Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: По посеву мочи

Автор: Дмитрий
16 июня 2009 г.

Здравстуйте!Помогите пожалуйста расшифровать полученный анализ посева мочи…Отцу 69 лет.После нескольких операции на мочевом пузыре и уретре у него возник хронический цистит.По последнему анализу получили следующее:Выделена культура – Enterecoccus gallinarum 6*10^6 КОЕ/МЛ. Чувствительны к препаратам: ампицилиллин,нетилмицин,цефотаксин,полимиксин,имипенем,меропенем,линезолид,
ванкомицин;
слабочувствительны:цефуроксим,ципрофлоксацин.
Наши урологи говорят,что ничего страшного.Они ссылаются на возраст.Так ли это?
А на практике у него одни проблемы и он привязан к туалету…

Уважаемый Дмитрий!

В моче обнаружена патогенная микрофлора, что является показанием к антибактериальному лечению препаратами, к которым определена чувствительность бактерий. Для уточнения лечебной тактики рекомендуем Вам обратиться к урологу. 

16 июня 2009 г.

Микроскопическая картина:
V –
Тяжи слизи. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного
слоев.
Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр.,
местами до 60. Отмечается
фагоцитарная активность
нейтрофилов.
Микрофлора – лактоморфотипы в
скудном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом
количестве.
С –
Слизь. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 15 в п/зр.
Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

25 лет, неприятные ощущения начались 2 недели назад, прием таблеток Вагилак (Лактогин)

Уважаемая Наталья!

В мазке отмечаются выраженные признаки воспаления влагалища и цервикального канала, а также нарушение естественной микрофлоры влагалища. Для выявления причины указанных отклонений необходимо выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301-313), посев из цервикального канала и влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ крови на хламидийную инфекцию и сифилис (тесты №№ 69, 105/106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Вопрос: Норма ли?

Автор: Наталья
16 июня 2009 г.

Добрый вечер, подскажите сдавала у вас общий анализ мочи, белок < 0,100 г/л, референсные значения < 0140. Сдавала на 5 неделе беременности. стоит ли беспокоиться?

Уважаемая Наталья!

Уровень белка в моче в пределах нормы.

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Ugonschica
16 июня 2009 г.

Получила результат мазка на флору в нем написано:
микроскопическая картина:
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя
Лейкоциты – единичные в п/зр
Микрофлора- лактоморфотипы в большом количестве
С-
Тяжи слизи.Клетки цилиндрического эпителия
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты-3-6 в п/зр
Микрофлора- лактоморфотипы в умеренном количестве.

Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.

Скажите, пожалуйста, что означают буквы V- и С- ?
Как расценивать те параметры, которые указаны после этих букв?

Уважаемая Автор вопроса!

В мазке из влагалища (V) и канала шейки матки (C) патологических изменений нет. 

Вопрос: Миома матки

Автор: Татьяна
16 июня 2009 г.

Обязательна ли операция при миоме 10 недель, в сочетании с аденомиозом, онкомаркер СА 125-108 ед. СА 19,9-27,2 ед.гемоглобин 62 ед мне 39 лет, 6 лет назад был диагноз эндометриоз

Уважаемая Татьяна!

 В Вашем случае имеются показания к оперативному лечению, в частности большие размеры миомы в сочетании с эндометриозом матки и резко выраженная анемия. 

Вопрос: Результаты анализа ХГЧ

Автор: Ольга
16 июня 2009 г.

Добрый день!
Сдала в вашей лаборатории анализ на ХГЧ на 28 день цикла, овуляция была на 14 д.ц.
Результат анализа – 8 мЕд/мл. Референсные значения: <5 не берем., от 1-2 неделя берем. 25 -… и т.д. Означает ли это, что беременности нет? (Ведь с момента овуляции прошло уже 2 недели и если бы беременность была, хгч уже был бы выше)?

Уважаемая Ольга!

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

16 июня 2009 г.

