Здравствуйте, уважаемый доктор!
У моей бабушки (85 лет) выявлены анемия и панцитопения, причем в качестве причины подозревается хроническое воспалительное заболевание, пока не уточненное.
Объективно имеются жалобы на боли в мышцах, связках, костях и суставах.
СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, общий белок, АСЛО – в норме.
Из белковых фракций немного повышены гамма-глобулины: 17,2 при норме 8-13,5. Имеется также повышение ферритина (273 при норме 10-120), креатинина (139,4 при норме 53-97), мочевины (14,89 при норме 2,9-7,5) и мочевой кислоты (527 при норме 150-350). Остальные показатели биохимии – в норме.
Подскажите, пожалуйста, какие еще исследования на данном этапе целесообразно выполнить для дальнейшего уточнения диагноза.
Спасибо.

Уважаемый Алексей!

В результате биохимического анализа крови отмечается нарушение функции почек (почечная недостаточность), которое может быть следствием подагрического их поражения (увеличение концентрации мочевой кислоты), выявляться при нефритах иной этиологии, новообразованиях. Одним из проявлений нарушения функции почек может быть анемия различной степени тяжести. Увеличение концентрации ферритина может быть при воспалительном процессе, заболеваниях органов кроветворения, онкопатологии. В связи с вышесказанным рекомендую Вашей бабушке дополнительно сдать кровь на гормоны эритропоэтин, ТТГ (тесты 56, 222), кровь на онкомаркеры (профиль №13, тесты 86, 92, 208), общий анализ мочи (тест 116), выполнить УЗИ молочных желез, органов брюшной полости и малого таза, почек, обзорную рентгенографию органов грудной клетки. И с результатами обследования обратиться к гематологу, терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здарвствуйте. Я сдавала посев на флору и АЧ.
Результаты следующие:

1. 10^7 КОЕ/тамп Lactobacillus sp.

-Нормальная флора.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.

Вопрос – это норма или требуется коррекция? Заранее спасибо.

Уважаемая Мария!

Лактобациллы – представители нормальной микрофлоры влагалища. Результат микроскопического исследования мазка отделяемого влагалища без патологии.

Помогите понять. Если ИФА на Chlamydia tr.IgA 0.4 у.е, а IgG 10.4 у.е.ПЦР(мазок) отрицательный. Есть вероятность, что я болен? Большое спасибо.

Уважаемый Алексей!

Для получения комментария необходимо указать референсные значения уровня антител той лаборатории, где выполнено обследование.

Добрый день!
Мне 24 года, я 3 месяца принимаю препарат Роаккутан по назначению врача-дерматолога. В инструкции к препарату написано, что через определенное время после начала приема необходимо контролировать функцию печени и печеночные ферменты, а также уровень липидов в сыворотке и повышение уровня триглицеринов.

Подскажите, какие именно анализы мне нужно сдать (в соответствии с вашим перечнем). Спасибо, Ольга

Уважаемая Ольга!

Для исключения побочных эффектов “Роаккутана” рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №3, липидный профиль №2). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Т3 свободный-4.9 пмоль-л 3.2-7.2
Т4 свободный-19.3 пмоль-л 9-22
ТТГ -1.25 мЕд-л 0.4-4.0
АТ-ТГ-< 20.0 Ед-мл <40
АТ-ТПО-22 Ед-мл <35
ФСГ-5.2 мЕд-мл СМ.Комм Фолликулярная фаза- 2.45-9.47
Овуляторная фаза-2.67-15.67
Лютеиновая фаза-1.01-6.4
Посменопауза-19.3-100.6
ЛГ-4.54 мЕд-мл См Комм Фолликулярная фаза-2.39-6.60
Овуляторная фаза-9.06-74.24
Лютеиновая фаза-0.90-9.33
Посменопауза-10.39-64.57
Пролактин-458.4 мЕд-л 40-530
ДЭА-S04-10.9 * мкмоль-л 1.1-10.7
Тестостерон-3.4 нмоль-л СМ.Комм репродуктивный период- 0.31-3.78
при использовании оралных контрацептивов -0.45-2.88
постменопауза 0.42-4.51
кортизол-505 нмоль-л 138-635

