Вопрос: Диагностика туберкулеза
В ноябре 2013 года сформулировали диагноз очагового туберкулеза легких, единственным методом диагностики стала КТ и рентген, жалоб нет, диаскин-тест, мокрота, кровь, моча без особенностей.Получаю 4 противотуберкулезных препарата.Фтизиатр сказа, что все исключили и диагноз точен. Насколько информативен будет анализ ПЦР и суммарные антитела к микоплазме tuberculosae?возможны ли ложноотрицательные результаты? повлияет ли прием противотуберкулезных препаратов на исследование, особенно ПЦР?
Уважаемая Наталья! Определение ДНК микобактерии туберкулеза методом ПЦР в мокроте или крови информативно только для ВК (+) форм туберкулеза. На фоне проведения противотуберкулезного лечения данное исследование не имеет смысла. В крови может быть положительный титр суммарных антител к палочке Коха, но также положительный результат анализа возможен и вследствие проведенной ранее вакцинации (вакцина БЦЖ) – тест №1266, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/9309/ .
Вопрос: Планирование беременности
Доброе время суток, скажите пожалуйства, какие и когда нужно сдать анализы ( в том числе и гормональные). для определения вожможности забеременеть в ближайшее время, наличия овуляции, а также наличия или отсутсвия каких либо инфекций и иммунитета к ним, которые нужно пролечить до того как. Я знаю что гормональные анализы нужно сдавать в зависимости от дня цикла ( подскажите – какой гормон когда нужно сдавать?). Я хочу пойти к гинекологу уже с готовыми резутьтатами (нет времени ходить по много раз сначала за направлением, потом за всем отстальным). Очень хочется забеременеть, но как-то не получается, хочу все проверить. Мне 30 лет, была беременность в 27 лет, но пришлось от нее отказаться (не по медецинским показаниям). Цикл до беременность всегда был стабильный 28 дней, сейчес в отсновном 26 дней, но прошлый раз – 21 день, а в последний 28 дней, скажите с чем это может быть связано,
Заранее спасибо.
Татьяна
Уважаемая Татьяна! Для определения причины нарушения менструального цикла и ненаступления беременности рекомендую Вам сдать кровь на гормоны (наш профиль №80, тесты №№ 1144, 1145) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, кровь на антитела к хламидиям, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антиспермальные антитела (тесты №№ 105\106, 137\138, 190, 153, 223), мазок из половых путей и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 7-8 дня менструального цикла, МСГ (рентгенологическое исследование проходимости маточных труб). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Для оценки фертильности супруга рекомендую ему выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Сроки готовности анализов
Здравствуйте!
Подскажите, через сколько дней будут готовы результаты следующих анализов:
ОАК, ОАМ, биохимия (сахар, билирубин), гепатиты B и C, сифилис (кровь).
Уважаемая Анна! Срок выполнения клинического анализа крови (тест 1515), общего анализа мочи (тест 116), определения в крови глюкозы и билирубина (тесты 16, 13), антител к вирусам гепатитов В и С, сифилису (тесты 73, 79, 69) – 1 рабочий день. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализы
Добрый день. мне 27 лет. на УЗИ щитовидной железы врач поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит и сказал обязательно сдать анализы на гормоны.я сдала необходимые анализы в инвитро,и вот что получила
Т4 свободный 13,7 пмоль/л
ТТГ 1,76 мЕд/л
АТ-ТПО 300,0 Ед/мл!!!! Данный показатель вышел за пределы референсного значения! На приеме эндокринолог сказал что все в норме, но почему тогда АТ-ТПО такой высокий??Еще уровень билирубина в крови составляет 34,6 umol/l. делали узи брюшной полости, думали с желчным пузырем проблемы, но так все в норме! с чем все это может быть связано? и какие дополнительные анализы следует сдать?