Здравствуйте! Забрала анализ на ХГЧ и прогестерон сделанный в 5 недель беременности.
Результат: ХГЧ 1160 мМЕ/мл норма 10000-30000 прогестерон 65,2 норма 59,0-69,0 Перепугалась до ужаса пошла в этот же день на узи с момента сдачи анализа прошло 3 дн. Узи показало что все отлично развиваемся по сроку плодное яйцо 12,7 мм эмбрион 3,1мм ЖТ в правом яичнике. Скажите при нормально протекающей беременности может быть столь низким ХГЧ и при нормальном прогестероне или это ОШИБКА нашей лаборатории или неправильный забор крови или что? Угрозы по узи нет по ощущениям тоже все замечательно ничево не болит не кровит!!!

Уважаемая Оксана!

ХГЧ отражает эмбриональный срок беременности, т.е, в Вашем случае необходимо смотреть нормы, соответствующие 3-4 неделям беременности. Данные УЗИ соответствуют  5-6 акушерским неделям беременности (срок рассчитывается с 1-го дня последней менструации). Для подтверждения нормально развивающейся беременности рекомендую повторить анализ крови на ХГЧ (наш тест №66). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача»

Вопрос: Уреаплазма

Автор: Анна
16 июня 2009 г.

Добрый день, подскажите пожалуйста как быть и чем лечиться. У меня не получается забеременеть уже около 3 лет. Раньше я не задавалась вопросом, и списывала на то, что меня просто “проносит” в плане беременности. А сейчас я очень хочу ребенка, но пока без результатов. Я сдала анализы на сякую бяку (мазки и кровь): хламидии, трихомонады и т.д. Все слава Богу, то есть никакой инфекции нет, только уреаплазма с высоким титром. Как ее можно лечить? Как долго она лечится? Может подскажите какое-то лечение, а то найти врача хорошего очень сложно. У них всех мнения разняться. Если даже на кольпоскопии сказали, что с шейкой матки начальная стадия в плохую сторону, хотя на самом деле отпечатался всего лишь тампон, который я, извините, вытянула перед осмотром. Буду очень благодарна за консультацию.
С уважением, Анна

Уважаемая Анна!

В рамках сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики, поэтому обратитесь для проведения лечения уреаплазмоза в женскую консультацию. Тампон никоим образом не влияет на кольпоскопическую картину, а значит, патологические изменения в шейке матки требуют дополнительного обследования. Рекомендую выполнить мазок с шейки матки на цитологию (наш тест № 517Ц) и урогенитальный соскоб на вирус папилломы высокого онкогенного риска (тест № 313). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».    

Вопрос: В чем причина?

Автор: Лидия
16 июня 2009 г.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, из-за чего может быть такое…
Живем с мужем открытой половой жизнью почти год. Оба лечили уреаплазму и гарднеллез. Причем гарднеллез был обнаружен только у мужа. Дело в том, что после лечения у мужа опять появился гарднеллез, а у меня ничего нет (сдавали анализы ПЦР на ЗПП). Может ли это быть из-за несовместимости или могут быть какие-то другие причины. Заранее спасибо.

Уважаемая Лидия!

Гарднерелла является представителем условно-патогенной микрофлоры влагалища женщины. При половых контактах гарднерелла попадает в уретру мужчины и может персистировать на слизистой оболочке длительно без клинических проявлений. На фоне снижения иммунитета происходит активация возбудителя и возникает заболевание – гарднереллез. Обнаружение гарднереллы (вернее ее фрагментов ДНК) методом ПЦР после лечения возможно в случае слишком раннего контрольного обследования (менее 3 недель). Для решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую Вашему мужу выполнить посев из уретры на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 452). С результатами анализов обратитесь к урологу.

16 июня 2009 г.

Здравствуйте. Около года назад у меня на руке появилось пятнышко (розовое, выпуклое, структура кожи напоминает старый зарубцевавшийся шрам, с эффектом шелушения) не чесалось, держалось 7-10 дней затем само собой прошло, сейчас, спустя уже год я заметил похожее сбоку на ноге (голени) через пару дней такое же обнаружил на руке.
Ходил к врачу дерматологу она точно не сказала что это, выписала целистодерм но от него только хуже.
Может сделать ЦПР или биопсию пораженной ткани?

Спасибо за ответ!

Уважаемый Вольдемар!

В Вашем случае необходим, прежде всего, осмотр кожных покровов, для чего необходимо обратиться к дерматологу или к нашим врачам-консультантам, которые помогут определить спектр обследования.  

Вопрос: Разница в результатах спермограмм

Автор: Александр
16 июня 2009 г.

Добрый день,Доктор!

Мне 27 лет.В наличии – результаты двух спермограмм. Хотелось бы узнать ,могут ли они так отличаться? Если да,то с чем это может быть связано? И что Вы посоветуете делать дальше?

В качестве дополнительной информации могу сообщить,что инфекций никаких не найдено, но повышены тестостерон и 17-он-прогестерон.ЛГ,ФСГ – норма.

Обе спермограммы – после 3х суток воздержания.

Спермограмма от 13 мая 2009г.

Консистенция-вязкая,объём-2.5мл,рН-7.5,вязкость- 4.0,время разжижения-30 мин.,цвет-беловато-сероватый,запах спермина,мутная,слизь- вбольшом количестве,
лейкоциты -1800000 кл/мл,концентрация сперматазоидов-150 млн/мл,общее количество- 375млн,актвиноподвижных-5%,малоподвижных -33%,с отсутствием поступ.движения-10%,неподвижные – 52%, агрегация++,нормальные сперматозоиды- 73%, с норм.морфологией головки- 75%, патологические формы- 27%, патология головки- 25%, шейки-2%,хвоста- 0%,клетки сперматогенеза- 3%

Спермограмма от 8 июня 2009г.

Консистенция-вязкая,объём-4мл,рН- 8,вязкость- 6,время разжижения- 60 мин.,цвет-беловато-сероватый,запах спермина,мутная,слизь- в большом количестве,лейкоциты- 450000,концентрация сперматазоидов-68 млн/м,общее количество- 272млн,актвиноподвижных-29%,малоподвижных -27%,с отсутствием поступ.движения-24%,неподвижные – 20%, агрегация+,нормальные сперматозоиды- 63%, с норм.морфологией головки- 75%, патологические формы- 37%, патология головки- 25%, шейки-10%,хвоста- 2%,клетки сперматогенеза- 2%

Большое спасибо! С уважением,

Александр.

Уважаемый Александр!

В первом случае в спермограмме отмечаются признаки воспаления в мочеполовой системе, на что указывает повышенное количество лейкоцитов и агрегация, а также снижение подвижности сперматозоидов. Во втором случае также есть признаки указанных отклонений, но в меньшей степени, поэтому необходимо выполнить дополнительное обследование, включающее анализ крови на хламидии и сифилис (наши тесты №№ 69, 105/106), посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), исследование спермы на половые инфекции (тесты №№ 3301 – 3311), УЗИ предстательной железы. Сбор эякулята осуществляется в домашних условиях в контейнеры, которые необходимо предварительно приобрести в офисах Лаборатории ИНВИТРО. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к урологу или андрологу.

Вопрос: уреаплазмоз и микоплазмоз

Автор: Екатерина
15 июня 2009 г.

Добрый день!
скажите пожалуйста, для чего используется метод ДНК по выявлению уреаплазм и микоплазм по крови? точнее, я знаю для чего, но можно ли ему доверять как скрининговому методу обследования, чтобы не тратиться на обследование антител? если нет, тогда для чего используется этот метод? и чем он отличается от ДНК по соскобу? заранее спасибо

Уважаемая Екатерина!

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)  позволяет обнаружить ДНК или РНК возбудителя инфекции в исследуемом биологическом материале, т.е., диагностировать активное рамножение микроорганизма, что соответствует острому инфекционному процессу. В плане скринингового обследования в данной ситуации целесообразнее выполнить не анализ крови, а исследование урогенитального соскоба (тесты №302, 303, 308, 342). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Результаты анализов

Автор: андрей
14 июня 2009 г.

Лимфоциты – 40, за час до анализа принял 2 таб. аспирина. Мог ли аспирин повлиять на результат.Спасибо.

Уважаемый Андрей!

Незначительно повышенный уровень лимфоцитов может быть обусловлен недавно перенесенной вирусной инфекцией или вирусоносительством. В случае отсутствия клинических проявлений лечение не требуется. 

