Вопрос: Гепатит С
Здравствуйте, сейчас беременность 32-33 нед, сдала анализ на гепатиты и на гепатит с пришел положительный (значения такие:anti-HCV Ig M антитела к вирусу гепатит с-кп 8,71, anti HCV total суммарные антитела-кп-6,7 (CORE-7,41. NS-отриц))…гинеколог сказала что я болею гепатитом, хотя в 1 триместр инфекции были отриц, сейчас все анализы мочи и крови в норме, ничего не беспокоит…алт-16, аст-26…я действительно больна или это может быть ложноположительный тест? сейчас пересдала, жду результатов…спасибо
Уважаемая Алена! Для достоверной интерпретации результатов необходимо указать нормы той лаборатории, где проводилось исследование.
Вопрос: ЖКБ
Добрый день.
У меня ЖКБ, повышен билирубин в крови (29).
Какие можно сдать анализы, чтобы узнать причину возникновения ЖКБ?
Уважаемый Дмитрий! Согласно существующим представлениям, к факторам риска развития ЖКБ следует отнести
принадлежность к женскому полу (уровень эстрогена), возраст, избыточную массу тела, быструю потерю веса, беременность, расовую принадлежность, наследственность (наличие полиморфизама гена, влияющего на обмен холестерина), сахарный диабет, болезнь Крона, цирроз печени, гемолитические анемии, гиперлипидемию, «западный» тип питания, прием клофибрата или эстрогенов, нарушения микробиоценоза кишечника, нарушения моторно-эвакуаторной функции кишечника (кишечная брадиаритмия, запоры) и др. факторы (Источник информации. Желчнокаменная болезнь. Пособие для врачей). В связи с вышеизложенным, вряд ли удастся выявить конкретную причину заболевания. Более важным является определение характера камней – холестериновые, черные и коричневые пигментные, смешанные. Для этого используют КТ с оценкой плотности камней, определение нарушений обмена липидов (липидный профиль №54) и сопутствующее нарушение функции печени (скрининг по профилю №57), что и рекомендую Вам выполнить, и обратиться к гастроэнтерологу для решения дальнейшей тактики лечения заболевания. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ВПЧ
Типир. HPV выс.онкоген.риска
Human papillomavirus 16 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 18 6,1*10^3 ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 31 2.1*10^7 ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 33 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 35 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 39 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 45 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 51 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 52 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 56 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 58 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 59 НЕ ОБНАР ГЭ/10^5эп
помогите разобратся пожалуйста!! Скажите описание Human papillomavirus 18 6,1*10^3 ГЭ/10^5эп.кл
Human papillomavirus 31 2.1*10^7 ГЭ/10^5эп.кл, этих папилом!! Это излечимо?
Уважаемая Валерия! У Вас выявлена низкая вирусная нагрузка ВПЧ 18 типа, и высокая вирусная нагрузка ВПЧ 31 типа, что требует проведения противовирусной и иммуномодулирующей терапии. Для оценки состояния эпителия шейки матки рекомендую Вам выполнить цитологическое исследование (жидкостная цитология – тест № 518Ц) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Последние месячные 25.01.14, ХГЧ-967 на 18 ДПО, 8.03.14 – срок 6 акушерских недель. Сделала узи 7.03.14 размер ПЯ -4,1 мм, эмбрион не определяется. Не маловато ли? боюсь замершей беременности. Подскажите соответсвуют ли размеры ПЯ?
Уважаемая Евгения! В Вашей ситуации важно динамическое наблюдения за уровнем ХГЧ (тест № 66) и УЗИ (рекомендуется повторить через 5-7 дней). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Сифилис
Здравствуйте!в 2008 г пролечилась от сифилиса в КВД уколами пиницилина, сейчас сдала анализы и вот результат RPR-пол.,anti-Tr.pallidum IgG+IgM полож., титры 1:2.что это значит?я являюсь снова заразной?
Уважаемая Пелогея! Для дифференциации стадии сифилиса рекомендую Вам выполнить анализ крови на антитела класса Ig M (тест № 221), ПЦР-диагностику по урогенитальному соскобу (тест № 346уро) и обратиться к венерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Урология
Что мне сделать после не защищеного полового контакта уже пол года болит проста мошонка член.Плохая эрэкция.По узи простаты мошонки почек кольцинатов нет и эхогеность однародная.По узи доплер регистрируются признаки венозной эректильной дисфункции. И язвочки на половом члене не проходят пол года (чем только не мазал)Недавно сделал посев ач и фемофлор.Проколол гентамицин 2 раз по7 дней и пропил фурагин 3 раза в день 7 дней по Ач.
