Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: Беременность и инфекции

Автор: Елена
30 января 2008 г.

Здравствуйте, доктор, мне 25 лет, беременности не было, очень хочется малыша, но есть некоторые вопросы: дело в том, что на протяжении 5 лет мучаюсь с инфекциями – то уреаплазма, то микоплазма, молочница, гарднерелла и т.п. Пью антибиотики, сдаю повторные анализы – все нормально, потом через пару месяцев опять, все по новой. Сейчас опять уреаплазма и гарднерелла, надо опять пить антибиотики. Лечимся вместе с мужем, цикл 28 дней, перенесла удаление полипа эндометрия, пропила регивидон на протяжении года, сейчас вроде бы все нормально с эндометрием. Сейчас хочу опять пролечиться и планировать беременность, но переживаю, как скажется на плоде столь продолжительный прием антибиотиков? Через какое время после окончания приема антибиотиков можно начинать планировать беременность? Заранее, спасибо!

Уважаемая Елена!

Планирование беременности возможно через месяц после окончания приема антибиотиков, а также рекомендую Вам после курса антибактериальной терапии восстановить влагалищную микрофлору. Для выбора препаратов и коррекции диеты можете обратиться к лечащему врачу.

Вопрос: гнойная рана у женщины 58 лет

Автор: Лариса
30 января 2008 г.

Здравствуйте, у моей мамы незаживающая гнойная рана на ноге с мая 2007 года. Лечится в местной поликлинике. Сейчас врачи разводят руками, говорят, что не знают как лечить. Если она перестает пить антигистаминные препараты, тут же воспаляется и сама рана, и нога вокруг начинает краснеть, чесаться. Недавно начала так же краснеть и чесаться вторая (здоровая) нога. Два раза чесалось буквально все тело, краснело, покрывалось мелкими прыщиками, трескалась кожа на руках, краснело и чесалось все лицо. Я понимаю, что нужно показать ее лично вашим специалистам, но человек устал от неправильного лечения. Могли бы вы рассказать какие именно анализы ей необходимо сдать (перечень). Мама живет в г. Долгопрудном. Спасибо.

Уважаемая Лариса!

Учитывая жалобы Вашей мамы, рекомендую ей выполнить клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139), диабетический профиль №8, посев отделяемого раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (тест №474), анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), скрининговое обследование печени по профилю №3. С результатами анализов обратитесь к врачу лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики. Также Вашей маме показана консультация сосудистого хирурга.

Вопрос: Клинический анализ крови.

Автор: Оксана
30 января 2008 г.

Здравствуйте. Моя дочь, 8 лет, болеет уже месяц. Врачи до сих пор не поставили диагноз. В начале болезни неделю держалась высокая температура, самая высокая 40,2. Никаких признаков простудных заболеваний не было. Начиная с 04.01.08 по 26.01.08 сдали четыре раза клинический анализ крови. Все это время СОЭ: 40, 51, 40, 40 мм/ч. Лейкоциты 13,3.
Прошли два курса антибиотиков (супракс). Подскажите пожалуйста к какому специалисту обратиться? Спасибо.

Уважаемая Оксана!

Для исключения  вирусной или бактериальной инфекции рекомендую Вашему ребенку пройти обследование: анализ крови на обнаружение антител к вирусам Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу (тесты №186, 187, 82, 83); токсоплазме (тесты №80,81) и к бактериям Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia (тесты № 181, 182, 183 CPA, 185CPG). Для исключения заболевания легких рекомендую выполнить рентгенографию органов грудной полости по месту жительства. С результатами обследования обратитесь к врачу лабораторной диагностики.

Вопрос: Цитомегаловирус-гепатит

Автор: Vera
30 января 2008 г.

Здравствуйте, мне 30 лет, год назад у меня обнаружили цитамегаловирус, через полгода после его появления. После этого я лечилась, таблетки, свечи, уколы. Какова вероятность, что у меня может возникнуть гепатит?

Уважаемая Vera!

Вам рекомендовано обследование на налчие антител к цитомегаловирусу (тесты №82,83) для оценки эффективности проведенного лечения. Для обследования на наличие гепатита, рекомендую Вам выполнить наш профиль №5. Информацию об особенностях течения цитомегаловирусной инфекции Вы можете найти на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/cmv-igg.htm 

Вопрос: болит ножка

Автор: наталья
30 января 2008 г.

Здравствуйте. Девочка , 3года, периодически жалуется что болит правая ножка, при этом начинает ее поджимать, потом несколько минут прихрамывает, никаких припухлостей, ран, травм не было, толи она ее “отсиживает”, толи судорога. Подскажите, похоже ли это на нехватку каких-либо элементов, на что провериться?
В конце ноября сдавали кровь на аллергены и заодно на кальций(2.49), калий(4.2), натрий(138), хлор,(106) железо(14.28), эти показатели были в норме.С осени , в связи с началом посещения дет. сада-частые орви. Спасибо.

Уважаемая Наталья!

Данные жалобы могут быть проявлением суставного синдрома, который встречается при Иерсиниозе, ревматических заболеваниях, не исключается  врожденная патология суставов (дисплазии). Рекомендую Вашему ребенку выполнить исследование крови на наличие антител к Yersinia Enterocolitika (тесты№238, 239), ревматологический профиль (№7). С результатами исследований обратитесь к врачу лабораторной диагностики, педиатру, хирургу.

Мы с женой планируем беременность. Сначала я (мужчина) сдал группу анализов, и у меня обнаружили Mucoplasma genitalium. После чего доктор сказал что заболевание плохое и назначил лечение. Жена сдала анализы и у нее тоже есть это заболевание, только ей уже другой доктор говорит что все это пустяки и лечить это без надобности.
Так что делать, где правда?
Заранее благодарим.

Уважаемый автор вопроса!

Mucoplasma genitalium относится к патогенной флоре, которая вызывает воспаление половых органов, и обнаружение ее требует обязательного антибактериального лечения. Рекомендую с результатами анализов обратиться к гинекологу для лечения и определения дальнейшей тактики.

30 января 2008 г.

Здравствуйте!Готовлюсь к ЭКО. При бак.посеве из уретры выявлено: St.epiderm(ск.р), Enterococcus faecalis(ск.р) и анаэробные кокки -сем. Peptococcaceae. Из влагалища-Enterococcus faecalis. Количество не указано.Это требует лечения? Спасибо.

Уважаемая Оксана!
В посеве обнаружены представители условно-патогенной микрофлоры мочеполовых путей, которые при определенных условиях (неправильное выполнение гигиенических процедур, наличие хронического очага инфекции в органах мочевыделения, сексуальные предпочтения, ослабление местных факторов иммунной защиты) могут явиться причиной воспалительного процесса половых органов. Для оценки наличия воспалительного процесса рекомендую Вам сдать общий анализ мочи (тест № 116) и мазок на микрофлору (тест № 445). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/  ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Микоплазмы

Автор: Зинаида
30 января 2008 г.

Здравствуйте! Сдала анализы на Микоплазы пневмония – результаты – InG – 480 (положительный)
InM – отрицательный… Перед сдачей анализов пропила курс антибиотика Вильпрафен – 7 дней… У врача сама не была, но положительные Микоплазмы пневмонии были у двоих детей и лечение им назначала ЛОР и я антибиотик пила по его назначению детям , соответственно только взрослую дозу.
Нужно ли мне еще какое-то дополнительное лечение и что значат эти буквы G (перенесенный) и М (острый)? Спасибо.

Уважаемая Зинаида!
Микоплазма пневмония является атипичным возбудителем воспалительных заболеваний дыхательных путей. Антитела класса IgM, специфичные к Mycoplasma pneumonia, появляются вскоре после начала заболевания, достигая пикового уровня через 1-4 недели, затем снижаются до неопределяемого уровня в течение нескольких месяцев. Антитела класса IgG, появляются позже, чем IgM антитела, и сохраняются в течение значительно более длительного периода (более года). Достоверный прирост уровня IgG в последовательно взятых пробах с промежутком не менее 2 недель может указывать на текущую инфекцию или реинфекцию, даже в отсутствие IgM антител. Ваши результаты свидетельствуют о наличии текущей инфекции или реинфекции Mycoplasma pneumoniae, либо имевшей место в прошлом инфекции Mycoplasma pneumoniae. Рекомендую обратиться к врачу терапевту для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: уреаплазма

Автор: Мариня
30 января 2008 г.

У меня были обнаружены биовары уреаплазмы уреалитикум Т-960 и парво.У вас можно сделать посев на уреаплазму уреалитикум. Скажите будет ли в этом случае определена чувствительность к антибиотикам биоваров т-960 и парво?

Уважаемая Марина! 

Да Вы можете провести посев на уреаплазму уреалитикум Т-960 и чувствительность к антибиотикам в нашей лаборатории (тест № 440). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

 

Какие гормоны нужно сдать, чтобы прописали оральные контрацептивы?
Ранее принимала Мерсилон, но последне время у меня от него отекало тело и я опухала.
Пришла в аптеку, а продавцы направили меня на консультацию к врачу.
Говорят что может быть сбой в почках илил сердечная недостаточность.
Мне 30 лет.
Имею дочь 4 года, один партнер.

Заранее спасибо.
Ветерочек.

Уважаемая Автор вопроса!

Перед назначением гормональных контрацептивов необходимо пройти обследование:
-определение в крови уровня ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактина, эстрадиола, тестостерона, ДЭА-SO4 (тесты №59-62, 64, 101 в нашей лаборатории) – на 5 -7 день менструального цикла и на 21-23 день – прогестерона (тест №63);
– анализ крови на содержание глюкозы (тест №16);
– оценка липидного обмена и свертывающей системы крови (профиль №2 и тесты №1-4); – УЗ-исследование органов малого таза. Так же в нашей лаборатории выполняется исследование генетических маркеров риска побочных эффектов оральных контрацептивов (профиль №118). Учитывая Ваши жалобы, рекомендую также провести биохимический анализ крови (профиль № 15); общий анализ мочи (тест № 116); УЗ-исследование органов брюшной полости, почек; ЭКГ; консультацию терапевта, контроль артериального давления и состояния вен. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: Сильный зуд тела

Автор: Светлана
30 января 2008 г.

Мне 31 год, пол ж,
Наблюдается сильный зуд кожи тела и головы , уже месяца 3 , сегодня была у дерматолога, никаких инфекционных заболеваний не нашли, предложили сдать анализы – крови клинический и на сахар, мочи, УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Врач сказала, что это аллергическая реакция на что-то.
А вот сейчас я подумала – а почему она мне не предложила сдать анализ на аллергены?
Вообще такой анализ ведь существует?
И вообще интересно, что же может вызывать такой зуд ( как будто стекловатой колят),
хотя на коже никаких видимых высыпаний и прочего нет, только сухость и кое где ещё появляются красные точки, типа родинок маленьких.

Уважаемая Светлана!
Описанные Вами симптомы могут быть проявлением нарушения функции печени, признаком подострого течения половых инфекций, а также сопутствовать уже имеющемуся у Вас заболеванию. Рекомендую Вам пройти следующее обследование:
– клинический анализ крови (тесты № 5, 119, 139);
– общий анализ мочи (тест № 116);
– биохимический анализ крови (профиль № 15);
– диагностика аллергии на бытовые аллергены (профиль №19);
– анализ кала на яйца гельминтов, на энтеробиоз (тесты № 159 ЯГ, 160);
– кровь на наличие антител к описторхиям, токсокарам, трихинеллам, лямблиям, аскаридам (тесты № 230, 232-234, 237);
– оценка функции щитовидной железы (профиль № 18);
– УЗ-исследование органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/  и http://www.invitro.ru/analizes/profi/ ., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Здравствуйте.
У меня такая ситуация.
23 года, замужем. С мужем при половых актах не предохраняемся (причем уже 6 лет, еще до свадьбы).
У мужа была онкология, и после очень серьезного лечения ему сказали, что, возможно, детей он не будет иметь никогда (облучение было и химиотерапия).
У меня с 13 лет начались менструации. И уже с 13 лет четко выработался цикл – 29 дней. Только пару раз был 31 день.
А сейчас у меня задержка уже больше неделю. Сегодня сделал тест (полоска) – отрицательный.
Но никаких симптомов, характерных для меня, приближающейся менструации нету.
Скажите, насколько достоверен тест-полоска и как можно определить раннюю беременность?
И может ли мой случай быть не беременностью, а сбоем в работе организма?

Заранее спасибо, Анна.

Уважаемая Анна!

Для ранней диагностики беременности целесообразнее провести определение уровня b-ХГЧ в крови (тест №66 в нашей лаборатории). Данный анализ позволяет диагностировать беременность уже на 6-8 день после зачатия. Причиной нарушения менструального цикла могут быть и изменения гормонального фона. Для исключения данной патологии рекомендую выполнить анализ крови по профилю №27 , а так же оценить уровень прогестерона и 17-ОН-прогестерона (тесты №63 и 154). Уточнить оплодотворяющую способность спермы можно, выполнив спермограмму (тест №599). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Вопрос: Иммет ли смысл пить антибиотик?

Автор: Ирина
29 января 2008 г.

Здравствуйте!После ПЦР анализа и посева на чувствительность к уреаплазме обнаружены Ureaplasma parvum и U.urealyticum в кол-ве >10^4КОЕ/тамп ,резистентность Резистентность 1
AZITHROMYCIN I
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN R
JOSAMYCIN I
OFLOXACIN R
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
Несмотря на то,что бактерия умеренно-устойчива к джозамицину,врач настаивает на приёме Вильпрофена,т.к. я беременна 20 недель и другие антибиотики противопоказаны.Но есть ли смысл принимать Вильпрофен,если к нему умеренная устойчивость,не будет ли приём антибиотика напрасен?

Уважаемая Вера!
На нашем сайте рассматриваются вопросы только лабораторной диагностики. Вопросы, касающиеся, проводимой терапии рекомендую обсуждать с лечащим врачом.

Вопрос: ГиперIgD синдром

Автор: Лали
29 января 2008 г.

Здравствуйте, коллеги. К Вам за помощью обращается доктор-иммунолог из Санкт-Петербурга. Напишите, пожалуйста, определяете ли Вы иммуноглобулин D. Это для нас очень важно. С уважением. Доктор Васякина

Уважаемая коллега!

К сожалению, данное исследование в нашей лаборатории не выполняется.

Вопрос: расшифровка анализа

Автор: Ольга
29 января 2008 г.

Здравствуйте!
После проведения нескольких анализов, сделала уточняющие анализы и уехала у другой город. Теперь расшифровку могу получить только по интернет. Посмотрите пожалуйста на результат двух анализов. Насколько требует лечения обнаруженная уреаплазма? Папилома, сама уже вижу, не 6,11..
Буду очень благодарна за подробную расшифровк, так как результат анализов получила уже по е-мейл в другом городе!

ПЦР на папилому:
Papiloma virus 16/18 ОБНАРУЖ –
Papiloma v.31,33,35,16,18 ОБНАРУЖ –
Human papilomavirus 6,11 НЕ ОБНАР

Посев на U. urealyticum и АЧ:
Тип бактерии 1
Ureaplasma > 10^4 KOE/мл
U. urealyticum
Комментарий
R – устойчивый S – чувствительный I – умеренно – устойчивый
Резистентность 1
AZITHROMYCIN S
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S

Уважаемая Ольга!

Обнаруженное при микробиологическом исследовании  количество U. urealyticum является клинически значимым и требует проведения антибактериальной терапии. В таблице буквой “S” помечены препараты, к которым чувствителен данный микроорганизм.

16, 18, 31, 33 и 35 типы вируса папилломы человека относятся к генотипам высокого онкогенного риска, способствующим развитию новообразований шейки матки, а так же нарушению нормального протекания беременности или инфицированию ребенка в период родов. Возникновение выше перечисленной патологии зависит от количества вируса и состояния иммунной системы. Тест №394 (Digene-test) позволяет выявить клинически значимое количество высокоонкогенных типов вируса папилломы человека. Так же в данной ситуации рекомендую Вам выполнить кольпоскопию с онкоцитологическим исследованием соскобов шейки матки и цервикального канала (тесты №760 и 505 в нашей лаборатории). Вашему супругу необходимо провести ПЦР-диагностику инфекции (тесты №311-313, 399). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: анализы

Автор: Лариса
29 января 2008 г.

