Вопрос: Сомнительный анализ на ВИЧ
В лаборатории инвитро сдала анализ на ВИЧ первый раз, анализ сомнительный, отправили на исследование в центр СПИД, с чем это связано, и почему такое бывает, это значит что анализ положительный или отрицательный
Уважаемая Екатерина! Алгоритм обследования пациентов на ВИЧ строго регламентирован действующими на территории Российской Федерации нормативными актами. Если в нашей лаборатории получен положительный или сомнительный результат в ИФА, анализ проводится последовательно ещё 2 раза в той же тест-системе. Если получены 2 положительных (сомнительных) результата их трех постановок в ИФА, сыворотка считается первично-положительной и направляется в центр СПИДа для дальнейшего исследования. На втором этапе сыворотка повторно исследуется в ИФА во второй тест-системе другого производителя, отличающейся от первой по составу антигенов, антител или формату тестов. При получении отрицательного результата сыворотка повторно исследуется в третьей тест-системе другого производителя, отличающейся от первой и второй по составу антигенов, антител или формату тестов. В случае получения отрицательного результата (во второй и третьей тест-системах) выдается заключение об отсутствии антител к ВИЧ, полученное методом ИФА. При получении положительного результата (во второй и третьей тест-системах), если сыворотка данного пациента (с указанными личными данными) уже поступала в центр СПИДа, то выдается заключение о положительном результате, подтвержденном методом ИФА. Если же сыворотка пациента впервые поступила в референс-лабораторию, то ее исследуют в иммунном блоте, выдавая заключение (положительное, отрицательное или неопределенное), подтвержденное методом иммуноблота. Анонимных пациентов, к сожалению, невозможно отследить, поэтому подтверждение выполняется только методом ИФА. Рекомендую Вам дождаться результата из центра СПИД.
Вопрос: HPV 16
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста – существует ли необходимость лечения при обнаружении ВПЧ 16 типа, если никаких проявлений типа эрозии нет?
Уважаемая Алина! В 80% случаев ВПЧ самостоятельно элиминирует из организма, особенно у молодых женщин (до 30лет). Если ВПЧ диагностируется при повторных исследованиях через 9-12 месяцев, то необходимо оценить его количество (тест № 377, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1155/8001/?sphrase_id=12290228) и состояние эпителия шейки матки (жидкостная цитология – тест № 520Ц, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/28505/?sphrase_id=25363959). Особенно это важно в отношении высокоонкогенных типов вируса (как у Вас). В случае высокой вирусной нагрузки проводится противовирусная терапия.
Вопрос: Положительный ВПГ 6 типа
Здравствуйте. Примерно через неделю начнется мой протокол ЭКО. У меня положительный ВПГ 6 типа (anti-HHV 6 типа IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 4,78). Требуется ли лечение? Не повлияет ли это на внесение меня в протокол? Как это отразится на беременности и, главное, на ребенке? Спасибо!
Уважаемая Алла! Повышенный титр Ig G-антител свидетельствует о том, что Вы были инфицированы вирусом герпеса 6 типа в прошлом, как и подавляющее большинство людей. Если в настоящее время нет признаков активной вирусной инфекции, то лечение не требуется. Противопоказаний к беременности нет.
Вопрос: МНО
К какому врачу обращаться с результатами мно.Диагноз: атеросклероз сосудов нижних конечностей,тромбоэктомия из подколенной артерии слева,геморрагический инсульт.Какие анализы надо сдавать,чтобы не пропустить ухудшение?Сейчас прыгает давление,повышается глюкоза,боли в ноге.Спасибо.
Уважаемая Лариса! Рекомендую Вам обратиться к кардиологу.
Вопрос: ОАК, низкие лейкоциты
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови и посоветуйте дополнительные исследования.
Не соответствует норме:
Лейкоциты 3.66 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 39.2 %
При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 40.7 %
Моноциты, % 16.9 %
Нейтрофилы, абс. 1.43 тыс/мкл
Остальные показатели в пределах нормы.
Уважаемая Марина! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.
Вопрос: ВИЧ
Здравствуйте. 4 недели назад был половой контракт с мужчиной, анальный и оральный без презерватива, но без попадания семя внутрь. Через 4 недели болит горло, есть небольшие гнойники(но у меня хронический тонзиллит, так что они время от времени появляются при вирусных инфекциях), насморк, слегка увеличены шейные лимфоузлы, не болезненны, голова не болит, усталости, температуры, недомогания, потери аппетита, резкого похудения и тд-нет, спустя 3 дня приема антибиотика амоксиклав, полоскания горла и запрыскивания в нос, почти все прошло. Похоже ли это на первые симптомы острой ВИЧ инфекции? И можно ли мне сейчай (спустя 4 недели) сдать анализ на ВИЧ и какова его достоверность, нужно ли будет пересдавать через 3 и 6 месяцев? В одной из ваших лабораторий мне сказали сдавать строго через 3 месяца и то не факт, что что то будет выявлено. Заранее спасибо.
Уважаемая Мария! В случае инфицирования ВИЧ у 90-95% людей антитела выявляются в крови в течение первых трех месяцев, у 5-9% – в течение полугода, у 1%- в течение года. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции основана на выявлении антител к ВИЧ и вирусных антигенов, поэтому для первичного исключения инфицирования рекомендуем выполнить исследование (тест № 68) через 1 месяц. Чтобы быть уверенным в отрицательном результате теста необходимо повторить обследование через 6 месяцев (период выработки антител) после предполагаемого инфицирования. Если у Вас нет иммунодефицитных состояний, Вы не принимаете цитостатики и иммунодепрессанты, то 6 месяцев является достаточным сроком для исключения ВИЧ-инфекции. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/545/2267/?sphrase_id=25363673.
Вопрос: ЗППП
Здравствуйте подскажите через какое время сдать анализы на 12 инфекций “секс в большом городе” после полового контакта
Уважаемая Натали! Урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 105) можно выполнить через 5-7 дней после предполагаемого инфицирования. Подробнее об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/28585/.
Вопрос: Гормон ТТГ
Здравствуйте, нужно сдать анализ на ТТГ, ежедневно принимаю Тироксин -Л 100, нужно ли принимать таблетку как обычно утром или в день сдачи анализа её пить не надо?
Уважаемая Алла! Отмена препарата не требуется в данном случае.
Вопрос: Угревая болезнь
Здравствуйте, мне 21 год. С 14 лет и до сегодняшнего дня меня мучают прыщи, в основном на лице, в особенности щеки, подбородок, лоб. Подскажите, какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить причины их появления?
Уважаемая Екатерина! Угревая сыпь, как правило, обусловлена избыточным синтезом мужских половых гормонов или повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к их биологическому действию. Поддерживающими воспаление факторами может быть углеводная пища, нарушение микрофлоры кишечника, неправильный уход за кожей, избыточная инсоляция. Для выявления причины акне рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, андростендион, андростендиола глюкуронид ( профиль № 82, тесты №№ 65, 170, 195 ), анализ кала на дисбактериоз ( тест № 456 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ крови
Здравствуйте!сдавала анализ крови в инвитро!пришел анализ базофилы 1.3 лимфоциты 40.9!оба превышают норму! Мне 37 лет женщина
Уважаемая Альбина! Указанные отклонения могут быть связаны с вирусными заболеваниями, хроническими инфекциями, воспалительными процессами, повышенной чувствительностью к пищевым продуктам и лекарственным препаратам и т. д. Так как Вы не указали жалобы и цель обследования, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Коагулограмма
Здравствуйте,я буду сдавать коагулограмму и вот собственно вопрос:
Мне нужно, чтобы был указан протромбиновый индекс
А в коагулограмму входит:
Протромбиновое время
Протромбин (по Квику)
МНО
АЧТВ
Фибриноген
Тромбиновое время
Так как я не мыслю в медицине, я не увидела тут протромбинового индекса, вот вопрос если я сдам этот анализ, врачи его увидят? Или это все в комплексе называется протромбиновый индекс?
Уважаемая Вика! Протромбиновый индекс — отношение времени свёртывания контрольной («нормальной») плазмы к времени свёртывания плазмы пациента, выраженное в %. Показатель в области низких значений значительно зависит от чувствительности используемых реактивов. В настоящее время не рекомендуется в рутинной лабораторной практике использовать протромбиновый индекс, так как он не позволяет стандартизировать исследование и сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях. Исследования на протромбин (тест № 2) достаточно.
Вопрос: Отклонения по ОАК у ребенка
Здравствуйте. Ребенок 7 лет, девочка. Сдавали анализы перед поступлением в школу. В ОАК выявлены отклонения референсных значений. Лейкоциты повышены 16.88 тыс/мкл (норма 4.50-13.50), палочкоядерные нейтрофилы повышены 9% (норма 1-6), сегментоядерные нейтрофилы повышены 64% (норма 41-60), нейтрофилы (общ число) повышены 73% (норма 42-66), лимфоциты ПОНИЖЕНЫ 18% (норма 30-50), нейтофилы абс повышены 12.32 тыс/мкл (норма 1.8-8), моноциты абс повышены 1.35 тыс/мкл (норма 0-0.8), сон по Вестергрену повышено 14 мм/ч (норма менее 10). Ребенок незначительно кашляет (около месяца), появились сопли и чешется ухо, горло не красное, температура 36-36.4. Были у терапевта, он направил к лору. Увеличены подчелюстные лимфоузлы, анализ на вирус Эпштейна Барр отрицателен. Основной диагноз – неспецифический лимфаденит. Назначили лимфомиозот. Антибиотики не назначали. ВОПРОС: насколько критичны отклонения по ОАК? Ребенок очень слабый. В прошлых анализах крови никогда не было отклонений. Нужны ли дополнительные консультации и каких врачей? Спасибо.
