Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

16 февраля 2013 г.

Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, какие анализы необходимо сдать, к каким специалистам обратиться в связи с нижеуказанными симптомами:
Ребенку 6,5 месяцев, девочка
Диагноз – нарушение функции поджелудочной железы ???
Симптомы возникли 2,5 месяца назад, педиатр прописал 10 гранул Креон 1000 в течение 10 дней, Элькар по 3-4 капли в течение 2х недель, отмена прикорма, принятие в пищу только смеси.

Ребенок с 2х месяцев находится на искусственном вскармливании, с самого начала присутствовали незначительные срыгивания после еды, но они ее особо не беспокоили, девочка хорошо прибавляла в весе, сон был отличный и т.д. впоследствии срыгивания приобрели массовый характер – наблюдаются после каждого кормления, створоженная смесь может выливаться спустя несколько часов после кормления, вплоть до следующего приема пищи (через 4 часа). Ребенка приходится держать по 30-40 минут “столбиком”, чтобы вышел воздух, в противном случае, если девочка лежит или сидит, выливается еда. Наблюдается ухудшение сна, стул не регулярно.
На этом фоне был сделан анализ Копрограмма, нижеуказанные значения выходят за рамки референтов:
Жирные кислоты Отсутствуют
Мышечные волокна с исчерченностью в небольшом количестве
Крахмал внутриклеточный
Крахмал внеклеточный в большом количестве
Йодофильная флора нормальная в большом количестве
Растительная клетчатка переваренная в большом количестве
Слизь в умеренном количестве

Спасибо!

Уважаемая  Елена!

Учитывая результаты копрограммы и жалобы, рекомендую выполнить анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам ( тесты №№ 456, 443 ), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к детскому гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Беременность

Автор: Ирина
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте)у меня на 15.02.2013 задержка уже 4дня,но с задержкой в 3дня сдала в Инвитро анализ на хгч.результат 36мЕд/мл..это ведь беременность на раннем сроке?)) спасибо)))

Уважаемая Ирина!

Подобный результат не позволяет подтвердить или исключить беременность и требует повторного исследования ХГЧ ( тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/?sphrase_id=5931855  ) через 2-3 дня. 

Вопрос: Общий анализ мочи

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Прозрачность МУТНАЯ
Относительная плотность 1020
pH 5.5
Белок < 0.100 г/
Глюкоза (сахар) <1.7 ммоль/л
Кетоновые тела <0.5 ммоль/л
Уробилиноген <17 мкмоль/л
Эпителий плоский 1-3 в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 2-4 в п/зр
Соли УРАТЫ – В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Слизь В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Что можна сказать по данному анализу?

Уважаемая Татьяна!

Появление уратов в моче может быть обусловлено преобладанием мясной диеты, при потерях воды ( тяжелые физические нагрузки, рвота, понос, лихорадка ), при обменной патологии ( мочекислый диатез, подагра ), при усилении процессов катаболизма белка, разрушении большой клеточной массы ( тяжелые воспалительно-некротические процессы и др.).  Прозрачность мочи может быть нарушена из-за присутствия  солей. Остальные показатели в пределах нормы. Для исключения патологических процессов рекомендую Вам повторить общий анализ мочи ( тест № 116 ) через 7-10 дней с соблюдением диетического питания ( ограничение мясной пищи ).  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: Влияние Постинора на гормоны

Автор: Марина
16 февраля 2013 г.

Приняла постинор, примерно через месяц, может меньше должна сдавать анализ крови на гормоны, на анализ отправил врач гинеколог- эндокринолог, мне 17 лет, у меня повышенное содержание мужского гормона, будет ли в анализах видно нарушение, или будет ли понятно что что то пила?

Уважаемая Марина!

Для получения объективной картины гормонального статуса целесообразно выполнять гормональные исследования не ранее, чем через 2-3 месяца после приема препарата “Постинор” .

Вопрос: результат анализа.

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Расшифруйте пожалуйста мой результат: Глюкоза 4.1 ммоль/л Референсные значения 4.1 – 5.9
HdA1c(гликированный Hd) 5.04%.Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в пределах нормы.

Вопрос: результат анализа

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста мой результат: anti-Chlamydia trachomatis IgA – результат 0.62. единицы S\CO
anti-Chlamydia trachomatis IgG – результат 1.31. единицы S\CO. Заранее спасибо.

Уважаемая Ольга!

Для интерпретации результата необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Добрый вечер! Сдала анализ в вашу лабораторию.Пришли результаты!Помогите пжл разобраться.Все ли у меня хорошо?
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 8 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпит елия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Татьяна!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено.

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: Сергей
16 февраля 2013 г.

Микроскопическая картина: U -Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом кол-ве. Лейкоциты – 0-0-1 в п/зр. Слизь ++Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом количестве. Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.

Уважаемый Сергей!

Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено.

