Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Здравствуйте, на протяжении всей беременности сдаю анализ на кортизол, так как с самого начала беременности он был на верхней границе. Постепенно показатель все возрастал и в итоге сейчас на 29 неделе беременности при норме 138-635 у меня показатель 1151. Врачи толком ничего не говорят, но прописали метипред, на нем и сижу. С чем это может быть связано? По УЗИ все хорошо, скриннинги все в норме, инфекций нет. Спасибо.

Уважаемая Александра! При беременности в норме наблюдается прогрессивный рост концентрации кортизола, связанный с повышением содержания транскортина. В поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение гормона. Рекомендую получить консультацию эндокринолога для определения целесообразности приема “Метипреда”.

Вопрос: Анализ на токсоплазму

Автор: Валя
17 мая 2011 г.

Сдала анализ на токсоплазму. IgG – <0.13 (менее 1,0 – отрицат., от 1 до 30 сомнит., более или равно 30 – положит.), IgM – 0,196(менее 0,8- отрицат., 0,8 до 1 сомнит., более или 1 положит.). Помогите разобраться, встречалась я с этой инфекцией когда-нибудь или нет?

Уважаемая Валя! Вы не были инфицированы токсоплазмой, т.е. иммунитета к возбудителю нет. Для предупреждения заражения токсоплазмозом рекомендую во время планирования и вынашивания беременности исключить контакты с кошками, соблюдать гигиенические меры.

17 мая 2011 г.

25 лет
женский
Беспокоит ноющая боль в пояснице уже 1,5 мес., температура 37,2 в течении недели, при этом красное болезненное горло, иногда озноб ломота в теле и болезненность кожи. Принимаю арбидол 3 дня и кетопрофен. В чем может быть причина повышения белка в моче?
Общий анализ мочи:
Цвет – светло-желтый
Прозрачность – плотная
Относительная плотность – 1022 (1003-1035
pH – 6 (4,5 -8,0
Белок – 0,158* (<0.140
Глюкоза <1.7
Кетоновые тела<0.5
Эпителий плоский 0-1 (<5
Лейкоциты 0-1 (<5
Эритроциты 0-1 (<2
Слизь в умеренном колич.
Все остальное не обнаружино и отриц
Общий анализ крови:
Эритроциты 4,36 (3.8-5.10
Тромбоциты 221 (150-400
Лейкоциты 5,31 (4.5-11.0)
Нейтрофилы 46,9* (48.0-78.0)
ЛИМФОЦИТЫ 41,4* (19.0-37.0)
Моноциты 8,7 (3.0-11.0)
Эозинофилы 2,8 (1.0-5.0)
Базофилы 0,2 (<1.0)
СОЭ 5 (<20)

Уважаемая Екатерина! Отклонения в лейкоцитарной формуле крови могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Наличие белка в моче может быть связано с погрешностями гигиены половых органов перед сбором мочи, физиологической протеинурией (после чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок), а также с заболеваниями почек. Для уточнения причины указанных жалоб рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и выполнить посев из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467), анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту и урологу.

Вопрос: Вирус Эпштейна-Барра

Автор: Дарья
17 мая 2011 г.

Добрый день, мне 22 года, пол женский, сдавала в вашей лаборатории анализы в связи со снижением иммунитета (в течение последнего года после сильной ангины беспокоят хронический тонзилит и уретрит). Я бы хотела узнать, можно ли считать такие результаты наличием хронического заболевания вирусом Эпштейн-Барра: ДНК в крови не обнаружена, IgM 41.2, IgG EA 11.1, IgG EBNA >600, IgG VCA 620. Все IgG сдавала 17 апреля, IgM и ДНК – 10 мая, чтобы подтвердить отсутствие инфекции (в надежде, что IgM не будет высок). Еще вопрос – чем отличается обычная иммунограмма от расширенной?

Уважаемая Дарья! Результаты обследования говорят о хронической инфекции и недавней реактивации вируса Эпштейна – Барр. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить через 10 – 14 дней анализ крови на острофазные антитела к вирусу (тест № 186) и обратиться к инфекционисту. В расширенной иммунограмме проводится не только количественная оценка иммунокомпетентных клеток, но и оценка их функционального состояния (способность этих клеток размножаться в ответ на введение митогенов).

Вопрос: Обследование на целиакию

Автор: Инна
17 мая 2011 г.

Здравствуйте! Мне 41 год ,обследуюсь на целиакию. В лаборатории ИНВИТРО были проведены исследования.К моменту сдачи анализов я находилась на безглютеновой диете 4 месяца. Результаты такие: АТ к Глиадину IgG 8, АТ к Глиадину IgA 76, АТ к эндомизию 0. Можно ли в вашей лаборатории сдать анализ HLA-типирование(предрасположенность к целиакии) и влияет ли на его результат безглютеновая диета.

