Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Посев из зева

Автор: Юлия
13 октября 2011 г.

Здравствуйте. Объясните пожалуйста результат анализа (посев зева)

Staphyloccus aureus 10^2 КОЕ/ тамп

условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре

Уважаемая Юлия! Золотистый стафилококк в указанном количестве расценивается как условно – патогенная микрофлора, которая не имеет диагностического значения, поэтому антибактериальная терапия не показана. 

13 октября 2011 г.

Мне 25 лет, планируем с мужем беременность. Сдав в Инвитро 92 профиль, был обнаружен Цитомегаловирус (метод ПЦР). Я – вирусоноситель CMV, впервые заболевание найдено в 2009 г. Означает ли обнаружение вируса методом ПЦР- реактивацию вируса? Как определять реактивацию?

Уважаемая Диана! Обнаружение ДНК цитомегаловируса в урогенитальном соскобе не является показателем активности инфекции. Для определения стадии инфекционного процесса необходимо выполнить анализ крови на антитела к цитомегаловирусу и его ДНК  в крови (тесты №№ 82, 83, 317). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 октября 2011 г.

Исследование результат Референсные значения
АлАТ 41* <31
АсАТ 29 <31
Билирубин общий 6 5-21
Билирубин прямой 2,2 <7.9
Гамма-ГТ 30 <32
Глюкоза 5,6 4.1-5.9
Креатинин 68 53-97
Мочевина 3,9 2.5-6.4
Общий белок 75 64-83
Триглицериды 2,32 0.59-2.63
Холестерол 6,39 4.2-7.38
Холестерол – ЛПВП 1,02 0.96-2.38
Холестерол-ЛПНП 4,32 2.28-5.21
Коэффициент атерогенности5,3* 2-3
Фосфатаза щелочная 82 40-150
С-реактивный белок 3,6 0-5
Железо 12,75 7.2-25.9
ТТГ 2,44 0.4-4
Гематокрит 41,9 35-47
Гемоглобин 14,1 11.7-16
Эритроциты 4,56 3.8-5.3
МСV 91,9 81-101
RDW 12,6 11.6-14.8
МСН 30,9 27-34
МСНС 33,7 31-36
Тромбоциты 281 150-400
Лейкоциты 4,4* 4.5-11
Нейтрофилы 51,9 48-78
Лимфоциты 39,5* 19-37
Моноциты 6,1 3-11
Эозинофилы 1,8 1-5
Базофилы 0,7 <1
СОЭ 12 <30

Уважаемая Валерия! Незначительный лимфоцитоз может быть следствием недавно перенесенной вирусной инфекции.  Незначительное повышение АЛТ может быть связано с погрешностями диеты накануне исследования, приемом лекарственных препаратов, с жировым гепатозом. В данном случае  рекомендую повторить анализ крови на АЛТ и АСТ (тесты №№ 8, 9) с соблюдением правил подготовки и выполнить УЗИ органов брюшной полости. Высокий индекс атерогенности говорит о нарушении липидного обмена с преобладанием атерогенного “вредного холестерина, что обуславливает высокий риск сердечно – сосудистых заболеваний.  Для решения вопроса о коррекции липидного обмена рекомендую обратиться к эндокринологу. Остальные биохимические показатели и уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. 

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Pantera
13 октября 2011 г.

Добрый день!
Сдала у Вас анализы прокомментируйте пожалуйста результаты:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев. Слизь.
Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 20 – 50 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Автор вопроса! В мазке отмечаются признаки воспаления шейки матки и влагалища, для выявления причины которого рекомендую выполнить урогенитальный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301 – 303, 306 – 308, 342), посев из половых путей на флору и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тесты №№ 446, 452), и обратиться к Вашему лечащему гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: АТ-ТПО

Автор: Вячеслав
13 октября 2011 г.

Добрый вечер!
Не могли бы Вы подсказать, что означает результат анализа АТ-ТПО 466,9 ед/мл?
С уважением,
Вячеслав.

Уважаемый Вячеслав! Наличие антител к тиреопероксидазе говорит об аутоиммунном воспалении щитовидной железы, т.е. аутоиммунном тиреоидите. Для определения функции щитовидной железы и ее структурных особенностей рекомендую выполнить анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободны (тесты №№ 53, 55, 56), УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

13 октября 2011 г.

