Вопрос: Диагноз D 83.9
добрый вечер. место не могу найти себе. после того как онколог поставил диагноз D 83.9
это очень опасное заболевание? как можно быстрее вылечить? смотреть не могу на ребенка она тает на глазах
Уважаемая Валерия! Общий вариабельный иммунодефицит представляет собой дефицит иммуноглобулинов (антител), обеспечивающих противоинфекционную защиту организма человека. Дефицит антител может быть как врожденным, так и приобретенным. Основное проявление заболевания – низкая устойчивость ко всем вирусным и бактериальным инфекциям, что приводит к частым рецидивирующим инфекционным заболеваниям с осложненным течением, которые трудно поддаются стандартному лечению. Принцип лечения сводится к пожизненному введению иммуноглобулинов (заместительная терапия) и адекватной антибиотикотерапии (в зависимости от возникшей инфекции и ее локализации).
Добрый день! Я на 28 неделе беременности. В последнем анализе мочи обнаружен белок 0,186. Это значительное превышение? и что с этим делать?
Уважаемая Светлана! Более информативным исследованием для выявления протеинурии является определение содержания общего белка в суточной моче, что рекомендуем Вам выполнить и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для оценки течения беременности, артериального давления, определения наличия\отсутствия отеков и динамики массы тела (тест №97, http://invitro.by/analizes/for-doctors/482/2254/ ).
Вопрос: Копрограмма
Здравствуйте. Помогите расшифровать капрограмму пожалуйста. Ребенку 3 месяца , на ГВ. необходимы ли дополнительные.анализы?
Консистенция КАШИЦЕОБРАЗНАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах КИСЛЫЙ
Цвет ЖЕЛТЫЙ
pH 5.5
СлизьВ УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Реакция на белок 1.0
Реакция на стеркобилин-отрицат.
Реакция на билирубин-положит.
Мыш. волокна с не обнар исчерченн.-отсутствуют
М. волокна без исчерченн.- не обнар
Соединительная ткань-не обнар
Жир нейтральный-не обнар
Жирные кислоты-ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот-не обнар
Раст. клетчатка неперев.-не обнар
Раст. клетчатка перевар.-не обнар
Крахмал внутриклеточный-не обнар отсутствует
Крахмал внеклеточный-ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Иодофильная флора норм.-не обнар.
Иодофильная флора патол.-ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Кристаллы-не обнар отсутствуют
Слизь-В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический-не обнар в п/зр. отсутствует
Эпителий плоский-не обнар в п/зр. отсутствует
Лейкоциты-10-12 в п/зр. НА СЛИЗИ ДО 50 В П/ЗР
Эритроциты-не обнар в п/зр. отсутствуют
Простейшие-не обнар отсутствуют
Яйца гельминтов-не обнар отсутствуют
Дрожжевые грибы-не обнар отсутствуют
Уважаемая Екатерина! При исследовании кала нарушения функции органов пищеварения не выявлено. Отмечается повышенное количество лейкоцитов в кале и присутствие патологической йодофильной микрофлоры, что может указывать на нарушение естественного состава микрофлоры толстого кишечника. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем ребенку сдать кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест №456-Ф, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/chelyabinsk/535/17594/ ) и обратиться к педиатру.
Вопрос: Цитология
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Флора полиморфно-палочковая.
В полученном материале обнаружены бластоспоры, псевдомицелий дрожжеподобных грибов. Это признак молочницы?
Уважаемая Евгения! Наличие бластоспор и псевдомицелия дрожжеподобных грибов указывает на носительство грибов рода Кандида, которое может быть как бессимптомным. так и проявляться в виде кандидозного вульвовагинита (“молочница”). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам сдать посев из половых органов на дрожжеподобные грибы Кандида с определением их чувствительности к антимикотическим препаратам (тест №442, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/chelyabinsk/597/2393/ ) и обратиться к гинекологу.
Вопрос: Беременность
Жен 21 год
Исследование: b – ХГЧ общий. Результат: < 1.20 мЕд/мл
Задержка 8 дней, раньше таких длинных задержек не было. Что можете посоветовать?
Уважаемая Елизавета! Результат анализа говорит об отсутствии у Вас беременности. Рекомендуем Вам выполнить УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей тактики.