Уважаемая Инна! В лаборатории ИНВИТРО проводится исследование крови на типирование генов HLA II класса – гены DRB1, DQA1, DQB1. Данный тест применяется для диагностики некоторых форм бесплодия и невынашивания беременности и позволяет выделить группы различного риска развития сахарного диабета. Рекомендую Вам обратиться в Центр генетических исследований.

Вопрос: Молочница

Автор: Таня
17 мая 2011 г.

Здравствуйте! В один день я сдавала мазки на флору влагалища и соскоб на ПЦР-диагностику инфекций. В микроскопии мазка указано, что обнаружены споры и лицелий грибка, а по результатам ПЦР Candida Albicans – не выявлено. Подскажите, пожалуйста, такое действительно может быть? Т.е. молочница вызвана каким-то другим грибком?

Уважаемая Таня! ПЦР – диагностика позволяет диагностировать активно размножающуюся форму возбудителя, в то время как в мазке могут определяться остаточные явления и “покоящаяся” форма инфекции. Кроме того, не исключено поражение половых путей другими дрожжеподобными грибами рода Candida (например, С. crusei, C.glabrata). Для определения целесообразности антигрибкового лечения рекомендую выполнить посев из влагалища на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (наш тест № 442). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: У ребенка диабет

Автор: Светлана
17 мая 2011 г.

здравствуйте.У сына(6 лет)в ноябре 2010 г поставили диагноз диабет 1 типа.Колим 1 ед.Лантуса и 0.5 Хумалог.Пять дней от короткого отказались(низкий сахар),а если повышается до 14,то в течении 2 часов понижается до нормы.Хотелось бы узнать,есть ли анализ для определения количества и состояния b-клеток,т.к. они отвечают за выработку инсулина.

Уважаемая Светлана! Для исключения аутоиммунного поражения b – клеток поджелудочной железы рекомендую выполнить ребенку анализ крови на антитела к указанным клеткам и GAD (тесты №№ 201, 202). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Невозможно чешусь!

Автор: Наталия
17 мая 2011 г.

Добрый вечер!
Мне 27 лет, жен.

Последние 3-4 года меня беспокоит крапивница.
Раньше ни на что аллергии замечено не было. Примерно в 2008 году зимой я начала чесаться, ходила в КВД по месту жительства, там просто взяли анализ на чесотку – отрицательный, сказали поменьше есть сладкого и цитрусовых, много не пить и не курить – и все будет хорошо =) С тех пор у меня в холодное время года каждый год (с октября по апрель) преимущественно в вечернее время ужасно чешется все – ноги, руки, плечи, спина, шея… Периодически пью диазолин, когда уже совсем невозможно уснуть.
В последнее время ситуация ухудшилась. Чешусь уже круглосуточно, сейчас май, а у меня все не проходит. Достаточно провести по коже ногтем (не сильно) или, например резинка от колготок оставила след – на этом месте через 10 минут прямо волдыри как от крапивы. И еще около получаса не проходят. Т.е. сама по себе кожа не краснеет – только когда почешусь, на этом месте царапины набухают так как будто меня тигр оцарапал.
В прошлом году лежала на обследовании в больнице с поджелудочной, делали УЗИ всего, все в норме. На паразитов проверяли – нету их. Гормоны щитовидки в норме.

Подскажите, к какому врачу лучше обращаться, какие анализы сдать – на аллергены, или может проверить печень, почки.

Спасибо! Уважаемая Наталия! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), анализ крови на маркер аллергии (тест № 67), анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С (профиль № 90). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к аллергологу и психоневрологу.

Вопрос: Результаты анализа мочи

Автор: мария
17 мая 2011 г.

Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результат анализа мочи. Дочке 9 месяцев, сдали анализ мочи в Инвитро, в ответе на против названия “лейкоцины” стоит надпись “не обнаружено”. Меня интересует корректен ли такой ответ, и является ли это нормой? Всегда считала, что в норме лейкоциты присутствуют в моче в небольшом количестве.

Уважаемая Мария! Нормальные значения лейкоцитов в моче составляют 0 – 5, так что указанная формулировка результата возможна, при отсутствии лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании осадка мочи.

Вопрос: Гормональное обследование

Автор: Светлана
17 мая 2011 г.

Здравствуйте! Ребенок 14 лет проходит обследование у эндокринолога. Держится высокое давление и один раз в крови поднялось значение глюкозы. Сдали анализы на многие гормоны, в их числе АТ к IA2, АТ к ГАД, АТ к в-клеткам поджелудочной железы. О чем “говорят” эти показатели, на что указывают? Спасибо.

