Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Вопрос о D-Димере

Автор: Тамара
10 октября 2011 г.

Здравствуйте,
меня зовут Тамара. Я ваш постоянный клиент.
Мне 35 лет, было две неразвивающиеся беременности. Сейчас готовимся к третьей беременности.
Вопрос следующий: помимо огромного кол-ва анализов врач назначает постоянный контроль Д-Димера. За последние три недели он вырос с 241 до 307нг/мл.
Скажите, пожалуйста,
1. может ли повлиять на Д-Димер питание. Я после второй беременности очень поправилась, сейчас сбрасываю вес, ограничила в питании. Ем очень много СУПА из СЕЛЬДЕРЕЯ, яйца куриные, куриную грудку, брюссельская капуста, пью молокочай с медом и т.д…… Не ужинаю.
2. еще я прошла курс гирудотерапии 10 сеансов (вроде как пиявки разжижают кровь), а Д-Димер почему то растет. Может ли гирудотерапия оказывать обратный эффект????

Заранее благодарна за ответ.
Спасибо.
С уважением,
Тамара.

Уважаемая Тамара! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией для данного показателя. Повышение Д – димера может наблюдаться не только при коагулопатиях, но и при наличии воспалительного или инфекционного процесса. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на коагулограмму (тесты №№ 1 – 4), анализ крови на генетические маркеры тромбоза и невынашивания беременности (ГП № 114), клинический анализ крови (тест № 1515), анализ крови на С – реактивный белок (тест № 43).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Скрининг 2 треместра

Автор: Екатерина
10 октября 2011 г.

Добрый день! Сдала скрининг и получила повышенный риск (сдала не у вас, в консультации), прокомментируйте, пожалуйста, прошу.
АФП 19.22 ед мл Мом 0.81
ХГЧ 22. 149 ед л Мом 1.29
Св эстриол 1.4 нг мл Мом 0. 68
Спасибо заранее!

Уважаемая Екатерина! Скорректированные значения МоМ для всех показателей пренатального скрининга (ХГЧ, АФП и свободного эстриола) в пределах нормы, что говорит о низком риске хромосомных аномалий плода. Так как имеется расхождение в результатах и заключении скрининга рекомендую обратиться к генетику.  

Вопрос: Выпадение волос

Автор: наталья
10 октября 2011 г.

Добрый день. Не знаю уже куда бежать и что делать. Обошла всех врачей, кроме гинеколога и стоматолога. Выпадают волосы пол года. Сдала анализы. Биохимя, гомоны, инфекции. Все анализы в пределах допустимой нормы. За исключением некоторых.
Глобулин 115+++
ДГА-S 0.99–
(сдавала в первый день менструального цикла) (Противозочатоных преператов не принимала)

Ферритин 4.5–

С чем связаны изменения показателей. Являются ли эти показатели причиной выпадения волос. (При гастроскопии поставили диагноз Атрофический гастрит, HP+++) Пропила антибиотки.

Уважаемая Наталья! Для адекватной оценки результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией и правильное название теста (глобулин – связывающий гормон или фракции белка). Низкие значения ДЭА не имеют диагностического значения в рамках Вашей проблемы. Низкий уровень ферритина говорит о дефиците железа, что может сопровождаться выпадением волос. Рекомендую обратиться к терапевту для определения лечебной тактики. 

Вопрос: Прогестерон

Автор: Екатерина
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Я беременна- 7 недель.
Сдавала у вас анализ на прогестерон, который соответствует 57, 8 нмоль/л.
У вас в комментариях на анализе указаны общие данные соответствующие третьему триместру, прошу сказать вас норму для прогестерона для 7 недели.
Большое спасибо!

Уважаемая Екатерина! Нормы прогестерона (смотрите внимательно в комментариях) для 1 – го триместра составляют 8,9 – 468,4нмоль/л. Таким образом, уровень прогестерона у Вас в пределах нормы. 

Вопрос: Помогите разобраться с ХГЧ

Автор: Анна
10 октября 2011 г.

Здравствуйте, меня зовут Анна и мне 24 года. Последние месячные были 28 августа.
3 октября я сдала в вашей клинике анализ на ХГЧ, результат 744. А 6 октября результат 930. Соответствуют ли полученные результаты моему сроку, все ли нормально? Разве за трое сутог ХГЧ не должен был вырасти в два раза?

Уважаемая Анна! Уровень ХГЧ соответствует 2 – 3 эмбриональным неделям беременности. Отсутствие соответствующей динамики в нарастании гормона может говорить об осложненном течении беременности или внематочной беременности. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (тест № 66) и выполнить УЗИ беременности 1 – го триместра.

Вопрос: Цитомегаловирус

Автор: Елена
10 октября 2011 г.

Прокоментируйте рез анализов:
антитела к цитомегаловирусу IgG(кол)-206.80ед/мл,
антитела к цитомегаловирусу IgM-0,10 (INDEX)
Что это значит

Уважаемая Елена! Для оценки результата необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией. Если значения Ig M расцениваются Вашей лабораторией как отрицательные, то речь идет о носительстве цитомегаловируса вне стадии активности инфекции, т.е., лечение не требуется. 

Вопрос: Скрининг II триместра+приска

Автор: Инуола
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
Здравствуйте!
Помогите расшифровать график и что значат значения МОМ
что значит нормальное значение риска и если можно подробно по каждому из показателей.
на момент взятия крови:срок беременности 16 +6
Возраст: 36 лет

КРОВЬ:
Эстриол свободный 1,3 нмоль/л норма – 16-17:1,17-5,52
b – ХГЧ 11310 мЕд/мл норма – 16:10000-58000
17-18:8000-57000
Альфа-фетопротеин 37,60 Ед/мл норма – 15 – 19: 15 – 95

ГРАФИК:

Биохим. риск+NT
на дату забора пробы
1:9576

Возрастной риск
на дату забора пробы
1:236

СКРИНИНГ ТРИСОМИИ 18
Результат теста на Трисомию 18 (с учетом шейной
складки) равен 1:304, что является нормальным
значением риска.

СКРИНИНГ ДЕФЕКТА НЕРВНОЙ ТРУБКИ (ДНТ)
Скорректированный МоМ AFP находится в
области низкого риска для дефекта нервной
трубки.

Скорректированные МоМ и вычисленные риски

AFP 37,6 IU/ml 1,46 Скорр.MoM
HCG 11310 mIU/ml 0,36 Скорр.MoM
uE3 1,3nmol/l 0,49 Скорр.MoM

Уважаемая Инуола! МоМ –  отношение полученного при исследовании результата к индивидуально скорректированной медиане референсных значений. Стандартные нормы для скорректированных значений МоМ составляют 0, 5 – 2,0. В Вашем случае скорректированные значения МоМ для ХГЧ и свободного эстриола несколько снижены, но, учитывая нормальную толщину шейной складки плода (главный индикатор хромосомных аномалий), в расчетах указан низкий риск.  Но для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо получить  консультацию генетика. 

Вопрос: ЦМВ

Автор: Алена
10 октября 2011 г.

Здравствуйте!
В январе этого года сдавала анализ на ЦМВ. Вот результаты:

anti-CMV lgG 241,5 Ед/мл. Комм.: < 6.0 – отрицательно >=6.0 – положительно.

Доктор говорил, что ничего страшного и этот вирус присутствует у многих людей и лечить, сказал, не надо.
Теперь я беременна, срок 8 недель. Снова сдала анализы, вот результаты:

anti – CMV IgG 243.6 * < 6.0 – отрицательно, >= 6.0 – положительно

anti – CMV IgM ПОЛОЖИТ.

Авидность anti-CMV IgG 0.60 индекс > 0.3

Индекс авидности anti-CMV IgG высокий.
Вероятность недавнего (<3 мес.)первичного инфицирования Cytomegalovirus низка.

Рекомендуется повторить исследование a- CMV IgM и a- CMV IgG через 10-14 дней.

Доктор сказал, что значит первичное инфицирование было давно и лечить пока не надо, т.к организм сам борется. Так ли это? И на сколько это все опасно для ребенка? Нужно ли лечить?
Заранее спасибо.

Уважаемая Алена! Результаты обследования говорят о реактивации цитомегаловируса более, чем 3 месяца назад. Для подтверждения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую повторить через 10 – 14 дней анализ крови на антитела к цитомегаловирусу класса  Ig G (тест №  82). Лечение проводится только в случае выраженного нарастания антител в парной сыворотке крови.

Добрый день, стоит ли мне обращаться к врачу по ниже приведенным результатам или все так и должно быть. Можно ли с таким результатом посещать бассейн с маленькими детьми? За ранее благодарна!
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3-6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы, грам (+)
коккобациллы в скудном количестве.
С умеренном
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – 5 – 12 в п/зр.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора – та же, что в “V”, в скудном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ольга! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы.

Вопрос: Toxoplasma

Автор: Аида
10 октября 2011 г.

Anti-Toxoplasma gondii IgG результат 7.7 Коментарии 1.6 Ед/мл отрицательный.3.0 Ед/мл положительно.1.6-2.9 Ед/мл сомнительно рекомендуется повторить через 10,14 дней.Anti- Toxoplasma gondii igM отрицательный.Угрожает ли это ребёнку,16 недель беременности?

Уважаемая Аида! Вы были в прошлом инфицированы токсоплазмой с формированием постинфекционного иммунитета, т.е. опасности для плода нет. 

Вопрос: Клинический анализ крови

Автор: Анастасия
10 октября 2011 г.

Добрый день!
24 недели беременности. Результаты, выходящие за пределы:
гематокрит – 32.4 (норма от 35)
гемаглобин – 11.0 (норма от 11.7)
Эритроциты 3.74 (норма от 3. 80)
Эозинофилы – 0.7 (норма от 1.0)
СОЭ по Вестергрену – 39 ( норма меньше 20)
Магний 0.77 (норма от 0.85)
При беременности эти показания тоже выходят за пределы нормы?

Уважаемая Анастасия! Снижение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов может быть следствием физиологической  гемодилюции по причине формирования плодового кровотока. Повышение СОЭ также может отмечаться в норме во 2 и 3 триместрах беременности. Но для исключения других причин отклонений рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 10 дней и выполнить анализ крови  на С – реактивный белок, железо, ферритин (тесты №№ 43, 48, 51). Дефицит магния может быть связан с недостаточностью поступления его с пищей и может быть причиной нарушения тонуса мышц матки, судорог. Для решения вопроса о коррекции данного микроэлемента рекомендую обратиться к наблюдающему Вас врачу.

10 октября 2011 г.

Доброе время суток!

Являюсь постоянным клиентов вашего центра из-за обнаруженной гиперфункции щитовидной железы. В апреле это было Т4=45,3, ТТГ=0,007. Щитовидка увеличена до 28,3 см. куб.Сейчас Т4=26,5, Т3=10,0, ТТГ=0,13. К концу года планирую выйти на норму. таблетки не принимаю.
Мне 23 года, диагноз диффузно-токсичный зоб, тиреотоксикоз.

В следующем, при нормальных анализах хотим зачать ребенка.

Вопрос, какое доп обследование, анализы, врача нужно посетить чтобы наш малыш родился здоровым и когда нужно начинать лечение?

Заранее спасибо.

Уважаемая Вероника! Результаты обследования говорят об избыточной продукции гормонов щитовидной железы. Вам необходимо срочно обратиться к эндокринологу для соответствующей гормональной коррекции функции щитовидной железы.  

Вопрос: Биохимический анализ крови

Автор: Елена
10 октября 2011 г.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на какие компоненты я должна сдать биохимический анализ крови, чтобы выявить воспаление желчного пузыря? Спасибо!

Уважаемая Елена!  Диагностика холецистита основывается на клинических данных и данных лабораторного и УЗ -исследования. Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), биохимию крови (профиль № 57), УЗИ желчного пузыря. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Результат спермограммы

Автор: елена
10 октября 2011 г.

планируем беременность.пока не выходит.муж сдал спермограмму,врач сказала найти в аптеке тестостерон в ампулах а потом уже обратиться к ней.Собирается назначить уколы,потом клостил бегит.помогите расшифровать спермограмму.Все ли так плохо и требуется ли лечение.
объем -5
ph 7.8
разж.произошло 25
цвет-серовато-белый

кол-во сперматозоидов в 1 мл-18млн(>20млн)
кол-во сперм.в эякуляте -90 млн
подвижность
активноподв-28%(n> 50%)
малоподв-59%
неподв – 13%.
L-3-5
кол-во L в 1 мл эякулята -07,5*10^6

я так понимаю значительно занижено кол-во активно подвижных.

