Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: ХГЧ повышен

Автор: Алена
14 июля 2011 г.

Мне 34 года, вторая беременность. Боюсь всего. Сдала анализы. Если можно, подскажите, не указывают ли они на патологию:
MOM PAPP-A – 5
MOM free B-hCG – 1.5
Свободная бета-субъединица ХГЧ – 57
Ассоциир. с беремен.плазменный белок А (PAPP-A) – 13,5.
Заранее спасибо.

Уважаемая Алена! Скорректированные значения МоМ для показателей пренатального скрининга должны составлять 0,5 – 2,0. В Вашем случае отмечается повышение МоМ для показателей РАРР- А, поэтому необходимо обратиться к генетику для исключения хромосомных аномалий плода.

Вопрос: D-димер во 2 триместре

Автор: Екатерина
14 июля 2011 г.

Добрый день! Я сдавала анализ при сроке 16 недель. Фибриноген 356, Протромбиновый индекс 111.7, МНО 0,96, Тромбиновое время 16.5, Д.Димер 328 – по поводу последнего гинеколог сказала, что он повышен и требуется консультация гематолога, но почитав информацию в книгах и Интернете, поняла, что этот показатель в норме. Подскажите кто прав?

Уважаемая Екатерина! Оценку результатов необходимо проводить путем сравнения полученного результата с нормами, обозначенными лабораторией, где проводилось Ваше обследование. Нормы устанавливаются производителем тест – системы, использующейся в лаборатории, поэтому могут отличаться от норм, приведенных в научной медицинской литературе или других лабораториях.

Вопрос: Зуд, учащенное сердцебиение

Автор: Елена
14 июля 2011 г.

Беременность 35 недель. Вчера внезапно начался зуд снизу ног, потом и на все тело распространился,покалывание в разных частях тела, отмечается легкий тремор рук, учащенное сердцебиение,прилив жара и потливость, периодически чувство что лицо горит. В связи с угрозой,принимаю много таблеток и витаминов. Ранее аллергия на витамины, лекарства, быт.химию и пищу не наблюдалась. Высыпаний нет.

Уважаемая Елена! Указанные жалобы могут быть проявлением вегето – сосудистой дистонии, но для исключения других причин рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на маркер аллергии (тест № 67), кровь на гормоны щитовидной железы (тест № 56), и обратиться к наблюдающему Вам врачу и невропатологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 июля 2011 г.

Здравствуйте. 13 мая был последний незащищенный половой акт.25 мая и 8 июля сдала на сифилис анализ №69 – оба раза отрицательно.С 28 мая по 17 июня лечила хламидии,принимала “клабакс”. Могли ли эти таблетки повлиять на результат анализа? Нужно ли сдавать еще раз?

Уважаемая Валерия! Результат однозначно говорит об отсутствии у Вас сифилиса.

Вопрос: Helicobacter pylori

Автор: Лена
14 июля 2011 г.

Как можно проверить есть ли Helicobacter pylori, если раньше по анализу крови было подозрение на это?

Уважаемая Лена! Для диагностики текущей инфекции, обусловленной хеликобактером, рекомендую выполнить анализ крови на специфические антитела (наш тест № 177).

Вопрос: Мазок на онкоцитологию

Автор: Lola
14 июля 2011 г.

Делают ли в вашей лаборатории анализ мазка на онкоцитологию (на раковые клетки), втечении какого времени делают этот анализ и сколько он стоит. Спасибо

Уважаемая Лола! Информацию о цитологических исследованиях, выполняемых в Лаборатории ИНВИТРО, стоимости и сроках готовности Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/ . Если речь идет о цитологическом исследовании поверхностного эпителия шейки матки, то Вам необходим тест № 517Ц.

Вопрос: Результат скрининга 1 триместра

Автор: Елена
14 июля 2011 г.

Добрый день!