Добрый день. Наблюдаю ХГЧ и Прогестерон в динамике в invitro :
15 ДПО: ХГЧ 193, Прогестерон 85.
18 ДПО: ХГЧ 860, прогестерон 89.
22 ДПО: ХГЧ 5387, прогестерон 78,5.
Вопрос: Нормальна ли такая просадка прогестерона или срочно к врачу??
Уважаемая Светлана! Прогестерон соответствует первому триместру беременности, и выявленные его колебания не указывают на неразвивающуюся беременность. Динамика роста ХГЧ является адекватной и соответствует 4-ой эмбриональной неделе беременности (3 недели + дни от даты предполагаемого зачатия). Для определения дальнейшей тактики ведения беременности рекомендуем Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Копрограмма
Добрый день, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты ребёнка 5,5 месяцев, сейчас полностью на Искусственном вскармливании. Что у нас не в порядке? Нужно ли что-то пересдать? ИНЗ: 2……..2
Консистенция – мазевидная
Форма – неоформленный
Запах – обычный каловый
Цвет – серо-зелёный
Ph – 6.0
Слизь – не обнар
Кровь – не обнар
Остатки неперевар. Пищи – не обнар
Реакция на скрытую кровь – отрицат.
Реакция на белок – отрицат.
Реакция на стеркобилин – положит.
Реакция на билирубин – отрицат.
Мыш.волокна с исчерченн. – не обнар
М.волокна без исчерченн. – не обнар
Соединительная ткань – не обнар
Жир нейтральный – не обнар
Жирные кислоты – в незначительном количестве
Соли жирных кислот – в умеренном количестве
Раст.клетчатка неперев. – не обнар
Раст.клетчатка перевар. – не обнар
Крахмал внутриклеточный – не обнар
Крахмал внеклеточный – не обнар
Иодофильная флора норм. – не обнар
Иодофильная форма автол. – не обнар
Кристаллы – не обнар
Слизь – не обнар
Эпителий цилиндрический – не обнар
Эпителий плоский – не обнар
Лейкоциты – 3-4
Эритроциты – не обнар
Простейшие – не обнар
Яйца гельминтов – не обнар
Дрожжевые грибы – в незначительном количестве
Уважаемая Евгения! Наличие в кале солей жирных кислот характерно для детей грудного возраста, находящихся на искусственном вскармливании. Функциональных нарушений органов пищеварения не выявлено. Наличие дрожжеподобных грибов может говорить о нарушении естественной микрофлоры кишечника и развитии кандидоза кишечника. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендуем выполнить ребенку анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест №456-Ф) и обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Щитовидная железа
Мне 47 лет, сдала анализы Т4 12.15, ТТГ 0,646, АТ-ТПО <3.00 Скажите, пожалуйста, есть отклонения?
Уважаемая Алена! В результате анализа нарушения функции щитовидной железы и аутоиммунной ее патологии не выявлено.
Вопрос: Повышен ЛГ
Добрый день! мой муж сдавал анализы на гормоны: ЛГ- 13,92 МОл/л, ФСГ 4,67, пролактин – 217,97, эстрадиол – 0,14.
Он сейчас принимает таблетки провирон, айевит, тамоксифен, приписал врач, а то у него малое количество сперматозоидов. Повышен гормон ЛГ? Это какая – то патология? или что это может быть?
Уважаемая Марьяна! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы для каждого исследуемого гормона, обозначенные Вашей лабораторией. Нормы устанавливаются производителем тест – систем, поэтому могут отличаться в разных лабораториях.
Вопрос: ВИЧ
Добрый день! 5 месяцев назад был вагинальный незащищённый половой акт с неизвестной партнершей, которая может быть больна вич.
Через 3 недели воспалились на шее и под челюстью лимфоузлы. До сих пор увеличены. Проверился у Лора и стоматолога. Ничего не нашли серьезного. Через 2 недели, 1 месяц и через 2,5 месяца сдавал пцр гемотесте все отрицательно. И каждые 2 недели на протяжении 5 месяцев после контакта сдавал в инвитро ат аг тоже все отрицательно. Можно исключить вич? Из аутоиммунных заболеваний есть тиреотоксикоз. Лечу тирозолом и другими препаратами. Или нужно ещё сдавать? Боюсь Заниматься сексом с девушкой без презерватива. Дайте ответ пожалуйста!
