Вопрос: Протеин S
Добрый день. Показатель протеина S отклонен от нормы. 38 процентов, нора от 54. Все другие показатели – димер, протеин с в норме.
Можно ли это считать нормой на 4 неделе беременности или надо срочно к гематологу за лечением?
Уважаемая Елена! Беременность, как таковая, может быть причиной физиологического снижения уровня протеина S. В данном случае результат анализа необходимо оценивать в комплексе с результатами других лабораторных тестов системы гемостаза, течения беременности, акушерско-гинекологического и соматического анамнеза, принимаемыми лекарственными препаратами. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Клинический анализ крови
Пожалуйста помогите с ответом , уже извела себя((( начитавшись ерунды в Интернете…
Хотим сделать прививку инфанрикс Гекса ( вторую по счёту, итак очень затянули с ней…) в рамках этого дела сделали анализы крови … и увидели повышенные лимфоциты 75% ( норма для 1-2 года вроде бы до 60%) и нейтрофилы низкие 17 (при норме 25) . Ранее в 1,1 тоже было такое – лимфоциты 74, нейтрофилы 14. В 1 год нейтрофилов было 30 и 61 лимфоцитов . По норме. Ребёнок не болеет, разве что режутся зубы по 2-3 штуки, но без температуры.
Что это может означать? Делать ли инфанрикс Гекса на таком анализе?
Уважаемая Анастасия! Выявленные изменения относительного количества нейтрофилов и лимфоцитов являются неспецифическими и не указывают на какое-либо заболевание, могут выявляться как у совершенно здоровых детей, так и на фоне текущей или ранее перенесенной инфекции. Если у ребенка на момент обследования нет признаков инфекционного заболевания, то дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Противопоказаний к вакцинации нет.
Вопрос: Онкомаркеры
Здравствуйте!Мне 34 года.У меня дифузно фиброзная-мастопатия,так как по женской линии в семье были случаи рака молочной железы,врач мне посоветовала сдать кровь на онкомаркеры.Здесь я задавала свой вопрос на какие лучше сдать и все сдала по вашей рекомендации.Помогите пожалуйста разобраться с результатами.
СА-15-3 результат 13.7 ед/мл
НЕ4 результат 51.56 пмоль/л
СА-125 результат 20 ед/мл
РОМА-1 результат 8.1* %
Волнует индекс рома1,как понимать повышенный результат?это уже рак или же я просто в группе риска?
Заранее спасибо!
Уважаемая Екатерина! Уровень онкомаркеров в норме. Повышение индекса ROMA-1, указывающего на повышенный риск развития эпителиального рака яичников, имеет диагностическое значение в том случае, если при УЗИ органов малого таза выявлено новообразование в яичнике. При отсутствии каких-либо новообразований в яичниках этот расчетный индекс не указывает на онкологическое заболевание. Если в Вашей семье были случае рака молочных желез у женщин в возрасте до 55 лет, то в этой ситуации целесообразно сдать кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах BRCA1, BRCA2, наличие которых является фактором высокого риска развития наследственно обусловленного рака данной локализации (тест №124ГП). Также рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла для исключения новообразований в яичниках, если это исследование не было проведено ранее. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Планирование
Добрый день! Ж, 36 лет в планировании полгода. Беременность не наступает. Ранее предохранение ОК (Жанин), 16 лет назад беременность (единственная), роды в срок. Анализ сдан на 5 день цикла (цикл 26 дней). Овуляция есть, ощущается и прослеживается по базальной температуре. Чуть позже сдам на прогестерон и ЗППП (ранее сдавался анализ на ЗППП все хорошо). Пожалуйста, интерпретируйте результат анализа ниже. Какие анализы (кроме прогестерона и ЗППП) можно ещё пройти?
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
ТТГ 0.430 мЕд/л 0.4 – 4.0 мЕд/л Технология ARCHITECT, Abbott (США)
ФСГ 7.40 мМЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
ЛГ 4.53 мМЕд/мл СМ.КОММ. Регулярный менструальный цикл:
Эстрадиол 144 пмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 68 – 1269
Пролактин 246 мЕд/л 109 – 557 мЕд/л
Уважаемая Наталия! По данным обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень гонадотропных гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, женского полового гормона эстрадиола и пролактина в норме. Для оценки полноценности менструального цикла, созревания фолликулов и наступления овуляции, кроме сдачи анализа крови на прогестерон на 19-21 дни менструального цикла (тест №63), рекомендуем Вам сдать кровь на мужской половой гормон тестостерон (тест №64), выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня менструального цикла, и обратиться к гинекологу. Вашему супругу для оценки фертильности рекомендуем сдать спермограмму (в медицинском офисе нашей лаборатории в Хабаровске данное исследование не выполняется). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/habarovsk/152/ .
Вопрос: Щитовидная железа
Пожалуйста,расшифруйте анализ. Буду очень вам благодарна!
Т4 свободный – 11,59
ТТГ – 0.929
АТ-ТГ – <3,00
АТ-ТПО – <3,00
Уважаемая Екатерина! По данным анализа нарушения функции щитовидной железы и аутоиммунной ее патологии не выявлено.
Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте! Дмитрий 35 лет. В январе 2019 сделал анализ крови: гематокрит 53,2 гемоглобин 18.3 эритроциты 5.95 и нейтрофилы 6.22. Как я понял, такие показатели свидетельствуют о густой крови. нужна ли какая-то специльная диета? дополнительные анализы? Работа обычная, сахарного диабета нет, самочувствие хорошое, но анализы беспокоят. Курю. Есть ли повод для беспокойства? Спасибо!
Уважаемый Дмитрий! Повышение гематокрита обусловлено эритроцитозом, который может быть вследствие разных причин – гипоксические состояния при хронических заболеваниях бронхо-легочной и сердечно-сосудистой систем, у спортсменов, летчиков, после пребывания в горах, а также выявляться при заболевании системы кроветворения – истинная полицитемия (эритремии). В соответствии с Клиническими рекомендациями гематологов, все пациенты с изменениями в клиническом анализе крови (гемоглобин более 185г/л для мужчин и 165 г/л для женщин, эритроцитоз, гематокрит > 45%), которые сохраняются более
2 месяцев, должны быть обследованы для исключения миелопролиферативного заболевания. В данной ситуации Вам необходимо повторно сдать клинический анализ крови (тест №1515, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ekaterinburg/156/6671/ ), и в случае сохранения или прогрессирования изменений показателей эритроцитарного ростка крови обратиться к гематологу для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Ионизированный кальций
Добрый день. Дважды ( с интервалом в два дня) сдавала в Инвитро анализ крови на ионизированный кальций.
Первый результат: 1.11 ммоль/л.
Через два дня: 1.17 ммоль/л.
Оба результата входят в референсные значения, но тем не менее отличаются. Это нормально? ( У меня коллоидные узлы щитовидной железы. Эутериоз).
Уважаемая Екатерина! Уровень ионизированного кальция в обоих результатах анализов в норме. Величина любого показателя крови не является неизменной и может колебаться в пределах референсных значений.
Вопрос: Анализы для будущего папы
Подскажите, какой минимальный набор анализов необходимо сдать мужчине при планировании ребенка?
Уважаемый Максим! Для оценки фертильности (репродуктивной функции) рекомендуем Вам сдать спермограмму (тест №599, http://invitro.by/analizes/for-doctors/minsk/1207/2319/ ). Для исключения урогенитальных инфекций также необходимо выполнить мазок и соскоб из уретры на флору и половые инфекции (профиль №92МНС, http://invitro.by/analizes/profi/914/6779/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализ на группу крови
Добрый день. Сдала кровь на определение группы. Прислали ответ “Обнаружена двойная популяция эритроцитов по гантигену А. Определение группы крови невозможно”. Что это значит? Я просто подарила деньги?
Уважаемая Людмила! Обнаружение двойных популяций эритроцитов означает, что выявлены эритроциты, принадлежащие к разным группам крови по системе ABO (это называется кровяной химерой). Кровяными химерами называют одновременное пребывание в кровяном русле двух или нескольких популяций эритроцитов, отличающихся по антигенному составу. Установление группы крови, резус-фактора и определение антигенов других систем при кровяных химерах крайне затруднено, поскольку в некоторых случаях до 50% эритроцитов, находящихся в циркуляции, имеют один антигенный состав, а 50% – другой. Различают истинные и трансфузионные кровяные химеры. Истинные (постоянные) химеры имеют различный генез и сохраняются на протяжении всей жизни. В этом случае при необходимости переливания крови должно проводиться специфическое исследование на разновидности А-антигена – А1 и А2. Антиген А2 встречается примерно у 20% людей групп А(II) и АВ(IV). При рутинном типировании нет необходимости в специальном выделении подгрупп А2(II) и А2В(IV), так как обычно у людей с антигеном А2 отсутствуют антитела против антигена А1 и им можно переливать кровь согласно общим правилам. Наличие таких “избыточных” антител выявляется при перекрестном определении группы крови и в пробе на индивидуальную совместимость. Частота встречаемости анти-А1 антител составляет у людей группы А2(II) 1-8% и у людей А2В(IV) – 22-35%. При обнаружении анти-А1 антител у таких лиц полезно подтвердить наличие антигена А2 специальными реагентами (моноклональный реагент против антигена А1 или лектин Dolichos biflorus), агглютинирующими только А1 эритроциты. Лицам групп А2(II) и А2В(IV) с анти-А1 антителами можно переливать эритроциты только с антигенами А2 или А2В, соответственно. (Источник информации. “Методические рекомендации по определению группы крови АВО.” ). В обычных лабораториях подобное изосерологическое исследование крови не проводится. Для этого Вы можете обратиться в специализированные гематологические отделения и отделения трансфузиологии, занимающиеся переливанием крови.
Вопрос: ХГЧ
Не могу расшифровать результат анализа, не могли бы вы помочь?
Уважаемая Разима! Для получения комментария по результату анализа необходимо указать в тексте вопроса полученное значение ХГЧ.
Вопрос: Посев из глотки на флору
Добрый день!
33 года, диагноз – хр. тонзиллит и назофарингит
жалоба при обращении – слизь в горле, постоянная, лет 5
На текущий момент лечим Тонзиллит при помощи тонзилора (есть маленькие пробки), но от этого меньше слизи не становится, уже 7 процедур сделано. Сделали анализ (в Инвитро).
Можно ли расшифровать анализ мазка из глотки на флору, АЧ и ЧБФ?
Врач сможет принять только на следующей неделе, хотелось бы узнать насколько все плохо
1 Staphylococcus aureus – 10*6 KOE/мл
2 Neisseriae sp – 10*5 KOE/мл
Streptococcus anginosus 10*7 КОЕ/мл
Заранее спасибо
Уважаемая Елена! В результате посева из зева выявлены нейссерии, являющиеся представителями нормальной микрофлоры ротоглотки человека. Также обнаружен избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк и ангинозный стрептококк). Два последних микроорганизма могут выявляться у здоровых людей, представляя нормальную микрофлору полости рта. При определенных условиях и избыточном размножении условно-патогенные микроорганизмы могут быть причиной различных инфекционных заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.
Вопрос: Холестерин
Дрбрый день! Подскажите в связи с чем и как в принципе может быть повышен холестерин 5,79 Референс.: 3,32-5,75) при нормальном Холестерина ЛПВП- 1,88 (0,96-2,15) и нормальном Холестерине ЛПНП-3,14(1,84-4,25). Мне 25 лет, длительно принимаю гормональные таблетки (Жанин) по назначению врача, было удаление кист на яичнике, очагов эндометриоза.
Уважаемая Татьяна! Общий холестерин представляет собой сумму не только холестерина ЛПВП и ЛПНП, но и холестерина очень низкой и промежуточной плотности. Небольшое повышение уровня общего холестерина может быть обусловлено приемом Жанина, так как пероральные комбинированные гормональные контрацептивы обладают данным нежелательным явлением. Кроме того, уровень холестерина зависит от образа жизни (характер питания, режим двигательной активности), его синтеза в печени, ряда других причин. В данной ситуации целесообразно внести коррективы в рацион питания и режим физических нагрузок, которые способствуют снижению уровня холестерина.
Вопрос: Цитология
. Адекватность образца:
Экзоцервикс – качество препарата адекватное. Эндоцервикс – качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Экзоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом и гиперхромией ядер. Эндоцервикс – в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия.
Плоскоклеточный метаплазированный эпителий.
Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом и гиперхромией ядер. Патологические изменения обнаружены (см. пункт 4).
3. Доброкачественные изменения.
Отмечены единичные клетки плоского и метаплазированного эпителия с несколько увеличенными ядрами.
Клетки с дегенеративными изменениями.
4. Патологические изменения.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с атипией неясного значения (atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US)).
5. Дополнительные уточнения.
Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Анастасия! В результате цитологического исследования эпителия цервикального канала выявлено нарушение структуры эпителия – клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом и гиперхромией ядер. Данные изменения эпителия являются неспецифическими, могут быть при вирусной инфекции (вирус папилломы человека), являться фоном для прогрессирования процесса и развития дисплазии различной степени. Для определения лечебной тактики рекомендуем Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на типирование и количество вируса папилломы человека методом ПЦР с детекцией ДНК в режиме реального времени (тест №391С-УРО, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1156/8004/ ), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр слизистой шейки матки под микроскопом) и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Общий анализ мочи
Почему в общем анализе мочи белок прописан 2 раза, у нас получилось в первом значение отрицательное, второе значение положиткльное. Почему два разных значения.
Уважаемая Елена! На бланке с результатом общего анализа мочи указываются два значения любого показателя. Референсные значения – это то, что должно быть в норме. Результат – это полученный результат определяемого показателя. Референсные значения для белка в моче – “отрицательно”. Если в графе “Результат” указано “положительно”, то это говорит о наличии белка в общем анализе мочи.
Вопрос: Микроскопия мазка
микроскоп.исслед.мазка.