Я сдала кровь на скрининг 1 триместра в лаборатории Инвитро. Когда диктовала свои данные, неточно назвала свой вес – я сказала 60 и 6, имея ввиду 60,6 кг. Записали 66 кг. Насколько эта ошибка влияет на результат и влияет ли вообще?
Буду также благодарна, если прокомментируете результат:

возраст 33,8
вес – при исследовании участвовал 66 кг
курение, диабет – нет
плод – 1
узи – 11.07.2011
кровь – 12.07.2011

fb-hCG – 183 ng/ml, скоррект. МоМ 3,48
РАРР-А – 4,71 mIU/ml, скоррект. МоМ 1,77

КТР-54 мм
Срок беременности по КТР – 11+6
Срок беременности на дату забора – 12+0
Шейная складка – 0,9 мм
0,63 МоМ

Биохим.риск+NT 1:1408 ниже пороговой отсечки
Двойной тест 1:276 ниже пороговой отсечки
Возрастной риск 1:343
Трисомия 18+NT <1:10000 ниже пороговой отсечки

Какой из них говорит о риске трисомии 21? Как интерпретировать возрастной риск?
Результаты, я так понимаю, неплохие, но меня беспокоит существенное превышение b-ХГЧ.
И опять же, в какую сторону могла повлиять ошибка по весу? Нужно ли пересчитывать?
Срок беременности определяется по КТР, а по календарю на неделю меньше, это как-то влияет на ситуацию?

Спасибо заранее за ответ!
Елена

Уважаемая Елена! Для автоматизированного расчета риска хромосомных аномалий плода важными показателями являются толщина воротникового пространства (ТВП), копчико – теменной размер плода (КТР) и биохимические показатели (ХГЧ, РАРР – А). Разница в указанном весе не влияет на результаты обследования. Срок беременности также устанавливается автоматизированной программой, и он может отличаться от Вашего акушерского срока или срока по УЗИ. Скорректированные значения МоМ для ХГЧ и РАРР – А должны составлять 0,5 – 2,0. В Вашем случае отмечается отклонения в показателях МоМ для ХГЧ, поэтому рекомендую обратиться к генетику для исключения хромосомных аномалий плода.

Вопрос: Заключение терапевта

Автор: Lola
14 июля 2011 г.

Можно ли у вас получить заключение терапевта по результатам анализов (сданы в вашей лаборатории) и можно ли подписать направление на операцию (лапароскопию). Мне выдали пустой бланк, сказали сдать анализы и с залючением терапевта приехать на операцию в др. город. Я работаю на Севере и у нас такие анализы не делают. Хочу сдать их в Москве, т. к. буду лететь с пересадками через Москву. Возможно ли результаты получить по эл. почте и будут ли они действительны в Ижевске?

Уважаемая Лола! К сожалению, заключение терапевта в Лаборатории ИНВИТРО получить Вы не сможете. Направления на оперативное лечение также не выдаются. Результаты обследования можно получить по электронной почте и обратиться с ними к Вашему лечащему врачу (в любом городе РФ).

Вопрос: Результаты бакпосева

Автор: Марина
14 июля 2011 г.

Здравствуйте, я сдавала анализы бакпосев в связи с зудом половых органов в течении 6 лет, и неприятным запахом в течении 4 лет. Результаты таковы: Микроскопическая картина: Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Детрит. Лейкоциты – отсутствуют. Микрофлора – Грам (-) палочки единичные в редких п/зр. Помогите расшифровать анализы, все другие (ИППП, микрофлора) – в порядке. Я в отчаянии, анализы хорошие, а проблема остаётся.