Добрый день!Меня зовут Екатерина.Мне 38 лет. Менструация второй месяц идет с большими задержками (две недели).Причин для этого нет.Обратилась к врачу. Врач сказала мне, что у меня начинается постменопауза. Истощение яичников.Я сдавала в лаборатории Инвитро анализы Т3 свободный (3,9 пмоль/л), Т4 свободный (11.4 пмоль/л), ТТГ (0,415мЕд/л),ДЭА-SО4 ( 4,1 мкмоль/л),Тестостерон(1,18 (нмоль/л),Пролактин (173 мЕд/л),ФСГ (17,99 мЕд/МЛ),ЛГ (7,20 мЕд/мл),Эстрадиол ( менее 37 пмоль/л).О чет говорят результаты анализов?Большое спасибо. Екатерина.

Уважаемая Екатерина! Постменопауза – период, начинающийся через 1 год отсутствия менструации. В Вашем случае уровень гонадотропных (ФСГ) и женских (эстрадиол) гормонов может говорить о преждевременном истощении яичников и возможном наступлении в ближайшее время менопаузы. Для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике рекомендую выполнить анализ крови на анти – Мюллеров гормон (тест № 1144, желательно на 3 – 5 день цикла), анализ крови на антиовариальные антитела (1209), УЗИ органов малого таза, и обратиться к гинекологу – эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Лечение уреаплазмы

Автор: Ольга
13 октября 2011 г.

Добрый день!
у меня обнаружили уреаплазму, прописали полиоксидоний свечи 12мг, в аптеке продали полиоксидоний инъекции 6 мг, можно ли использвать эти инъекции и как для лечения этой болезни? или все-таки необходимы свечи?

Уважаемая Ольга!  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. 

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Nadyn
13 октября 2011 г.

Добрый вечер! Расшифруйте, пожалуйста:

1 Lactobacillus sp. 10^4 KOE/тамп
– сопутствующая флора
Микроскопическая картина:
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы единичные в
редких п/зр. Грам (+) коккобациллы в
большом количестве.
Комментарий
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ШЕЙКИ МАТКИ

Уважаемая  Nadyn! В посеве обнаружена нормальная микрофлора. В мазке из шейки матки признаков воспаления не выявлено, но наличие большого количества коккобацилл (не высеваемых в обычном посеве) может говорить о нарушении естественной микрофлоры влагалища. Для определения дальнейшей тактики рекомендую выполнить посев из влагалища на анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 452) и обратиться к вашему лечащему гинекологу.

13 октября 2011 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и
промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом
количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального
эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном
количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Ксения! Микроскопическая картина мазка из влагалища, шейки матки и уретры в пределах нормы. 

Вопрос: Анализы на лямблиоз

Автор: Ирина
13 октября 2011 г.

добрый день! возможно ли сдать кровь на простейших (лямблии)?или для этого нужен другой материал (кал)?сколько стоит данный анализ?спасибо

Уважаемая Ирина! Диагностика лямблиоза в большинстве случаев затруднена, поэтому для наиболее эффективного поиска лямблий проводится комплексное обследование, включающее: анализ крови на антитела к лямблиям (тест № 234), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), трехкратное исследование кала на яйца простейших (тест № 159, кал собирается ежедневно). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Сифилис

Автор: Юрий
13 октября 2011 г.

Здравствуйте, у меня было подозрение на сифилис в середине августа, в начале сентября я сдавал на сифилис RPR два раза с интервалом в 2 недели. Результат отрицательный, когда я сдавал у меня признаков на половых органах уже не было. Затем снова появились и прошли через пару дней, неприятных ощущений не было. На днях смог сдать соскоб на U.urealyticum/U.parvum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis, Цитомегаловирус (качественное исследование), Gardnerella vaginalis, ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) нигде ничего не обнаружено, количество клеток в образце более 50 и менее 500.
Что это тогда может быть у меня? На что еще сдать анализы если признаки на были , а сейчас нет? После первого обнаружения в половой контакт не вступал.

Уважаемый  Юрий! Для определения спектра обследования необходимо указать жалобы, которые Вас беспокоили, или обратиться к урологу для осмотра половых путей.

Вопрос: ВИЧ и возраст

Автор: эля
13 октября 2011 г.

Добрый вечер ! Некоторые консультанты говорят ,что на образование антител на вич влияет и возраст человека.Можно ли узнать с какого приблизительно возраста может замедляться образование антител. ?

Уважаемая Эля! Точных данных о возрастных пределах нет, но пожилой возраст для мужчин составляет 61 и более,  для женщин – более 56 лет.

