Добрый день!

Сегодня получила результаты анализов ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска,
у меня обнаружили ДНК ВПЧ 39 типа. Объясните пожалуйста, что это означает? И насколько это опасно?

Уважаемая Светлана! 39 тип ВПЧ относится к высокоонкогенным типам папилломавирусной инфекции, которые являются основными факторами развития новообразований шейки матки у женщин. Патогенное действие на покровный эпителий слизистой оболочки вирус оказывает только при длительном персистировании и избыточной степени репликации (размножения). При достаточной активности местной иммунной защиты и небольшом количестве вируса возможно самостоятельное его выведение из организма у молодой женщины. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителиальных клеток цервикального канала шейки матки на количество ВПЧ высокого онкогенного риска (тест 378), соскоб из шейки матки на цитологию с окрашиванием по Папаниколау (тест 517 – РАР-тест), выполнить кольпоскопию (тест 760), и обратиться к гинекологу.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Действительно ли пользуетесь тест системами последнего(четвертого ) поколения для ифа вич?

Уважаемая Автор вопроса! Определение антигена ВИЧ и антител к вирусу иммунодефицита в нашей лаборатории осуществляется на автоматическом анализаторе Abbott ARCHITECT i2000 (пр-во США), информацию о котором можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/about/equip/1068/ .

В середине июля проводила лечение(несколько уколов дексаметазона), в конце июля был незащищенный половой акт с мужчиной.Сдавала анализы в вашей лаборатории спустя пять месяцев после этого анализ ифа вич аг/ат, ответ отриц..Скажите прием гормонального препарата мог ли задержать выработку антител, и на сколько специфичен, достоверен анализ на таком сроке?

Уважаемая Автор вопроса! Результат анализа на диагностику ВИЧ является достоверным, так как несколько инъекций “Дексаметазона” никак не влияют на синтез специфических антител к ВИЧ. Повторное обследование не требуется. 

Добрый день!
Мне 28 лет, Антон.
Мне поставили диагноз двухсторонний артроз коленных суставов 1-2 стадии. Если ничем не лечу, то появляются боли. Осложнения появились после травмы (06.01.2011) на горных лыжах: сильный удар в области бедра, после синяки и опухоль, которая затем опустилась в колено. Через неделю после травмы делали пункцию – содержимое кровь 2,5 шприца. Долгое время (3-4 месяца) ходил с фиксирующим эластичным бинтом, т.к. не мог сгибать травмированную левую ногу. За это время была большая нагрузка на правую ногу. И теперь болят оба колена. Сейчас при сгибании появилось «похрустывание».

Согласно заключению МРТ левого коленного сустава: МРТ-картина артрита левого коленного сустава, повреждение мениска левого коленного сустава, (но повреждение мениска другой врач поставил под сомнение после осмотра снимков и меня. И он же поставил диагноз – артроз 1-2ст. Это работник ЛРЦ Росздрава – он произвёл впечатление квалифицированного специалиста). А также из описания МРТ: гиалиновые хрящи сохранены, связки не повреждены. Суставная щель незначительно сужена в медиальном отделе. Задний рог медиального мениска с признаками деструктивных изменений (расслоение, уплощение, отёк). Латеральный мениск сохранён.

Согласно заключению рентгена: двухсторонний надколеннобедренный артроз. В описании: в 2-х проекциях отмечается уплотнение суставных поверхностей и заострения по краям суставной поверхности надколенника с обеих сторон.

Согласно заключению УЗИ: эхопризнаки тендинита коллатеральных связок левого коленного сустава, супрапателлярного бурсита коленных суставов с обеих сторон, остаточных явлений гематомы передней поверхности левого бедра. Из описания: синовиальная оболочка утолщена и провисает в полость синовиальных сумок. Суставная поверхность бедренной кости с обеих сторон определяются краевые костные разрастания. Мениски с обеих сторон: с признаками диффузно-дегенеративных изменений. Гиалиновый хрящ – контуры неровные, чёткие, толщина 1,8-1,9 мм (норма от 3 мм). Связки сохранены. Боковые связки левого коленного сустава – в дистальных отделах коллатеральных связок отмечается их утолщение и снижение эхогенности структуры: медиально – 4,5 мм, латерально – 5,3 мм. Также слева по передней поверхности бедра в мышечной ткани – эхоструктура повышенной эхогенности с нечёткими контурами 38мм х 11,2мм х 26мм.

