риск заболеть.
Уважаемая Елизавета! Иммунитета к вирусу Варицелла-Зостер, вызывающему ветряную оспу, у Вас не выявлено. Вакцинация ребенка против вируса ветряной оспы возможна. Никакого риска для течения Вашей беременности и развития плода нет. Ослабленные вирусы, содержащиеся в вакцине, не обладают контагиозностью (заразностью) для окружающих.
Вопрос: Анализ на ВИЧ
Скажите пожалуйста сдавал в феврале анализ 68 в г.Белгород цена тогда была 270 руб. А сейчас на сайте указана 470 руб. Это просто подорожание или же поменялся сам анализ?
Уважаемый Андрей! Стоимость теста, а также технология его выполнения на ВИЧ-инфекцию в Вашем городе не изменилась (тест №68, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/ ).
Вопрос: Диабет 2 типа
68 лет, жен. Какие анализы следует сдать для определения диагноза: диабет. Последнее профилактическое обследование в начале этого года показало сахар 9,0. Симптомы: частое мочеиспускание, иногда сухость во рту, редко – зуд, ставили жировой гепатоз печени, лишний вес более 20 кг. Была рекомендация на дообследование по сахару.
Уважаемая Автор вопроса! Выявленный уровень глюкозы (при условии сдачи анализа крови натощак) уже позволяет поставить диагноз сахарного диабета 2-го типа, который ставится при повышении уровня глюкозы в крови натощак 7 и более ммоль\л. Для подтверждения диагноза используется определение в крови гликированного гемоглобина, который рекомендую Вам определить (тест №18, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/481/2214/ ) и обратиться к эндокринологу,тем более, что описанные Вами симптомы характерны для сахарного диабета. Жировой гепатоз выявляется при нарушении обмена липидов, в связи с чем целесообразно сдать кровь на липидный профиль №54, а также оценить функцию печени по профилю №57 с целью исключения\выявления стеатогепатита, который является следующей стадией жировой инфильтрации печени. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Проблема резкого набора веса
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста! Я хочу проверить гормональный фон, но не знаю какие именно гормоны проверять. Основная проблема-лишний вес, ну и есть мелкие жалобы по женской части (гинеколога в моей поликлинике нет, а анализы нужны в ближайшее время).
Уважаемая Елена! Для исключения обменных и эндокринных нарушений рекомендую Вам выполнить исследование на метаболический синдром, включающий сдачу анализа крови на липидный обмен, глюкозу, измерение артериального давление и окружность талии, характеризующую наличие абдоминального ожирения с выдачей соответствующего заключения (тест №МС), сдать кровь на гликированный гемоглобин, скрининг печени, гормоны Т4 свободный, ТТГ, С-пеитид (тесты №18, 55, 56, 148, профиль №57), и обратиться к эндокринологу и диетологу. К сожалению, Вы не указали имеющиеся гинекологические жалобы и цель обследования для подбора необходимого перечня исследований. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Прием КОК
Добрый день! Мне 26, женщина. Больше года принимаю ОК “Логест” – его мне порекомендовала гинеколог в качестве противозачаточного средства (рекомендовала списоком). Меня в целом в них всё устраивает, кроме того, что чаще бывает вздутие живота. Я также несколько потолстела, но не уверена, что это напрямую связано с ОК – образ жизни поменялся в целом, и набор веса вероятнее из-за этого. Зато абсолютно очистилась кожа (были большие проблемы с ней). Больше изменений не наблюдаю. К сожалению, никаких анализов не проводилось перед рекомендацией, и сейчас я понимаю, что это странно. Начала переживать – что если что-то не так и эти таблетки мне не подходят. Порекомендуйте, пожалуйста, какие нужно пройти анализы, каких врачей посетить, чтобы подобрать “правильные” таблетки? Или уже поздно и надо принимать только эти?
Уважаемая Яна! В соответствии с Медицинскими критериями приемлемости методов контрацепции (ВОЗ 2015 г., Россия 2012 г.) никакие лабораторные исследования (коагулограмма, биохимический и клинический анализы крови, цитология и т.д.) перед назначением КОК не проводятся. Скрининг на тромбофилию (выявление мутаций в генах Лейдена и протромбина) назначается в случае наличия тромбозов у родственников в возрасте до 50 лет, тромботических осложнений у женщины в анамнезе, в период беременности, родов и т.д. Перед назначением КОК у женщины измеряется артериальное давление и индекс массы тела, а также собирается личный и семейный анамнез имеющихся хронических заболеваний. Если принимаемый Вами КОК хорошо переносится, то отмена препарата не требуется, и его прием может быть неограниченно продолжительным.
