Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Вирус Эпштейна-Барр

Автор: Наталья
14 июля 2011 г.

ребенок 7 лет . Подскажите, согласно анализу был ли у нас инф. мономуклеоз? и каковы показатели крови сейчас, переболели 2 РАЗА ОРВИ и БРОНХИТ, сдавали в последний день приема АБ?
anti-EBV IgG-EBNA
(яд.бел.)
14.0 * Ед/мл СМ. КОММ. < 5 – отрицательно
> 20 – положительно
5 – 20 – сомнительно
anti-EBV IgM-VCA
(капс.бел.)
<10 Ед/мл СМ.КОММ. < 20 – отрицательно
> 40 – положительно
20 – 40 –
сомнительно
Клинический анализ
крови
.
Гематокрит 37.5 % 33.0 – 41.0
Гемоглобин 12.8 г/дл 11.5 – 14.5
Эритроциты 4.85 млн/мкл 3.80 – 4.90
MCV (ср. объем
эритр.)
77.3 фл 75.0 – 87.0
MCH (ср. содер. Hb в
эр.)
26.4 пг 25.0 – 31.0
МСHС (ср. конц. Hb в
эр.)
34.1 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 328 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.09 тыс/мкл 4.50 – 13.50
Нейтрофилы
(общ.число)
42.5 % 42.0 – 66.0
Лимфоциты 44.2 % 30.0 – 50.0
Моноциты 10.7 * % 3.0 – 9.0
Эозинофилы 2.3 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 16 * мм/ч < 10
*Результат, выходящий за пределы рефере

Уважаемая Наталья! Результаты обследования говорят о перенесенной в прошлом инфекции, обусловленной вирусом Эпштейна – Барр. Отклонения в клиническом анализе крови говорят о недавно перенесенной или текущей инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам повторить ребенку клинический анализ крови (наш тест № 1515) через 10 дней и обратиться к терапевту.

Вопрос: Гормон ТТГ

Автор: КАТЯ
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Сдаю через каждый пол года ТТГ. То он был 4, потом 6,3 пото 2,5. Теперь 4,2 и через две недели 3,08. Мне пора пить таблетки или же это нормально что он прыгает? Спасибо

Уважаемая Катя! Определение ТТГ должно проводиться в одной и той же лаборатории, т.е. при использовании одной и той же тест – системы. Оценка результата проводится путем сравнения показателей с нормами лаборатории, которые Вы не указали.

Вопрос: Гормоны

Автор: КАТЯ
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Я сдала анализ на пролактин на 20 день цикла. Ответ пришёл = 655. (выше нормы. Референсные значения – 109 – 557) Скажите, я не в тот день цикла сдавала анализ и поэтому он выше нормы? Или действительно у меня правильный анализ и нужно лечится? (планирую беременность и разом сдала несколько анализов на гормоны, в том числе на пролактин). Спасибо за ответ.

Уважаемая Катя! Уровень пролактина должен соответствовать указанным нормам в любой день менструального цикла. Незначительное повышение концентрации пролактина может быть обусловлено несоблюдением правил подготовки, поэтому рекомендую повторить обследование. За 1 день до обследования необходимо  исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час – курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут в приёмной, успокоиться. Биоматериал на исследование необходимо сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно – не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду.

 

14 июля 2011 г.

Здравствуйте! В женск.консультации обнаружили анти тела к геп В и С,пересдала в пол-ке, также положительно.При этом биохимия:
тимоловая проба – 3.05 норма (0.00 -5.00)
щелочная фосфатаза – 185.4 (70.0 – 270.0)
глюкоза – 5.5 ( 4.11 – 6.05)
общий билирубин – 13.079 (8.5 – 20.5)
общий холестерин – 4.1 (3.0 – 6.2)
протромбинов.активность – 125% (70 – 130)
аст – 32.9 (10.0 – 40.0)
алт – 54.5 (10.0 – 41)

Вопрос: Я точно болею гепатитом или это еще не факт?
Какие анализы рекомендуете сдать для начала?

Спасибо. С уважением. Ирина 34 года.

Уважаемая Ирина! Наличие антител к вирусу гепатита В и С говорит о том, что Вы были инфицированы указанными вирусами, но в настоящий момент инфекция может быть неактивна. Для уточнения стадии инфекционного процесса рекомендую Вам выполнить анализ крови на качественное определение ДНК и РНК вируса гепатита В и С и маркеры вирусного гепатита В (тесты №№ 73, 74, 76, 77, 78, 319, 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: b-ХГЧ

Автор: Юлия
14 июля 2011 г.

Добрый день!
Что значит значение ХГЧ -1199, оно не попадает не в 2 недели беременности, ни в 3? Нужны ли дополнительные исследования?
Спасибо.