Меня интересуют следующие вопросы:
1) Главное, хочу узнать – Можно ли вообще мне заниматься спортом (теннис большой), выше любительского уровня?
2) Почему такие разночтения в поставленных диагнозах? Чему верить?
3) Возможно ли вылечить артроз, чтобы он совсем не беспокоил, и в дальнейшем заниматься теннисом?
4) Что нужно делать и принимать, чтобы вылечиться? (какие препараты, мази, уколы, таблетки или что-то ещё). Как максимально помочь суставам и себе?..
5) Помогает ли приём кальция?
6) Как восстановить хрящ? И на сколько страшен его размер 1,8 мм?
7) Что нужно принимать, чтобы была лучшая смазка в коленных суставах?
8) Может подскажите, где в Москве можно сделать МРТ др. колена в новогодние праздники без очереди?
9) Помогут аппараты ДЭНАС и МИНИТАГ?
(Дэнас – динамическая электронейростимуляция заключается в воздействии микротоками на рецепторы кожи.
Минитаг – бесконтактное воздействие волнами миллиметрового, инфракрасного и видимого диапазонов на биологически-активные точки)

Благодарю за информацию и ответы !!!

Уважаемый Антон! В рамках нашего сайта обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики. Дальнейшую тактику обследования и лечения, целесообразность проведения артроскопии, уровень физических нагрузок рекомендую Вам обсудить с травматологом-ортопедом.

Здравствуйте!помогите понять результаты анализа
anti-Toxoplasma gondii IgG 0.1 Ед/мл
anti-Toxoplasma gondii IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 787.4 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ.
anti – Rubella IgG 74.3 * Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2типов) IgG 21.9 *
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM ОТРИЦАТ.
и еще вопрос,1)о чем говорит повышение титров CMV(в сотни раз) и герпеса(в десятки раз)?
2)дома живет кошка уже около 4х лет,а антител к токсоплазме нет?могу ли я от нее заразиться?планируем ребёнка.
Благодарю за ответ.

Уважаемая Ольга! К вирусу краснухи выявлен иммунитет, вакцинация не показана. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к токсоплазме нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с чужими кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. Инфицирование от Вашей кошки токсоплазмой маловероятно, так как при длительном проживании животного в доме и наличии у нее токсоплазмоза, как правило, у членов семьи выявляются антитела к данному микроорганизму.  Также выявлено носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без реактивации вирусных инфекций. Дополнительное обследование и лечение не требуется.

Здраствуйте,меня зовут Руслан мне 20 лет,прыщи мучают с 14 лет,постоянно,они только в Т зоне,пробовал множество средств,масок ничего не помогает.Сдавал тест на тестестерон,подозреваю,что дело в гормональном фоне!Проходил процедуры лечения антибиотками..Подскажите,пожалуйста,какие анализы помогут узнать про гормональный фон?

Уважаемый Руслан!  Угревая сыпь у мужчин обусловлена биологическим действием мужских половых гормонов на функцию сальных желез. При повышенной чувствительности рецепторов к тестостерону нарушаются процессы салообразования и саловыведения, усиливается гиперкератоз (избыточное ороговение клеток кожи), что приводит к развития воспалительного процесса в сальной железе. Факторами, поддерживающими воспаление, являются высококалорийная диета и алкоголь, курение, увлечение загаром, в том числе, и в солярии, неправильный уход за кожей лица. Лабораторное обследование в этом случае не проводится. Для определения дальнейшей лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к дерматологу и косметологу.

Мне 35 лет , вторая беременность ,в третьем триместре набрала 8 кг.На 36 неделе беременности поставили диагноз гистационный диабет декампенсированный диетой с цифрами сахар крови натощак 6,1 .Роды прошли путем кесарева,через месяц сдала контроль сахара опять 6 в крови натощак.Назначили дополнительно анализ на гликозированный гемоглобин
-6,7 и глюкоза в моче в норме ,с пептид – 870,53 пмоль/л,тест ГТТ натощак 5,3 черерез два часа – 6,0 .Можно ли сказать ,что я здорова.Симптоматически я испытываю только жажду, повышенный аппетит , но я кормлю грудью.Может вы подскажите диету с учетом грудного вскармливания?Мне сказали ,если я буду придерживаться диеты , то диабет не проявиться.Спасибо.

Уважаемая Наталья! Выявленный уровень глюкозы является признаком нарушенной гликемии натощак, что еще не является признаком текущего сахарного диабета, но указывает на предрасположенность к данному заболеванию при наличии провоцирующих факторов (нерациональное питание, гиподинамия, наследственная предрасположенность, сопутствующие эндокринные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов).  Выявленный уровень гликированного гемоглобина указывает на то, что в течение последних 3-х месяцев концентрация глюкозы периодически поднимается до уровня 7 – 7,5 ммоль\л, что также является неблагоприятным прогностическим признаком риска развития сахарного диабета в последующем. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.