Уважаемая Екатерина! По данным проведенного обследования у Вас выявлен аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции щитовидной железы, что на данный момент не требует никакого лечения и дополнительного обследования. Так как частым исходом аутоиммунной патологии щитовидной железы является развитие гипотиреоза, то есть снижение функции органа, то рекомендую Вам с профилактической целью ежегодный контроль уровня ТТГ (тест №56). Изолированное повышение уровня билирубина может быть при нарушении функции желчного пузыря и желчевыводящих путей, приеме некоторых лекарственных препаратов, а также являться доброкачественной врожденной гипербилирубинемией (синдром Жильбера), что не требует лечения.
Вопрос: Гастроэнторология
Здравствуйте, ребёнку 2 года 11 месяцев. Год назад переболел ротовирусом и с тех пор начались проблемы с пищеварением и стулом. Результат анализа крови на а-глиадин-LgG показал значение 198 ед/мл. Подскажите пожалуйста, что это значит. Наш врач дал направление на госпитализацию, но нас еще не положили. Очень переживаю.
Уважаемая Светлана! Положительный титр антител класса IgG к глиадину может быть при глютен-чувствительной энтеропатии (целиакии), при синдроме нарушенного всасывания вследствие других воспалительных заболеваний кишечника, при аллергической сенсибилизации. Данный тест в настоящее время не является основным диагностическим исследованием, подтверждающим целиакию, так как не является специфическим и высокочувствительным. Для диагностики данной патологии используется определение в крови антител к тканевой трансглютаминазе и эндомизию (тесты 1283, 1282, 972). Информацию об исследовании можно прочитать на странице сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/chelyabinsk/138/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Папилломавирусная инфекция
Здравствуйте! Диагноз:хронический цирвицит, дисплазия шейки матки 1-2 ст.. По прошествии 6 месяцев после эксцизии назначили сдать анализы на выявление впч методом пцр. Подскажите, пожалуйста, какой именно вид исследования мне необходим и какова его цена, а также каким способом будут брать анализ. Спасибо!
Уважаемая Иванна! Для диагностики папилломавирусной инфекции осуществляется взятие соскоба эпителиальных клеток из цервикального канала шейки матки (определяется ДНК ВПЧ методом ПЦР). Рекомендую Вам выполнить тест №391 – типирование и количественное определение вируса папилломы человека, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/141/8004/ .
Вопрос: Прогестерон
здравствуйте.в инвитро сдавала анализ на гормоны на 21 д.м.ц. результат прогестерон 31.9. это нормальные показатели?
Уважаемая Леся! Уровень прогестерона соответствует второй фазе менструального цикла и указывает на произошедшую овуляцию.
Вопрос: Набор анализов на ИППП
Хотелось бы узнать сколько стоит, и есть ли вообще? интересует вопрос по поводу сдачи анализов на вич гепатиты сифилис
Уважаемый Евгений! Если необходимо исключить только инфицирование ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, сифилисом, то Вы можете сдать кровь на выявление соответствующих антител к возбудителям инфекций (тесты 68, 70, 73, 79). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Сомнения по диагнозу
Добрый день. Мой родственник готовится к плановой операции. Мужчина 49 лет. Уже второй раз сдаёт анализ на гепатит и больница, в которой будет оперироваться, согласно анализа, ставит диагноз – гепатит С, а инфекционная больница его не подтверждает. Посоветуйте, пожалуйста, какой анализ ему надо сдать, чтобы достоверно убедиться в наличии или отсутствии гепатита С. Проживает в г. Брянске. Хочет воспользоваться лаб. Инвитро.
Спасибо
Уважаемый(ая) Автор вопроса! Для исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендую Вашему родственнику сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С и качественное определение РНК вируса (тесты 79, 321). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Результаты анализов на гормоны
Помогите расшифровать результаты анализов на гормоны!
ТТГ – 1,41
ФСГ – 7,09
ЛГ – 3,43
Эстрадиол – 348
ДЭА- SO4 – 6,9
Тестостерон – 1,29
ГСПГ – 70,4
ИСТ – индекс своб. Тестостерона – 1,8
Кортизол – 303
Пролактин – 487
Анализы сдавались на 6 день цикла. Менструация длится 6 дней. Цикл 28 дней. Текущий был 26 дней. Цикл регулярный. Беспокоит повышенная жирность кожи и небольшое увеличение массы тела после отмены ОК (5 мес. назад), прыщи на лице и спине после менструации.
