Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

14 сентября 2012 г.

Добрый вечер,

Увеличились заушные лимфоузлы, врач-хирург назначил сдать анализы: anti – CMV IgG и anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.). Сдавала в Инвитро 5 сентября.

Результаты: anti – CMV IgG – 102.2 ед/мл (<6.0 – отрицательно, >=6.0 – положительно);
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) – 394.0 ед/мл (<5 – отрицательно, >20 – положительно).

Пошла ко опять к тому же врачу – она сказала, что это заоблачные цифры и срочно надо пролечивать. Назначения вызвали сомнение.

Помогите, пожалуйста, понять, что это значит? Требуется ли уже на основании этих результатов лечение? Как выяснить, в активной ли фазе эти вирусы?

Надо ли сдавать дополнительно IgM или еще какие-то анализы?

P.S. Мой возраст – 50 лет.

Заранее благодарю за ответ,

С уважением

 Уважаемая Автор вопроса! Для определения стадии заболевания (острая или перенесенная) необходимо выполнить острофазные антитела ( IgM )  к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр (наши тест №83, 186). При отрицательных их результатах инфекции не активны, лечение не показано, т.к. цитомегаловирусная инфекция, как и инфекция вызванная ВЭБ очень распространены в популяции и достигают 90%.

Вопрос: Носитель гепатита B

Автор: юрий
14 сентября 2012 г.

Добрый день. В детском саду переболел гепатитом В. В 20 лет сдавал анализ, подтверждающий, что заразить не могу никого. Какой это анализ, не помню, подскажите, пожалуйста. Надо сдать повторно у Вас на Беговой.

Юрий

Уважаемый Юрий! Рекомендовано выполнить анализ крови на HBsAg (№73) и напряженность иммунитета после перенесенного заболевания (наш тест №78).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Пролактин

Автор: Татьяна
14 сентября 2012 г.

Доброго времени суток.
Помогите разобраться с результатами анализа, сдавала несколько раз у вас пролактин, всё время небольшое превышение..
Стоит ли в такой ситуации беспокоиться и принимать активные действия? Планирую беременность, все остальные гормоны в норме.

Пролактин: 712 мЕд/л
Макропролактин: присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный: 592 мЕд/л

  Уважаемая Татьяна! В результате анализа выявлена гиперпролактинемия за счет биологически активной его фракции, что может быть как самостоятельным признаком нарушения функции гипофиза, так и выявляться при патологии щитовидной железы, поликистозе яичников и избыточном синтезе мужских половых гормонов, приеме некоторых лекарственных препаратов. Гиперпролактинемия может быть одной из причин невозможности зачатия. Для выявления причины повышения уровня пролактина рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-прогестерон (тесты 55, 56, 64, 101, 154), если Вы не сдавали ранее, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

 

Вопрос: Мазок

Автор: Татьяна
14 сентября 2012 г.

Доброго времени суток.
Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Сдавала в середине цикла.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя. Детрит.
Лейкоциты – 3 – 12 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Заранее спасибо.

Уважаемая Татьяна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов признаков воспаления и какой-либо иной патологии не выявлено. 

Вопрос: Уровень прогестерона

Автор: Виктория
14 сентября 2012 г.

Добрый день!
Мой гинеколог находится в отпуске, и я для успокоения сдаю у вас время от времени ХГЧ и прогестерон. Срок у меня на данный момент – идет 8я неделя (от зачатия)
ХГЧ все время рос (последние 2 анализа: 86 044 на 6 неделе и 106 344 сейчас (на 8 неделе))
Меня волнует прогестерон: на 6 неделе показатель был 58,6, а сейчас на 8 неделе он упал до 50,2.
По ощущениям меня ничего особенно не беспокоит, но в интернете читала, что и при более высоких уровнях прогестерона врачи бьют тревогу, назначают препараты а то и кладут на сохранение. Я понимаю, что в норму по триместрам я попадаю, но там очень большой разброс, а детализации по неделям нет. И главное – я так понимаю, прогестерон должен расти, а он упал.
Можете ли прокомментировать мой уровень прогестерона – есть ли повод впасть в панику?
Спасибо

Уважаемая Виктория! Уровень ХГЧ соответствует сроку беременности. Снижение прогестерона на 8 неделе не исключает угрозы прерывания беременности. Для уточнения состояние необходимо выполнить УЗИ беременности и обратится к гинекологу.

