Вопрос: Цитологическое исследование
Прошу прокомментировать следующий анализ и рекомендовать дополнительные исследования:
Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест)
Возраст: 39 лет
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Отмечены единичные клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
Отмечены косвенные признаки вирусной инфекции.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Отмечены единичные клетки метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
В полученном материале отмечены клетки с косвенными признаками хламидийной инфекции.
Отмечены косвенные признаки вирусной инфекции.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Светлана! В цитограмме отмечаются признаки не выраженного воспаления шейки матки и изменения в клетках, характерные для вирусной и хламидийной инфекции. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать соскоб с шейки матки на хламидию, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ (тесты №№ 301, 309, 310, 311), посев из шейки матки на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Результаты скрининга 1 триместра
прошу расшифровать результат скрининга, беременность 10 недель,возраст 38лет:
fb-hCG-77,1 Скорр.MoM 1,39
PAPP-A-1,99 Скорр.MoM 1,06
КТР-40,1ММ;шейная складка – 1,85,сккорр.МОМ-1,63;
биохимический риск – 1:144
двойной тест 1:353
возрастной риск 1:108
трисомия 13/18+NT < 1:10000
заранее благодарю
Уважаемая Ирэна! Скорректированные значения МоМ для ХГЧ и РАРРА в пределах нормы, что говорит о низком риске хромосомных аномалий плода.
Вопрос: Повышенный уровень ХГЧ
Добрый день, писала вчера, но видимо неполатки в интернете и вопрос не дошел. Мне 24 года.
Делала на протяжении месяца у вас анализ на уровень ХГЧ. Первый день последней менструации 03.07.2012.
01.08.2012 221 мЕд/мл
06.08.2012 3106 мЕд/мл
16.08.2012 51846 мЕд/мл
31.08.2012 288884 мЕд/мл
Насколько нормально такое резкое повышение.Очень жду ответа! Спасибо, Марина.
Уважаемая Марина! Ответ на Ваш вопрос Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.3630363.ru/?p=86007
Добрый день.
Получила сегодня результаты анализа anti-chlamydia trachomatis IgG с результатом 90.
Не могли бы вы расшифровать и сказать что в данном случае необходимо делать при беременности?
Это оч страшно и грозит выкидышем?
Спасибо заранее
Уважаемая Света! Наличие антител класса Ig G к хламидии трахоматис может говорить как о перенесенной в прошлом, так и о текущей хламидийной инфекции. Для уточнения диагноза и решения вопроса о лечебной тактике рекомендую повторить анализ крови на anti-chlamydia trachomatis IgG в той же лаборатории через 10 дней. Лечение требуется только в случае выраженного (в 2 и более раз) нарастания антител в парной сыворотке крови.
Вопрос: Лечение инфекции
Здравствуйте, недавно сделала в Вашем медицинском центре бактериологический посев на флору и АЧ и цитологическое исследование ( отделяемого носоглотки) и были выявлены: streptococcus anginosus 10^7 КОЕ/тамп, Staphilococcus aureus 10^7 КОЕ/тамп. Детрит +, слизь +, фибрин +, лейкоциты нейтрофильные 100%, эозинофильная 0%, эпителиальные клетки 2-5 Вп/зр, микрофлора отсутствует.
Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно провести лечение?
Возраст 38 лет.
С уважением, Наталья.
Уважаемая Наталья! В посеве обнаружена патогенная микрофлора: золотистый стафилококк и стрептококк, которые являются причиной выраженного воспаления. В данном случае показана антибактериальная терапия препаратами, к которым определена чувствительность возбудителей. Данные препараты должны быть указаны в антибиотикограмме (на том же бланке, где и результаты посева). Для определения лечебной тактики рекомендую обратиться к ЛОР – врачу. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Здравствуйте!! Подскажите пожалуйста в норме ли соотношение женских и мужских половых гормонов? Знаю, что бывает так, что гормоны в пределах нормы, а их соотношение оставляет желать лучшего. Так же волнует сам уровень сданных гормонов, все ли в норме? Знаю, что по критериям лаборатории все в норме, но мой гинеколог утверждает что для 7 дня цикла некоторые показатели завышены. Вот результат: ФСГ 5.18, Эстрадиол 385, Прогестерон 1.0, Тестостерон 3.09, Кортизол 447. Спасибо!
Уважаемая Марина! Уровень указанных гормонов в пределах нормы. Соотношение гормонов ФСГ и ЛГ желательно определять в раннюю фолликулярную фазу (на 3 – 5 день цикла).
Вопрос: Анализ на микрофлору из глаза
Здравствуйте, сдавала у вас анализ на микрофлору из глаза, в результате написано лишь-s.epidermidis 10^1 кое/тамп. что это значит…это норма или нет? у меня непроходящая краснота глаз, вот и ищем причину..
Уважаемая Ирина! В посеве обнаружена нормальная микрофлора, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Для определения причины указанных жалоб рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на маркер аллергии (наш тест № 67), антинуклеарный фактор (тест № 1267), и обратиться к офтальмологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Повышен АЧТВ
Здравствуйте.
Планирую беременность, 30 лет.
АЧТВ -40
Протромбин- 122
МНО-0,88
Фибриноген-2,9
Антитромбин III-105
Сдавала на 3 день цикла, может ли быть повышение связанно с этим и имеет ли смысл передавать, если нет, то какие анализы сдать еще.
Уважаемая Эля! Рекомендую повторить анализ крови на АЧТВ (наш тест № 1) вне менструации и дополнительно сдать кровь на Д – димер (тест № 164). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Планирование беременности
Добрый день! Мне 28 лет, моему мужу 32 года, уже год как планируем беременность и ничего не получается. Я сдача анализы
антитела IgG к цитомегаловирусу (CMV)-4,6 AI,
антитела IgM к HSV 1/2 – 0,18 R,
антитела IgM к цитомегаловирусу (CMV) -0,2 AI,
антитела IgG к HSV 1 типа – 6.1 AI и 2 типа – >8 AI.
ПЦР и ВЧР – не обнаружен
Посев на микроплазму, уреаплазму – не обнаружен.
Муж сдал спермограмму:
колличество эякулятора -1 мл
цвет – серовато белый, запах – слабоспецифический, мутностая, полувязкая, pH -7.4
время разжижения -30 мин
кол-во сперматозоидов -95 млн и во всем эякуляторе -95 млн.
кол-во подвижных форм -60%, малоподвижных-14%, неподвижных -26%, живых -76%, мертвых -24%
Лейкоциты -3-5 в п/зр
Эритроциты- единичные, лецитиновые зерна, эпителий уретры – в умеренном кол-ве
Эпителий простаты -единичные, Кристаллы Беттхера – не обнаружены
Спермагглютинация -обнаружена +
Клетки сперматогенеза -единичные
Амплоидные тельца, Флора, Трихомонада – не обнаружены
Слизь- в небольшом
Сперматофаги – единичные в препарате
Нормальные формы-84%
Молодые -0
Дегеративные – 16%
Патология головки -10%
Смешанная патология и Патология хвоств -3%
Показатель Фарриса – 70.3
Подскажите с такими анализамы есть шансы забеременеть?
Уважаемая Марина! Для оценки результатов исследования крови на герпетическую (HSV) и цитомегаловирусную (CMV) инфекции необходимо указать нормы, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование. Наличие агглютинации сперматозоидов может говорить об аутоиммунном поражении предстательной железы. Для уточнения диагноза рекомендую Вашему мужу выполнить анализ спермы на MAR-тест (наши тесты №№ 597, 598). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Молочница
Здравствуйте! После орального секса начался ззуд во влагалище, через 10 дней полностью прошел, ещё через неделю сдала анализы на кандиду и чувствительность к препаратам (№442) результат 10^3 КОЕ/тамп. нужно ли лечить??
Уважаемая Алина! Дрожжеподобные грибы рода Кандида в указанном количестве являются условно – патогенной флорой, поэтому антигрибковая терапия показана только в случае наличия клинических проявлений кандидоза.
Вопрос: TORCH-инфекции
поясните пожалуйста результаты
1.anti-CMV IgG 154.3 anti-CMV IgM – отрицательно
2. anti-Rubella IgG – 132.3 anti-Rubella IgM – отрицательно
3. anti HSV (1и2 типов) IgG 15.5 anti HSV (1 и 2 типов) положительно
Уважаемая Елена! Результаты говорят об острой или недавно перенесенной герпетической инфекции. Для уточнения диагноза и определения лечебной тактики рекомендую сдать кровь на авидность антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа (наш тест 4AVHSV). В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности, поэтому лечение не требуется. К вирусу краснухи у Вас имеется полноценный иммунитет.
Вопрос: Не регулярный менструальный цикл
Добрый день. Последние полгода отмечаю на календаре дни начала месячных, картина складывается странная. Не скажете, считается ли нормальным следующее:
12/01 – 17/03 – 64 дня
17/03 – 19/04 – 33 дня
19/04 – 28/05 – 39 дней
28/05 – 05/07 – 38 дней
05/07 – 16/08 – 42 дня.
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Эвелина! Для определения причины нарушения менструального цикла рекомендую выполнить на 3 – 5 день цикла анализ крови по профилю № 80 и тесту №№ 55, 1144, на 21 – 22 день – прогестерон (тест № 63), УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Дисбактериоз
Здравствуйте. Сдала анализ на дисбактериоз, вот такие результаты: E.coli типичные 10*6(ниже нормы), золотистый стафилококк 10*3, остальные показатели в норме. Чувствительность к фагам тоже определили. Беспокоят вздутие, диарея. Не могли бы вы прокомментировать результаты анализа. Спасибо.