Уважаемая Светлана! Указанные показатели позволяют диагностировать аутоиммунную патологию эндокринной части поджелудочной железы, являющуюся основной причиной сахарного диабета 1 типа. Более подробную информацию о данных тестах Вы можете прочитать на страницах сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2471/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/152/2472/.

Вопрос: Общее состояние

Автор: Елена
17 мая 2011 г.

Добрый вечер! Скажите пожалуйста какие необходимо сдать анализы для определения общего состояния и состояния щитовидной железы .В последнее время появилась сильная усталость.Заранее спасибо за ответ. Елена, 30 лет.

Уважаемая Елена! В Вашем случае необходимо выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на жизненно важные микроэлементы (МЭ1, тест № 4), анализ крови на гормоны щитовидной железы (профиль № 76).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Избыток кальция в крови

Автор: Евгения
17 мая 2011 г.

Добрый день! Меня зовут Евгения. У меня такая ситуация: мне 50 лет, рост 164 см, вес 63 кг, и дело в том, что у меня избыток кальция в крови – 2,67 ммоль/л, при том, что уровень холестерола – 5,94 ммоль/л. Подскажите, каковы должны быть мои действия: снижать ли уровень кальция или холестерола в крови при помощи диеты или жить по-прежнему, не принимая никаких специальных мер? Заранее благодарна!

Уважаемая Евгения! Для оценки состояния липидного обмена Вам необходимо выполнить анализ крови на липидный спектр (наш профиль № 54) с определением индекса атерогенности, т.е. соотношения “вредного” и полезного” холестерина. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу или терапевту. Для определения причины гиперкальциемии рекомендую повторить анализ крови на кальций общий и ионизированный (тесты №№ 37, 165) и выполнить анализ крови на паратгормон, остеокальцин (тест № 102, 146).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Красные маленькие точки

Автор: Квест
17 мая 2011 г.

Уважаемый доктор!
Мне 35 лет, пол женский, и у меня такая проблема, недавно с месяц назад, на руках от запястья до предплечья (в основном на предплечье) появились маленькие красные точки. Подскажите пожалуйста нужно ли мне идти к дерматологу и какие анализы можно сдать для начала? Спасибо.

Уважаемая Квест!

В Вашем случае необходимо предварительно обратиться к дерматологу для непосредственного осмотра кожных покровов и решения вопроса о дальнейшей диагностической или лечебной тактике.

 

Вопрос: РЭГ

Автор: Евгений Борисович
17 мая 2011 г.

Здравствуйте. Прошу дать заключения по результатам ответов:
Вот ответы:
РЭГ: Фоновая запись в покое. Пульсовое кровенаполнение повышено в бассейне левой внутренней сонной артерии, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии- в пределах нормы. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии. Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии. Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах. Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока.
Поворот головы влево, вправо- гемодинамика при поворотах не изменилась.
ЭХОЭНЦЕФАЛОСКОПИЯ
Тмд 70, Тмс 70, Дбт 70, Скк 127. Срединный комплекс выделяется легко, вершина острая, основание не уширено. Эхосателитлиты выражены умеренно. Пульсация сигналов обычная. Заключение: Смещения срединных структур головного мозга нет. Гидроцеферально- гипертонический синдром не выявлен.
Вижу, что есть много изменений В РЭГ. Что ВЫ можете порекомендовать?

Уважаемый Евгений Борисович!

Рекомендации по результатам РЭГ  являются прерогативой невропатолога. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.

Вопрос: Результат анализа Д-димер

Автор: Галина
17 мая 2011 г.

Добрый день! Будьте добры, подскажите:
38 лет, жен, Бесплодие II, Гипотериоз,АГ
после не удачного ЭКО, не было имплантации, хгч 2,96. рекомендовано проверить д-димер, сегодня получила результат из инвитро, 314 нг/мл при норме меньше 286.Разница между моим показателем и нормой не высокая. Может ли повлиять такой результат отрицательно, на имплонтацию эмбриона? Насколько высоки отклонения в результате по отношению у норме?
Спасибо.

Уважаемая Галина!