Вопрос: Аллергия на Кота

Автор: Ольга
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать данные на аллергию. Сдавала кровь и шёрстку кота, т.к. начался насморк, чесались глаза; временно живу на даче, может быть на природу)))
Lg Eat +-
Lg Eб +-
Lg Gат +
Lg Gн +
ТлС –
Тр АТ –
ПАЛ –
ПАР –
Спасибо

Уважаемая Ольга! Так как анализ выполнялся в другой лаборатории, то интерпретация невозможна.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Антинуклеарный фактор

Автор: Наталья
14 сентября 2012 г.

Мне 54 года.Получила Ваш ответ по анализам С-реактивный белок 1.2 мг/л 0.0 … 5.0 мг/л
АЦЦП <0.5 Ед/мл 0 … 5 Ед/мл

Ig M 3.4 г/л
Пришел ответ:

Антинукл фактор 640,тип свечения гомогенный, крапчатый. Что это значит? Направил на анализы ревматолог для уточнения диагноза.

 Уважаемая Наталья! Анализ крови на антинуклеарный фактор подтвердил, что у Вас системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к  ревматологу. 

Вопрос: Какая стадия Гепатита B?

Автор: Инна
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте, я не могу дождаться пятницы (поход к врачу). В какой стадии у меня Гепатит B и сколько примерно по времени займет лечение?

ДНК Вируса гепатита В (количественное исследование) 440, 1*10^8 Линейный диапазон измерения: 150 – 1*10^8 МЕ/мл
ДНК Вируса гепатита В (количественное исследование) 750, 1*10^8 Линейный диапазон измерения: 250 – 1*10^8 Копии/мл

Уважаемая Инна! Выявлена высокая степень виремии вирусного гепатита В.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

14 сентября 2012 г.

Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться в анализе крови

Возраст: 29 лет
Жен
Дата взятия образца: 07.09.2012 8:36:00

АлАТ 17
АсАТ 50 * (< 31)
Альбумин 48 * ( 40.2 – 47.6)
Альфа-амилаза 30
Билирубин общий 12.6
Билирубин прямой 4.9
Гамма-ГТ 17
Глюкоза 5.6
Креатинин 57
ЛДГ 185
Мочевина 4.8
Общий белок 74
альфа-1-глобулины 2.7
альфа-2-глобулины 6.7
бета-глобулины 6.7
гамма-глобулины 9.8
Триглицериды 0.86
Холестерол 4.75
Холестерол-ЛПВП 1.66
Холестерол-ЛПНП (по Фридвальду) 2.70
Коэффициент атерогенности 1.9 * (2.0 – 3.0)
Фосфатаза щелочная 33 * (40 – 150)
Кальций 2.45
Калий 4.5
Натрий 144
Хлор 105
Железо 19.67

Меня беспокоит показатель АСаТ, пожалуйста подскажите какие причины могут быть при его повышении, и какие анализы возможно необходимо сдать?

Уважаемая Наталья! Изменения АсАТ и щелочной фосфатазы могут быть при приеме лекарственных препаратов (в том числе оральных контрацептивов), хронических заболеваниях печени, иных причин. Так как Вы не указали цель обследования и жалобы, то рекомендую обратиться к терапевту, предварительно выполнив УЗИ органов брюшной полости.