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Надежда
13 октября 2011 г.

Доброе время суток!
Мальчик 3 года. Частые ОРВИ, риниты, аденоиды 1 степени.
В начале сентября лечили коньюктивит (высеяли haemophilus influezae 10^3) глазн. каплями “Ципромед”, тетрациклиновой мазью.
Решили разобраться с запорами, в комплексном обследовании (кровь, моча, калл – в норме) сдали посева на флору и АЧ из носа и ротоглотки.
На момент сдачи анализа ребенок полностью здоров, жалоб нет.
Результат: из ротоглотки – роста этиол.знач. бакт. нет.
из носа: streptococcus pneumoniae 10^6
branhamella catarrhalis 10^4
haemophilus influezae 10^4
1.Поясните, стоит ли беспокоиться с такими резултатами посева на флору и АЧ?
2. Каковы референсные значения по этим бактериям.
3. Требуется ли лечение? (Из приведенного перечня антибиотиков, все три бактерии чувствительны только к CEFATOXIME, OFLOXACIN, RIFAMPICIN. В виде назальных каплей они не выпускаются.)
4.Пустые клетки (не R или S) в таблице на чувствительность к АБ что значат?
Заранее спасибо.

Уважаемая Надежда! Допустимыми значениями для оценки патогенности бактерий являются менее или равные  10^4 КОЕ/тамп. Таким образом, streptococcus pneumoniae в указанном количестве  расценивается как патогенная микрофлора, поэтому рекомендую обратиться к педиатру или ЛОР – врачу для определения лечебной тактики. Для каждого из возбудителей используется стандартная тест- система с определенным набором антибиотиков. Пустые клетки соответствуют препаратам, которые не используются в лечении той или иной бактерии.

Вопрос: Анализ посев на флору и АЧ

Автор: евгений
13 октября 2011 г.

Здравствуйте.
Помогите расшифровать результат анализа:

Enterococcus 10^1 КОЕ/тамп

Комментарий:
-условно-патогенные микроорганизмы, не имеющие диагностического значения в низком титре.
Микроскопичесая картина:
Клетки уретрального эпителия.
Лейкоциты – отсутствуют.
Микрофлора-грам(+) коккобацилы единичные в препарате

Уважаемый Евгений! Микроскопическая картина мазка из уретры в пределах нормы, т.е. признаков воспаления уретры не выявлено. В посеве обнаружена нормальная микрофлора.  

Вопрос: Отравление парами ртути

Автор: Виктор
13 октября 2011 г.

Здравствуйте, мне 26 лет, приблизительно 6 лет назад я отравился парами кипящей ртути, несколько дней была сильная рвота и головная боль итд…к врачам не обращался, ещё несколько лет работал в помещении где, возможно, она могла в небольших количествах остаться. Возможно ли сейчас, по прошествии этого времени определить в каком количестве она осталась в организме? .т.е сдать анализы….и куда для этого обратиться? Спасибо

Уважаемая Виктор! Для ретроспективной и настоящей оценки уровня ртути в организме Вы можете выполнить анализ волос  и крови на тяжелые металлы (№МЭ2, МЭ8). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Светлана
13 октября 2011 г.

Помогите расшифровать общий анализ крови и пожалуйста подскажите к какому врачу нужно обратится.

результат референсные значения
гематокрит – 36.3 35.0-45.0
гемоглобин 12.0 11.7-15.5
эритроциты 4.62 3.80-5.10
MCV 78.6 81.0-100.0
RDW 13.5 11.6-14.8
MCH 26.0 27.0-34.0
MCHC 33.1 32.0-36.0
ТРОМБОЦИТЫ 457 150-400
ЛЕЙКОЦИТЫ 8/44 4.50-11.0
НЕЙТРОФИЛЫ(ОБЩ. ЧИСЛО) 56/4 48.0-78.0
ЛИМФОЦИТЫ 28.7 19.0-37.0
МОНОЦИТЫ 11.3 3.0-11.0
ЭОЗИНОФИЛЫ 3.4 1.0-5.0
БАЗОФИЛЫ 0.2 <1.0
СОЭ(ПО ВЕСТЕРГРЕНУ) 32 <20

Уважаемая Светлана! Отклонения в показателях крови могут говорить как о перенесенном, так и текущем воспалительном или инфекционном процессе. Так как Вы не указали, цель обследования, жалобы или анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую повторить клинический анализ крови (тест № 1515) и обратиться к Вашему лечащему терапевту.