Незначительное повышение Д – димера может быть обусловлено исследованием крови во время менструации, приемом эстрогенсодержащих препаратов, наличием воспалительного процесса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на коагулограмму вне менструации (наши тесты №№ 1 – 4) и обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: УЗИ

Автор: Евгений Борисович
17 мая 2011 г.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к ВАм с просьбой прокомментировать данные УЗИ брюшной полости и анализ кала на дисбактериоз.
УЗИ: желчный пузырь с перегибами, толщина стенки до 3,7 мм, просвет свободен. Печень не увеличена ВВ10,4, ОПП4 мм. Поджелудочная железа видна частично из-за газов. Структура диффузно неоднородная за счет умеренного фиброза, проток не расширен. Неувеличена.
На дисбактериоз: Е коли 10 в 5, Бифид 10 в 3, Лакто 10 в 7, Ентерококус 10 в 6, Басилиус 10 во 2, соли желчных кислот +. Цитограмма,%: клеток мало Эпителий 55, моноциты 10, нейтрофилы 5, лимфоидные 12, л/р 18. Иммунологические параменты: Фагоцитарный показатель 14, % активных 58, сигА 1,1, ЦИК 2,0 Сорбционная активность меньше 100.
Что можете сказать по ответам УЗИ и на дисбактериоз. Может, дадите свои рекомендации??? Спасибо.

Уважаемый Евгений Борисович!

В заключении УЗИ описаны признаки врожденных анатомических особенностей желчного пузыря, т.е. перегибы. Данная особенность может сопровождаться нарушением оттока желчи в кишечник, о чем свидетельствует обнаружение в кале солей желчных кислот. Для улучшения функции желчевыводящих путей необходимо соблюдать режим питания (частый до 5  – 6 раз в день прием пищи небольшими порциями). Результаты микробиологического исследования кала говорят о начальных признаках нарушения естественной микрофлоры, в частности дефицита бифидобактерий и лактобактерий. Для коррекции микробиоценоза кишечника рекомендую обратиться к гастроэнтерологу. Для оценки иммунологических показателей необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данных показателей.

Вопрос: ЭКГ

Автор: Еленпа
17 мая 2011 г.

Подскажите пожалуйста, по заключению обследования в центре “ИНВИТРО” результаты ЭКГ следующие:
ЧСС: 81-88 (на вдохе до 72) в мин.
Положение ЭЛС: вертикальное
Интервал PQ: 0,18 мсек
Интервал QRS: 0,07 мсек
Интервал QT: 0,36 мсек
Заключение: Синусовый ритм, нормосистолия. Особенности внутрижелудочковой проводимости. Усилен левопредсердный компонент.
Хотила бы спросить, судя по результату чего стоит бояться и на что следует обратить внимание?
С уважением, Елена.

Уважаемая Елена!

К сожалению, Вы не указали полностью данные ЭКГ, отражающие заключение, поэтому оценка затруднена. Если Вы имеете астеническое телосложение и отсутствуют сердечно – легочные  заболевания, то данные ЭКГ являются вариантом нормы.

 

здравствуйте! Я сдавала анализы на TORCH-комплекс. Результаты все отрицат. А в 24 нед. беременности УЗИ показало, что лоханки почек по 8мм. это как? есть какой нибудь риск для плода? Спасибо заранее!

Уважаемая Марина!

Расширение лоханок почек до 8 мм у беременных женщин является вариантом нормы. Для оценки состояния почек рекомендую выполнить общий анализ мочи (тест № 116) и анализ мочи по Нечипоренко (НЕЧ) и обратиться к наблюдающему Вас врачу.

Вопрос: Анализ на токсоплазмоз

Автор: Настя
17 мая 2011 г.

Здравствуйте! У меня беременность 13 недель. Я сдала в вашей клинике анализ крови на токсоплазмоз результаты пришли IqG-11.9 рекомендуем пересдать через 10-14 дней, IqM положительно, авидность-0,59 заражение <4 месяцев низковероятно, пересдать через 10-14 дней. Скажите это означает что я заразилась токсоплазмозом при беременности или нет?

Уважаемая Настя!

Результаты обследования говорят о том, что заражение токсоплазмой произошло более, чем 4 месяца назад, т.е. до беременности. Но для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить анализ крови на антитела к токсоплазме (наши тесты №№ 80, 81). В случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови рекомендую обратиться к инфекционисту.

 

Вопрос: Гормоны щитовидной железы

Автор: Маруся
16 мая 2011 г.

Добрый день! Мне 54 года, решила проверить щитовидку, т.к. иногда бывает неустойчивое настроение, беспокойность, плохой сон.Много лет болею круглогодичным аллергическим ринитом,полипы носа, аллергия на все виды деревьев, пух, домашнюю пыль, грибы. Лечение местное – назонекс. Прошу прокомментировать результат анализа от 11 мая с.г.:
Т3 свободный – 4,3 (2,6 – 5,7)
Т4 свободный – 14,9 (9,0 – 22,0)
ТТГ – 3,71 (0,4 – 4,0)
Заранее благодарю Вас.

Уважаемая Маруся! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы.