Вопрос: Результаты анализа
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов …………….3.
Уважаемый Иван! Для получения комментария по результату анализа все данные полученного исследования необходимо указать в тексте вопроса.
Возраст 37, пол – ж. Преддиабетич.состояние, ожирение. Обследование в целях назначения прерарата для снижения уровня инсулина.
16.03.2013 10-57 сдача анализа (Хабаровск), дата поступления образца 17.03.2013 14-47 в Инвитро.
18.03.2013 около 9 -00 сдача анализа (Хабаровск) в другом центре. Необходимость вызвана тем, что в анализ непрямого билирубина в Инвитро не делают.
Получились показатели разные:
Инвитро -в норме! билирубин общий -17,9; билирубин прямой -6,6.
Другой центр – выше нормы! Билирубин общий -24,2.; билирубин прямой 4, билирубин непрямой 20,2
Обследование на гепатиты делала -отриц., Еда – в том же режиме (с 07.03.13 обратилась к врачу, исключила по рекомендации эндокринолога жирное, сладкое, быстрые углеводы, алкоголь), курение (не курю) , лекарственные препараты, витамины- не употребляла.
Гормоны щитовидной железы сдавала – в норме.
Обследования на билирубин и в том и в другом случае были на голодный желудок.
В связи с чем могли измениться показатели?
Могли ли на изменение показателей повлиять стресс (отрицательные переживания)?
Что посоветуете сделать? Есть ли смысл пересдать анализ еще раз в Инвитро?
Заранее благодарю.
Уважаемая Автор вопроса! Ни один биохимический показатель не является статичным и неизменным. Обмен желчных пигментов зависит от функционального состояния системы цитохромов в печени, органов кроветворения, состояния билиарной системы, характера питания, принимаемых лекарственных препаратов. Гипербилирубинемия, выявленная во втором анализе, является незначительной, и не указывает на патологию печени при нормальной активности печеночных ферментов, а может быть при функциональных нарушениях желчного пузыря и желчевыводящих путей. Преобладание непрямой фракции билирубина, также определенное во втором исследовании, характерно для гемолитической анемии, которой, судя по результатам анализов, у Вас нет, а также может быть при так называемой врожденной доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера), характеризующейся периодическими периодами повышения уровня билирубина с последующей его нормализацией, что не требует никакого лечения.Что касается необходимости определения непрямого билирубина, которое не выполняется в настоящее время в большинстве клинических лабораторий, то это связано с тем, что его концентрация рассчитывается простым математическим вычитанием из уровня общего билирубина концентрации прямого.
Здравствуйте. Сдавала в вашей лаборатории кровь на определение СВОЕГО резус-фактора (до этого обычные анализы давали противоречивые результаты). Насколько поняла у вас этот анализ делается методом ПЦР. Таким же методом в некоторых клиниках по крови матери определяется резус-принадлежность плода.
Я сдавала кровь будучи беременной.
Вопрос: может ли быть такое, что установленный мне таким образом резус-фактор на самом деле принадлежит плоду? Ведь для обоих анализов используется моя кровь, а резус по ней можно установить как мой так и ребенка.
Спасибо за ответ.
Уважаемая Мария! Для определения резус-фактора плода методом ПЦР в материнской крови исследуется так называемая фетальная цепочка внеклеточной ДНК, характерная только для плода, так как в этом случае выявляется только часть фрагмента гена, а не сам ген, который исследуется полностью в молекулярно-генетическом исследовании при установлении резус-фактора индивида. В связи с вышесказанным, наличие у Вас беременности никак не влияет на результат Вашего анализа на определение резус-принадлежности.
Вопрос: Упал уровень ХГЧ
Здравствуйте!У меня задержка с 8.03.13. Тест делала 3 раза показывает 2 полоски.16.03.13 сдала кровь на хгч=654. сделала узи плодное яйцо в матке не обнаружено. 16.03.13 начались темные мажущие выделения,боли внизу живота.Болит грудь,тошнота,рвота. 18.03.13 сдала кровь на хгч=58. Подскажите что случилось.Спасибо.
Уважаемая Гульнара! Результат анализа может указывать как на самопроизвольно прерванную беременность, так и на внематочную ее локализацию, учитывая описанные Вами симптомы. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться незамедлительно к гинекологу.
Вопрос: Гинекология
здравствуйте!
у меня было 2 дня задержка месячных, но они пришли, только вот не как обычно, крови совсем мало, иногда коричневого цвета, иногда тянет вниз живота, вот уже второй день. подумала может беременна сделала тест, результат отрицательный. можете мне сказать что это? почему месячные не такие как всегда? спасибо!
Уважаемая Юлия! Для исключения беременности в данном случае целесообразно сдать кровь на определение уровня гормона ХГЧ (тест №66, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/152/2338/ ).