Вопрос: иерсиниоз

Автор: Юлия
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!супруг сдавал анализ крови на кишечный иерсиниоз,результат был:Ig A 3.63(положит),Ig G 0.2(отрицат),через 11 дней сдан контроль:Ig A 3.08(положит),Ig G 0.3(отрицат).Данное сниежение Ig A и увеличение Ig G имеет диагностическое значение?врач на приеме сказала,что если будет снижаться А и нарастать G-то это значит,что имеет место непролеченная активная инфекция и ее нужно лечить или же это говорит о персистенции возбудителя,но ведь и в этом случае лечение необходимо!?в начале ноября было острое начало заболевания,с диагнозом тогда так и не разобрались,поставили хр.панкреатит или о.гастродуоденит и дисбакт…объективно сейчас постоянная отрыжка воздухом,иногда редко нарушения стула(неоформл.),минимальные повышения алат,билирубин,гамма-гт,эозинофилы.(вир.и аутоим.гепатиты исключены)что необходимо нам делать?

Уважаемая Юлия!

Антитела класса Ig G и Ig А могут быть обнаружены в раннюю фазу после контакта с факторами вирулентности Yersinia Enterocolitica. Титры IgA  снижаются в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG обычно персистируют существенно дольше и могут выявляться в сыворотке через 12 месяцев и более после начального контакта с антигенами возбудителя.  Для острого периода характерны нарастающие или высокие титры IgG антител. При хронических формах заболевания и иммунопатологических осложнениях антитела класса IgG и даже IgA могут обнаруживаться и в течение более длительного периода. Yersinia Enterocolitica может персистировать годы в слизистой кишечника и лимфатической ткани. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA антител.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Вопрос: Пролактин

Автор: оксана
16 февраля 2013 г.

добрый день. помогите мне вычислить уровень пролактина.

пролактин 1427 (109-557)

макропролактин- комментарий -Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После
преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)-490 (79 -347)

Уважаемая Оксана!

Уровень мономерного пролактина – 490 мЕд/л, что незначительно превышает норму и чаще всего носит вторичный характер на фоне нарушения функции щитовидной железы, заболеваний почек, синдрома поликистозных яичников, гиперандрогении, приема некоторых лекарственных препаратов.  Для уточнения причины рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон с повторным исследованием уровня пролактина с соблюдением правил подготовки к исследованию ( тесты №№ 55, 56, 59-62, 64, 154, 101, 149 ), анализ крови на креатинин, мочевину, общий белок, К/Nа/Сl ( тесты №№ 22, 26, 28, 39 ). общий анализ мочи ( тест № 116 ), УЗИ органов малого т аза на 5-7 день менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: ВПЧ

Автор: Юлия
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Сдавала у вас анализы, делала скрининг на ВПЧ. Результат показал: ДНК ВПЧ 56 типа 4,8;0.6 lg / 0- 2lg , что это означает?
И это нужно лечить?

Уважаемая Юлия!

У Вас выявлена низкая виремия, что не требует проведения лечения, так как вирус в подавляющем большинстве случаев при низкой концентрации самостоятельно  элиминирует из организма. Для динамического контроля рекомендую Вам повторить исследование через 1 год. 

Вопрос: Кал на углеводы

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Сдали кал на углеводы. Результат 0,5-0,75. Могут ли на результат повлиять пребиотики, которые добавляют в смесь? Это тоже углеводы.

Уважаемая Ольга!

При проведении исследования ребенок должен получать обычное количество молочных продуктов ( лактозы ) в питании, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.  Ваш результат соответствует средним отклонениям от нормы. В раннем детском возрасте лактазная недостаточность носит транзиторный или вторичный характер и часто является следствием дисбактериоза кишечника или незрелости поджелудочной железы. В связи с этим для подбора эффективной терапии рекомендую выполнить анализ кала ребенка на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам и копрограмму ( тесты №№ 456, 443, 158 ) и обратиться к детскому гастроэнтерологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Результат анализа

Автор: Людмила
16 февраля 2013 г.

1) По результатам анализа:

НОРМОФЛОРА
Lactobacillus spp. (6.9) -.5 (28-38 %) (желтый цвет)

Облигатно-анаэробные микроорганизмы:
Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromonas spp. (7.6) 0.2 (85-100 %) (красный цвет)

МИКОПЛАЗМЫ:
Ureaplazma spp. (5.8) 2.2-3% (красный цвет)

Все остальное – не выявлено.

Что это значит? Исходя из данных, можете подсказать, какие
анализы стоит сдать моему парню, чтобы проверить у себя наличие или
отсутствие этих бактерий?
______________________________________________________________________________________
2) Анализ ВПЧ
Контроль взятия материала
Результат 5,7
Референсные значения >=4
Типы ДНК ВПЧ от 6 по 82 – не обнар.

Можно ли считать, что есть риск развития дисплазии. При осмотре врач сказала, что если дисплазия и есть, то не шейки матки, а стенок влагалища. Исходя из результов анализа какой можно сделать вывод?

Уважаемая Людмила!

