Вопрос: Посев мокроты
Здравствуйте! Сыну 15 лет, тяжелая астма. Сейчас находится в стационаре, где уже собирали мокроту. Но я сомневаюсь в правильности результата (зубы не чистил, рот не полоскал). Участковый пульмонолог рекомендовал сделать посев мокроты. Я так понимаю, что это №472.
Но он сейчас принимает грамиддин нео от боли в горле, будет ли посев информативен? Есть некоторая срочность, т.к. мокрота бывает не всегда.
Спасибо.
Уважаемая Екатерина!
Для получения достоверного результата посев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ( тест № 472 ) рекомендуется выполнять не ранее, чем через 10-14 дней после окончания антибактериальной терапии. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: зппп
Добрый день.У меня обнаружили уреаплазму,микоплазму и гарденереллу.У. молодого человека все показатели отрицательные.Как выяснилось его бывшая жена всем этим болела,а он не пролечился,тк ему никто не подсказал,что ему так же необходимо лечение.Подскажите,каким еще способом выявить у него наличие данных заболеваний,покажет ли посев или колличественный анализ?Спасибо.
Уважаемая Анна! Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis являются условно – патогенной микрофлорой у большинства здоровых женщин, но при активном размножении указанные бактерии могут быть причиной неспецифического воспаления органов мочеполовой системы. Для определения целесообразности лечения Вам необходимо выполнить посев на количественное определение Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis с чувствительностью к антибиотикам (наши тесты №№ 440/444Г, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Вашему молодому человеку также целесообразно выполнить посев эякулята ( спермы ) и/или секрета простаты на уреаплазму, микоплазму и анаэробные микроорганизмы с антибиотикочувствительностью ( тесты №№ 440/444Г, 452 ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гормоны щитовидной железы
Здравствуйте Доктор!!!
Сдала анализы на гормоны по щитовидной железе, не могли бы Вы объяснить что они означают, и какие препараты лучше всего принимать
Т3 5.6 пмоль/л
Т4 14.4пмоль/л
ТТГ 0.358мЕд/л
Уважаемая Julia!
Если исследование проводилось в лаборатории ИНВИТРО, то у Вас отмечается незначительное снижение уровня ТТГ на фоне нормальной концентрации Т3 свободного и Т4 свободного, что характерно для субклинического гипертиреоза. Для уточнения картины рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
Здравствуйте!Сдавала мазок на половые инфекции ;обнаружено уреплазма и candidа .Скажите пожалуйста уреплазму нужно лечить или нет?
Уважаемая Светлана! Для определения целесообразности лечения уреаплазменной и грибковой инфекций необходимо выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы и дрожжеподобных грибов рода Candida с чувствительностью к антибиотикам и антимикотическим препаратам (наши тесты №№ 444, 442). Показанием к лечению является большое количество возбудителя (>10^4 КОЕ/тамп), наличие клинических и/или лабораторных признаков воспаления органов мочеполовой системы, планирование беременности или операции на органах малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: TORCH-инфекции
Здравствуйте. Мне 30, планируем ЭКО. Сдала анализы. Помогите понять, что означают результаты
1. anti-Toxoplasma gondii IgG – 0.1 Ед/мл < 1.6 Ед/мл – отрицательно
> =3.0 Ед/мл – положительно
1.6 – 2.9 Ед/мл – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
2. anti – CMV IgG – 88.6 * Ед/мл < 6.0 – отрицательно
>= 6.0 – положительно
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
3. anti – Rubella IgG – 26.2 * Ед/мл <5.0 – отрицательно
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
10-14 дней
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
4. anti – HSV (1 и 2 типов) IgG – 15.8 * инд. поз. < 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно,
рекомендуется повторить через
5-7 дней
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
Уважаемая Наталья!
Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не показано. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не требуется.
Вопрос: Повышение ДГЭА-С
Подскажите, девушка, 24 года, в первой фазе ДГЭА-С в пределах нормы, во второй немного превышен. Верхняя граница 430, у меня 438.. Из-за чего это может быть?
Уважаемая Полина!
Повышение ДГЭА-С говорит об андрогенной активности надпочечников. Для определения тактики гормональной коррекции рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Вопрос: ХГЧ
Добрый день! А в чем отличие ХГЧ от b-ХГЧ? Я просила чтоб мне сделали ХГЧ для опредения сроков беременности, а мне сделали b-ХГЧ. Допустимо ли это в моем случае?
Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина! ХГЧ – это гликопротеин – димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (?-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона в диагностике беременности (при этом использование терминов ХГЧ и b -ХГЧ равнозначно).
Вопрос: Анализ на гормоны
Мужчина, 21 год
Здравствуйте, веду активный образ жизни(силовые тренировки) сдал биохимию, получил такие вот результаты ((
как видно низкий тестостерон и ферритин(
Вопрос к вам, на сколько все серьезно и с чем это связано?