Вопрос: Гамма ГТ
Сдавал в вашей лаборатории общий анализ крови, и, сразу отмечу, после 3-х суточного внушительного приёма алкоголя. Результат- гамма ГТ 136. Бъём тревогу???? Спасибо.
Уважаемый Евгений! Изолированное повышение активности печеночного фермента ГГТП чаще всего является признаком токсического поражения печени, в том числе, и алкогольного происхождения. В данном случае необходим отказ от алкогольных напитков, прием гепатопротекторов, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу.
Вопрос: Кремы и обследование на ИППП
Парень 26 лет.
Влияет ли на результаты анализов ПЦР и бакпосев на ИППП применение мази Тридерм, крема Метронидазол, крема Кандид? Наношу на член утром и вечером. Или лучше прекратить их мазать, прождать 3 недели как с антибиотиками и только тогда можно сдавать?
И тот же самы вопрос – по поводу ванночек для члена из цветков ромашки и раствора вурацилина?
Уважаемый Ленар! Да, влияет. При местном применении указанных Вами мазей и геля, а также раствора фурацилина, необходима их полная отмена за сутки до сдачи анализов.
Вопрос: Баланопостит
Здравствуйте!
Парень 26 лет, была уреаплазма, сейчас ее титр низкий.
Подскажите, пожалуйста, на что нужно сдать анализы при длительном не прекращающемся баланопостите более 4 месяцев? (из последнего анализа ПЦР на 12 инфекций и бакопсева – ПЦР чист, бакпосев на гарднереллы чист, на грибы чист, на уреаплазму – менее 10 в 4 степени).
Я уже не знаю, куда “копать” и в чем искать причину длительного баланопостита – моюсь ежедневно, ванночки, секса уже 4 месяца нет с момента подхвата уреаплазмы. Состояние всего остального организма- очень хорошее, только вот член красный и болит в том месте, где его прикрывает крайняя плоть. Возможно ли, что есть все же инфекция ИППП, но она по каким-либо причинам не выявляется в анализах? Я и с провокацией сдавал – ел на ночь перченое, соленое, всегда сдавал утром. Сам я из Набережных Челнов, слышал, что анализы отпралвяются в Казань – 3 часа езды . Может, лучше будет съездить в Казань и сдать там, чтобы не тратить время на дорогу анализам?…
Уважаемый Ленар! Баланопостит может быть обусловлен не только избыточным ростом неспецифической условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, урогенитальными инфекциями, но и несоблюдением личной гигиены, ношением грубого или синтетического нижнего белья, сопутствующим наличием сахарного диабета. Получение отрицательных результатов анализов может быть обусловлено и недостаточным количеством биоматериала, взятого на исследование, местом его взятия, иными причинами. Для выявления причины заболевания рекомендую Вам сдать кровь на антитела к возбудителю сифилиса, хламидии трахоматис (в лаборатории ИНВИТРО тесты 70, 221, 105\106), мазок и бактериологический посев из уретры на аэробную и анаэробную флору с соблюдением требований подготовки к исследованиям (тесты 445, 446, 452), и обратиться к урологу. Если Вы сдавали анализы в медицинском офисе лаборатории ИНВИТРО, расположенном в Набережных Челнах, то выполнение исследований осуществляется в Москве. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ на хламидии
Здравствуйте. Проходила мед. обследование и обнаружили воспаление. Сдала анализы.Обнаружили: иммунофлюорисценция: показатель – Chlamydia trachovatis результат (4+) положительный. Пролечилась 10 дней антибиотиками. Повторно сдала анализы: лейкоциты: U=35-40; V=50-60; C=70-80. Эпителий плоский 12-19. иммунофлюорисценция показатель – Chlamydia trachovatis результат (4+) положительный. Все показатели намного ухудшились от первоначальных.Больше ничего не нашли. Были сданы анализы в другой лаборатории: ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) – результат-не обнаружена. ПЦР. Chlamydia trachomatis (кровь, качественное определение)- результат – не обнаружена(Аналитическая чувствительность
тест-системы для выявления Chlamydia trachomatis в материале – 2000 копий/мл). Вопрос: Эффективнее определять все таки методом иммунофлюорисценция или ПРЦ? И какие анализы посоветуете для перепроверки результатов?