Уважаемая Марина! Признаков воспаления в мазке не выявлено. Но взятие мазка, судя по описанию, проводилось из шейки матки, а для определения причины зуда необходима микроскопическая картина мазка из влагалища (заднего свода). Рекомендую Вам выполнить соскоб из влагалища на Фемофлор – 17, который позволит выявить бактерии, не высеваемые в обычных посевах, и определить качественный и количественный состав микробиоценоза (наш тест № 389), а также мазок из влагалища на флору (тест № 445). Кроме того, для определения причины генитального зуда необходимо выполнить урогенитальный соскоб на ВПЧ, вирус простого герпеса (тесты №№ 309, 311) и анализ крови на диагностику “скрытого” сахарного диабета (тесты №№ 16, 18). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Анализ b-ХГЧ

Автор: Елена
14 июля 2011 г.

Здравствуйте!1 меня задержка 10-11 дней. 6 июля сдавала хгч первый раз – результат 92, 13 июля сдала анализ повторно – результат – 1080! не могу понять, что это означает?! в референтные значения этот результат вообще не попадает!

Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ от 13 июля соответствует 2 – 3 неделям от момента зачатия (например, 2 недели и 4 дня). Кроме того, динамика нарастания гормона говорит в пользу нормально развивающейся маточной беременности, но для подтверждения правильной локализации плодного яйца рекомендую выполнить УЗИ беременности через 1 – 1,5 недели.

Вопрос: Д-димер. Результаты.

Автор: Вера
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Мне 25 лет. Планирую беременность. Сдавала в Инвитро Д-димер. Пришли результаты: 165 нг/л при норме <286. Получается что у меня результат ниже нормы. Это очень плохо? И чем грозит? Значит есть предрасположенность к тромбам или наоборот?

Уважаемая Вера! Знак “< “означает в математике “меньше”, то есть, все значения меньше 286 расцениваются как норма. Таким образом, уровень Д – димера у Вас в норме.

Вопрос: Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Наталья
14 июля 2011 г.

ребенок 7 лет . Подскажите, согласно анализу был ли у нас инф. мономуклеоз? и каковы показатели крови сейчас, переболели 2 РАЗА ОРВИ и БРОНХИТ, сдавали в последний день приема АБ?
anti-EBV IgG-EBNA
(яд.бел.)
14.0 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно
> 20 – положительно
5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgM-VCA
(капс.бел.)
<10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
> 40 – положительно
20 – 40 –
сомнительно
Клинический анализ
крови
.
Гематокрит 37.5 % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 12.8 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.85 млн/мкл 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем
эритр.)
77.3 фл 75.0 – 87.0
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
26.4 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
34.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 328 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.09 тыс/мкл 4.50 – 13.50
Нейтрофилы
(общ.число)
42.5 % 42.0 – 66.0
Лимфоциты 44.2 % 30.0 – 50.0
Моноциты 10.7 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 2.3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 16 * мм/ч < 10
*Результат, выходящий за пределы рефере

Уважаемая Наталья! Результаты обследования говорят о перенесенной в прошлом инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна – Барр. Отклонения в клиническом анализе крови говорят о недавно перенесенной или текущей инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней и обратиться к терапевту.

Вопрос: Гормон ТТГ

Автор: КАТЯ
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Сдаю через каждый пол года ТТГ. То он был 4, потом 6,3 пото 2,5. Теперь 4,2 и через две недели 3,08. Мне пора пить таблетки или же это нормально что он прыгает? Спасибо

Уважаемая Катя! Определение ТТГ должно проводиться в одной и той же лаборатории, т.е. при использовании одной и той же тест – системы. Оценка результата проводится путем сравнения показателей с нормами лаборатории, которые Вы не указали.

Вопрос: Гормоны

Автор: КАТЯ
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Я сдала анализ на пролактин на 20 день цикла. Ответ пришёл = 655. (выше нормы. Референсные значения – 109 – 557) Скажите, я не в тот день цикла сдавала анализ и поэтому он выше нормы? Или действительно у меня правильный анализ и нужно лечится? (планирую беременность и разом сдала несколько анализов на гормоны, в том числе на пролактин). Спасибо за ответ.

Уважаемая Катя! Уровень пролактина должен соответствовать указанным нормам в любой день менструального цикла. Незначительное повышение концентрации пролактина может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки, поэтому рекомендую повторить обследование. За 1 день до обследования необходимо  исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

 

14 июля 2011 г.