Проконсультироваться со специалистом очно нет возможности
Уважаемая Анастасия! Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень женских, мужских половых гормонов, гонадотропных гормонов гипофиза, коры надпочечников и пролактина в норме. Повышенное салообразование и саловыделение, акне могут быть обусловлены повышенной чувствительностью рецепторов сальных желез к биологическому действию мужских половых гормонов при нормальном их синтезе. Для определения лечебной тактики акне рекомендую Вам обратиться к дерматологу-косметологу.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день. Меня зовут Татьяна, мне 27 лет. Я сдавала анализы в Инвитро на инфекции, передающиеся половым путем, исследование углубленное ВЧП, у меня ничего не обнаружено, молочницы тоже нет, но каждый месяц, за неделю до месячных, меня беспокоит зуд, выделения, похожие на молочницу, она раньше у меня была (я ее вылечила), все эти симптомы продолжаются три-четыре дня. Еще я сдавал анализ на флору, подскажите, пожалуйста, что значит этот анализ:
Микроскопическая картина:V-эпителий плоский поверхностного слоя; лейкоциты – единичные в п/зр; микрофлора – лактоморфотипы, грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. С- тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 20-40 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем количестве. U-материал на стекле отсутствует. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Еще делала УЗИ трансвагинальное, тоже все хорошо. Помогите, пожалуйста. С уважением, Татьяна
Уважаемая Татьяна! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки, который, при отсутствии урогенитальных инфекций, может быть обусловлен избыточным ростом неспецифической условно-патогенной аэробной и\или анаэробной флоры. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать бактериологический посев из цервикального канала на аэробную и анаэробную флору с чувствительностью к антибиотикам (тесты 446-А, 452-А) в период наибольшего проявления симптомов, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Соскоб в ротоглотке
Здравствуйте, хочу сдать анализ “№ОБС92 Секс в большом городе: 12 инфекций+мазок на флору”, можно ли, кроме мазка из уретры, сдать мазок с горла? Если да, то будет ли в результатах видно где обнаружена инфекция и как это повлияет на стоимость?
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемый Автор вопроса! Профиль №92 предназначен для диагностики урогенитальных инфекций, локализованных в органах мочеполовой системы, прямой кишке. В ротоглотке могут персистировать не все инфекции, передаваемые половым путем, поэтому указанный профиль не подходит для данной локализации. В связи с вышесказанным, для исключения половых инфекций в ротоглотке рекомендую Вам сдать соскоб из зева на ДНК хламидии трахоматис, гонококка, цитомегаловируса, вируса простого герпеса (тесты 301, 306, 309, 310), а также кровь на антитела к бледной трепонеме (тест №70). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Микроскопия мазка
Расшифруйте пожалуйста результат СМ КОММ (микроскопическое исследование мазка) .
Микроскопическая картина:
V- Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты – 3 – 12 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Клетки вагинального эпителия. Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены
Уважаемая Ольга! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.
Вопрос: Микроскопия мазка
Расшифруйте пожалуйста результат СМ КОММ (микроскопическое исследование мазка) у мужа (28 лет).
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь. Лейкоциты – единичные в редких п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки единичные в редких п/зр. Грам (+) коккобациллы в большом количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Скажите,пожалуйста, о чем говорят данные результаты.