Уважаемая Тамара! В соответствии с рекомендациями, диагноз хламидийной инфекции должен быть подтвержден двумя методами, один из которых – ПЦР. Положительный результат серологической диагностики при отрицательном результате исследования урогенитального соскоба может быть обусловлен тем, что Вы проводили взятие соскоба достаточно рано после окончания антибактериальной терапии, в связи с чем возможно получение ложноотрицательного исследования. Рекомендуемые сроки сдачи анализа – через 1 месяц после курса антибиотикотерапии. В связи с вышесказанным, рекомендую Вам повторно сдать соскоб отделяемого половых органов на ДНК хламидии трахоматис (тест 301) через указанный временной интервал, а также кровь на антитела IgA, IgG к возбудителю инфекции (тесты 105\106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Не удается забеременеть
Здравствуйте, уважаемый доктор!Меня зовут Лилия, мне 23 года. В 18 лет сделала аборт,а теперь не могу забеременеть,пытаюсь уже 1,5 года. Какие анализы нужно сдать,чтобы быть уверенной,что я смогу иметь детей,могут ли это быть последствия аборта?или дело в чем-то другом?
Уважаемая Лилия! Для оценки репродуктивной функции рекомендую Вам сдать кровь на гормоны по профилю №80 на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики. Вашему супругу рекомендую сдать спермограмму (тест 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ПЦР и ИФА диагностика ИППП
Добрый вечер! Решила сдать повторно скрининг ИППП (5 лет назад выставляли диагноз ВПЧ, уреаплазмоза, гарднереллеза, трихомониаза), неоднократно сдавала ПЦР на данные инфекции – отицательно, в этот раз решила дополнительно сдать кровь на ИФА в лаборатории ИНВИТРО, чтобы узнать, были ли вообще эти инфекции на самом деле. Вот такие получились результаты:
anti-Chlamydia tr. IgA 24 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит. >60 – положит. anti-Chlamydia tr. IgG 9 титр СМ. КОММ. <50 – отрицат. 50-60 – сомнит. >60 – положит.
anti-Ureaplasma urealyticum IgG ОТРИЦАТ. титр СМ. КОММ. 5 – сомнит. 10 – слабоположит. 20 – положит. =/> 40 – сильноположит. anti-Ureaplasma urealyticum IgA ОТРИЦАТ. титр СМ. КОММ. 5 – сомнит. 10 – слабоположит.
ПЦР: Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР Ureaplasma spp. НЕ ОБНАР Gardnerella vaginalis НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 16 типа НЕ ОБНАР ДНК ВПЧ 18 типа НЕ ОБНАР
Я так понимаю, что анализ ИФА на хламидиоз вписывается в референтные значения (отрицательный), но все же в низком титре антитела определяются,1) может ли это быть признаком перенесенного ранее хламидиоза? этот диагноз никогда ранее не звучал и ПЦР трижды – отрицательный
2) ИФА на уреаплазмоз – отрицательный, значит ли это, что я в принципе не сталкивалась с данным возбудителем?.
Заранее большое спасибо за ответ!
Уважаемая Маруся! Результат анализа указывает на отсутствие инфицирования данными инфекциями на момент обследования. Установить вероятность инфицирования уреаплазмой когда-либо ранее по серологическому исследованию (определение антител к возбудителю инфекции) не представляется возможным, так как титры антител после перенесенной ранее инфекции постепенно снижаются вплоть до полного исчезновения из кровеносного русла
Вопрос: Эпидермальный стафилококк
Расшифруйте, пожалуйста, анализ: бак. посев из цервик.канала.
Стафилококк эпидерм. 10 в 4 степени. И больше никаких данных нет! Что это
Уважаемая Лера! Выявленный эпидермальный стафилококк относится к условно-патогенным микроорганизмам, которые только при избыточном росте могут быть причиной развития неспецифического воспаления органов мочеполовой системы. Обнаруженный рост микроорганизма не является диагностически значимым, и при отсутствии признаков воспалительной реакции при микроскопическом исследовании мазка отделяемого половых органов не требует лечения.
Вопрос: Анализ мочи
Добрый день!
У меня ранний срок беременности. Общий анализ мочи показал единственный показатель, выходящий за пределы референт нын значений, – кетоновые тела 0.5. Чем это грозит и о чем говорит???
Спасибо!
Уважаемая Катя! Изолированное наличие кетоновых тел, при нормальных остальных показателях общего анализа мочи, не является патологией, а может быть либо при голодании, либо при употреблении продуктов питания, содержащих кетогенные вещества. Дополнительное обследования по этому поводу не требуется.
Вопрос: Анализ на ВИЧ
Подскажите пожалуйста, можно ли сдать анализ на ВИЧ в вашей лаборатории анонимно?
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Да, можно. Информацию о правилах сдачи анализа крови на определение антител и антигена ВИЧ (тест №68) можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/141/2267/ .
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
СДАЛИ СЫНУ(7 ЛЕТ) АНАЛИЗ НА АЛЛЕРГИЮ НА ВОЛНИСТОГО ПОПУГАЯ.ПОЛУЧИЛИ РЕЗУЛЬТАТ:
E78 перо волнист попугая sIgE 0,103 МЕ/мл
Чувствительность к аллергену для IgE: <0,1 МЕ/мл – отсутствует; 0,1-0,34 – очень низкая;
0,35-0,69 – низкая; 0,7-3,49 – умеренная; 3,5-17,49 – ВЫСОКАЯ; >17,5 – ОЧЕНЬ ВЫСОКАЯ.
E78 перо волнист попугая sIgG 23,77 мкг/мл
ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?ОСТАВЛЯТЬ ЛИ ПОПУГАЯ ДОМА ИЛИ НЕТ?ЕСТЬ ЛИ У НАС НА НЕГО АЛЛЕРГИЯ?
Уважаемая Автор вопроса! Аллергической сенсибилизации организма ребенка к перу волнистого попугая не выявлено.
Вопрос: Аборт
До какого срока можно делать аборт?
Уважаемая Елена! В рамках нашего сайта обсуждаются вопросы лабораторной диагностики. Для определения возможности прерывания беременности рекомендую Вам обратиться непосредственно к гинекологу.
Вопрос: Гинекология
Добрый день! Менуструация очень странная: первый день одна прокладка, учитывая что в первый день достаточно обильные бывают, следующие два дня мазня по капле буквально, четвертый день вообще ничего нет а на пятый снова мазня. Что может быть? Причем мазня коричневого цвета. Что это может быть и какие анализы сдать? Спасибо
Уважаемая Олеся! Изменение характера менструации может быть обусловлено наступившей беременностью (при наличии такой вероятности), гормональными изменениями, урогенитальными инфекциями и воспалением половых органов, иной патологией органов малого таза, а также при стрессовых ситуациях, острых инфекционных заболеваниях, после длительных авиаперелетов и смене климатических зон и часовых поясов. Если исключены все внешние средовые воздействия и беременность, для диагностики которой Вы можете сдать кровь на гормон ХГЧ (тест №66), то рекомендую Вам на 3-7 дни цикла сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ (тесты 56, 59-62, 64, 149), мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Кальцитонин
кальцитонин 8 – результат, выходящий за референсные значения. Пол – женский, есть на щитовидке узел.
Это примерно что означает?
Уважаемая Марина Сергеевна! Так как повышение уровня кальцитонина является небольшим, то это может быть при аутоиммунном тиреоидите, различных воспалительных заболеваниях, нарушении функции паращитовидных желез, при новообразованиях различной локализации, в том числе, и в щитовидной железе. Необходимость пункционной биопсии узлового образования, с последующим гистологическим исследованием биоматериала с целью оценки характера узла в щитовидной железе, определяет наблюдающий Вас эндокринолог исходя из данных УЗИ, пальпации щитовидной железы, данных гормонального обследования.
Получила результаты на торч инфекции.
Anti HSV IgG -22.5
Anti HSV IgM полож.
Неделю назад появился герпес. Сейчас прошел.
Беременность 12 недель, есть ли опасность для плодов? Двойня
Уважаемая Екатерина! При активной герпетической инфекции во время беременности риск трансплацентарной передачи вируса простого герпеса от матери плоду составляет около 5%. Для исключения генерализации инфекции и определения давности инфицирования (первичное или реактивация хронической инфекции) рекомендую Вам сдать кровь на авидность IgG-антител к вирусу (тест 4AVHSV), кровь, мочу и соскоб отделяемого половых органов на ДНК вируса простого герпеса (тесты 315, 309, 3309), и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Биоценоз влагалища
Здравствуйте. Сдала анализ на биоценоз влагалища. В графе результат указано общее количество бактерий 4*, из них лактобациллы 4*, остальные бактерии все по нулям. Графа референсные значения это норма? Что значат такие результаты? Смущает что все остальные бактерии = 0. В комментарии написано: “Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – единичные в поле зрения. Микрофлора – лактоморфотипы единичные в редких п,зр. Грамм (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий в большом количестве”. Помогите пожалуйста понять и разобраться.
Уважаемая Автор вопроса! В результате анализа выявлено нарушение состава естественного микробиоценоза половых органов без развития воспалительной реакции (отмечается снижение количества лактобацилл, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища женщины, и преобладание условно-патогенной кокковой и анаэробной микрофлоры). Так как при бактериологическом посеве рост факультативных анаэробов выявляется не всегда (для этого требуются строгие анаэробные условия, которые не применяются при рутинном бактериологическом исследовании), то для их количественной и видовой оценки рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из влагалища на количественное обнаружение ДНК микробных агентов в режиме реального времени (тест Фемофлор 17 – №389, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/149/7993/ ), и обратиться к гинекологу для определения лечебной тактики.