Здравствуйте! В женск.консультации обнаружили анти тела к геп В и С,пересдала в пол-ке, также положительно.При этом биохимия:
тимоловая проба – 3.05 норма (0.00 -5.00)
щелочная фосфатаза – 185.4 (70.0 – 270.0)
глюкоза – 5.5 ( 4.11 – 6.05)
общий билирубин – 13.079 (8.5 – 20.5)
общий холестерин – 4.1 (3.0 – 6.2)
протромбинов.активность – 125% (70 – 130)
аст – 32.9 (10.0 – 40.0)
алт – 54.5 (10.0 – 41)

Вопрос: Я точно болею гепатитом или это еще не факт?
Какие анализы рекомендуете сдать для начала?

Спасибо. С уважением. Ирина 34 года.

Уважаемая Ирина! Наличие антител к вирусу гепатита В и С говорит о том, что Вы были инфицированы указанными вирусами, но в настоящий момент инфекция может быть неактивна. Для уточнения стадии инфекционного процесса рекомендую Вам выполнить анализ крови на качественное определение ДНК и РНК вируса гепатита В и С и маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 73, 74, 76, 77, 78, 319, 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: b-ХГЧ

Автор: Юлия
14 июля 2011 г.

Добрый день!
Что значит значение ХГЧ -1199, оно не попадает не в 2 недели беременности, ни в 3? Нужны ли дополнительные исследования?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от момента зачатия (например 2 недели и 5 дней). Для определения локализации плодного яйца необходимо повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Ольга
14 июля 2011 г.

Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено

Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Клетки
цилиндрического эпителия.
Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.

Уважаемая Ольга! В посеве патогенной микрофлоры не выявлено, но в мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки. Для определения причины цервицита рекомендую выполнить дополнительно посев из шейки матки на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 308, 342).  С результатами обследования рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Расшифровка посева мочи

Автор: Наталья
14 июля 2011 г.

Добрый день! в посеве мочи был найден streptococcus agalactiae 10*4, чувствителен к
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CEFACLOR S
CEFALEXIN S
CEFAZOLIN S
CEFOTAXIME S
CEFUROXIME S
FOSFOMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN S

Подскажите, что мне делать дальше? К какому врачу обратиться с этим анализом? Дело в том, что у меня хронический цистит и я пошла на анализ без направления от какого-то конкретного специалиста.

Уважаемая Наталья! В посеве обнаружен патогенный стрептококк, который может вызывать воспалительные процессы в мочеполовых путях. Рекомендую с результатами обследования обратиться к урологу.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
14 июля 2011 г.

Добрый день!
Пожалуйст,а расшифруйте результат анализа, данные из лаборатории “Инвитро”.

Микроскопическая
картина:
Эпителий плоский
поверхностного и
промежуточного
слоев.Детрит.
Лейкоциты – 7-15 в
п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в
скудном количестве.
Грам (+)
коккобациллы в
большом количестве.
Обнаружены
бластоспоры и нити
псевдомицелия
дрожжеподобныхгрибов
в скудном
количестве.
Лактобациллы-рост не получен.
Условно-патогенные м/о:
1 Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^3 KOE/тамп
2 Candida albicans 10^7 KOE/тамп

Спасибо.
Симптомы “молочницы” отсутствуют( с момента сдачи анализа прошло 7 дней).

Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем говорит активное размножение условно – патогенной бактерий (грам+коккобацилл) и дрожжеподобных грибов. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, сколько должно пройти времени с момента заражения, чтобы анализ на гепатит В отразил реальную картину? Имеет ли смысл провериться через 2 недели, или через месяц? Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Для раннего выявления инфекции Вы можете через 2 недели после контакта выполнить анализ крови на HBs – ag и качественное определение ДНК вируса гепатита В (наши тесты №№ 73, 319). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).