Уважаемая Ольга! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления не выявлено, но наличие в большом количестве неспецифической коккобациллярной флоры может при определенных условиях быть причиной уретрита. Для решения вопроса о целесообразности лечения рекомендую молодому человеку сдать бактериологический посев отделяемого уретры на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №446-А, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/542/17484/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Определение группы и резуса
добрый день,скажите, могу ли я сдать кровь на торч инфекции+на группу и резус в 19-00,, 8 часов не ела и не пила
Уважаемая Светлана! Сдача анализа крови на определение группы крови и резус-фактора (тесты 93, 94) в вечернее время (после 18.30) не осуществляется. Это связано с невозможностью длительного хранения образца крови в медицинском офисе. Взятие крови на определение антител к TORCH-инфекциям (профиль №84) возможно в любое время. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Тест № 444, № 445
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда правильнее сдавать посев из половых путей на уреаплазмы с чувствительностью к антибиотикам (тест № 444) и мазок из половых путей на флору (тест № 445)? В какой-то определённый день менструального цикла, до или после менструации? Спасибо.
Уважаемая Айнур! Бактериологический посев и мазок отделяемого половых органов предпочтительнее сдавать по окончании менструации. Если имеются какие-либо симптомы (увеличение выделений и изменение их характера, зуд, жжение и пр.), проявляющиеся преимущественной во второй фазе цикла, то сдача анализа проводится в момент наибольшего проявления симптомов.
Вопрос: Анализ на anti-Rubella IgG
Сдавала анализ на anti-Rubella IgG результат 38,3 так понимаю иммунитет к краснухе есть, смутило 38,3* и комментарий ниже про * результат выходящий за пределы референсных значений.
Уважаемая Екатерина! Результат анализа указывает на наличие полноценного защитного иммунитета к вирусу краснухи.
Вопрос: Клинический анализ крови
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа, сделанный в лаборатории Инвитро.Женщина, 34 года.
Гематокрит 37.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.8 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.19 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 88.5 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.5 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.5 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.5 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 175 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 6.17 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 44.2 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты, % 42.8 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 8.8 % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 3.7 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.5 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.73 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 2.64 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.54 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.23 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 20
Уважаемая Ирина! Результат клинического анализа крови в норме. Выявленное изменение относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов является незначительным и неспецифическим, и не имеет самостоятельного диагностического значения.
Вопрос: Наступление овуляции
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, какой анализ нужно сдать (на гормоны наверно), чтобы узнать, наступает овуляция или нет?
Уважаемая Елена! Для оценки созревания фолликулов и наступления овуляции рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Спермограмма
здравствуйте!помогите расшифровать спермограмму.
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Консистенция ВЯЗКАЯ
Объем 5.7 мл 2 мл
pH 7.5 ед. pH 7.2 – 8.0 ед. pH
Вязкость 0.2 см 0 – 2.1 см
Время разжижения 30 мин 10 – 60 мин
Цвет БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность МУТНАЯ
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 650000 кл/мл 0 – 1000000 кл/мл
Концентрация сперматоз. 38 млн/мл 19.9 млн/мл
Общее кол-во сперматоз. 216.6 млн 39.9 млн
“a+b”-активноподв.и малоподв. 56 % 50 – 10000000 % ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (a) – 10%, МАЛОПОДВИЖНЫХ (b) – 46%.
“c”-c отсутств. поступ. дв-я 13 %
“d”-неподвиж. сперматоз. 31 % 0 – 50 %
Агглютинация и агрегация АГРЕГАЦИЯ ++
Нормальные сперматозоиды 57 % 30 %
С норм. морфолог. головки 68 % 49.9 %
Патологические формы 43 % 0 – 70.1 %
Патология головки 32 % 51 %
Патология шейки 9 %
Патология хвоста 2 %
Клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм 2 – 4 кл/100 сперм
Уважаемая Дарья! В результате спермограммы отмечается достаточное для оплодотворения количество сперматозоидов и нормальное их строение, но выявлено уменьшение количества активноподвижных их форм ( в соответствии с рекомендациями ВОЗ количество активноподвижных форм ” а ” должно быть более 25%), что может быть проблемой при зачатии. Причины нарушения подвижности спермиев многообразны – токсическое воздействие курения и алкоголя, профессиональные вредности (работа в помещении с высокой температурой), неблагоприятная экология, иммунологические нарушения. Рекомендую мужчине сдать эякулят на антиспермальные антитела (тест №224,информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/moscow/151/2503/ ), и обратиться к андрологу.