Консультация ИНВИТРО

Июнь 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30  

Архив консультации

Вопрос: Анализы на гормоны

Автор: Татьяна
30 октября 2012 г.

Добрый день. Мне 26 лет, почти 6 месяцев пытаюсь забеременеть, но ничего не выходит. Врач посоветовала сдать анализы на гормоны. Анализа сдавала по циклу.
4 день цикла:
ФСГ 4,37 мед/мл
ЛГ 6,06 мед/мл
Пролактин 384 мед/л. Врач сказала, что все в норме.
19 день цикла:
Т4 свободный 14,6 пмоль/л
ТТГ 2,79 мед/л
АТ-ТГ 0,6 ед/мл
АТ-ТПО 0,2 ед/мл
Прогестерон 1,4 нмоль/л
ДЭА – SО4 5,6 мкмоль/л
Тестостерон 4,59 нмоль/л
Кортизол 261 нмоль/л

Показатели тоже вроде в норме, кроме Тестостерона. Что бы это значило. И как это может влиять на то, что я не могу забеременеть. Объясните, сильно ли завышен данный показатель))))

Уважаемая Татьяна!

Нарушения функции щитовидной железы не выявлено. Уровень ФСГ, ЛГ, пролактина, кортизола, ДЭА в пределах нормы. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. В связи с этим, для решения вопроса о необходимости коррекции гиперандрогении, рекомендую Вам повторить анализ крови на тестостерон  ( тест № 64 ) на 3-5 день менструального цикла. Обращает на себя внимание снижение уровня прогестерона. Для уточнения рекомендую Вам выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7  и 19-21 день менструального цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу.

30 октября 2012 г.

Подскажите, сперматозоиды могут сохранить оплодотворяющую способность в половых путях женщины в течение 4 дней?

Уважаемая Анна!

 В наиболее благоприятных условиях, когда мужские половые клетки находятся в цервикальной слизи на фоне высокого содержания эстрогенов в организме, оплодотворяющая способность сперматозоидов держится до 2 сут после эякуляции во влагалище.

Вопрос: Общий анализ крови

Автор: Иван
30 октября 2012 г.

Здравствуйте прокоментируйте пожалуйста общий анализ крови.
Ребёнок 6 мес на грудном вскармливании, недавно ввели прикорм. спасибо

Общий анализ крови .
Гематокрит 32.2 % 32.0 – 40.0
Гемоглобин 10.7 * г/дл 11.4 – 14.0
Эритроциты 4.73 млн/мм3 4.00 – 5.30
MCV (ср. объем эритр.) 68.1 * фл 70.0 – 85.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.8 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содержание Hb) 22.6 * пг 25.0 – 30.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 365 тыс/мкл 206 – 445
Лейкоциты 6.7 тыс/мкл 6.0 – 17.5

Уважаемый Иван!

По результату общего анализа крови у ребенка наблюдаются признаки  анемии легкой степени.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.

Вопрос: Общий анализ мочи

Автор: Ольга
30 октября 2012 г.

Добрый день. Поясните, пожалуйста. почему в Инвитро сдача общего анализа мочи возможна до 5 часов вечера, а в государственной больнице утверждают, что анализ, сданный позднее 10 утра неинформативен ввиду того, что только по утренней порции мочи можно обнаружить проблемы мочеполовой системы?

Уважаемая Ольга!

Для общего анализа мочи в лаборатории ИНВИТРО принимают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, желательно среднюю порцию. Интервал между сбором мочи ( в стерильный контейнер ) и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше ( не более 2-х часов ). Для сбора мочи в нашей лаборатории используется специальный набор (стерильный контейнер и пробирка с консервантом), который вместе с инструкцией по сбору необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО под залоговую стоимость. Моча в пробирке с консервантом принимается в течение всего дня (по графику сдачи анализов из крови).

Вопрос: Анализы на аллергены

Автор: Юлия
30 октября 2012 г.