Уважаемый Василий! Как правило, 5 месяцев достаточно для появления антител в крови, поэтому вероятность отсутствия у Вас ВИЧ высокая. Для полной уверенности Вы можете повторить анализ крови на ВИЧ (наш тест № 68) через 1 месяц. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а также по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Клещевой энцефалит
Добрый день!
Помогите расшифровать результаты сдачи анализа – АТ к вирусу клещ. энцефалита IgG – 1083 Е/мл у ребенка 10 лет. Что это означает, плохо или хорошо, что такой высокий результат. Хотели проверить, есть ли иммунитет от прививок. Ставили по схеме, как положено 3 прививки, последнюю 2 года назад. Ревакцинацию планируем по плану весной 2020г. Спасибо.
Уважаемая Ирина! Результат анализа говорит о наличии полноценного защитного поствакцинального иммунитета против вируса клещевого энцефалита.
Вопрос: Микроскопия мазка
Добрый день!
Прошу вас помочь в расшифровке мазка на флору :
Комментарий. Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – палочковидная, морфотип, сходный с лактобактериями +++
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены. Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены
Уважаемая Анастасия! При микроскопии мазка отделяемого влагалища признаков воспаления не выявлено. Пласты эпителиальных клеток могут выявляться в различных ситуациях – при сдаче мазка во вторую фазу менструального цикла в период овуляции, у беременных женщин вследствие происходящих гормональных изменений, при наличии местной аллергической реакции на применяемые гигиенические средства или лекарственные препараты, в ряде других случаев. Так как Вы не указали акушерско-гинекологический анамнез, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Герпес
Здравствуйте, если вы говорите что мазок на герпес бессмысленный, то зачем он тогда входит в комплексный анализ иппп? Зачем вы его берете если он вообще не как не информотивен
Уважаемый Константин! Никто не говорит о бессмысленности и неинформативности взятия соскоба на ДНК вируса простого герпеса. Для каждого вида исследования существуют определенные показания. Герпетическая инфекция может протекать в виде бессимптомного вирусоносительства, хронического вирусовыделения, активной формы инфекции с клиническими проявлениями, которые могут быть как местными (локальными), так и генерализованными. Для определения каждой стадии инфекционного процесса существует определенный вид анализов, время их сдачи и правильный выбор локализации для взятия биоматериала (кровь, моча, урогенитальный соскоб, слизистые других органов и т.д.). Если неправильно определен вид исследования исходя из предполагаемого диагноза или цели обследования, то и результат будет не информативен.
Микроскопическая картина:
U – Клетки плоского и цилиндрического эпителия в небольшом количестве.
Лейкоциты – 0-1 в п/зр (в скоплении до 5). Слизь ++
Микрофлора – Грам (+) кокки в небольшом количестве. Грамвариабельные коккобациллы в умеренном количестве.
Трихомонады не обнаружены. Гонококки не обнаружены.
Посев на флору и АЧ
1 Enterococcus sp. 10^1 KOE/тамп
2 Staphylococcus epidermidis 10^1 KOE/тамп
Комментарий
1 – условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре;
2 – нормальная флора.
Уважаемый Александр! При микроскопии мазка отделяемого уретры признаков воспаления не выявлено. В результате посева обнаружен рост эпидермального стафилококка, являющегося нормальной микрофлорой урогенитального тракта, и энтерококка (условно-патогенный микроорганизм) в количестве, не имеющем клинического значения. Лечение не требуется.
Вопрос: МКБ
Здравствуйте!у меня 40 лет МКБ, периодически “идут” камни. 21 июня мне сделали уретероскопию под спинальным наркозом, (камень застрял в мочеточнике – раздробили), пью по назначению нош-пу, блемарен, пол-палу, канефрон. сегодня 1 июля – почка и мочеточник периодически больно,ноющая тянущая боль.ЭТО НОРМАЛЬНО? СКОЛЬКО ЕЩЕ БУДУТ ЭТИ БОЛИ? Можно ли по осколкам камня узнать его состав? Спасибо.