Комментарий
V- Эпителий плоский поверхностного слоя, Лейкоциты – 7-10 в п/зр, микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.
C- Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 30-40 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Мне 30 лет, женщина, был поставлен диагноз бак.вагиноз, молочница, а также есть ВПЧ (6 типов в том числе 18), эрозия шейки матки (мозаика и тому подобное говорила врач), после лечение молочницы и бак вагиноза я должна была прижечь эрозию и пройти курс лечения впч. Молочницу лечила один раз, после первого лечения бак.вагиноза антибиотиками появилась ещё и молочница, а бак.вагиноз уже два раза лечила (бак вагиноз в первый раз не пролечился, второе лечение прошла и вот они анализы повторные) я так понимаю все равно анализы не очень хорошие?(((( Помогите пожалуйста, что делать, если вагиноз этот не лечится или эта молочница? Или есть эрозия и поэтому анализ такой? Эрозию при таком анализе прижечь можно или нет?
Лечила бак вагиноз в первый раз свечами нео пенотран+ антибиотики. Лечение второе бак.вагиноз и молочница:
Флюканазол 3 дня, спринцевание Хлоргексидином 6 дней, свечи Тержинан 10 дней на ночь, орнидазол 5 дней 2 раза в день, свечи лактобактерин 7 дней.
Уважаемая Автор вопроса! При микроскопии мазка отмечается небольшое повышение количества лейкоцитов в цервикальном канале шейки матки. Подобный результат может указывать как на воспалительный процесс данной локализации, так и выявляться в том случае, если Вы сдавали мазок сразу по окончании лечения (рекомендуемые сроки повторной сдачи мазка на флору – не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения). Для подтверждения\исключения воспаления рекомендуем Вам сдать соскоб из шейки матки на цитологию (тест №517-РАР-тест, сдается через 1 месяц после лечения, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/2558/ ) и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Анализ на гормон гипофиза
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько стоит анализ, гормон гипофиза? Спасибо.
Уважаемая Оксана! В гипофизе синтезируется большое количество гормонов. В передней доле гипофиза образуются ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, АКТГ, соматотропный гормон (наши тесты №59, 60, 61, 56, 100, 99). В задней доле – АДГ, окситоцин и другие, в промежуточной доле – мелатонин. К сожалению, определение уровня окситоцина, АДГ и мелатонина в Лаборатории ИНВИТРО не выполняется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
можно результат на английском ?
Уважаемая Любовь! Чтобы получить перевод результатов анализов на английский язык нужно зайти на старый сайт Лаборатории ИНВИТРО https://old.invitro.ru/ , войти в собственный личный кабинет и заказать услугу перевода.
Вопрос: Анализ на ВИЧ
Сдавал анализ на ВИЧ антиген+антитела 4 июня. Срок выполнения до 20:00, 05.06.2019. результаты не пришли, ничего не пришло. Что это может быть? Результат положительный и он допроверяется? Или какие то технические проблемы? Почему бы не сообщить о том или другом.
Уважаемый Кирилл! В случае возникновения каких-либо технических проблем администратор медицинского офиса Лаборатории ИНВИТРО, в котором Вы сдавали кровь на ВИЧ-инфекцию, должен сообщить Вам данную информацию (задержка выдачи результата анализа по технологической причине или необходимость его пересдачи и т.п.). Если же результат теста сомнительный или положительный, то в этом случае срок выполнения исследования удлиняется до 10 рабочих дней. В этой ситуации пациенту сообщается информация о готовности анализа (но не его результат) только тогда, когда анализ готов после повторной его проверки в Центре СПИДа (по электронной почте, телефону или через личный кабинет на сайте ИНВИТРО – в зависимости от способа получения анализа, который Вы оговариваете при оформлении заказа). Для получения информации по анализу Вы можете обратиться либо непосредственно в медицинский офис лаборатории, либо в Контакт-центр по телефону справочной службы 8 (800) 200-363-0
.
Мой сын подозревает что заразился столбняком при порезе руки стеклом 8 мая 2019г. Какой анализ можно сдать в вашей лаборатории на определение этой болезни?
Вопрос: Общий анализ крови
Здравствуйте, 42г, жен, общий анализ крови:
Гематокрит 33.6* % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 10.2* г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.94 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV 68.0* фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 17.2* % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 20.6* пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 30.4* г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 360 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.39 тыс/мкл 4.50 – 11.00
О чем стоит волноваться?
Уважаемая Любовь! В результате общего анализа крови выявлена анемия легкой степени. Уменьшение объема эритроцита (микроцитоз) является признаком дефицита железа, в связи с чем рекомендуем Вам сдать кровь на содержание железа, ферритина, трансферрина и ЛЖСС (тесты №48-51) и обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/140/ .