Вопрос: Анализы при ожирении
Здравствуйте! Мне 27, я вешу около 120 кг при росте 190. Я хотел бы пройти какое-то обследование, которое поможет мне понять, какой вред моему организму нанесён, что нужно поправить, какая диета может быть правильной. Прочитал про то, что может быть полезно такое исследование https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1448/14702/?sphrase_id=13754293 . Может быть, нужна какая-то консультация врача? Сориентируйте, пожалуйста, абсолютно не знаю, с чего начинать.
Уважаемый Ян! Для выявления эндокринных и обменных нарушений, а также оценки состояния внутренних органов, рекомендую Вам провести обследование на метаболический синдром, включающий сдачу анализа крови на обмен липидов и глюкозу, измерение артериального давления и окружность талии с целью оценки степени абдоминального ожирения с выдачей соответствующего заключения (тест №МС). Также рекомендую сдать кровь на скрининговую оценку функции печени, гликированный гемоглобин, гормоны ТТГ, Т4 свободный, С-пептид (тесты №55, 56, 148, 18, профиль №57), выполнить УЗИ органов брюшной полости с целью оценки жировой инфильтрации печени, и обратиться к эндокринологу и диетологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Микроскопия мазка
Я мужчина, 33 года. Недавно проходит пакет из 14 ИППП, все результаты отрицательные, кроме микроскопическое исследование мазка, так как там результат не “положительно/отрицательно”. И вот не могу понять, что он означает (надо ли что-то делать или нет). Можете пояснить?
Вот что было в результатах (в комментарии):
Микроскопическая картина: Клетки плоского и уретрального эпителия. Лейкоциты – 0 – 3 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в редких п/зр. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+)
палочки в умеренном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке: Локализация: Отделяемое уретры
Уважаемый Автор вопроса! Результат микроскопии мазка отделяемого уретры в норме.
Добрый день.
Скажите, пожалуйста, какой вид анализа крови нужно сдавать на определение лимфогранулематоза. Везде пишут, что биохимический, но какие должны быть показатели отражены в анализе – не ясно. Общий анализ сдан.
Женщина, 29 лет.
Уважаемая Екатерина! Основные методы диагностики болезни Ходжкина (лимфогранулематоз) – исследование пунктата костного мозга, гистологическое исследование биоптата лимфатических узлов и фенотипирование лимфоцитов. Общий и биохимический анализы крови используются не с целью диагностики данного заболевания, а в качестве оценки вовлеченности в патологический процесс различных органов и систем, определения активности воспаления, так как никаких специфических изменений, характерных для данного заболевания, в биохимическом и клиническом анализах крови нет. Если Вам необходимо исключить лимфогранулематоз, то рекомендую обратиться к гематологу.
Вопрос: Ат -ТГ
Добрый день! пожалуйста,поясните значение исследований:АТ-ТГ.
Уважаемая Галина! Для получения комментария по результату анализа необходимо привести в тексте вопроса данные проведенного обследования.
Вопрос: Щитовидная железа
Добрый день. Получила результаты анализов ттг и т4. В столбце “комментарии” указаны нормы для беременных. Это пишется во всех бланках. Или можно предположить,что я беременна?
Уважаемая Арина! Референсные значения указываются на всех бланках с результатами уровня гормона ТТГ независимо от наличия\отсутствия беременности у женщины.
Здравствуйте! Подскажите какой анализ крови сдать для определения содержания витаминов и элементов с целью выявления их недостатка?
Уважаемая Наталья! В Лаборатории ИНВИТРО Вы можете сдать кровь на содержание витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д, эссенциальные (жизненно необходимые) микроэлементы железо, кальций, магний, фосфор, селен, цинк, медь (тесты №117, 118, 928, 48, 37, 40, 41, профиль №МЭ 1). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Цитомегаловирус
11.04.2017 в одном из ваших филиалов были сданы анализы:
Anti-CMV IgG результат 96,8
Церуроплазмин результат 41
Epstein Barr virus ДНК – не обнаружен
Cytomegalovirus ДНК – не обнаружен
ДЛЯ КАКОЙ ЦЕЛИ ИНФЕКЦИОНИСТ ПОПРОСИЛ СДАТЬ ВОТ ЭТИ АНАЛИЗЫ:
310 УРО Cytomegalavirus ДНК
310 МОЧ Cytomegalavirus ДНК
Anti-CMV-IGm ( кровь из вены)
AVCMV определение индекса авиадности IgG к цитомегаловирусу?