Какие ан.крови и мочи можно сделать, чтобы исключить(подтвердить) недостаточность надпочечников, можно ли это сделать у вас? Я старый “гипертоник”, к вечеру АД стало падать до 130\80 с 200\130 без всяких лекарств. ГБ уменя больше 20лет. Ответьте пожалуйста.

Уважаемая Лариса!

Для оценки функции надпочечников рекомендую определить уровень АКТГ, кортизола, альдостерона в крови (тесты №100, 65, 205 в настоящее время) и катехоламинов в моче (тесты №151 или 152). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к эндокринологу.

Вопрос: действительно ли это гепатит б

Автор: Ирина
29 января 2008 г.

муж сдавал анализы на гепатит б и с.гепатит с-все отрицательно.
гепатит б-
HbsAg-отрицательно
анти-HbsAg- положительно 75,66мМЕ/мл
Hbcor-IgM- отрицательно
Hbcor-IgG-положительно
HbeAg-отрицательно
анти-Hbe-положительно.
Объясните пожалуйста что все это значит?
Нужно ли проверять меня и ребенка(3года),которому 3раза ставили прививку от гепатита.
спасибо.Ирина

Уважаемая Ирина!

Результаты обследования супруга свидетельствуют о перенесенном ранее гепатите В и сформированном иммунитете к данному вирусу. После проведенной вакцинации дополнительное обследование ребенку не показано. Вам рекомендую анализ крови на HBsAg и anti-HBc total (тесты №73, 75 в нашей лаборатории). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Вопрос: прививка от краснухи

Автор: Екатерина
29 января 2008 г.

Я планирую беременность. в детстве не болела краснухой, результаты сдачи анализов на антитела к краснухе в вашем центре – IgG 38,9; IgМ отрицат. Правильно ли я поняла, что мне не надо делать прививку от краснухи, т.к. у меня есть к ней иммунитет?

Уважаемая Екатерина!

Да, результат анализа свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Вакцинация не требуется.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста…
Какие анализы нужно провести при клинике: резь при мочеиспускании, слизистые обильные выделения из влагалища с кисловатым запахом, девушке 17 лет. Зуда и жжения на гениталиях нет. Партнёры единственные друг у друга с начала половой жизни, которая началась с 15 лет.
Раньше, в связи с подозрениями на цистологию, делали УЗИ и общий анализ мочи, которые показали, что всё в норме(слегка была привышена плотность мочи, неполная прозрачность), кроме большого содержания слизи в моче и умеренном содержании оксалатов.

Уважаемый Владимир!

В первую очередь Вашей партнерше необходимо провести исследование микрофлоры половых путей и мочи (тесты №447 и 441 в нашей лаборатории), а так же исключить наличие уро- и микоплазмоза (тесты №302, 303, 308 и 342). Аналогичное обследование рекомендую и Вам. Информацию о правилах подготовки к исследованиям Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

 

Вопрос: Запах изо рта

Автор: Лиза
29 января 2008 г.

Здравствуйте! У моего ребенка неприятный запах изо рта. Скажите это может быть вызвано какой то инфекцией и как выяснить какой? Спасибо.

Уважаемая Лиза!

Причиной появления запаха изо рта могут быть инфекции, локализующиеся в полости рта, заболевание желудка, кариес. В нашей лаборатории можно выполнить посев на флору из зева с постановкой чувствительности к антибиотикам (тест №467), определить уровень антител к Helicobacter pylori – возбудителю гастрита и язвенной болезни (тесты №133, 176, 177). Информацию о правилах подготовки к обследованию Вы найдете на нашем сайте: http://www.invitro.ru/analizes/ . или сможете узнать по телефону 363-0-363 (единая справочная лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.