Мне 25 лет.

У меня хронический гастродуоденит и гастро-рефлюкс-эзофагит уже много лет.

Два месяца назад возникли подозрения на аллергию на молочные продукты (понос, боли в животе после употребления творога, продуктов типа активии, сыра).

Сдала анализы на антитела к IGe. Результат – 3 класс (значительно увеличенный) на молоко коровы и на казеин. Сдала анализы сейчас. Результат – 0 класс (норма). Молочные продукты последние два месяца не употребляла. После прекращения их употребления беспокоившие симптомы исчезли.

Не могли бы вы прокомментировать такую разницу и с чем она может быть связана? Надо ли мне сдать еще какие-то анализы на аллергию (Igg), например? Могла ли такая реакция быть временной реакций – обострением болезней желудка?

Заранее спасибо!

Уважаемая Юлия! Основной механизм  реакции гиперчувствительности немедленного типа (IgE-опосредованной) состоит в  индукции поступающим в организм аллергеном особого типа иммунологического ответа – образование аллергических антител, принадлежащих к IgE, которые фиксируются на клетках воспаления и узнают повторно поступающий в организм аллерген. Аллергенспецифические IgE фиксируются на специализированных Fc-рецепторах, представленных в клеточной мембране тучных клеток и базофилов (а также на моноцитах, клетках Лангерганса, и др. клетках). Продолжительность жизни клеток различна. Так, например, тучные клетки живут от нескольких месяцев до года и более (в зависимости от их расположения в различных органах и тканях), что обеспечивает иммунологическую память. Возникновение IgE-ответа тем самым предопределяет формирование аллергенспецифической сенсибилизации (повышения чувствительности) тканей организма. Выражением такой сенсибилизации становится, при условии повторного (разрешающего) действия аллергена, аллергенспецифическая реакция тканей (органов). Повторно поступивший в организм аллерген перекрестно связывает (стягивает) между собою фиксированные на клетке IgEAT и, соответственно, клеточные рецепторы этого Ig. Перекрестное связывание поверхностных молекул IgE активирует тучные клетки, в результате чего из них выбрасываются медиаторы, которые действуют на другие клетки и ткани и вызывают тем самым быстро развивающиеся клинические  проявления аллергии.  Среди медиаторов, секретируемых тучными клетками, имеются те, которые обладают выраженным эффектом на клетки иммунной системы, участвующие в IgE-опосредованном ответе: интерлейкины (ИЛ) 4 и 13, а также ИЛ-3 и ИЛ-5, гранулоцито-макрофагальный колониестимулирующий фактор, фактор некроза опухолей. Эти медиаторы могут поддерживать IgE-ответ или усиливать его при дополнительной аллергенной стимуляции организма. Если в организм поступает тот же аллерген или он находится  в организме после первого поступления, то происходит его связывание со специфическими IgE-антителами, как циркулирующими в крови, так и фиксированными на клетках. Необходимо отметить, что в зависимости от количества связанных антигеном молекул IgE-антител, количества поступившего или имевшегося ранее антигена и других условий произойдет либо торможение, либо активация клеток без \или с развитием соответствующей стадии аллергической реакции. В связи с вышесказанным, отрицательный результат определения специфических IgE к каким-либо аллергенам еще не свидетельствует об отсутствии аллергической сенсибилизации организма, и в этом случае необходима оценка клинических проявлений пищевой аллергии при приеме того или иного продукта питания, а также проведение дополнительного аллергологического обследования (наиболее предпочтительным является постановка пробы уколом –  pricktest), для проведения которого целесообразно обратиться к аллергологу.

(Источники- “Аллергические заболевания “ Пыцкий В.И., Методические материалы и стандарты: Аллергия и аллергические заболевания).