Вопрос: Цитология

Автор: Елена
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 25лет. Анализ сдавала для проведения ЭКО
Получила анализ что он значит?
1. Качество препарата:
Экзоцервикс – качество препарата недостаточно адекватное. В полученном материале обнаружены элементы
периферической крови. Мазок толстый.
Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского эпителия
поверхностного и промежуточного слоев.
Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, клетки плоского
эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
В полученном материале обнаружены единичные чешуйки плоского эпителия.
3. Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора палочковая.

Уважаемая Елена! Мазок на цитологию патологических изменений и атипии не выявил. 

Вопрос: Вирусная нагрузка при ХГС

Автор: Надежда
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте!Скажите пожалуста, сдала количественный анализ HCV-РНК и такой результат: 5,37×10^5 (норма: <370МЕ/мл не обнаружен; 370-1 000 000МЕ/мл обнаружен; 1МЕ=2,5 копии РНК ВГС),высокая или средняя или низкая эта нагрузка?

Уважаемая Надежда! По нормам Вашей лаборатории у Вас выявлена высокая степень виремии.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Тест ПСА свободный и ПСА общий

Автор: Дмитрий
14 сентября 2012 г.

Вопрос – для каждой лаборатории – свой метод определения индекса ПСА ?

Уважаемый Дмитрий! Индекс ПСА-это математическая величина вычисляемая по формуле: индекс ПСА =( ПСА свободный / ПСА связанный ) х 100. Так как в разных лабораториях используются различные тест-системы,то и нормы ПСА могут отличаться, и, соответственно,индекс ПСА.

Вопрос: Снижение лейкоцитов

Автор: Евгения
14 сентября 2012 г.

подскажи, пожалуйста, с чем может быть связано снижение лейкоцитов 4,03 (4,50-11)?
остальные показатели все (№1515 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ) в норме.
Расширенная формула: моноциты – 8%, базофилы – 0%,Эозинофилы-1%, лимфоциты – 37%,
Сегментоядерные нейтрофилы 53%, Палочкоядерные нейтрофилы 1%.

Уважаемая Евгения! Лейкопения (снижение лейкоцитов) может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов, аутоиммунной патологии, перенесенной вирусной инфекции или наличием хронических инфекций. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней. При сохраняющихся пониженных значениях лейкоцитов выполнить анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С, диагностику туберкулеза, TORCH-инфекции, вирус Эпштейна-Барр (тесты №№ 68, 69, 73, 75, 79, 329, 1266, профиль №84, 186/187 ), флюорографию, УЗИ селезенки, и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Бесплодие

Автор: Ольга
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте! Уже год безуспешно пытаемся зачать второго ребенка. Сдавала анализы на инфекции – все отрицательно. Подскажите, анализ на какие гармоны следует сдавать в такой ситуации. Спасибо!

Уважаемая Ольга! Рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест №63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137/138, 190, 153), кровь на антитела к хламидиям (тесты 105/106), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Вашему мужу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Набор веса

Автор: Екатерина
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте!Мне 24 года при росте 172 см вешу 100 кг.Мой вес был 62-65 кг,первый раз набрала 25 кг в 2008 году ,сдавала анализы на гормоны и щитовидку-все в норме, потом еще набрала 25 кг год назад после родов.Никак не получаеться похудеть,пробывала диеты максимум,вес снижался на 2-3 кг,но потом возвращался…посоветуйте как поступить.

Уважаемая Екатерина!

Для уточнения причины лишнего веса рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: пролактин, кортизол, ТТГ, а также показатели углеводного и жирового обмена ( профиль № 94 ) и обратиться к эндокринологу и диетологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

14 сентября 2012 г.

Здравствуйте. Сдавала анализ в Инвитро. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты микроскопического исследования мазка.
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы в большом количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Кроме того (может это поможет лучше интерпретировать результаты анализа), каждый раз после менструаций бывают тёмно-коричневые (такой цвет, как мокрая земля) выделения. Точно не могу сказать, но по-моему такие выделения после менструаций у меня появились после родов.Также в последнее время стали появляться кровянистые выделения.
И ещё, будьте добры, скажите, через какой промежуток времени после соответствующего лечения можно планировать беременность?