ТТГ – 2.90 мМЕ/л
Т-4 своб. – 19.54 pmol/l
AT к ТПО – 5.91 МЕ/мл
Эстрадиол – 13.93 пг/мл
Тестостерон – 2.45 ng/ml
Кортизол – 409.43 нмоль/л
Прогестерон – 0.70 нг/моль
Ферритин – 19.15 нг/мл
Уважаемый Евгений! Наличие невысокого титра антител к тиреопероксидазе (АТ – ТПО) может говорить о начальных процессах аутоиммунного воспаления щитовидной железы. У 1% здоровых людей в норме определяются указанные антитела, но для уточнения диагноза рекомендую Вам повторить через 1 месяц анализ крови на АТ – ТПО и АТ – ТГ (наши тесты №№ 57, 58). Низкая концентрация тестостерона может быть обусловлена хроническими воспалительными процессами в органах мочеполовой системы, нарушением функции гипофиза, надпочечников и половых желез, приемом некоторых лекарственных препаратов, особенностями питания. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин (тесты №№ 59 – 61), эякулят на спермограмму (тест № 599), выполнить УЗИ предстательной железы и органов мошонки, и обратиться к Вашему лечащему урологу. Недостаточный уровень ферритина (депонированного железа) может быть связан с потерей железа при кровоточивости десен, язвенных процессах в органах желудочно – кишечного тракта, геморроидальных кровотечениях, или с недостаточным поступлением железа с пищей. Для решения вопроса о целесообразности медикаментозной коррекции рекомендую дополнительно сдать клинический анализ крови (наш тест № 1515), анализ крови на железо, трансферрин, витамин В 12, фолиевую кислоту (тесты №№ 48, 50, 117, 118), и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Тестостерон
Обязательно ли сдавать на гормон тестостерон на 5-7 день цикла. Если сдача анализов была до начала цикла, насколько результат будет достоверным?
Уважаемая Виктория! Определение уровня тестостерона проводится в любой день менструального цикла, так как его концентрация не зависит от фазы цикла.
Вопрос: Эрозия шейки матки
Добрый день, подскажите пожалуйста, если у меня есть подозрение на эрозию шейки матки, то какие нужно для этого сдать анализы?
Уважаемая Sasha! Наличие истинной эрозии (дефекта слизистой оболочки) и псевдоэрозии (эктопии) шейки матки устанавливается при осмотре шейки матки при помощи гинекологических зеркал или кольпоскопа. Для определения причины появления эктопии шейки матки и ее состояния рекомендую сдать соскоб с шейки матки на цитологию, микроскопию, и урогенитальные инфекции ( наши тесты №№ 445, 505, 380 “Фемофлор – 13”, 313 “ВПЧ” ), кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Прогестерон при беременности
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, прогестерон 67,9 нмоль/л является нормой для срока 3 эмбриональные недели беременности (или 5 акушерских)? Никаких гормональных препаратов не принимаю. Не требуется ли поддержка? Спасибо.
Уважаемая Автор вопроса! Уровень прогестерона соответствует нормам первого триместра беременности, но вопрос о целесообразности “поддержки” гестагенами должен решаться только Вашим лечащим гинекологом на основании данных акушерско – гинекологического анамнеза, особенностей течения данной беременности.
32 года, женский пол, киста правого яичника, только обнаружили.
Жалобы-появление усиков, сбой менструального цикла(задержка 2 недели),боль в яичнике(прострелы).
Результаты: ТТГ 3.43, АТ-ТПО <0.2, Тестостерон 3.91
Есть ли какие-либо отклонения в результатах, возможно ли лечение и дальнейшее планирование беременности?Насколько вредит повышенный тестостерон и можно ли его понизить?
Уважаемая Виктория! Уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Повышенная концентрация тестостерона говорит об избыточной андрогенной активности яичников и/или надпочечников, что может быть причиной нарушения менструальной и репродуктивной функции и избыточного оволосения по мужскому типу. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую дополнительно на 3 – 5 день цикла сдать кровь на ФСГ, ЛГ, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендиола глюкуронид, дигидротестостерон, АМГ (тесты №№ 59, 60, 101, 154, 168, 170, 1144), повторить УЗИ органов малого таза на 5 – 7 день цикла, и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на ИППП
Здравствуйте!
Подскажите мне по такому вопросу:
я сдала анализы на ИППП (соскоб из уретры) через 8 дней после незащищенного полового акта. сдавала на хламидиоз, гонорею, трихомоноз, гонорею, вирус папилломы, вирус простого герпеса. Ничего не обнаружилось. Не рано ли я сдала анализы? нужно ли сдать их повторно.
Уважаемая Наталья! Входными воротами для возбудителей половых инфекций у женщин является слизистая оболочка цервикального канала шейки матки, поэтому в первые недели после контакта соскоб целесообразно брать именно с этой локализации. Для исключения заражения рекомендую повторить обследование через 2 недели.