 

Мне пришлось три дня в сентябре и два дня(24 и 25 октября)работать в подвале пораженном грибком.24 .10 еще находясь в подвале я почувствовала недомогание(головная боль,тошноту).В сентябре было недомогание в виде жжения в груди,а сегодня(25.10) симптомы прибавились(головная боль,рассеяность,все тоже жжение в груди,редко-кашель).В марте 2011перенесла операцию(уплотнение носовой перегородки,т.к.она перфорированна),в октябре 2011 была повторнач операция.В середине июля перенесла трахеобронхит.Очень боюсь за свое здоровье.Какое обследование нужно пройти???

Уважаемая Ася! Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (наш тест № 1515), биохимический анализ крови (профиль № 57 “Обследование печени: скрининг”), анализ крови на диагностику аллергии к плесневым грибам (профиль № 100),  рентген органов грудной клетки, и обратиться к Вашему лечащему терапевту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

30 октября 2012 г.

Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности?

Уважаемая Екатерина! Перед планированием беременности рекомендую на 3-5 день менструального цикла выполнить обследование, включающее комплекс гормональных тестов, позволяющих выявить эндокринные дисфункции репродуктивной системы, базовый комплекс инфекционных маркеров для выявления потенциально опасных для плода инфекций и определения наличия иммунитета к TORCH-инфекциям, скрининговые биохимические и общеклинические тесты (профиль № 83, тесты №№ 81, 83, 85, 123 ); урогенитальный мазок и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92); общий анализ мочи (тест № 116); УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла. Вашему мужу для оценки фертильности рекомендую выполнить спермограмму (тест № 599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

30 октября 2012 г.

здравствуйте.
мне нужно сдать вот такие анализы РФМК и агрегация тромбоцитов, но на сайте не могу найти их
может вы мне поможете?

Уважаемая Надя! К сожалению, исследование крови на РФМК и агрегацию тромбоцитов в Лаборатории ИНВИТРО не проводится. 

30 октября 2012 г.

Что может означать отклонение следующих показателей:
Нейтрофилы сегментояд. 13 (47-72)
Нейтрофилы (общ. Число) 16 (48-78)
Лимфоциты 57 (19-37)
Моноциты 18 (3-11)
В скобках указаны референсные значения.
Пол мужской, возраст 23 года. 8 октября заболел, хуже всего было 12 октября. Температура. Болезнь перенес на ногах в поездке. Лечился Терафлю и Бисептолом в поездке. Результаты анализа крови за 26 октября. По результатам анализа за 17 октября те же показатели вообще равнялись нулю и также были отклонения по другим показателям. Делали флюорографию и узи брюшной полости – отклонений нету. Температура до сих по вечерам поднимается до 37.1.
Какие могут быть рекомендации? Может быть еще через неделю все показатели вернуться к норме?

С Уважением, Алексей.

Уважаемый Алексей!

Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц.   Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу. 

Вопрос: ХГЧ

Автор: Анна
30 октября 2012 г.

Можно ли по анализу ХГЧ точно, вплоть до дня, определить срок беременности?

Уважаемая Анна!

Синтез ХГЧ зависит от многих факторов ( наличия сахарного диабета, раннего токсикоза, количества плодов, приема некоторых лекарственных препаратов и т. д. ). Поэтому его уровень дает примерную оценку срока беременности. 

Вопрос: Данные ХГЧ

Автор: Анна
30 октября 2012 г.

Добрый день! Сдавала у Вас ХГЧ, подскажите, референсное значение ХГЧ 3: 1500-5000, в нем 3 недели полных это 1500 или 3000?

Уважаемая Анна!

Для уточнения срока беременности целесообразно указать дату последней менструации и повторить анализ крови на ХГЧ ( тест № 66 ) через 2-3 дня. Уровень ХГЧ на сроке 3 недели у разных женщин может быть различным и зависит от многих факторов. Для уточнения срока беременности с точностью до дня рекомендуется провести  УЗИ на сроках 7-9 недель.

Вопрос: ХГЧ

Автор: Анна
30 октября 2012 г.