 

Вопрос: Микроскоп. иссл. мазка

Автор: Rona
14 июня 2009 г.

Прокоментируйте пожалуйста анализ мазка:
Микроскопическая картина:
V –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 10 – 35 в п/зр.
Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в скудном
количестве.
С –
Слизь. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 30 – 65в п/зр.
Отмечается фагоцитарная
активность нейтрофилов.
Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены

Уважаемая Rona!

В мазке отмечаются выраженные признаки воспаления влагалища и цервикального канала, для выявления причины которого необходимо выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (наши тесты №№ 301-313), посев из цервикального канала и влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), анализ крови на хламидийную инфекцию и сифилис (тесты №№ 69, 105/106). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: поменяла ОК

Автор: Анна
14 июня 2009 г.

Добрый день!
После приема Постинора врач назначил мне прием Диане-35 для восстановления цикла (после постинора месячные сами не риходили и спустя 2 мес их вызывали дюфастоном). После 3х месяцев приема Диане-35 заявленный дискомфорт от таблеток не исчез (нагрубание молочных желез, прибавка в весе – вполне естественно, ведь в этих таблетках избыток женских гормонов). Сейчас перешла на Минизистон 20 фем (сделала перерыв в 7 дней после Дианы), хотелось бы узнать, когда будет достигнут контрацептивный эффект? Ведь я принимаю получается не с первого дня месячных и перешла с более сильных таблеток на слабые..

Уважаемая Анна!

Контрацептивный эффект, как правило, сохраняется постоянно на фоне приема оральных контрацептивов, даже при смене препарата, но при условии, что прием его начинается на следующий день после 7-дневного перерыва.

Вопрос: ЗППП

Автор: Анна
14 июня 2009 г.

Добрый день!
Мне 21 год, прежде никакими половыми инфекциями не болела. В конце апреля подхватила простуду и по незнанию совместила прием антибиотиков и противозачаточных таблеток. 4 мая пришла к врачу с подозрением на молочницу, сделали мазок, никаких грибных культур не выявили, но уровень лейкоцитов зашкаливал и вместо палочек во флоре были кокки. Затем по рекомендации своего врача я сдала анализ на инфекции (примерно 13 шт). Были выявлены Micoplasma hominis, Ureaplasma sp, U. urealiticum (T-960), Gardnerella vaginalis,Candida albicans. к настоящему моменту я прошла курс лечения антибиотиками. Вопросы:
1) через сколько после приема антибиотиков можно начинать сдавать мазки на флору и нужно ли снова сдавать анализ методом ПЦР на выявленные инфекции и когда
2) мой врач посоветовал партнеру пропить Юнидокс Солютаб 7 дней, что мой парень и сделал.
Я хочу, чтобы мой партнер тоже сдал анализы на инфекции. Через какое время после приема препарата ему можно это сделать? В вашей лаборатории берут мазок из уретры? Нужна ли запись на подобные мероприятия или достаточно прийти? Анализы на желаемые инфекции можно перечислить самому или только после консультации с врачом?

Уважаемая Анна!

Контрольный мазок на флору из половых путей (наш тест № 445) целесообразно выполнить сразу после окончания общей и местной  антибактериальной терапии, т.к. результаты микроскопического исследования позволят лечащему гинекологу решить вопрос о дальнейшей тактике. Контроль излеченности указанных инфекций, урогенитальный соскоб на ДНК выявленных в Вашем случае возбудителей (наши тесты №№ 302, 303, 343, 305, 344) целесообразно проводить обоим партнерам через 3 недели после антибактериального лечения. В нашей лаборатории осуществляется взятие гинекологических и урологических мазков в офисах, указанных на странице сайта: http://www.invitro.ru/clinics/index.html.  Вы можете оформить заказ на указанные тесты без предварительной консультации врача. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: мазок

Автор: мария
14 июня 2009 г.

Здраствуйте. Скажите пожалуста, в мазке обнаружены бластоспоры дрожжеподобных грибов в умеренном количеств. Что это значит.

Уважаемая Мария!