Какая вирусная нагрузка при гепатите с считается низкой и высокой,в бывать ли в медицине средняя нагрузка?у меня упала нагрузка с 2700000 до 410000 копий.Это значит что вирус что вирус за медлил свое размножение?Это хорошо,что перед пвт нагрузка упала?

Уважаемая Елена! При количественной оценке генокопий вируса методом ПЦР их количество более 800000 считается высокой степенью, от 800000  до 30000 – средней степенью, и менее 30000 – низкой степенью вирусной нагрузки. Снижение активности репликации вируса гепатита С является благоприятным прогностическим признаком в оценке течения инфекции и ее лечения. 

Здравствуйте.

Мне 29 лет, мужчина, чувствую себя хорошо. Сдал анализ крови на белки для проверки работы печени и вообще внутренних органов.

За пределами допустимых значений находится: Триглицериды 8.66 * ммоль/л.

Подскажите пожалуйста, что это может значит?

Уважаемый Сергей!  Гипертриглицеридемия является признаком нарушения обмена липидов, что увеличивает риск развития атеросклероза, и, как следствие, сердечно-сосудистых заболеваний. Изолированное повышение уровня триглицеридов может быть наследственно обусловленным, а также выявляется при избыточной массе тела, нарушении функции щитовидной железы, метаболическом синдроме и нарушенной толерантности к глюкозе, патологии печени,  употреблении высококалорийной, богатой углеводами пищи. В данном случае необходимо внести коррективы в рацион питания, обеспечить адекватные физические нагрузки, и повторно сдать кровь на липидный профиль №54 через 3 месяца. При отсутствии динамики к снижению уровня триглицеридов целесообразно обратиться к кардиологу для назначения медикаментозного лечения. Информацию о составе профиля можно прочитать на странице нашего сайта  http://www.invitro.ru/analizes/profi/898/6742/ .

Доброе утро. Мне 31 год. Жен.
После неудачной попытки ЭКО. Сейчас снова готовлюсь вступить в программу. Мой врач не обратил особого внимания на эти анализы, а гинеколог участковый, наоборот, но сказала, что подготовкой к ЭКО программе не занимается.
Сдала анализ Д-димер. Результат – 394 нг/мл. (22.12.2011)
Подскажите пожалуйсто, что это за анализ? На что он влияет? И при таком высоком значении что дальше нужно делать?
Так же у меня Гематокрит – 42,6%, Гемоглобин – 14,6 г/дл, Нейтрофилы (общее число) – 39,0 %, Лимфоциты – 53,8 %

Уважаемая Ольга! Повышенный уровень Д-димера является признаком активизации свертывающей системы крови, что увеличивает риск развития тромботических осложнений, и, как следствие, невозможность зачатия или привычное невынашивание беременности. Для оценки состояния свертывающей системы крови и исключения мутаций генов тромбофилии, наличие которых является одной из частых причин неразвивающейся беременности, рекомендую Вам сдать кровь на антитела к фосфолипидам, гомоцистеин, волчаночный антикоагулянт (тесты 137\138, 153, 190), кровь на молекулярно-генетическое исследование (тест 140ГП), и обратиться к врачу-генетику и наблюдающему Вас гинекологу. Что касается клинического анализа крови, то уровень гемоглобина в норме, а нейтропения и лимфоцитоз являются неспецифическими показателями перенесенной ранее или текущей вирусной инфекции, а также выявляются при вирусоносительстве и у здоровых людей. При отсутствии признаков текущего инфекционного заболевания дополнительное обследование по этому поводу не требуется.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте. Постоянно сдаю анализы в вашей лаборатории. Скажите пожалуйста, когда сдавать прогестерон при цикле 38 дней?

Уважаемая Юлия!  При указанной Вами продолжительности менструального цикла кровь на определение уровня прогестерона сдается на 29-31 дни цикла.

Добрый день! Столкнулся со следующей проблемой. Около 3х месяцев назад был секс со случайным партнером(зазищенный). После этого на члене появилась небобльшого размера язва(ок. 0,5-0,7 см в диаметре), рекомендовали сдать кровь на сифилис, результат – отрицательный. Успокоился ничего делать не стал. Язва долгое время не проходилала(около месяца) не беспокоила так как не болела. Думал мало ли простуда. Позже воспалились все лимфа узлы, но впрочем беспокойство у меня это не вызывало так как такое бывало частенько. Месяц назад воспалились гланды, температуры не было, насморка тоже. Чем только не лечил уже месяц как эти гланд не проходят. Так же около полутора месяцев назад по телу появилось некое подобие псориаза. Вот иду снова сдавать анались на сифилис, но по прочитаной информации в интернете узнал что анализы могут это не выявить. Даже как то страшно становится.