Уважаемая Ольга! Для исключения возможных осложнений после проведенной литотрипсии рекомендуем Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), общий анализ мочи (тест №116), выполнить УЗИ органов мочевыделения и обратиться к урологу. Для определения химического состава почечного камня Вы можете сдать извлеченные его осколки на исследование методом рентгеноструктурного анализа (тест №1265, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kusa/1229/9308/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в Вашем городе https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/kusa/ .
Вопрос: ХГЧ
Добрый день. Сдавала анализ хгч. Результат 350. В комментариях к результату,не могу понять,это беременностьили нет?
Уважаемая Александра! Да, уровень ХГЧ говорит о наступлении у Вас беременности. Срок беременности – 3-я эмбриональная неделя (2 недели + дни от даты предполагаемого зачатия).
Вопрос: Краснуха
Здравствуйте. Планирую беременность. 3 месяца назад сделала прививку приорикс. Сейчас сдала анализы для подтверждения выработки антител.
Anti-Rubella IgG -12.2 ME/мл
Anti-Rubella IgM – отриц.
IgG выше нормы. Можно ли планировать или стоит ждать снижения?
Уважаемая Надежда! Результат анализа говорит о формировании защитного поствакцинального иммунитета против вируса краснухи (повышение титра IgG-антител). Планирование беременности возможно.
Вопрос: Корректность лечения
Добрый день! У мужа в бак. посеве обнаружили Enterococcus spp. 10^5 KOE/тамп и Candida albicans. Мы планируем беременность, врач назначил пропить курс антибиотиков Юнидокс Солютаб на 14 дней по 2 таблетки в день, Вобэнзим так же 14 дней по 3 таблетки 3 раза в день, 2 капсулы Флюкостата на 5 и 10 дни приема антибиотика. Не могли бы вы прокомментировать данную схему лечения? Не слишком ли долгий курс антибиотиков? Верно ли подобраны лекарства при таком небольшом титре бактерии? Заранее благодарю.
Уважаемая Екатерина! В рамках нашего сайта вопросы лечения не обсуждаются, являясь прерогативой лечащего врача. Изолированный результат посева на флору не может служить показанием к какому-либо лечению, которое назначается исходя из имеющихся жалоб, клинических симптомов неспецифического бактериального и\или кандидозного уретрита, подтвержденного признаками воспаления в уретре при микроскопии мазка. Для определения дальнейшей тактики и показаний к лечению рекомендуем мужчине обратиться к урологу.
Вопрос: Паразиты
Добрый день! У моего кота обнаружили токсокару. Сейчас прошел лечение.
Вопрос: мне нужно сдать кровь на этого паразита? Где то прочитала,что надо, а где то прочитала,что этот паразит погибает в человеке,что зря только кровь сдам. С котом и обнималась, разумеется, и спали в одной кровати. Или может для профилактики что то пропить.
Уважаемая Татьяна! В случае инфицирования токсокарой возможно как бессимптомное течение инфекции у человека, так и наличие скрытых, локализованных и системных форм заболевания с соответствующей симптоматикой. Паразит не развивается до половозрелой формы в организме человека, поэтому никогда не обнаруживают яиц собачьего или кошачьего токсокара в кале. Основной метод диагностики токсокароза у человека – выявление специфических антител к возбудителю инфекции в крови (тест №232, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/krasnoyarsk/606/2549/ ), который и рекомендуем Вам выполнить. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Ревмопробы
Добрый день! Подскажите пожалуйста по анализу на ревмокомплекс, показатель АСЛ-О 520 а норма 250, всё остальное в норме, скажите что это значит, ребенок 13 лет?
Уважаемая Ирина! К сожалению, Вы не указали цель обследования ребенка, имеющиеся жалобы и анамнез заболевания. Повышенный титр антител к стрептолизину-О может указывать как на текущую, так и ранее перенесенную бактериальную инфекцию, обусловленную бета-гемолитическим стрептококком группы А, который часто является причиной гнойно-воспалительных заболеваний ротоглотки. Если необходимо исключить текущую инфекцию, то в этом случае рекомендуем сдать ребенку мазок из зева на антиген стрептококка группы А или посев из зева на флору с ее чувствительностью к антибиотикам. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к лечащему врачу.