Ничего не проходит не знаю что делать сменил 3 врача
Staphylococcus aureus 10^7 KOE/тамп
Escherichia coli 10^8 KOE/тамп
Enterococcus sp. 10^8 KOE/тамп
по фемофлору
сем.Enterobacteriaceae красный квадратик
10 4.6 -0.6 (22-30%)
5 Staphylococcus spp. 10 4.8 -0.4 (30-41%)красный квадратик
Eubacterium spp. 10 3.7 -1.5 ( 3- 4%)желтый квадратик
Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10 4.5 -0.7 (18-24%)красный квадрат
Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. 10 4.3 -0.9 (11-15%)красный квадрат
Peptostreptococcus spp.10 3.0 -2.2 (0.6-0.8%)белый квадрат
также пью орнидозол
врач сказал пить трентал и асперин для улучшения кровообращения
не знаю что делать???
Уважаемый Владимир! У Вас выявлен активный рост ассоциации условно-патогенных микроорганизмов, который может быть причиной воспалительных заболеваний урогенитального тракта и требует проведения антибактериальной терапии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу.
Вопрос: Цитологическое исследование
Мне 25 лет. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно?Результат анализов: В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора полиморфно-палочковая.
Уважаемая Елена! Результат цитологического исследования эпителия цервикального канала шейки матки в норме.
Вопрос: Клинический анализ крови
Добрый день. Помогите, пожалуйста, в расшифровке общего анализа крови моей дочери (возраст 8 месяцев), а то педиатр смотрит только гемоглобин и СОЭ. В остальном, похоже, вообще не разбирается. У ребенка проблемы с кишечником: жидкий стул (зеленый, с белыми комочкам, со слизью) но тем не менее какает плохо (жидкий запор), периодически – раз в месяц кал со слизью с кровью. Много раз лечили дисбактериоз, после улучшения все по новой. Гастроэнтеролог пока точного диагноза не ставит. Данные общего анализа крови:
WBC 4.6 x 10 ^ 9/L
LY 68.2 %
MO 9.3 %
GR 22.5 %
LY# 3.1 x 10 ^ 9/L
MO# 0.4 x 10 ^ 9/L
GR # 1.0 x 10 ^ 9/L
RBC 4.12 x 10 ^ 12/L
Hgb 108 g/L
Plt 230 x 10 ^ 9/L
СОЭ 2 мм/ч
Имеются ли какие то тревожные симптомы? Самостоятельно пыталась расшифровать, но никак.. Особенно отклонения в данных на лимфоциты (LY 68.2 , норма 20.5 – 51.1) , моноциты (MO 9.3, норма 1.7 – 9.3, предыдущий анализ вообще показал 18.4) гранулоциты (GR 22.5, норма 42.2 – 75.2 ) . Лимфоциты всегда превышены, гранулоциты понижены, что это может значить?
Уважаемая Наталья! В результате анализа крови выявлено снижение уровня гемоглобина, что указывает на наличие анемии легкой степени у ребенка, которая может быть обусловлена нерациональным питанием и дефицитом витаминов и микроэлементов, участвующих в кроветворении, нарушенным их всасыванием вследствие патологии органов желудочно-кишечного тракта. Все остальные показатели лейкоцитарной формулы (нейтрофилы, моноциты и лимфоциты) в норме, так как референсные значения для детей данной возрастной категории следующие – нейтрофилы -16-45%, лимфоциты – 46-70%, моноциты – 4-10%. Рекомендую Вашему ребенку сдать кровь на определение уровня железа и ферритина (тесты 48, 51), кровь на антитела к тканевой трансглютаминазе (тесты 1282, 1283), копрограмму (тест 158), кал на углеводы (тест 236), кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к бактериофагам (тест 456-Ф), выполнить УЗИ органов брюшной полости, и обратиться к педиатру. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Делают у вас такие анализы ?