Уважаемая Елена! Для адекватной оценки результатов необходимо указать четко все показатели спермограммы с нормами, обозначенными Вашей лабораторией.  

напротив -бактериального вагиноза написано..: Экзоцервикс-в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоёв. Обнаружены ключевые клетки. в дополнительных уточнений написано….: В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены. Флора Коккобацилярная.
Экзоцервикс-качество препарата адекватное. Экзоцервикс-в полученном материале обнаружены единичные клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоёв и клетки цилиндрического эпителия. Плоскоклеточный метаплазированный эпителий. умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцерицит. Помогите, пожалуйста, в этом разобраться.

Уважаемая Светлана! В цитограмме описаны признаки воспаления шейки матки, нарушения естественной микрофлоры половых путей (бактериальный вагиноз), а также признаки эпителизации эктопии (эрозии) шейки матки. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вам выполнить соскоб из шейки матки на половые инфекции (тесты №№ 301, 313), соскоб из влагалища на Фемофлор – 17 (тест № 389), кольпоскопию, т.е. осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: 12 инфекций+мазок на флору

Автор: Марина
10 октября 2011 г.

Добрый вечер! Был сдан анализ №92 Секс в большом городе: 12 инфекций+мазок на флору
На почту прише только этот результат, это разве полный ответ? расшифруйте, пожалуйста:
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 20 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Марина! Результаты обследования на 12 инфекций приходят позже на отдельном бланке. Если обследование проводилось в периовуляторной или второй фазе менструального цикла, то результаты мазка из шейки матки, влагалища и уретры в пределах нормы. 

Вопрос: Мазок на флору

Автор: катя
10 октября 2011 г.

расшифруйте пожалуйста анализ.у меня 32 недели беременности. Микроскопическая картина:
С –
Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий
плоский поверхностного и промежуточного
слоев.
Лейкоциты – 15 – 25 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены

Уважаемая Катя! Указанное количество лейкоцитов может говорить о воспалительном процессе в шейке матки, для выявления причины которого рекомендую выполнить посев из шейки матки на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 308, 342) и обратиться к наблюдающему Вас врачу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Норма или отклонение?

Автор: Андрей
10 октября 2011 г.

Мж, 30 лет.
Прокомментируйте результаты мазка, пожалуйста:

Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия.
Детрит.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) кокки в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы в
большом количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемый Андрей! Признаков воспаления уретры не выявлено, но наличие большого количества коккобацилл может говорить о нарушении естественной микрофлоры. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить соскоб из уретры на Фемофлор – 9 (тест № 388).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: Проходимость маточных труб

Автор: Chernuana
10 октября 2011 г.

Возраст: 29 лет
Пол: женский

Скажите, можно ли мне с такими результатами (сдавала у вас) делать метросальпингографию или ГСГ?:

Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора
– лактоморфотипы в большом количестве.
С – Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичныев п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Посев на флору и АЧ:
Lactobacillus sp. 10^7 KOE/тамп
Комментарий:
– нормальная флора.

Спасибо!

Уважаемая Автор вопроса! Да, можно. Результаты микроскопического и биологического исследования отделяемого половых органов в пределах нормы. 

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Наталья
10 октября 2011 г.

Здравствуйте скажите пожалуйста, что означает результат исследования мазка:
V- Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты-единичные в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в скудном колличестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобых грибов в умеренном колличестве.
С-Тяжи слизи. Клетки целиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностноо слоя. Эритроциты. Лейкоциты-30-60 в п/зр.
Микрофлора-та же, в меньшем колличестве. U- Клетки вагинального и уретрального эпитерия. Лейкоциты-единичные в препарате. Микрофлора- та же, что в “V”, в меньшем колличестве. Трихомонады и гонококи не обнаружены.
Спасибо.

Уважаемая Наталья! В мазке обнаружены признаки выраженного воспаления шейки матки и грибковой инфекции. Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить посев из шейки матки и влагалища на флору, анаэробы и дрожжеподобные грибы рода Кандида с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446,452), урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).