Добрый день! Скажите, какова погрешность анализа ХГЧ относительно дня зачатия, день,два, три? И какие референсные значения для срока 0-1 недели от зачатия, в ваших расшифровках сразу дается значение дня двух недель?

Уважаемая Анна!

Из-за индивидуальных различий в скорости синтеза ХГЧ у женщин исследование рекомендуется проводить не ранее 3-5 дневной задержки менструации. Соответственно, в это время срок беременности составляет обычно 2-3 недели. Во избежание недостоверных результатов проводить исследование до задержки не целесообразно, так как незначительная концентрация ХГЧ не позволяет подтвердить или исключить беременность. Уровень ХГЧ позволяет оценивать срок беременности в неделях ( а не днях ), так как синтез ХГЧ зависит от многих факторов и  особенностей течения беременности.

Вопрос: ВПЧ

Автор: Анастасия
30 октября 2012 г.

Здравствуйте! Мне 23 года. У меня обнаружен ВПЧ высокого онкогенного риска, а также эрозия шейки матки. Врач мне посоветовал пройти лечение по следующей схеме: таблетки Изопринозин 3 курса по 10 дней, свечи генферон и Аллокин-Альфа подкожно. Подскажите, такая схема грамотная, Вы советуете ей следовать? А то в отзывах кто лечился от ВПЧ про Изопринозин и генферон ничего не пишут.

Уважаемая Анастасия!

 Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.  

30 октября 2012 г.

Сдвала анализ микробиоценоз влагалища. Результаты следующие: бактериальная масса 7,5, лактобактерии более 80% общей бактериальной массы, аэробная микрофлора- менее 0,1% доли лактобактерий, анаэробная микрофллора- более 3% доли лактобактерий, выделяется Eubacterium spp. 6,0. Микоплазма не обнаружена, уреаплазма менее 0,01% лактоб. , грибы кандида менее 0,01% лактоб. Я так понимаю здесь наблюдается умеренный дисбаланс. Стоит ли беспокоится по этим результатам? На что может повлиять такой дисбаланс и чем грозит повышенное значение Eubacterium?

Уважаемая Лиза!

  Eubacterium – облигатные анаэробы, являются одним из основных обитателей кишечника. У 40% женщин они выявляются и в составе влагалищной флоры. Так как эубактерии являются условными патогенами, то при активном размножении ( как у Вас ) могут служить этиологическим фактором развития бактериального вагиноза.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.

Вопрос: Мазок на флору

Автор: Даша
30 октября 2012 г.

Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эп ителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 6 в п/зр.
Микрофлора – та же, в скудном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – та же, что в ” V “, в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Даша!

Признаков воспалительного процесса по микроскопической картине мазка не выявлено, однако отмечается нарушение влагалищной флоры с активным ростом анаэробных микроорганизмов на фоне дефицита лактобактерий ( бактериальный вагиноз ). Для полной оценки биоценоза влагалища и, соответственно, подбора эффективного лечения рекомендую Вам  выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 ( тест № 389 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Микроскопическое иследование мазка

Автор: Светлана
30 октября 2012 г.

Микроскопическая картина:
U-
Эпителий плоский поверхностного слоя 10-15 в п/зр.
Лейкоциты-15-20 в п/зр.
Слизь+
Микрофлора-отсутствует
V-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты-50-100 в п/зр
Слизь+++
Микрофлора-Коккобациллы+
С-
Эпителий плоский поверхностного слоя пластами в п/зр.
Лейкоциты-50-70 в п/зр.
Слизь++
Микрофлора-та же, что в “V”
Trich.Vaginalis b N. gonorrheae в препарате не обнаружены.

Уважаемая Светлана!