Уважаемая Ася!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень пролактина, кортизола, женских половых гормонов (если Вы сдавали в первую фазу менструального цикла) в норме. Отмечается повышение концентрации ДГЭА, что может указывать на избыточный синтез мужских половых гормонов преимущественно надпочечникового происхождения. Это может быть причиной нарушения менструального цикла, патологии репродуктивной функции. В связи с вышесказанным рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на гормоны 17-ОН-прогестерон, дигидротестостерон, свободный тестостерон, андростендион (тесты 154, 168, 169, 195), выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла, сдать кровь на прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла, а затем обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Сдала в инвитро мазок из цервикального канала на бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.
Полученный результат
1- 10^5 КОЕ/тамп Enterococcus sp/
2- 10^7 КОЕ/тамп Escherichia coli/
У меня два вопроса
-насколько это отличается от нормы?? какая норма? и нужно ли это лечить теми антибиотиками которые в распечатке, те амоксиклав или гентамицин? или это нормальная флора?
-если сдать еще мазок из влагалища то там будет та же флора?? и насколько информативен мазок на флору -обычный с окрашиванием??
В общем результаты меня озадачили-эшерихия я так поняла относится к кишечным палочкам
а у меня она в цервикальном канале. А энтерококки могут быть в норме но в каком количестве.
Купила амоксиклав занимаюсь самолечением к врачу пока попасть не могу.
Подскажите антибиотики которы даны в распечатке вашей лаборатории можно ведь использовать если нет устойчивости т.е. стоит s- чувствительный
Спасибо.
Наталья

Уважаемая Наталья!

Результат бактериологического посева указывает на избыточный рост условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, энтерококк), что может быть причиной воспалительного процесса половых органов. Для назначения соответствующего лечения целесообразно обратиться к гинекологу.

Добрый день!Сдала в Invitro анализ на герпес,результат anti-HSV IgG 13,5 инд.поз.,референсное значение < 0.9 могу ли я забеременеть,т.к. с мужем планируем ребенка.И что значат эти показатели 13,5.? Мне 24 года,первичное бесплодие,патологий нет,у мужа тоже всё нормально. Несколько раз сдавали анализы на инфекции в местной поликлинике результаты отрицательные.

Уважаемая Елена!

Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса, которое может быть как бессимптомным, так и сопровождаться клиническими проявлениями герпетической инфекции. При отсутствии симптомов заболевания лечение и дополнительное обследование не требуется.

прокомментируйте пожалуйста результаты анализа крови из пальца ребенка трех лет.
Гематокрит – результат 38.5% , референсные значения (32.0-42.0)
Гемоглобин-12.8 г/дл , референсные значения(11.0-14.0)
Эритроциты – 4.83 млн/мм3, референсные значения (3.70 -4.90)
MCV(ср. объем эритр.) -80.0 фл ,референсные значения (73.0-85.0)
MCH (ср. содержание Hb)-26.5 nr, референсные значения (25.0-31.0)
MCHC(ср. конц. Hb в эр.) – 33.3, референсные значения (32.0-37.0)
Тромбоциты – 249 тыс/мкл, референсные значения (150-400)
Лейкоциты- 12.2 тыс/мкл , референсные значения(5.5-15.5)
Палочкоядерные нейтроф. -2% , референсные значения(1 -6)
Нейтрофилы сегментояд. -62%, референсные значения(32-55)
Нейтрофилы(общ. число) – 64%, референсные значения (33.0-61.0)
Лимфоциты -26% , референсные значения( 33.0-55.0)
Моноциты- 8%, референсные значения (3.0-9.0)
Эозинофилы -2% , референсные значения( 1.0-6.0)
Базофилы -0% , референсные значения (<1)
СОЭ (по Панченкову) – 7 мм/ч ,референсные значения(<12)

Уважаемая Мария!

Результат клинического анализа крови Вашего ребенка без патологии.

Здраствуйте,мне 24 года, 2 недели назад у меня обнаружили регрессирующую беременность на 6 неделях,сделали мануальную вакуумаспирацию эндометрия.Подскажите какие можно сдать анализы в вашей лаборатории,чтобы исключить возможность повторения регрессирующей беременности?

Уважаемая Ирина!

На данный момент Вы можете сдать кровь на антитела к фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин (тесты 137\138, 153, 190), кровь на TORCH-инфекции и антитела к хламидиям (профиль №10, тесты 105\106), кровь на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления мутаций в генах, наличие которых является одной из частых причин тромбозов и привычного невынашивания беременности (профиль 114ГП). Также рекомендую Вам и Вашему супругу сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору (профиль №37, тесты 311, 342). После восстановления менструального цикла через 3 месяца рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол (профиль №27, тесты 154, 65) на 5-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 19-23 дни цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». 

Здравствуйте!
Меня зовут Надежда, 22 года.
Накануне сдавала общий анализ крови. Были подозрения на анемию. Прошу прокомментировать мои анализы.

Гемотокрит 34.1 % (норма – 35,0-45,0)
Гемоглобин 11.3 г/дл (норма – 11.7-15.5)
Эритроциты 3.77 млн/мкл (норма 3.80-5.10)
МСV 90.5 фл (81.0-100.0)
МСН 30.0 пг (27.0-34.0)
МСНС 33.1 г/дл (32.0-36.0)
Тромбоциты 216 тыс/мкл (150-400)
Лейкоциты 8.74 тыс/мкл (4.50-11.00)

С благодарностью, Надежда.