Уважаемая Мария! В результате анализа выявлено снижение количества кишечной палочки с типичными свойствами, являющейся представителем нормальной микрофлоры толстого кишечника, и носительство условно-патогенного золотистого стафилококк. Если у Вас имеются диспепсические симптомы (диарея, метеоризм), то данная ситуация требует лечения, для назначения которого рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу.
Вопрос: lactobacillus sp
что означают следующие данные
Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus sp. 10^3 KOE/тамп
Уважаемая screw! В посеве обнаружена нормальная микрофлора.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться после того, как результат анализа на anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) показал значение 271 (< 5 – отрицательно
> 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно)
anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 190.
Был сдан общий анализ крови, где все значения в норме, кроме Лимфоцитов – 54,8 (норма 19-37) и Нейтрофилов 36 (норма 48-78).
На какое заболевание могут указывать отклонения в крови? Лечится ли эта болезнь?
Возраст: 22
Пол: женский
Диагноз: пока нет
Жалобы: субфибрильная температура, слабость
Уважаемая Александра! Результаты говорят о том, что Вы были в прошлом инфицированы вирусом Эпштейна – Барр. Для определения активности вируса необходимо сдать кровь на острофазные антитела, anti-EBV IgМ-VCA, и качественное определение ДНК вируса (наш тест № 186, 318). Отклонения в клиническом анализе крови являются неспецифическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с периодической реактивацией вируса. Для определения причины указанных жалоб рекомендую дополнительно сдать кровь на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С (тесты №№ 68, 73, 79), на гормоны щитовидной железы (профиль № 76). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
В анализе крови периодически бывает снижение сегментоядерных нейтрофилов и повышение лимфоцитов. По последнему анализу нейтрофилов было 28 при норме от 44, лимфоцитов 65 при норме до 37.
На всякие ЗППП сдаю регулярно, ничего не находят, почитала, что это говорит об инфекции в организме. Но какой? При сдаче анализа и до этого я не болела никакими простудными заболеваниями.
Мне на операцию скоро, не возьмут наверное с такими показателями? Я посмотрела анализ крови аж за 2009 год, там было то же самое, только показатели были получше.
Врачи постоянно говорят пересдать кровь, пересдаешь, другой анализ в норме, а потом все повторяется. Что со мной?
Уважаемая Светлана! Указанные отклонения являются неспецифическими и могут быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции или реактивации вирусов в случае вирусоносительства. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование и лечение не требуется. Указанные отклонения не являются противопоказанием к оперативному вмешательству.
Вопрос: Уровень ХГЧ
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, сегодня сдавала кровь на ХГЧ: результат 15 мЕд/мл, подскажите это беременность и сколько недель?
Спасибо.
Уважаемая Елена! Уровень ХГЧ может указывать на наступление беременности, но так как уровень гормона низок, то точно установить срок беременности, ее течение и локализацию плодного яйца затруднительно. Для оценки ее развития рекомендую Вам повторно сдать кровь на ХГЧ (тест №66) на 3-4 дни задержки менструации.
Вопрос: Влияние прививок на спермограмму
Здравствуйте! Меня зовут Мария. Мы с мужем планирует беременность. Ему назначили сдать спермограмму. А в поликлинике по месту работы ему сделали прививку от гепатита Б, уже второй этап. Подскажите, пожалуйста, влияет ли эта прививка на показатели спермограммы. И когда теперь целесообразнее сдавать этот анализ?
Уважаемая Мария! Вакцинация против вируса гепатита В не влияет на спермограмму (тест №599, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/151/2319/ ).
Вопрос: Мазок на флору
Здравствуйте.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат. Т.к. хочется прийти к врачу подготовленной, чтобы меня не пугали и не выманивал деньги.
Заранее благодарю.
Микроскопическая картина:
V –
Слизь. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 15 – 22 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве.
С –
Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем колич естве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Уважаемая Автор вопроса! Указанное количество лейкоцитов в отделяемом из влагалища может говорить об умеренном воспалении влагалища. Для определения причины вагинита рекомендую выполнить посев из влагалища на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), соскоб из влагалища на половые инфекции (тест № 380 “Фемофлор – 13). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Гемостаз
Здравствуйте!
подскажите пожалуйста, АЧТВ повышен, может ли это быть связанно что сдавала анализ на 3й день цикла? Имеет ли смысл пересдать?
Возраст: 30 лет Жен
АЧТВ 40 * сек 25.4 – 36.9
Протромбин (по Квику) 122 % 78 – 142
МНО 0.88
Фибриноген 2.9 г/л 2.0 – 4.0
Антитромбин III 105 % 83 – 128
Уважаемая Эля! Изолированное повышение уровня АЧТВ, при нормальных остальных показателях коагулограммы, может быть при дефиците фактора Виллебранда или VIII фактора свертывания крови, а также при присутствии в крови волчаночного антикоагулянта при антифосфолипидном синдроме, лечении гепарином. Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу.