Вопрос: Паразиты в организме
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 22 года. Месяц назад мне поставили диагноз хронический панкреатит. Уже целый месяц мучаюсь болями в животе и в области желудка. Сыпи нет, но бывают моменты, когда я чувствую, что к горлу подступает комок, но с помощью слюны я его сглатываю. У меня есть подозрения, что это могут быть паразиты,т.к. я часто употребляю сырую рыбу в сушах. Скажите пожалуйста какие анализ нужно сдать в первую очередь? Спасибо Вам за консультацию.
Уважаемая Анастасия! Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови (тесты № 1515, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Результат мазка
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа:
V
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 0-2 в п /зр.
Микрофлора-лактоморфотипы в умеренном количестве
C
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителия плоский поверхностно слоя. Лейкоциты -0-2 в п/зр. Микрофлора-отсутствует.
U
Картина, идентичная С.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Говорит ли отсутствие Микрофлора-лактоморфотипы в С о воспалении?
Спасибо.
Уважаемая Елена! Признаков воспаления по микроскопической картине мазка не выявлено. Отсутствие микрофлоры в цервикальном канале – вариант нормы.
Вопрос: Длительный субфебрилитет
В течение 6 месяцев держится t 37-37,5, слабость. Обследовалась у терапевта, гинеколога, эндокринолога, невролога, инфекциониста. Сдавала ОАК, мочу, ревмапробу, кровь на ВИЧ и ИФА, кровь на лямблии, описторхи, токсокары, аскариды, туберкулез АТ, токсоплазма, герпес, краснуху, Эпштейн-Барр, сифилис, хеликобактер, гормоны ТТГ и Т4, делала узи ГБЗ, узи почек, рентгенографию грудной клетки, рентгенографию черепа, РЭГ. Все в норме. ФГС показала хронический гастрит по смешанному типу, дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс.Гастрит лечила Де-нолом и маалоксом. После лечения прошло 3 мес. Принимала антибиотики цефосин, ципрофлоксацин, свечи генферон, амиксин. После лечения прошло 1,5 мес. Температура снизилась до 37. После ОРВИ опять подскочила до 37,5. Инфекционист назначил дуоденальное зондирование с бакпосевом желчи, кровь на гепатит и кал на я/г. Еще не прошла это исследование. Невролог посоветовала обратиться к вам, чтобы найти лямблии, но ведь кровь я уже сдавала. Подскажите, к какому специалисту мне еще обратиться и какие анализы еще сдать?
Уважаемая Мария! Для исключения лямблиоза рекомендую Вам выполнить анализ кала на антиген лямблий (тест № 483, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/601/4812/?sphrase_id=13277969). Целесообразно также выполнить посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 467-А, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/571/17464/?sphrase_id=13278069 ) и проконсультироваться у ЛОР-врача.
Вопрос: Расширенная кольпоскопия
Добрый день. Скажите пожалуйста опасно ли такое заключение расширенной кольпоскопии: эктопия призматического эпителия, участок нежного ацетобелого эпителия.
Спасибо
Уважаемая Мария! Ацетобелый эпителий – один из важных кольпоскопических признаков. Белым может стать эпителий с определенными нарушениями в структуре самих клеток (увеличение и нарушение в структуре ядер, изменения ядерно-цитоплазматических взаимоотношений и т. д.) и может ассоциироваться с дисплазией. Однако беловатым может становиться эпителий и при воспалении, папилломавирусной инфекции, незрелой метаплазии и в некоторых других ситуациях, обусловленных совершенно доброкачественными процессами. Для уточнения рекомендую Вам выполнить урогенитальный мазок на флору (тест № 445), типирование ВПЧ с его количественной оценкой (тест № 391), цитологическое исследование шейки матки (жидкостная цитология – тест № 520Ц) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Ктг
Здравствуйте! хотела узнать делают ли в инвитро КТГ беременным? и сколько стоит?
Уважаемая Эльвира! В лаборатории ИНВИТРО КТГ не выполняется.
Вопрос: Сифилис
Добрый день! У меня очень не однозначная ситуация. Во время беременности 8 лет назад анализ крови на RW и ИФА показал положительный результат. Причем положительным был IgG, IgM всегда оставался отрицательным. После родов сдала кровь ПЦР, результат отрицательный. Муж и ребенок здоровы. Никаких клинических проявлений нет и не было. Какому из двух анализов верить?
Уважаемая Марина! Антитела класса Ig G к бледной трепонеме могут циркулировать в крови длительное время, иногда пожизненно, после латентно перенесенной инфекции. Для уточнения целесообразно сдать кровь на сифилис методом иммуноблота (тест № 1205, https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/12791/), который в настоящее время является “золотым стандартом” в диагностике инфекционных заболеваний и обратиться к венерологу.
Вопрос: Анализ на циклоспорин
Здравствуйте! Хочу приехать в Крым на лето. Делается ли у вас анализ на циклоспорин. У меня пересадка почки.
Уважаемая Алина! Да, Вы можете выполнить анализ крови на циклоспорин (тест № 274). Подробно об исследовании можно прочитать на странице нашего сайта: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/490/2759/?sphrase_id=13277408.
Вопрос: Повышен холестерин у ребенка
Сдали развернутый анализ крови на холестерин, липопротеин А 0.34 холестерин 5.31. Начиталась в интернете, что это на все жизнь и снизить липопротеин невозможно. Скажите пожалуйста, ребенку всего 11 лет, неужели показатели будут только расти, а снизить их не удастся. Можно нам надеется что с возрастом может понизится липопротеин. Пожалуйста ответьте нам, я очень переживаю. В семье, ни у кого нет проблем с холестерином и с сердцем.
Вопрос: РАРР-А
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каково значение медианы РАРР-А на сроке 13 недель? Мой результат 2,47 мЕд/мл. Он входит в диапазон референсных значений. Но везде ещё пишут результат в МОМ. Можно его узнать?
Уважаемая Мария! Пересчет в МоМ выполняется специальной программой для расчета пренатального скрининга. Для каждого срока беременности по каждому показателю в программе заложена медиана. МоМ (кратное медианы)= [Значение показателя в сыворотке крови пациентки] / [Значение медианы показателя для срока беременности]. Таким образом МоМ представляет степень отклонения Вашего значения от медианы. Кроме того, проводится коррекция МоМ с учетом Ваших особенностей (курение, ЭКО, вес, диабет и т.д.). Помимо этого, для проведения расчетов необходимо иметь большое количество данных, в том числе, данные для расчета срока беременности.
Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте! Сдала клинический анализ крови. В результатах есть отклонения:
сегментоядерные нейтрофилы – 42
нейтрофилы (общ.чило)% – 45
лимфоциты % – 45
все остальные показатели в норме.
Что это значит?
Уважаемая Татьяна! Указанные отклонения характерны для перенесенной вирусной инфекции или вирусоносительства с недавней реактивацией процесса. Для динамического наблюдения Вы можете повторить клинический анализ крови (тест № 1515) через 1 месяц.
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие анализы желательно сдать при гипертиреозе, мастопатии, а так же проверить на ранний климакс
Уважаемая Ирина! Рекомендую Вам на 3-5 день менструального цикла (при отсутствии цикла – в любой день) выполнить анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АМГ (тесты №№ 59-62, 1144, 53, 55, 56), на 19-21 день – на прогестерон (тест № 63), на 5-7 день – УЗИ органов малого таза, 1-10 день – УЗИ молочных желез и в любой день УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Повышен пролактин
Мужчина 40 лет. 9 месяцев назад операция на поджелудочной железе. Осталась небольшая часть головки, удалили селезенку Стал сахарный диабет. Прием пожизненно креон 400000, инсулин, урсосан. После сдачи анализов в Инвитро на пролактин
1.Пролактин 3018 мЕд/л (73-407)
2.макропролактин выявлено присутствие значимого количества макропр.После преципитации имммун. комплексов результат <40% от исходного
3. Пролактин мономерный (пост-ПЭГ)
280 мЕд/л (72-229)
Скажите, пожалуйста, что может быть?
Уважаемый Автор вопроса! У Вас выявлено повышение уровня пролактина в основном за счет макропролактина, который обладает ограниченной биоактивностью. Незначительное повышение концентрации мономерного пролактина может быть связано с гипогликемией, вызванной инсулином. Решение вопроса о необходимости дополнительного обследования и лечения зависит от Ваших жалоб, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему эндокринологу.
Вопрос: Головные боли
Здравствуйте!Мне 21 год.Мужчина.Уже недели 1,5 беспокоят головные боли.Сначала болел затылок ,при сгибание шеи, повороте.Вмести с этим острые головные боли при малейшем движении головы;особенно усиливаются при беге и резких поворотах головы.Сейчас беспокоит только острые боли в висках, от макушки до затылка.После сна боли усиливаются, а если сплю мало, боли практически не беспокоят.Около двух месяцев назад очень сильно ударился лбом,тошноты не было.И уже около 2х недель работаю в охране.2 через 2.Сплю по 4-6 часов в сутки, сплю как попало.Подскажите, с чем могут быть связанны эти боли.Спасибо!
Уважаемый Кирилл! Для выявления причины Ваших жалоб рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника и обратиться к неврологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Гинекология
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты мазка!
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев слоя.
Лейкоциты — 2 — 5 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты — 3-10 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального эпителия.
Лейкоциты — 0-2 в п/зр.
Микрофлора — лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Можно ли судить по этому анализу, что грибов рода кандида в мазке не онаружено.
Уважаемая Лина! Микроскопическая картина мазка в пределах нормы. Признаков кандидоза (“молочницы”) не выявлено.
Вопрос: Уреаплазма
Здравствуйте мне 30 лет год назад обнаружили уреаплазмоз парвум стал беспокоить уретрит с помощью разрешенных травок и препаратов лечила его,пол года не беспокоил,сейчас снова вернулся,ребенку полтора года,хочется докормить грудью до конца лета. Подскажите пожалуйста какими антибиотиками,можно лечить уреаплазмоз парвум при грудном вскармливании?
Уважаемая Евгения! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики.
Вопрос: Расширенный список АМП
Здравствуйте. В расширенном списке АМП от Энтерококка у вас есть два списка препаратов: “Энтерококк, кроме мочи” и “Энтерококк при инфекции мочевыводящих путей”. В чем разница? Какой из списков будет применен в тесте №446-Р против Энтерокока фекального?
Врачом были назначены от Энтерококка орнидазол и доксициклин. Возможно ли добавить эти препараты в список исследуемых в тесте №446-Ф или №446-Р? И еще, нет ли общего анализа на Посев отделяемого половых органов на микрофлору, определение чувствительности к РАСШИРЕННОМУ СПИСКУ антимикробныХ препаратов и бактериофагам ? Заранее спасибо
Уважаемая Елена! В списках антимикробных препаратов имеет 2 таблицы: “Энтерококк, кроме мочи” и “Энтерококк, из мочи”. При выполнении посева отделяемого половых органов (тест № 446-А) при росте энтерококка фекального проводится определение чувствительности к препаратам из списка “Энтерококк, кроме мочи”. Препарат “Орнидазол” не активен в отношении энтерококка, а “Доксициклин” – слабоактивен, поэтому их добавление в расширенный список АМП не имеет смысла.
Вопрос: D-демир 1 триместр
Если кровь для анализов была сдана 31.03.2015 г. то можноли сдавать д-демир 01,04,2015 г?
Будет ли при этом д-демир завышен?
На
253 на 23.03.2015
270 на 23.03.2015
306 на 26.03.2015
294 – на 30.03.2015
Уважаемая Ирина! Да, Вы можете выполнить исследование на Д-димер (тест № 164) на следующий день после сдачи крови на другие исследования. У Вас отмечается повышение концентрации Д-димера, что может наблюдаться при воспалительных заболеваниях, болезнях печени. В 1 триместре важно исключить наличие тромба и гематом в месте имплантации плодного яйца. Рекомендую Вам выполнить УЗИ и обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.
Вопрос: Анализ крови
Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови, так как видны некоторые отклонения.
Сдавала без назначения врача, просто для себя.
WBC 4.9*10.9L (норма 4,0-10,0)
LYMPH 1.6*10.9L ( норма 0,8-4,0)
MID 0.5*10.9L ( норма 0,1-0,9)
GRAN % 56.8% (норма 50-70)
HGB 125 G/L (норма 110-160)
RBC 4.24*10.12L ( норма 3,50-5,50)
HCT 34.3% (норма 37,2-50,0)
MCV 81.0 FL (норма 82,0-95,0)
MCH 29.4 PG (норма 27,0-31,0)
MCHC 364 G/L (норма 320-360)
RDW-CV 13.8% (норма 11,5-14,5)
RDW-SD 41.4 FL (норма 35,0-56,0)
Базофилы 0 (0-1)
Эозинофилы 0 (0,5)
п/я 3 (1-6)
с/я 55 (43-76)
Лимфоциты 38 (18-40)
Моноциты 4 (2-10)
СОЭ 3 (2-20)
Уважаемая Анна! Незначительные отклонения эритроцитарных индексов при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов не имеет клинического значения. Повода для беспокойства нет.
Вопрос: Аллергия из-за глистов?
Здравствуйте! Подскажите, какие анализы нам необходимо сдать? С рождения у ребенка пиодермия, аллергия на ряд продуктов. Мы сдали уже кровь на аллергены из педиатрической панели, ребенок не употребляет продукты, на которые титры завышены. Сделали посев на дисбактериоз, выявили завышенный золотистый стафилококк, пролечили антибиотиками, к которым стафилококк чувсвителен. Сыпь основная прошла. Но все равно ребенка сыпет постоянно. Хотя соблюдаем рекомендации врача по питанию, список разрешенных продуктов мал. Антигистаминные, сорбенты и мази помогают лишь на момент приема. Гормональные препараты тоже помогают не всегда.
Ребенку на данный момент 1 год и 1 месяц. Сейчас у него затишье после курса Дексаметазона, даем антигистаминные и снова соблюдаем диету, но на щечках то и дело появляются пятнышки, на ножках и на спине.
С животными контакт эпизодический, в гостях например, и то редко. До рождения ребенка жил в квартире кот с глистами, которые мы успешно вывели за год до рождения ребенка.
Неужели ребенок мог подцепить паразитов? Мог ли он заразиться от меня, если я носитель?( у меня никаких проявлений паразитоза не было)
Какие анализы порекомендуете сдать, чтобы определить есть ли паразитоз у ребенка?
Уважаемая Полина! Аллергологическое обследование у детей раннего детского возраста (до 2-х лет) по определению специфических антител IgE и G к пищевым аллергенам в крови не проводится, так как у детей данной возрастной категории в кровеносном русле циркулируют материнские антитела, а собственная иммунная система еще не способна адекватно синтезировать иммуноглобулины. Кожные заболевания у детей данного возраста, как правило, бывают обусловлены нарушением состава микрофлоры толстого кишечника, недостаточностью ферментов, анемией, в связи с чем рекомендую Вашему ребенку выполнить клинический анализ крови (тест № 1515), анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам (тесты №№ 456, 443), копрограмму (тест № 158). Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить биохимический анализ крови (тесты №№ 28, 29, профиль № 57), анализ крови на общий Ig E (тест № 67), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, трихинелле, описторхиям (тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших (тест № 159), анализ кала на антиген лямблий (тест № 483), соскоб на энтеробиоз (тест № 160), УЗИ органов брюшной полости. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру, аллергологу и детскому гастроэнтерологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Добрый день! По результатам спектрального анализа волос вот такие показатели:
Магний 530,450 (30-461,00),
Алюминий 3,516 (5,600-50,00),
Медь 110,800 (4,00-60,00),
Цинк 739,700 (124,0-320,0),
Молибден 0,019 (0,020-0,490)
Я кормящая мать (ребенку 2 месяца). В данный момент никаких препаратов не принимаю. Во время беременности принимала Фемибион 2 (содержит только витамины). На воде стоит система очистки (воду сдавали на анализ – показатели отличные). Живем рядом с лесом.
Подскажите, пожалуйста, критичны ли эти показатели?
Уважаемая Александра! Анализ волос на микроэлементы свидетельствует о длительном дефиците или избыточном поступлении того или иного микроэлемента. Ваши показатели не критичны. Рекомендую обратиться к терапевту и диетологу для подбора комплекса необходимых биодобавок и продуктов питания.