Уважаемый Кирилл! Для диагностики сифилиса рекомендую Вам сдать кровь на выявление специфических антител к бледной трепонеме IgM, IgG методом ИФА (тесты 70, 221), так как в некоторых случаях при наличии сифилиса возможен отрицательный кардиолипиновый тест (реакции RPR, RW), так называемый серонегативный сифилис.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики целесообразно обратиться к венерологу. 

Здравствуйте, сделала скрининг 2 триместра, возраст 25 лет, 1-ая беремен. – 18нед. (4дн.).
анализ определил следующие результаты:
бета-ХГЧ – 24264.0 мМЕ/мл
альфа-ФП – 24.30 МЕ/мл
Эстриол свободный – 2.00 нг/мл
Напишите пожалуйста все ли нормально с результатами и плодом?

Уважаемая Мария! Уровень эстриола свободного снижен. Так как Вы не привели скорректированные медианы (МоМ),  интерпретация результата затруднена, поэтому рекомендую обратиться к гинекологу, генетику.

Подскажите пожалуйста, сдавала у вас анализ ХГЧ 1497 это какой срок беременности?

Уважаемая Автор вопроса! Уровень ХГЧ соответствует 3 неделям беременности. Рекомендую выполнить УЗИ беременности и обратиться к гинекологу.

Лимфогиома у мальчика
Подскажите пожалуйста, у мальчика 14 лет врожденная лимфогиома, которая к 11-12 годам почти полностью пропала, а недавно, можно сказать за пару дней резко проявилась, что мы можем предпринять?
фото: http://s017.radikal.ru/i409/1112/63/656f73ace0eb.jpg

Уважаемый Эмиль! Рекомендую получить очную консультацию педиатра или хирурга, предварительно сдав клинический анализ крови (наш тест №1515).

Здравствуйте,

Через какое время после полового контакта можно провериться на инфекции, передающиеся половым путем? А также подскажите, на какие именно инфекции стоит сдать анализ?

Спасибо.

Уважаемая Евгения! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, хламидии (тесты 68, 69, 73, 79, 105/106) через 4 недели после сомнительного полового контакта, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92) через 5-10 дней.   Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

здраствуйте! скажите пожалуйста сколько дней в норме после фарм аборта болит грудь? просто прошло уже 14 дней,а болевые ощущения сохраняются(все прошло без осложнений,было контрольное узи). спасибо!

Уважаемая Светлана! Болезненность молочных желез может сохраняться, но эти симптомы индивидуальны у каждой женщины. Рекомендую Вам выполнить УЗИ молочных желез и обратиться к маммологу.

ЗДравствуйте нам 10 месяцев, нам поставили прививку АКДС и Гепатит В и полиимелит, и после прививки на следующий день поднялась температура 39,5 держалась весь день, вскоре начался понос. Возможна ли такая реакция на прививку. Других симптомов нет, и небыло до прививки

Уважаемая Анастасия! Такая реакция на прививку может быть.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру. 

Здравствуйте. Неделю назад нашли хламидии ПЦР – полож, а анализ крови показал Ig А отрицательный результат (норма отрицательный), Ig G положительный титр 1:64 (норма отрицательный), что это означает, если это означает что у меня хламидиоз в активной стадии то можно хотя бы определить какие то сроки, мог ли я получить такие результаты если заразился 28 суток назад. Заранее спасибо

Уважаемый Олег! По анализам крови и соскобу на хламидии можно предположить хронический хламидиоз или хламидиоз в стадии разрешения.  Срок инфицирования определить не предоставляется возможным.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

можно ли сделать контрольное узи по гинекологии в праздничные дни , конкретно 03.01.2012 г, это определенный день цикла, хотелось бы пройти его в офисе на Победе 18, еще в тот же день нужно сдать анализ Антимюллер гормон, есть ли возможность все сделать в одном месте? спасибо…

Уважаемая Зульфия! Офисы лаборатории ИНВИТРО, расположенные в городе Самаре (в том числе по улице Победы 18) начинают работу с 4 января 2012.  Подробнее о работе наших офисов читайте на сайте в разделе “Регионы. График работы медицинских офисов”:  http://www.invitro.ru/about/news/2011%2014:40:00/12/10356/ .