данные анализы сданы сегодня в одной из ваших лабораторий. Заранее благодарна. Спасибо большое.
Мой диагноз: Цервикальная мышечная дистония тонико клоническая форма третей тяжести, больна 4 месяц.
Уважаемая Татьяна! Уровень церулоплазмина в норме. Результат анализа говорит о носительстве цитомегаловируса. Данный вирус относится к семейству герпес-вирусов, носительство которых является пожизненным. Определение авидности (AV) антител IgG CMV используется для определения времени первичного инфицирования. Наличие высокоавидных антител исключает первичное инфицирование в течение последних 4-х месяцев. Определение антител IgM CMV, как и ДНК вируса в крови, используется для диагностики активной стадии вирусной инфекции, а сдача анализа мочи на ДНК цитомегаловируса осуществляется с целью диагностики хронического вирусовыделения.
Вопрос: Гормоны
мне 39 лет ,сдавал анализы на гормоны , расшифруйте показатели
инсулин – 11 мкЕд
глобулин связывающий половые гормоны 18 нмоль
тестостерон -9,13 нмоль
Уважаемый Олег! В результате анализа отмечается снижение уровня тестостерона (при условии соблюдение все правил подготовки к исследованию). Рекомендуемый нормальный уровень гормона у мужчин репродуктивного возраста в соответствии с рекомендациями Европейской Ассоциации урологов – более 12 нмоль\л. Уровень ГСПГ в норме. Так как Вы не указали цель обследования и имеющиеся жалобы, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к урологу или андрологу. Отмечается небольшое повышение инсулина, что может быть при сдаче анализа крови после еды, выявляться у лиц с избыточной массой тела и нарушением обмена углеводов, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для оценки обмена углеводов рекомендую Вам сдать кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №16, 18), и обратиться к эндокринологу (по показаниям). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Рост ХГЧ
Здравствуйте! Выскажите свое мнение по поводу роста ХГЧ.
Последние М были 8.03.17
Овуляцию отслеживала тестами, которые делала по вечерам.
Тесты были положительны с 27.03 (21:00) до 28.03 (20:00), т.е. с 20 на 21 ДЦ.
ПА были 26, 27, 28, 29 и за марта, т.е. 19, 20, 21, 22, 23 ДЦ.
Задержка где то с 11.03, т.е. с 35 ДЦ.
Судя по тесту на О у меня была поздняя овуляция, как и всегда, т.к. цикл нерегулярный и часто с поздней О.
Анализ ХГЧ:
11.04 (35 дц) – 191
12.04 (36 дц) – 311
14.04 (38 дц) – 832 + прогестерон 80,7
УЗИ 15.04.17 (39 ДЦ). Маточная беременность 3 недели. Плодное яйцо овоидной формы. Средний диаметр 2,2 мм. Эмбрион не визиализируется.
Ходила на УЗИ чтобы исключить внематочную беременность. Поддержка с 15.04: Утрожестан: по 100 мг утром и вечером.
Повторное УЗИ через 3 недели.
—————————————=
В анамнезе замершая беременность на 8 неделе. Сделали медикаментозный аборт, в ходе которого гистология не была произведена, т.к. мне никто не сказал, что то, что выйдет, нужно сохранить. И, к сожалению, то, что вышло, ушло в канализацию.
Тогда последние М были 20.11.15.
10.12.15 (20 ДЦ) Прогестерон 3,7
23.12.15 (33 ДЦ) ХГЧ 83
26.12.15 (36 ДЦ) ХГЧ 292
28.12.15 (38 ДЦ) ХГЧ 572
05.01.16 (46 ДЦ) ХГЧ 1238
08.12.16 (49 ДЦ) ХГЧ 1515
В патологии на УЗИ сказали, что замершая беременность по типу анэмбрионии. Прошу высказать свое мнение по ситуации. А так же предположить причины ЗБ и способы её предупреждения. Все анализы сданы в ИНВИТРО.
Уважаемая Автор вопроса! Причины неразвивающейся беременности можно предположить только по результатам Вашего обследования (данные лабораторного, инструментального обследования), гистологического исследования абортивного материала, которых нет. Поэтому говорить о конкретных методах профилактики осложненного течения беременности не представляется возможным. Данный вопрос необходимо обсудить с наблюдающим Вас гинекологом. В настоящий момент динамика роста ХГЧ является адекватной и указывает на развивающуюся беременность. Уровень прогестерона соответствует первому триместру беременности.