13 октября 2011 г.

Подскажите, пожалуйста, через какое время после окончания 10-дневного курса лечения (хламидия, выявлено в “Инвитро”) имеет смысл сдавать повторный анализ?
И какие виды анализа на хламидию будут наиболее показательны?

Спасибо.

Уважаемая Алеся! Для контроля эффективности лечения рекомендую через 3 недели после окончания курса антибактериальной терапии выполнить урогенитальный соскоб на определение ДНК хламидии (тест № 301), анализ крови на антитела класса Ig A (тест № 105). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Гормоны после ОК

Автор: Марина
13 октября 2011 г.

Здравствуйте, можно ли сдавать анализ на гормоны( тестостерон, пролактин, эстрадиол и т.д.) на 3-5 день цикла следующего сразу за циклом с приемом контрацептива (Жанин), ОК принимался только один месяц для предотвращения функциональной кисты яичника после тубэктомии, готовимся к ЭКО, очень дорого время, получится ли анализ достоверным, или все же нужно ждать 2-3 цикла после приема даже одной упаковки контрацептивов? Спасибо.

Уважаемая Марина! Данные вопросы необходимо обсудить с Вашим лечащим гинекологом, планирующим протокол ЭКО.

Вопрос: Гинекологический осмотр

Автор: Наталья
13 октября 2011 г.

Здравствуйте!
У меня эрозия шейки матки. После гинекологического осмотра и взятия мазков на флору и цитологию были небольшие кровянистые выделения. Врач сказла что это норма. Так ли это?

Уважаемая Наталья! Для цитологического исследования необходимо получить соскоб эпителиальных клеток, покрывающих шейку матки. Данная процедура сопровождается обратимым повреждением мелких сосудов, поэтому после манипуляции могут отмечаться небольшие кровянистые выделения.

Вопрос: Результаты УЗИ

Автор: Anna
13 октября 2011 г.

Добрый вечер!

Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты УЗИ (проходила обследование сегодня утром, на 8 д.ц.)
Неделю назад, в 1 д.ц. мне диагностировали образование 5 см в правом яичнике, предположительно киста желтого тела. До этого был нерегулярный цикл в течение 3х месяцев (после отмены Ярины, принимала ее 4 года для предохранения).

Результаты:

Матка – определяется
Положение – в центре, anteflexio-versio
длина 4,5 Переднезадний размер 3,7, Ширина 3,9
Миометрий эхогенность средняя
Структура однородная, М-Эхо визуализируется четко, контур ровный, форма линейная. Структура не изменена, толщина 0,3 см.
Характер отражения от эндометрия соотв. физиологическим изменениям.
Полость матки – не деформирована, не расширена, шейка определяется, структура не изменена.

Левый яичник определяется, положение типичное.
Форма не изменена, контур четкий, ровный
Размеры не увеличены, длина 2,9, толщина 1,6, ширина 2,1
Эхогенность несколько повышена, структура не изменена, фолликулярный аппарат выражен удовлетворительно. Максимальный размер фолликулов 10 мм.
Правый яичник определяется, положение типичное.
Форма изменена, контур четкий, ровный
Размерый увеличены: длина 4,6 толщина 2,4 ширина 3,2. Эхогенность несколько повышена. Структура: изменена, фолликулярный аппарат выражен значительно. В структуре яичника определяется образование неправильно округлой формы, эхонегативное с четкими неровными контурами диаметром 2 см, внутреннее содержимое однородное.
Патологические образования в области малого таза не определяются.
Свободная жидкость в дугласовом пространстве не определяется.

Насколько вероятно это могла быть киста желтого тела (уменьшилась с 5 до 2 см)?
Велики ли шансы на овуляцию в этом месяце?
Заранее спасибо!

Уважаемая Анна! Учитывая положительную динамику (уменьшение размеров жидкостного образования) при повторном УЗ – исследовании можно говорить о функциональной кисте правого яичника (кисте желтого тела). Обращает на себя внимание недостаточная толщина внутренней оболочки матки, т.е. эндометрия, поэтому для определения дальнейшей тактики и оценки роста доминантного фолликула и овуляции целесообразно проведение  фолликулометрии, т.е. повторные УЗИ в течение одного цикла. Следующее исследование рекомендую выполнить на 14 – 16 день цикла. С результатами обследования обратитесь к Вашему лечащему гинекологу.