В мазке обнаружена переходная форма дрожжеподобных грибов, вызывающих кандидоз, т.е. “молочницу”. Для решения вопроса о целесообразности противогрибкового лечения рекомендую выполнить посев из влагалища на грибы рода кандида с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (наш тест № 442). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  

Вопрос: СА-125

Автор: Анна
14 июня 2009 г.

Добрый день.
Не подскажите, что может вызывать сильную режущую боль высокую температуру в первый день цикла (38,2)?
на регулярном обследовании у гинеколога обнаружился целый букет заболеваний – киста яичника, эндометриоз, есть подозрение на инфекцию.
Сделала анализ на онкомаркер, результат 49 ед/мл
Назначили дюфактон с 15 дня цикла и тержинакс – превентивно.
Лекарства ещё не начинала пить.

Уважаемая Анна!

Указанные жалобы (болевой синдром, гипертермия) и повышенная концентрация онкомаркера СА-125 могут быть обусловлены воспалительным процессом в органах малого таза, эндометриозом, гиперпластическими процессами во внутренней оболочке матки. В данном случае необходимо выполнить обследование, включающее посев из цервикального канала на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446), урогенитальный соскоб на половые инфекции (профиль № 37, тесты №№ 309-313), анализ менструальной крови на ДНК возбудителя туберкулеза (тест № 355),  анализ крови на хламидии (тесты №№ 105/106, 188), гормоны (на 2-7 день менструального цикла) – ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, кортизол, ДЭА, 17-ОН – прогестерон, андростендион, дигидротестостерон (тесты №№ 59-61, 64, 65, 101, 154, 168, 195), УЗИ органов малого таза на 5-7 день следующего менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: Анализ спермограммы

Автор: Юлия
14 июня 2009 г.

Уважаемый доктор. Возможно ли зачатие при следующей спермограмме мужа:Объем – 3 (2.0 мл и более ), Консистенция- жидкая (вязкая), разжижение- 35 (10-60мин), Вязкость- 0,6 (< 2см), Цвет- желтоватый (серовато-белый), PH- 8,8 (7,2-8,0), Количество сперматозоидов в 1 мл- 127 (>50млн), Общее кол-во сперматозоидов в эякуляте – 381 (> 100млн), активно-подвижные (подвижность а)- 42 (>25%), малоподвижные с поступательным движением (b)- 10 (0), Подвижность a+b – 52 (> 50%), Отсутствие поступательного движения (с)- 8 ( 0 ), Неподвижные сперматозоиды (d)-40 (<50%), Аглютинация сперматозоидов- 2+ ( нет), Лейкоциты- 4-6 (до 10 в п/з), Эритроциты- 0-1 (нет), Макрофаги –нет (нет), Нормальные сперматозоиды – 40 (> 50%), Сперматозоиды с нормальной морфологией головки- 35 (>30%), Незрелые сперматозоиды -2 ( 2%), Патологические формы – 25 (< 50%), Клетки сперматогенеза на 100сперматозоидов- 10-12 ( 2-4). Спасибо.

Уважаемая Юлия!

В спермограмме отмечаются признаки хронического воспалительного процесса в мочеполовой системе и аутоиммунного процесса (рН> 8, выраженная агглютинация сперматозоидов, большое количество клеток сперматогенеза), которые могут “мешать” процессу зачатия. В данном случае рекомендую выполнить Вашему мужу дополнительное обследование, включающее посев спермы на флору с определением чувствительности к антибиотикам (наш тест № 446),  исследование спермы на половые инфекции (наши тесты №№ 3301-3311), общий анализ мочи (тест № 116), анализ крови на хламидии (тест № 105/106), антиспермальные антитела (тест № 223). Сбор эякулята для исследования проводится в домашних условиях в специальные контейнеры (Эймс, эппендорф), заранее приобретенные в офисах Лаборатории ИНВИТРО. Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к урологу. 

Вопрос: Хгч

Автор: Роман
14 июня 2009 г.

Здраствуйте у моей жены очень низкий анализ ХГЧ 13 что это может значит очень переживаю

Уважаемый Роман!

Для интерпретации результатов необходимо указать дату последней менструации. Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.