Уважаемая Юлия! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 неделям от момента зачатия (например 2 недели и 5 дней). Для определения локализации плодного яйца необходимо повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест № 66) через 2 – 4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2 – 5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Ольга
14 июля 2011 г.

Посев на флору и АЧ
1 Роста микрофлоры не выявлено

Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Клетки
цилиндрического эпителия.
Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве. Грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.

Уважаемая Ольга! В посеве патогенной микрофлоры не выявлено, но в мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки. Для определения причины цервицита рекомендую выполнить дополнительно посев из шейки матки на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 308, 342).  С результатами обследования рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Расшифровка посева мочи

Автор: Наталья
14 июля 2011 г.

Добрый день! в посеве мочи был найден streptococcus agalactiae 10*4, чувствителен к
AMOXICILLINE CLAVULANAT S
CEFACLOR S
CEFALEXIN S
CEFAZOLIN S
CEFOTAXIME S
CEFUROXIME S
FOSFOMYCIN S
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN S

Подскажите, что мне делать дальше? К какому врачу обратиться с этим анализом? Дело в том, что у меня хронический цистит и я пошла на анализ без направления от какого-то конкретного специалиста.

Уважаемая Наталья! В посеве обнаружен патогенный стрептококк, который может вызывать воспалительные процессы в мочеполовых путях. Рекомендую с результатами обследования обратиться к урологу.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Елена
14 июля 2011 г.

Добрый день!
Пожалуйст,а расшифруйте результат анализа, данные из лаборатории “Инвитро”.

Микроскопическая
картина:
Эпителий плоский
поверхностного и
промежуточного
слоев.Детрит.
Лейкоциты – 7-15 в
п/зр.
Микрофлора –
лактоморфотипы в
скудном количестве.
Грам (+)
коккобациллы в
большом количестве.
Обнаружены
бластоспоры и нити
псевдомицелия
дрожжеподобныхгрибов
в скудном
количестве.
Лактобациллы-рост не получен.
Условно-патогенные м/о:
1 Streptococcus agalactiae (gr.B) 10^3 KOE/тамп
2 Candida albicans 10^7 KOE/тамп

Спасибо.
Симптомы “молочницы” отсутствуют( с момента сдачи анализа прошло 7 дней).

Уважаемая Елена! В мазке отмечаются признаки нарушения естественной микрофлоры влагалища, о чем говорит активное размножение условно – патогенной бактерий (грам+коккобацилл) и дрожжеподобных грибов. Для санации влагалища рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте, сколько должно пройти времени с момента заражения, чтобы анализ на гепатит В отразил реальную картину? Имеет ли смысл провериться через 2 недели, или через месяц? Заранее спасибо.

Уважаемая Анна! Для раннего выявления инфекции Вы можете через 2 недели после контакта выполнить анализ крови на HBs – ag и качественное определение ДНК вируса гепатита В (наши тесты №№ 73, 319). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Цистит

Автор: Роза
14 июля 2011 г.

Добрый день. После замужество у меня стал цистит уже 3 неделья
ни как не проходит. скажи пожалуйста из-за чего оно может быть?
и какие анализы я должна сдавать?

Уважаемая Роза! Для определения причины цистита рекомендую Вам выполнить общий анализ мочи (наш тест № 116), посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 441), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 92), УЗИ мочевого пузыря, и обратиться к урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Прогестерон при беременности

Автор: Наталья
14 июля 2011 г.

Здравствуйте!
Возраст 29 лет.
1-я беременность неразвивающаяся на сроке 9-10 недель. По результатам различных анализов причины не выявлены (уровень прогестерона не проверялся).
Сейчас вторая беременность, 4-5 недель. Сдала анализ на прогестерон, результат – 62,2 нмоль/л (реф.значения для I триместра – 8,9 – 468,4).

Почему такой большой диапазон нормальных значений? На сколько “нормальным” при этом является уровень 62,2 нмоль/л? Требуется ли в моем случае прогестероновая поддержка, если ничего не беспокоит (при первой беременности также ничего не беспокоило)?

Уважаемая Наталья! Референсные значения установлены производителем тест – системы. Уровень прогестерона в Вашем случае в пределах нормы и является достаточно высоким для нормально развивающейся беременности. Но вопрос о необходимости поддержки гестагенами должен решить Ваш лечащий врач, учитывая акушерско – гинекологический анамнез, особенности течения настоящей беременности.

Вопрос: anti-Н.pylori Ig

Автор: Ольга
14 июля 2011 г.

Здравствуйте, мне 35 лет, диагноз-реактивный панкреатит.
anti-Н.pylori Ig M-22
anti-Н.pylori Ig А-0.3
anti-Н.pylori Ig G-1,8 *
требуется ли лечение вируса???