Вопрос: Уреаплазма
Анализ показал уреаплазма менее 10и4 копий в пробе нужно ли лечить проконсультируйте пожалуйста.
Уважаемый Александр! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Выявленное количество уреаплазмы расценивается как здоровое носительство, не требующее антибактериального лечения.
Вопрос: ВИЧ
Здравствуйте. Сдавал кровь на ВИЧ. Еее отправляли в центр СПИДа Вчера получил результат где написано ИФА Положительный, Имуноблот — Диагноз –
Что зто значит?. Побродил по интернету и нашел что если ИФА положительный и имуноблот отрицательный, то вируса нет. Так ли это. Стоит ли беспокоиться?
Уважаемый Иван! Да, если в подтверждающем исследовании методом Иммуноблота в референс-лаборатории (Центр СПИДа) не обнаружены специфические белки ВИЧ, то результат ИФА расценивается как ложноположительный, и диагноз ВИЧ-инфекции не ставится.
Вопрос: Микроскопия мазка
Микроскоп. иссл. мазка Комментарий. Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 11 – 15 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве. С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20 – 30 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты – 2 – 5 в п/зр. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Мария! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры – уменьшение лактобацилл, преобладание кокковой микрофлоры. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №372, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ) и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Гинекология
Здравствуйте. Была беременность. На сроке один месяц был выкидыш из-за воспаления левого яичника.Далее нашли киста левого яичника.Назначили жанин,пила 4 месяца.Киста уменьшалась каждый месяц на сантиметр.Потом три месяца она уменьшалась по 1 мм. Сдала гормон на пролактин ,оказался 770 при норме 509. Отправили на мрт гипофиза и гипоталамуса.Выявили карту Кармана Ратке,которая давит на гипофизу. Назначили достинекс по 0,5 мг в неделю. До приема достинекса м.ц был нарушен,практически отсутствовал. Сказали не беременнеть минимум пол года.Когда можно беременнеть?У меня группа крови первая отриц,у мужа 2 положительная.Может ли это быть проблемой во время беременности?Заранее спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты №56, 59-62, 64, 149) на 2-5 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла и обратиться к гинекологу-эндокринологу для определения дальнейшей тактики. Сдача анализов осуществляется после отмены КОК и восстановления собственного менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Вопрос по витаминам
Здравствуйте! Интересует, насколько опасны показатели: (жен, 30лет)
Кальций 2.53 ммоль/л
Железо 15.46 мкмоль/л
Витамин В12 925* пг/мл
Фолиевая кислота 11.2 нг/мл
Гомоцистеин 7.88 мкмоль/л
Витамин 25(ОН) D 20 нг/мл
Связан ли высокий кальций с витамином Д, с В12? критично ли повышен В12? и понижен Д?
Уважаемая Екатерина! В результате анализа выявлен умеренный дефицит витамина Д, что может быть причиной нарушения фосфорно-кальциевого обмена и являться фактором риска уменьшения минеральной плотности костной ткани, результатом чего является развитие остеопении и\или остеопороза. Повышение уровня кальция в крови может указывать на нарушения соотношения процессов образования и резорбции костной ткани. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить денситометрию (лучевой метод диагностики определения минеральной плотности костной ткани) и обратиться к эндокринологу. Повышение уровня витамина В12 не связано с обменом кальция и витамином Д, а может быть вследствие приема препаратов, содержащих данный витамин, при некоторых заболеваниях системы кроветворения, патологии печени и почек. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам дополнительно сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (профиль №74), общий анализ мочи (тест №116). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гемоглобин в моче
Здравствуйте!
Ж, 37 лет, имеется синдром Жильбера, жалоб нет
Сегодня сдала общий анализ мочи в вашей лаборатории. Все показатели в норме, кроме гемоглобина – один плюсик стоит. Физических нагрузок не было. Накануне немного замерзла. Общий анализ крови – сдавала в поликлинике, указали соэ 17, говорят норма до 15, ост.норма. Биохимия в норме, за исключением билирубина. Нужно ли сделать к-л доп.обследования? Или не беспокоиться? Спасибо
Уважаемая Элла! Наличие следов гемоглобина в моче при нормальных остальных показателях не является признаком патологии. СОЭ 17 мм\час также соответствует нормальным референсным значениям (норма у женщин до 50 лет – менее 20 мм\час). Дополнительное обследование не требуется.