Уважаемая Татьяна! Мазок на флору в норме. Учитывая Ваши жалобы рекомендовано выполнить УЗИ органов малого таза на 3-5 день менструального цикла и обратиться к гинекологу.

14 сентября 2012 г.

Добрый день!
Получила результаты интерферонового статуса:
Недостаточность системы интерферона по продукции альфа-интерферона 1 степени;
(показатель 320 при норме 640-1280)
Недостаточность системы интерферона по продукции гамма-интерферона 2 степени;
(показатель 16 при норме 128-256)
Титр сывороточного интерферона нормальный. (меньше 2 при норме меньше 8)
Спонтанный интерферон в реакции in vitro нормальный. (меньше 2 при норме меньше 2)

К иммунологу смогла записаться только 12.10.12.
Чтобы не терять времени, есть ли смысл сразу сдать анализы на определения чувствительности системы интерферонов?
Порекомендуйте номера тестов?

Спасибо!

Уважаемая Олеся! Клиническая интерпретация этих результатов и принятие соответствующих терапевтических решений проводятся лечащим врачом с учётом данных клинико-лабораторного обследования, анамнеза и текущей лекарственной терапии конкретного пациента.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Выбор вида анализа

Автор: Катя
14 сентября 2012 г.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какой стоит выбрать вид анализа, чтобы проверить микрофлору влагалища (на наличие кандидоза и т.п.)? На ЗПППП (самые распространенные) проверялась и я, и партнер – результат отрицательный. Беспокоят небольшие белые творожистые выделения и небольшой зуд несколько дней. Перед этим я уже проходила курс лечения Ливаролом 5 дней+флуконазол 150мг. Симптомы прошли, но после полового акта появились снова. Партнера ничего не беспокоит. Сама принимаю ОК Микрогинон. Спасибо.

Уважаемая Катя! Для количественной и видовой оценки микробиоценоза половых органов рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток влагалища на флору (тест Фемофлор 17-№389), подробную информацию о котором можно прочитать на нашем сайте http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/149/7993/ , и обратиться к гинекологу.

Вопрос: Все ли в норме?

Автор: Татьяна
14 сентября 2012 г.

Добрый день.
Это было 5 месяцев назад.

Т4 свободный 17.1 9 – 19,1 пмоль/л 9 – 19,1 пмоль/л
ТТГ 3.29 0,40 – 4,00 мМЕ/л 0,40 – 4,00 мМЕ/л
Пролактин 480.1 Фолл,фаза 74 – 472;
овул,пик, 149 – 447;
лют,фаза 92 – 745;
менопауза: 31 – 525
мМЕ/л

После этого пила больше 3-х месяцев йодомарин.

Результаты сдавала в другой лаборотории:
ТТГ 1,625 мкМЕ/мл 0,350-5,500
Пролактин 15,6 нг/мл 1,2-29,9 в 1 день цикла

Норма ли по моим анализам? Цель лечения была снизить ттг до 2 и меньше, для беременности.

Уважаемая Татьяна! Уровень гормонов в обоих случаях в пределах нормы. Но для оценки воздействия принимаемых препаратов рекомендовано выполнять исследования в одной лаборатории, т.к. в разных лабораториях используется различные тест-системы.

Вопрос: Повышен протромбин (по Квику)

Автор: Наталья
14 сентября 2012 г.

Добрый день!
Принимаю 2 года ОК Новинет. Анализы показали повышенный протромбин (по Квику) 156%, МНО-0,85, Фиброген 2,7 г/л. Можно ли продолжать прием ОК? К какому доктору обратиться?
С уважением, Наталья.

Уважаемая Наталья! Повышение протромбина в Вашем случае связано с приемом оральных контрацептивов. Протромбин является одним из важных показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гематологу.