Уважаемая Ольга! Результаты говорят о перенесенной в прошлом инфекции, поэтому лечение не требуется.

Вопрос: Анализ на анти-H.pilori lg G

Автор: Светлана
14 июля 2011 г.

Добрый день!
Не подскажите при сдаче анализа анти-H.pilori lg G – результат 3,4*.Подскажите пожалуйста,есть ли возбудитель или нет ?
С уважением, Светлана.

Уважаемая Светлана! Результаты обследования могут говорить как о перенесенной в прошлом, так и о текущей инфекции. Для исключения последней необходимо сдать кровь на острофазные антитела к хеликобактеру, анти-H.pilori lg А (наш тест № 177). В случае обнаружения острофазных антител необходимо обратиться к гастроэнтерологу для определения лечебной тактики.

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Таня
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Получила анализ 5 летнего сына.Смутила лейкоцентарная формула
Палочкоядерные
нейтроф.
3 % 1 – 6
Нейтрофилы
сегментояд.
27 * % 38 – 58
Нейтрофилы
(общ.число)
30 * % 39.0 – 64.0
Лимфоциты 56 * % 30.0 – 50.0
Моноциты 11 * % 3.0 – 9.0
Все остальное в норме.С чем это может быть связанно?

Уважаемая Таня! Указанные отклонения могут быть обусловлены недавно перенесенной вирусной инфекцией. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить ребенку клинический анализ крови (тест № 1515) через 2 недели и обратиться к педиатру.

14 июля 2011 г.

Здравствуйте!
Возраст 28, пол- женский

По результатам анализов ПЦР обнаружены – Herpex Simplex, Gardnerella, Ureaplasma parvum.

Надо ли теперь делать бакпосев на эти инфекции для точности результатов и назначения дальнейшего лечения?

Уважаемая Анна! Да, для определения целесообразности лечения необходимо Вам выполнить посев из половых путей на количественное определение уреаплазмы и анаэробов (гарднерелл) с антибиотикочувствительностью (наши тесты  № 444, 452), мазок из половых путей на флору (тест № 445) и анализ крови на антитела к вирусу простого герпес (тесты №№ 122, 123). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Два года назад у меня была замершая беременность, а затем еще выкидыш. К сожалению тогда сдала не все анализы.
Прокомментируйте, пожалуйста следующие результаты:

anti – CMV IgG 616.7 * Ед/мл СМ.КОММ. (< 6.0 – отрицательно >= 6.0 -положительно)
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.

anti – HSV (1 и 2типов) IgG 16.0 * инд. поз. СМ.КОММ. (< 0.9 – отрицательно > 1.1 – положительно)
anti – HSV (1 и 2типов) IgMОТРИЦАТ.

ТТГ 3.45 мЕд/л 0.4 – 4.0 (в апреле ТТГ был 3.58)

(Результаты анализов по профилю №80 Женский гормональный профиль (планирование беременности, дисфункция, бесплодие) – все в норме)

Волчаночный антикоагулянт – ОБНАРУЖ.

Меня беспокоит:
1) высокий титр IgG цитомегаловируса. О чем это говорит?
2) ТТГ. Я ходила к эндокринологу (не гинекологу). Она сказала, что значение у верхней границы нормы (в апреле ТТГ был 3.58) и выписала йодомарин. Хотя ТТГ находится в пределах референсных значений, я читала, что для планирующих беременность его надо снижать примерно до 2,5. Это правда?
3) анализ на волчаночный антикоагулянт и фосфолипидный синдром никто из врачей сдавать мне не предлагал. Решила сдать эти анализы благодаря вашему сайту. Вожно ли вынашивание беременности при наличии ВА при должном лечении?

Заранее спасибо за ответы!

Уважаемая Елена! Уровень ТТГ в пределах нормы, а указанное утверждение о рекомендуемых показателях гормона провомочны для беременных женщин с заболеваниями щитовидной железы, установленными до или во время беременности. Учитывая Ваш отягощенный анамнез, рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на свободные фракции Т3 и Т4 (наши тесты №№ 53, 55) и обратиться к эндокринологу. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем вне стадии активности инфекции, поэтому лечение не требуется. Обнаружение волчаночного антикоагулянта говорит о наличии аутоиммунного заболевания, которое, возможно, и является причиной невынашивания беременности. Для уточнения диагноза и исключения других причин рекомендую сдать кровь на антитела к фосфолипидам, антитела к ДНК, антинуклеарные антитела, гомоцистеин (тесты 125/126, 137/138, 153), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин привычного невынашивания беременности (тест 114 ГП), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Эндометриоз

Автор: Алина
14 июля 2011 г.