У Вас выявлено наличие уреаплазмы и анаэробных микроорганизмов в высоком титре на фоне дефицита лактобактерий, что требует проведения антибактериальной терапии с коррекцией микрофлоры влагалища. Отрицательный результат исследования на ВПЧ практически исключает наличие дисплазии эпителиальных клеток, 95-98 % которой связано с длительной персистенцией ВПЧ высокого онкогенного риска.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Вопрос: Ureaplasma spp.

Автор: Владимир
16 февраля 2013 г.

в полученном анализе обнаружены Ureaplasma spp. Как узнать какого типа уреаплазма?

Уважаемый Владимир!

Уреаплазма ( и urealyticum, и parvum ) относится к условно-патогенной микрофлоре, которая только при определенных условиях может быть причиной воспаления органов мочеполовой системы. Также возможно ее бессимптомное носительство у совершенно здоровых людей. Лечение инфекции назначается при наличии клинических ее проявлений, признаках воспаления при микроскопии мазка, избыточном росте возбудителя инфекции более 10х4 КОЕ\тамп. Для решения вопроса о целесообразности лечения инфекции рекомендую Вам  сдать мазок и бактериологический посев отделяемого половых органов на флору и количественное определение уреаплазмы с ее чувствительностью к антибиотикам ( тесты №№ 445, 444 ).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

 

Вопрос: Беременность

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте!
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня срок 33 недели. и я ужасно хочу коньяк. вредно ли для ребенка?И можно мне немного выпить его?

Уважаемая Татьяна!

В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Вопрос: Д-димер у беременных

Автор: Соня
16 февраля 2013 г.

Сейчас 25 неделя беременности.
Жалоб нет.
Сдаю обычные анализы по плану, в том числе и Д-Димер.
По результатам анализов Д-димер на конец января 2013 составлял 2700 (или 2,7). Через 2 недели был повторен одновременно с коагулограммой, и составлял 1,8. Показатели коагулограммы в норме. Есть ли смыл в снижении д-димера с помощью лекарственных препаратов?

Уважаемая Соня!

Для адекватной оценки уровня Д-димера необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование. 

Вопрос: ТОРЧ-инфекции

Автор: Екатерина
16 февраля 2013 г.

Добрый день , Доктор!
Мы с мужем планируем первую беременность и сделала TORCH комплекс.
Пожалуйста, помогите расшифровать

anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM 0.044 у.е
anti – CMV IgG 156.8 * Ед/мл.
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 420.6 * Ед/мл
anti – Rubella IgM .
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG 35.6 * инд. поз.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ. у.е.

Заранее благодарим!

Уважаемая Екатерина!

Токсоплазмой Вы не инфицированы, поэтому во время беременности рекомендуется ограничить контакт с кошачьими и употребление в пищу термически плохо обработанного мяса. Вы являетесь носителем ЦМВ и вируса простого герпеса вне стадии обострения, лечение не показано. К вирусу краснухи у Вас сформирован иммунитет, вакцинация не показана.

.

Вопрос: уровень ХГЧ

Автор: Татьяна
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, анализ на ХГЧ показал значение 677, зачатие предположительно произошло 28-29 января ( последние месячные были 15.01.13) нормален ли такой уровень гормона на моем сроке беременности? спасибо!

Уважаемая Татьяна!

Уровень ХГЧ соответствует 2-3 неделям беременности от момента зачатия. Для динамического наблюдения и определения локализации плодного яйца рекомендую Вам повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 3-5 дней. При нормальном течении беременности, в период между 2-й и 5-й неделями  содержание b-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток.

Вопрос: Клинический анализ крови

Автор: Ольга
16 февраля 2013 г.

Добрый день!Подскажите пожалуйста,что означает результат анализа,где данные отмечены *?Спасибо за ответ!

Клинический анализ крови
Гематокрит 38.8 %
Гемоглобин 12.7 г/дл
Эритроциты 5.02 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 77.3 фл *
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.3 пг *
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.7 г/дл
Тромбоциты 275 тыс/мкл
Лейкоциты 6.47 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число)
Лимфоциты 35.1 %
Моноциты 10.5 %
Эозинофилы 1.2 %
Базофилы 0.3 %
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч

Уважаемая Ольга!

Незначительные отклонения эритроцитарных индексов не имеет диагностического значения при нормальной концентрации гемоглобина и эритроцитов. Остальные показатели в пределах нормы.

Вопрос: Ветряная оспа

Автор: Марина
16 февраля 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, Сдавала у Вас в лаборатории кровь на антитела к вирусу ветряной оспы, так как не уверена, что болела в детстве. Результат anti – VZV igG 79.38. Расшифруйте, пожалуйста, результат. И стоит ли мне при планировании беременности делать прививку от ветряной оспы. Заранее спасибо!

Уважаемая Марина!

Ваш результат свидетельствует об отсутствии иммунитета против вируса Varicella-Zoster. Ветряная оспа может вызвать поражения плода или новорожденного, когда женщина заболела в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами. Вакцинация против ветряной оспы предоставляет возможность предотвратить эти последствия.