Уважаемая Надежда!

В результате клинического анализа крови выявлена анемия легкой степени, которая может быть обусловлена характером питания, дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов, обильными менструальными выделениями, эндокринными нарушениями, заболеваниями почек, гельминтозами. Для уточнения причины анемии рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (железо, витамин В12, фолиевая кислота – тесты 48, 117, 118, профиль №15), кровь на гормон ТТГ (тест 56), общий анализ мочи (тест 116), кал на выявление яиц гельминтов (тест 159, который целесообразно выполнять трехкратно в течение 3-х дней подряд), а затем обратиться к терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Объясните результат обследования
Локализация Микрофлора Титр кл/мл
ЭЯКУЛЯТ Streptocjccus uberis 5
результаты антиобиотикограмм
Streptocjccus uberis
АМПИЦИЛЛИН ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ

ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ

Уважаемый Игорь!

Результат анализа указывает на избыточный рост условно-патогенной микрофлоры, которая может быть причиной неспецифического уретрита, простатита. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к урологу.

Помогите, пожалуйста, разобраться как соотносятся цифры анализа по АЛТ в разных единицах измерения. Мне надо контролировать уровень АЛТ, чтобы он не превышал 40 (в каких единицах не сказали). А в поликлинике получила результат 0,54 ммоль (далее не видно на бланке). Нашла, что норма:
до 37 МЕ,
до 0,7 мкмоль\л,
30-420 ммоль\(схл).
2-25 МЕ,
6-37 МЕ\л,
до 666 нмоль\(схл)…
Просто запуталась!
Заранее спасибо.

Уважаемая Елена!

Пересчет уровня АЛТ из одних единиц измерения в другие не производится. В данном случае исследование необходимо выполнять в одной и той же лаборатории, так как референсные значения в лабораториях отличаются друг от друга в связи с использованием разных тест-систем. Уровень АЛТ до 40 – единица измерения Ед\л.

Здравствуйте. прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови \”лейкоцитарная формула\”. что могут означать показатели, значение которых не в пределах нормы? никаких простудных заболеваний нет и давно не было. обследовалась на предмет перенесенного 2 месяца назад панкреатита (сейчас на УЗИ поджелудочная не увеличена, но неоднородность подж.железы, все остальные органы брюшной полости – норма). показатели АсАТ, АлАТ, билирубин, амилаза, липаза, гамма-ГТ – все в норме.

Уважаемая Светлана!

Так как Вы не указали в тексте вопроса полученные показатели лейкоцитарной формулы, то прокомментировать их изменения невозможно.

Добрый день,

Подскажите, пожалуйста, какие анализы следует сдать в том случае если в течение последних нескольких месяцев:
1) беспокоят частые запоры;
2) беспокоит вздутие кишечника через какое-то время после приема пищи (любой пищи, без характерных особенностей, – это без разницы, все-равно “живот раздувает колобком”;
3) беспокоит метеоризм

Печень, почки, желудок – в норме. Общеклинические анализы крови и мочи – без отклонений. Антибиотики не принимала. Дополнительно сообщаю о пристрастиях к японской кухне (т.е. сырая рыба и т.п.), хоть и в хороших ресторанах, но… под лупой пищу никто не изучал. Спасибо заранее.

Уважаемая Наталья!

Для оценки функции пищеварения, выявления нарушения микрофлоры кишечника и исключения инвазии гельминтами и простейшими рекомендую Вам сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям (тесты 230, 237), копрограмму (тест 158), кал на выявление яиц гельминтов и простейших (тест 159, который целесообразно сдавать трехкратно в течение 3-х дней подряд), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты 456, 443). С результатами обследования обратитесь к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Здравствуйте,подскажите какое обследование у вас можем получить:ребенку 10 лет,рост 152,вес 55,5кг.температура держится 36.7-37.2 с 20 сентября.В этот период было ОРЗ……Температура не беспокоит,нет усталости,вялости и т.п.
Получили результаты анализов с детской поликлинике:моча,развернутый анализ крови,кал,соскоб,дезинтирия,ренген легких-все отлиЧно!
Подсказали сдать анализ на иммунитет,придя к вам,от медсестры мы не получили нужной и более внятной информации об этом и о других анализах.
Прошу Вас посоветовать с чего начать в вашей лаборатории,что вы можите посоветовать как специалист,может Вы сталкивались с этим….Готовы сдать все нужные анализы,только бы выяснить причину температуры.Спасибо.

Уважаемая Светлана!

Учитывая тот факт, что данные проведенного ранее обследования не выявили какой-либо патологии и отсутствуют симптомы заболевания, то дальнейшее обследование не требуется. Субфебрилитет может быть вариантом нормы вследствие индивидуальных особенностей нервной регуляции.

Здравствуйте!