Мне надо сдать следующие анализы для посещения клиники в Польше по вопросу бесплодия 1 типа. Делают ли у вас такие анализы:1.белок, связывающий половые гормоны (SHBG), 2.Антитела против тиреоидной пероксидазы (анти-ТПО), 3.Сульфат дегидроэпиандростерона (DHEA-SO 4), 4.Тест с метоклопрамидом x 2 (MTCx2), 5.Тиреотропный гормон (TSH). Какие им соответсвуют номера анализов.
Уважаемая Наташа! Да, Вы можете выполнить анализ крови на белок, связывающий половые гормоны (тест № 149), на антитела к тиреоидной пероксидазе (тест № 58), ДЭА (тест № 101), тиреотропный гормон (тест № 56). Тест с метоклопрамидом x 2 (MTCx2) в нашей лаборатории не выполняется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Определение муковисцидоза
У ребенка заподозрили муковисцидоз. Посоветовали сдать анализ крови “пяточка”, ребенку 2 мес, по результатам все показатели в норме. Однако есть приписка – что данное исследование не позволяет исключить или подтвердить муковисцидоз. Как трактовать данную информацию и какое тогда исследование может подтвердить или опровергнуть данное заболевание?
Уважаемая Елена! Для диагностики муковисцидоза сдается кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций гена CFTR (тест №7791, информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/963/7640/ ) ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Здравствуйте! Подскажите, почему нет норм Фибриногена при беременности в бланке результатов? Врачи ведь ориентируются на указанные вами нормы, соответственно, возможна неверная трактовка.
Уважаемая Татьяна! Начиная с конца I триместра беременности происходит естественное увеличение фибриногена плазмы (в III триместре – до 6 г/л) в связи с появлением дополнительного круга кровообращения – маточно-плацентарного. Врачи акушеры-гинекологи, наблюдающие беременных, интерпретируют результаты с учетом возможных физиологических изменений.
Вопрос: Хламидии пневмонии
Кашель продолжается на протяжении 4-х месяцев. Женщина 37 лет.Диагноз – бронхит. Выявлен положительный результат хламидии(пневмонии), к какому врачу обращаться за назначением лечения?
Уважаемая Светлана! Лечение бронхо-легочной инфекции осуществляет терапевт или пульмонолог.
Вопрос: Посев из цервикального канала
В бак пасеве из церквильного канала было обнаружено Ersherichia coli в 1*10 в 4;
Streptococcus anginosus в 1*10 на 6;
Lactobacillus gasseri в 1*10 на8.
Беременностьь 23-24 недели. Чем это опасно?
Уважаемая Ирина! В результате посева выявлены лактобациллы, являющиеся основными представителями нормофлоры половых органов женщины. Также обнаружен рост непиогенного вида стрептококка , входящего в нормальный состав микробиоценоза глотки, урогенитального и кишечного трактов. Кроме того, выявлен диагностически не значимый рост условно-патогенного микроорганизма – кишечной палочки, что не требует антимикробной терапии.
Вопрос: Анализ ПЦР на детские инфекции
На какие инфекции лучше сдать анализ ПЦР, если ребенок часто болеет и 3 месяца назад перенос мононуклеоз?
Заранее спасибо.
Уважаемая Лилия! Вы можете выполнить ротоглоточный соскоб на вирус простого герпеса, ЦМВ, вирус герпеса 6 типа (тесты №№ 309рот, 310рот, 352рот) методом ПЦР. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Скажите, пожалуйста, мог ли повлить на данный анализ острый ринит? И вообще, стоит ли с таким анализом обращаться к более узким специалистам?(гематологу)
Гематокрит 35.9 %
Гемоглобин 12.2 г/дл
Эритроциты 4.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 76.4 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.5 %
MCH (ср. содержание Hb) 26.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 356 тыс/мкл
Лейкоциты 4.7 * тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 1 %
Нейтрофилы сегментояд. 10 * %
Нейтрофилы (общ.число) 11 * %
Лимфоциты 78 * %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 8 мм/ч
Спасибо!
Уважаемая Кристина! Лейко- и нейтропения в сочетании с лимфоцитозом характерны для вирусной инфекции. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему педиатру.
Вопрос: Снижение щелочной фосфотазы
Добрый день, просьба проконсультировать – ЩФ 32 19 нед беременность Ж 28 лет 55 кг первая беременность, ЛПНП ниже рефренсных значений, сывороточное железо вит Б – норма, Т3 Т4 ТТГ норм, показатели белкового обмена в норме но близки к нижним границам рефренсных значений
1. ШФ нижний рефренс у Вас 40. встречал 30 – какой применять?