Вопрос: Мазок на флору
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ мазка на флору. УМне 29 лет Полгода принимала Ярину во время химиотерапии (лимфогранулематоз), сейчас химиотерапия закончена, Ярина отменена. Месячных нет три месяца. После осмотра гинеколог назначил Полижинакс, т.к. выявил небольшое воспаление. После применения Полижинакса начались желто-зеленоватые выделения с неприятным запахом. Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 17 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+)
кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы
строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами,
пептострептококками и превотеллами в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 15 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Уважаемая Тамара! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища с активным размножением условно – патогенных бактерий (грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами) на фоне дефицита лактобактерий. Для определения лечебной тактики рекомендую дополнительно сдать соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (наш тест № 389) и урогенитальный соскоб на определение ДНК хламидии, ВПЧ (тесты №№ 301, 313), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Показатель лимфоцитов в крови
Добрый день! Сдавала общий анализ крови в вашей лаборатории. Все показатели в норме, кроме лимфоцитов. Количество лимфоцитов составило 39,7%. Может ли на увеличение показателя повлиять тот фактор, что анализа сдавались во время менструации? И нужно ли повторить сдачу анализа через некоторое время?
Уважаемая Наталья! Незначительное изолированное повышение лимфоцитов не имеет диагностического значения и может быть связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией или периодической реактивацией вируса в случае вирусоносительства. Если общее самочувствие не страдает, то дополнительное обследование не требуется.
Вопрос: Гормон прогестерон
Подскажите, пожалуйста, как поднять уровень прогестерона? Пью дюфастон уже 2 года, пью по 6 месяцев делаю перерыв на 2 месяца, сдаю анализ и прогестерон поднимается только на чуть чуть и так уже 2 года, 6 месяцев назад прогестерон 2.3 нмоль/л СМ. КОММ, сейчас результат 23 д.ц \” Прогестерон 3.2 нмоль/л СМ. КОММ\”, сдавала 26.09.2012. Остальные гормоны в норме. Как быть? В анамнезе 1 замершая беременность сроком 8 недель. Беременность не наступает уже 2 года. Может утрожестан поможет? Уже не знаю что и делать.(((.
Уважаемая Лика! Недостаточный уровень прогестерона может быть обусловлен нарушением не только функции яичников, но и механизмов центральной регуляции половых желез. Для уточнения причины рекомендую на 3 – 5 день цикла сдать кровь на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17 – ОН – прогестерон, андростендион, АМГ и антиовариальные антитела (наши тесты №№ 56, 59 – 62, 64, 65, 101, 154, 195, 1144, 1209), и обратиться к гинекологу – эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Повышение RDW, понижен MCH, MCHC
Добрый день!
Женщина, 33 года, 2 месяца после родов.
Из заболеваний – сахарный диабет 1 типа.
Прокомментируйте, пожалуйста, результат общего анализа крови (гемоглобин в норме, но есть изменения в RDW, MCH, MCHC, снижен ферритин):
Общий анализ крови .
Гематокрит 39.8 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.4 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.89 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 81.4 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 17.1 * % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.4 * пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.2 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 239 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.46 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Ферритин 7 * мкг/л 10 – 120
Уважаемая Nika! Указанные отклонения в эритроцитарных индексах и показателях ферритина говорят о скрытом железодефиците, который может быть связан с недостаточным поступлением железа с пищей или его потерей при язвенных или воспалительных процессах в органах желудочно – кишечного тракта, маточных и геморроидальных кровотечениях, кровоточивости десен. Для определения дальнейшей диагностической тактики Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему терапевту или к нашему врачу – консультанту для очной консультации.
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сделала анализ у/г мазка, в результатах написано: “Лейкоциты: шейка матки 2-5, уретра един.; эпителиальные клетки: шейка матки 4-8, уретра един.” Что это значит и вообще это нормальный результат?
И еще написано касательно микрофлоры “бацилл”. Что это и насколько опасно?
Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Кира! Указанное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток в отделяемом из уретры и шейки матки является вариантом нормы, т. е. признаков воспаления не выявлено. Бациллы, или палочковидные бактерии, в норме присутствуют в половых путях.
Вопрос: мазок на флору и ач
21 год, женский
КА+CNA — Streptococcus agalactiae > 10^5
КОЕ/мл AMPICILLIN S AMOXICILLINE
CLAVULANAT S AMOXICILLIN S
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
CEFALEXIN S
CEFTRIAXON S
CEFOTAXIME S
CEFUROXIME S
CEFAZOLIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
MIDECAMYCIN S
ROXITROMICIN S
SPIRAMYCIN S
TETRACYCLINE S
S –
чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно
устойчивый.
МАК КОНКИ —
Gardnerella
vaginalis > 10^5
КОЕ/мл
S –
чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно
устойчивый.
САБУРО —
Candida
albicans > 10^5
КОЕ/мл
S –
чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно
устойчивый.
Уважаемая Евгения! В посеве обнаружена патогенная микрофлора: стрептококк агалактика, гарднерелла и дрожжеподобные грибы рода Candida, что является показанием к антибактериальной и антимикотической терапии препаратами, к которым определена чувствительность (S) возбудителей. С результатами обследования рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу для определения лечебной тактики.
Сдала кровь на гормоны.Вот результаты.
Т3 1.7 нмоль 0,6 – 2,8
Т4 78нмоль-71-142 ТТГ 3,84 Мед
Уважаемая Татьяна! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы для ТТГ, обозначенные лабораторией, в которой проводилось обследование, а также цель обследования (контроль лечения гормонзаместительными препаратами, беременность, первичное или профилактическое обследование).