Уважаемый Сергей! Указанные отклонения характерны для воспалительного процесса бактериальной этиологии. Для выявления локализации воспаления рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи (тест № 116), посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А), флюорограмму и обратиться к детскому ЛОР-врачу и педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Обязательно ли присутствие ребёнка при сдаче кала на стафилококк ? Или можно кал привезти и сдать просто
Уважаемая Бэла! Присутствие ребенка не обязательно.
Вопрос: н/р
что означает н.р. н/р или 4/р на результатах флюорографии (в выданной бумаге)? рисунок неразличим? периодически такое встречается, пишут в правом верхнем углу.
Уважаемая Виктория! По данному вопросу целесообразно обратиться к рентгенологу.
Здравствуйте. После сильного стресса произошло сильное выпадение волос. После выпадений не было, но новые волосы так и не выросли, а также стали наблюдаться частые нарушение цикла. Со временем ситуация не изменилась. Недавно волосы снова “посыпались”. Подскажите, с каких анализов будет начать уместнее всего в данной ситуации?
(Пару лет назад было лечение от железодефицитной анемии, было подозрение на нее, но курс прописанных ранее лекарств в данном случае ситуацию не изменил.)
Уважаемая г-жа Романенко! Для выявления причины выпадения волос, которое может быть обусловлено эндокринными, обменными нарушениями, стрессовой ситуацией, дефицитом некоторых микроэлементов, рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест № 1515), кровь на гормоны ТТГ, Т4 свободный, тестостерон, андростендион, дигидротестостерон, андростендиол глюкуронид (тесты №№ 55, 56, 64, 168, 170, 195), на микроэлементы: кальций, железо, селен, цинк, медь ( тесты №№ 48, 37, 868, 869, 888), волосы на определение токсичных и эссенциальных микроэлементов (профиль МЭ 10), и обратиться к эндокринологу и трихологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Показатели иммунограммы
Здравствуйте , у меня снижен показатель в имунограмме:
Активированные В-лимфоциты (CD3-CD25+CD45+)
что это озачает, заранее спасибо
Уважаемая Анна! Показатели иммунограммы интерпретируются только в комплексе с клинической картиной, поэтому рекомендую Вам обратиться к иммунологу.
Вопрос: Сдача гормонов при приеме КОК
Добрый вечер. Подскажите, влияет ли прием оральных контрацептивов на результаты гормонов: Адренокортикотропный гормон и кортизол в крови и в моче. Нужно сдать эти гормоны, принимаю Диане-35.
Уважаемая Анна! Прием эстроген-содержащих препаратов, в том числе и “Диане-35”, может повлиять на концентрацию АКТГ и кортизола, поэтому данные исследования рекомендуется выполнять не ранее, чем через 3 месяца после отмены ОК.
Вопрос: Гинекология
Какие анализы необходимо сдать для проверки ИППП и прочих заболеваний? Может есть комплексы анализов?
Уважаемая Настя! Для исключения инфекций, передающихся половым путем, в лаборатории ИНВИТРО существует универсальный комплекс «Секс в большом городе» (профиль № 92), включающий анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток половых путей на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомониаз, гонорею, гарднереллу, ВПГ, ВПЧ. Подробно об исследовании можно прочитать на странице: https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Вирус Эпштейна-Барр
пришел результат анализа :
igG капсидный эпштейн бар 722ед/мл
через две недели сдала повторный и он повысился:
igG капсидный эпштейн бар >750ед/мл
Что это значит знак > , или у вас больше 750 не подсчитываетс?
Уважаемая Анна! Повышение титра anti-EBV Ig G-VCA не может служить основанием для постановки диагноза, его следует рассматривать в комплексе с клиническими наблюдениями и данными других диагностических исследований (тесты №№ 186, 187, 255) и ПЦР-теста (тест № 351рот, 351св). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Что такое лейкоцитарная эстераза
Добрый день, беременна 27-28 недель, 9 сентября сдавала анализ мочи в ИНВИТРО, к врачу пойду только 15 сентября. Подскажите, что означает значение + со звездочкой напротив строки лейкоцитарная эстераза. Спасибо, с уважением, Клюшина О.В.
Уважаемая Оксана! Лейкоцитарная эстераза — это фермент, вырабатываемый лейкоцитами (белые кровяные тельца). Лейкоцитарная эстераза определяется даже при разрушенных лейкоцитах, что повышает информативность общего анализа мочи. Положительный результат на ЛЭ может говорить о присутствии в моче лейкоцитов, а это уже признак воспалительного процесса в мочевыводящих путях или почках. Результат теста на лейкоцитарную эстеразу для исключения погрешностей, связанных с химическими факторами, следует оценивать в комплексе с результатом микроскопии мочи. Если количество лейкоцитов в пределах нормы, то небольшое присутствие лейкоцитарной эстеразы (как у Вас) расценивается как вариант нормы.