Помогите разобраться в следующих данных:

Гемоглобин 137 г/л
Эритроциты 4,57 х10*12/л
Гематокрит 41,6 %
MCV 91 фл
MCH 30.0 пг/кл
MCHC 329 г/л
RDW-SD 41,8 фл
RDW-CV 12,6 %
Нормобласты 0%
Тромбоциты 284 х10*9/л
Фракция незрелых тромбоцитов 2,6 %
Средний объём тромбоцитов 11,6 фл (!!!)
Ширина распределения тромбоцитов по объёму 13,4 фл
Тромбокрит 0,33%
Лейкоциты 7,7 х10*9/л
Незрелые гранулоциты 0 %
Ретикулоциты 39,8 10*9/л
Ретикулоциты 0,870 %
Содержания гемоглобина в ретикулоцитах 35,10 пг
Фракция незрелых ретикулоцитов 5,2 %
Скорректированный подсчёт ретикулоцитов 0,80 %
Индекс продукции ретикулоцитов 0,8 %

Жалобы: немеют руки, в основном кисти рук, иногда пальцы; в большинстве случаев это происходит ближе к вечеру или рано утром. Головные боли и головокружения, чувство “проваливания”, иногда тошнота.

Спасибо!

Уважаемая Евгения!

Для интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для каждого показателя, ведь они отличаются вследствие использования в лабораториях разных тест-систем.

Добрый день. Мне 25 лет. Сегодня обнаружила ,что у меня припухли лифмоузлы в паховой области, есть небольшая боль при нажатии. Подскажите, пожалуйста, какие необходимо сдать анализы в Вашей лаборатории для выявления причины припухлости?

Уважаемая Ксения!

Для выявления причин пахового лимфаденита рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309 – 311, 313, 399), посев из половых путей на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ крови на диагностику урогенитального хламидиоза и сифилиса (тесты № 105/106, 69), общий анализ мочи (тест № 116), УЗИ органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам обследования можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.

Добрый день!
Прошу прокомментировать результаты анализа крови на TORCH инфекции.
Мне 36 лет, беременность 18 недель, жалоб нет, УЗИ и результаты скрининга хорошие.

anti Toxo lgG 9,5 (выше реф значения- <1,6 отрицат, >=3 положит)
anti Toxo lgM отрицат.
anti CMV lgG 209,1 (выше реф значения- <6 отрицат)
anti CMV lgM отрицат.
anti Rubella lgG 0,1 ( реф значение- <5)
anti Rubella lgM отрицат.
anti HSV lgG >30 индив. показ.( выше реф значения – <0,9 отрицат)
anti HSV lgG положит.

К сожалению, не делала такой анализ до беременности.

Заранее большое спасибо!

Уважаемая Оксана!

Результаты обследования могут указывать на первичное инфицирование вирусом простого герпеса или реактивацию вируса в случае хронической инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ слюны и урогенитальный соскоб на определение ДНК вируса (тесты №№ 309, 340). Краснухой Вы не болели, поэтому для профилактики заражения необходимо, по-возможности, исключить контакты с детьми. Токсоплазмой Вы были инфицированы в прошлом, в настоящее время острой инфекции нет, и лечение не требуется. В отношении цитомегаловируса Вы являетесь вирусоносителем. Для исключения реактивации вируса необходимо выполнить урогенитальный соскоб и анализ слюны на ДНК возбудителя (тест № 310). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу.

Что это означает-фибриноген 6; ПТИ 102; АЧТВ 41?

Уважаемая Людмила!

Гипефибриногенемия и удлинение АЧТВ могут наблюдаться при различных патологических состояниях (острые воспалительные процессы, заболевания печени, антифосфолипидный синдром), а также при приеме оральных контрацептивов, применении высокомолекулярных гепаринов. Так как Вы не указали ни цели проводимого обследования, ни анамнеза, то для определения дальнейшей тактики обратитесь к лечащему врачу.

Ребёнку 1 год. В 5 месяцев была инфекция мочевыводящих путей. Отвод от проф. прививок до года. Перед прививками сдали посев на флору и АЧ (моча).
Результат:
1 – 10^3 КОЕ/мл Entеrосоccus sp

Чувствительность к препаратам:
AMPICILLIN S
CIPROFLOXACIN I
DOXYCYCLINE R
FOSFOMYCIN S
GENTAMICIN S
LEVOFLOXACIN S
NITROFURANTOIN I
NORFLOXACIN I
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R

Общий анализ мочи и крови в норме.
Можно ли делать прививки?

Уважаемая Валерия!

В моче обнаружена патогенная микрофлора (энтерококки), которая может вызывать у ребенка инфекцию мочевыводящих путей и почек, поэтому рекомендую с результатами обследования обратиться к детскому нефрологу для решения вопроса о дальнейшей тактике.