 По результату микроскопического исследования мазка выявлены признаки активного воспалительного процесса половых путей. Для выявления этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции ( тесты №№ 301-303, 342, 305-310, 344 ), посев отделяемого влагалища на микрофлору с антибиотикочувствительностью ( тест № 446 ) и обратиться к гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

 

Вопрос: Помогите понять результат мазка

Автор: Антонина
30 октября 2012 г.

Добрый день! У моего мужа обнаружили гарднереллу, лечились вместе. Сдала мазок на микрофлору. Получила след.результат.
Помогите пожалуйста его расшифровать и подскажите что делать дальше.
V-
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Лейкоциты-единичные в п/зр. Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном кол-ве. Грам (+) коккобациллы в скудном кол-ве.
С-
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3-6 в п/зр
Микрофлора-та же, в скудном кол-ве.
U-
Клетки вагинального и уретального эпителия. Лейкоциты-единичные в препарате.
Микрофлора та же, что в \”V\”, в скудном кол-ве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Антонина!

По микроскопической картине мазка патологии не выявлено. Однако для оценки эффективности проведенной терапии и биоценоза влагалища целесообразно выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 17 ( тест № 389 ).  По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Гинекология

Автор: Марина
30 октября 2012 г.

скажите, пожалуйста, может ли в течении цикла меняться запах из влагалища. никаких жалоб нет, но до и после месячных наблюдаю запах, немного похожий на лук.

Уважаемая Марина!

Состав влагалищного секрета меняется в зависимости от фазы менструального цикла и регулируется половыми гормонами. Однако при появлении патологического запаха целесообразно оценить состав влагалищной флоры для исключения дисбиоза, выполнив исследование Фемофлор 17 ( тест № 389 ) накануне менструации.  Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему гинекологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Общий анализ мочи

Автор: Ирина
30 октября 2012 г.

24 года, беременность 10 недель, появились признаки цистита. Сдала общий анализ мочи, обнаружено:нитриты ++, соли оксалаты в небольшом количестве, слизь в большом количестве, лейкоциты 6-7 все остальные показатели в норме. Врач говорит, что это от несоблюдения диеты или некорректности данных анализа, кроме этого с ее слов лаборанты вообще не обращают внимание на такие показатели. Так ли это? Какие анализы еще можно сдать?

Уважаемая Ирина!

 Обнаружение нитритов в моче чаще всего свидетельствует об инфицировании мочевого тракта. Для уточнения рекомендую Вам выполнить посев мочи на микрофлору  с антибиотикочувствительностью ( тест № 441 ) и обратиться к урологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Пролактин

Автор: Анастасия
30 октября 2012 г.

Здравствуйте.
Сдала кровь на гормоны на 5 день цикла.
У пролактина выявлено:

Пролактин: 774 * мЕд/л, при норме 109 – 557
Макропролактин Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации
иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.

Пролактин мономерный (пост-ПЭГ): 483 * мЕд/л, при норме 79 – 347

Подскажите что это значит? Это очень плохо?

Уважаемая Анастасия!

Повышение уровня пролактина в крови – гиперпролактинемия – является одной из частых причин бесплодия. К другим симптомам относятся: нарушение менструального цикла, головные боли, нарушение полового влечения, нарушение овуляции, выделение молозива ( молока ) из молочной железы, возможны гирсутизм, акне. При повышенном уровне гормона необходимо трехкратное подтверждение гиперпролактинемии, так как концентрация пролактина зависит от состояния организма и времени проведения исследования. В связи с этим рекомендую Вам повторить анализ крови на  пролактин ( тест № 61 ), соблюдая правила подготовки. Гиперпролактинемия может носить вторичный характер и наблюдаться на фоне гипотиреоза, заболеваний почек, синдроме поликистозных яичников, гиперандрогении, на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла выполнить анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, ДЭА, 17-ОН-прогестерон, кортизол, ТТГ, Т4 свободный ( тесты №№ 59, 60, 62, 64, 65, 101, 154, 149, 55, 56 ) и обратиться к гинекологу-эндокринологу.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).