2. Имеет ли клиническое значение подобное снижение?
3. Следует ли пересдать имея ввиду разброс значений?
4. Какие доп исследования имеет смысл сделать?
5 Есть ли связь ЩФ и метаболизма а. холестерина б. белков ?
Заранее благодарю
С уважением
Уважаемый (-ая) Автор вопроса! Незначительное снижение уровня щелочной фосфатазы не имеет диагностического значения. Сравнивать референсные значения разных тест систем с разной чувствительностью и часто с разными единицами измерения не корректно. Снижение концентрации ЛПНП чаще всего связано с особенностями питания: богатой углеводами и полиненасыщенными жирными кислотами диета. Для определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться к лечащему врачу.
Вопрос: Посев на флору и АЧ
Сдавала у вас “посев на флору и АЧ” (из цервикального канала). Пришел результат : Staphylococcus epidermidis 10^4 кое/тамп, Escherihia coli 10^4 кое/тамп.. И все, больше в бланке результатов ничего. Но лечащий врач говорит, что в этом анализе нет почему то данных про чувствительность к антибиотикам (сдавала я именно посев и чувствительность). И само название анализа в бланке так и указано “Посев и АЧ”. На чувствительность к антибиотикам нужен какой то отдельный анализ?
Уважаемая Диана! Эпидермальный стафилококк и кишечная палочка относятся к условно-патогенным микроорганизмам, и обнаружены в посеве отделяемого половых органов в титре, не имеющем диагностического значения в развитии инфекционно-воспалительного процесса половых органов. При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения, определение чувствительности к антибиотикам не проводится, то есть лечение в данном случае не требуется.
Вопрос: Анализ посева мочи
Добрый день! Сдавала у Вас анализы, вы не могли прокомментировать данные. к Врачу идти только 15.03
1 Escherichia coli (lactosa -) 10^8 КОЕ/мл
2 Escherichia coli 10^4 КОЕ/мл
AMOXICILLINE CLAVULANAT S S
CEFUROXIME S S
CEFOTAXIME S S
CEFTRIAXON S S
GENTAMICIN S S
AMIKACIN S S
CIPROFLOXACIN S S
NORFLOXACIN S S
OFLOXACIN S S
CO-TRIMOXAZOL S S
NITROFURANTOIN S S
FOSFOMYCIN S S
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. R R
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R R
Уважаемая Наталия! В результате посева мочи выявлен избыточный рост патогенной (лактозонегативная кишечная палочка) и условно-патогенной (кишечная палочка с типичными свойствами) микрофлоры, которая чаще всего является причиной инфекции нижних мочевых путей. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к урологу.
Вопрос: Микроскопия мазка
мне 53 года. Расшифруйте,пожалуйста анализ. нужно ли обращаться к врачу?
Микроскопическая картина:
U – Эпителий плоский поверхностного слоя 5-10 в п/зр. Лейкоциты – 20-40 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – та же, что в ” V ”
V – Эпителий плоский поверхностного слоя 15-20 в п/зр. Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Слизь + Микрофлора – Коккобациллы +++ Почкующиеся дрожжевые клетки ++ Нити псевдомицелия +++
С – Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр. Лейкоциты – 50-100 в п/зр. Слизь +
Микрофлора – та же, что в ” V ”
Уважаемая Екатерина! При микроскопии мазка выявлен воспалительный процесс как половых органов, так и уретры. Кроме того, обнаружено нарушение естественного состава микрофлоры половых органов (преобладание кокковой и грибковой флоры). Для выявления причины воспаления рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), соскоб из цервикального канала на онкоцитологию (тест 518 – жидкостная цитология) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Кровь на 8-й неделе беременности
Добрый день! Мне 27 лет, я на 8-Й неделе беременности. После полового акта вчера я обнаружила кровь (небольшое количество). Неделю назад делали УЗИ. Все было хорошо. У меня ничего не болит. А часто делать УЗИ, вроде, не рекомендуется.Если честно, очень испугалась, но не знаю что делать в этом случае?Обращаться к врачу или переждать?
Заранее спасибо!
Уважаемая Автор вопроса! Количество УЗИ никак не влияет на течение беременности и развитие плода. В данной ситуации рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу для визуального осмотра.