Здравствуйте! Подскажите какие анализы нужно сдать, если есть подозрение на эндометриоз. И нужно ли УЗИ и на какой день цикла. Заранее ОГРОМНОЕ спасибо.

Уважаемая Алина! Для диагностики наружного эндометриоза, в частности эндометриоидных кист яичников, ретроцервикального эндометриоза и эндометриоза шейки матки первоначально проводится УЗИ органов малого таза на 5 –  день менструального цикла, кольпоскопия, т.е. осмотр шейки матки во вторую фазу цикла (перед менструацией) и анализ венозной крови вне менструации на онкомаркер СА – 125 (наш тест № 143). Верификация диагноза”наружного эндометриоза” возможна при непосредственном осмотре (или посредством лапароскопа) тазовой брюшины и органов малого таза при оперативном вмешательстве и гистологическом исследовании удаленной ткани (кисты яичника). Внутренний эндометриоз, или эндометриоз тела матки, можно диагностировать с помощью УЗИ, но подтверждение диагноза возможно при осмотре полости матки посредством гистероскопа (гистероскопия проводится только в условиях стационара).

Вопрос: HCV

Автор: София
14 июля 2011 г.

Здравствуйте,

мне нужно получить результаты анализа

Количественное определение РНК вируса гепатита C (HСV)

Чтобы оценить эффективности противовирусной терапии на 12 неделе лечения
Вопрос в следующем:

1 В Вашей лаборатории это анализ называется:
№350 Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV) методом ПЦР (вирусная нагрузка)? Верно?

2. Могу я получить этот анализ не только в копий/мл, но и в МЕ/мл

Уважаемая София! Для контроля эффективности лечения повторные исследования  необходимо проводить в одной и той же лаборатории, т.к. тест – системы могут быть разными, со своими единицами измерения и нормами. В Лаборатории ИНВИТРО используется тест – система, которая определяет количество вируса только в копиях/мл.

Вопрос: Женский гормональный профиль

Автор: Ольга
14 июля 2011 г.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа (профиль №80). Сдавался на 6 день цикла.
ТТГ 2.85 мЕд/л 0.4 – 4.0
ФСГ 4.66 мЕд/мл СМ.КОММ. Фолликулярная фаза: 1,37 – 9,90
ЛГ 10.51 мЕд/мл СМ.КОММ. Фолликулярная фаза: 1,68 – 15,00
Эстрадиол 93 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза:68 – 1269
ДЭА – SO4 4.9 мкмоль/л СМ. КОММ. Небеременные женщины: 0,9-11,7
Тестостерон 3.57 нмоль/л СМ. КОММ Репродуктивный период: 0,31-3,78
ГСПГ 88 нмоль/л 18 – 114
ИСТ- индекс своб.тестостерона 4.0 % 0.8 – 11.0
Кортизол 665 * нмоль/л 138 – 635
Пролактин 751 * мЕд/л 109 – 557
Макропролактин СМ.КОММ. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 658 * мЕд/л 79 – 347
17-OH-прогестерон 4.96 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 1,24-8,24

И что означает комментарий к результату макропролактина?

Уважаемая Ольга! Макропролактин является неактивной формой пролактина. В Вашем случае пролактин повышен за счет его активной фракции, что может сопровождаться нарушением менструальной и репродуктивной функции. Кроме того, преждевременное лидирование ЛГ над ФСГ в раннюю фолликулярную фазу может сопровождаться нарушением процессов роста, созревания и овуляции яйцеклетки. Для определения причины гиперпролактиемии необходимо повторить анализ крови на пролактин (наш тест № 61) с соблюдением всех условий подготовки, а также сдать кровь на гормоны щитовидной железы (профиль № 76) и прогестерон (тест № 63) на 21 – 23 день менструального цикла.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

14 июля 2011 г.

Добрый день.
Последнее время немного беспокоит пищеварение. Из основных симптомов можно отметить неоформленность кала и устойчивое ощущение легкого жжения во рту (насколько я знаю, это повышение кислотности).
Раньше диагнозов по ЖКТ не ставили, возраст 30, пол мужской, общее состояние организма ок.
В феврале, однако, поел в ресторане карпаччо, т.е. теоретически есть подозрение на червя. Правда, других его симптомов нет.

Какие анализы, помимо проверки на гельминтов, нужно сдать в первую очередь для понимания того, что именно не в порядке?

Уважаемый Иван! Для определения причины указанных жалоб рекомендую выполнить анализ крови на диагностику анемии (тесты №№ 1515, 48, 51, 117, 118), анализ крови на хеликобактер и паразитарные инвазии (тесты № 177, 229, 230, 232, 233 – 235, 237), копрограмму (тест № 158), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), анализ кала на яйца глистов и простейших (тест № 159, проводится трехкратно с ежедневным сбором кала). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему терапевту или гастроэнтерологу.