Здравствуйте! Ребёнку 9 месяцев. Родилась с весом 2,9 кг. С рождения на смешанном вскармливании (грудное молоко и смесь Симилак Премиум). Первые четыре месяца беспокоил животик, давали капли Эспумизан. В возрасте с четырёх до шести месяцев никаких проблем не было. В 6 месяцев начали вводить прикорм – овощные (кабачок, цветная капуста, брокколи) и фруктовые пюре (яблоко, груша). Пробовали всё по очереди, начиная с 0,5 чайной ложки, в течение недели доводили до 5 чайных ложек. При дальнейшем  увеличении порции появлялся диатез – красные шершавые корки на ручках, ножках и щеках, покраснение анального отверстия. Прикорм сразу отменяли на неделю и диатез самостоятельно проходил за это время.
Обращались к педиатру, аллергологу. Принимали по назначению врача капли Зиртек  – 1 раз в день –  14 дней и мазали кремом Скин-кап 2 раза в день – 14 дней, без эффекта. Диатез при употреблении пюре на фоне назначенного лечения не исчезал. Пришлось опять отменить прикорм. Затем купали ребёнка в воде с травами ромашки и календулы, мазали кремом Эмолиум 2 раза в день. Давали без назначения врача Бифидумбактерин 2 раза в день – 30 дней, а через две недели Аципол 2 раза в день – 10 дней. На фоне приёма Аципола стул становился жидким, по 2-3 раза в день, сильно краснело анальное отверстие. После применения данных препаратов снова пробовали ввести прикорм, но ничего не изменилось, всё пришлось в очередной раз отменить. Затем мы аналогичным образом пробовали каши (гречневая, кукурузная), потом по очереди мясо, творог, кефир, затем опять овощи, фрукты. Результат всегда одинаковый – увеличение объема любого продукта свыше 5-10 чайных ложек, отличного от грудного молока и смеси, вызывает диатез. На мясные пюре возникал рвотный рефлекс, ребёнка передёргивало при попадании его в рот. Сдавали общий анализ крови, все показатели в норме, Эозинофилы не повышены – 2% (норма 1-5%).
На данный момент, ребёнок питается только смесью и грудным молоком, диатеза нет. Стул 1 раз в день или через день. Вес 7,5 кг, не прибавляет уже 2 месяца. Отставание в физическом развитии, мышечная гипотония – не садится, самостоятельно не сидит, не ползает, умеет только переворачиваться со спины на живот и обратно, вставать на четвереньки. Никаких анализов с целью установить причину такой реакции на прикорм, нам не назначают. Мы самостоятельно сдали анализы кала и получили следующие результаты:

1) Содержание углеводов в кале:
Содержание углеводов в кале: 0.05 – 0.25% (референсное значение 0 – 0.25%)

2) Биохимический анализ кала:
Панкреатическая эластаза-1: 194.5* мкг/г (Функция поджелудочной железы: >200 мкг/г – в пределах нормы; 100 – 200 мкг/г – средняя степень недостаточности;

3) Копрология:
Консистенция: Кашицеобразная* (При искусственном вскармливании: густая/вязкая; при грудном вскармливании: кашицеобразная
Форма: Неоформленный (Неоформленный)
Запах: Кислый слабый* (При искусственном вскармливании: аммиачный слабый/гнилостный слабый; при грудном вскармливании: кислый слабый)
Цвет: Светло-коричневый* (При искусственном вскармливании: бледно – желтый/желтовато – коричневый/коричневый; при грудном вскармливании: золотисто – желтый/желтый/желто – зеленый)
pH: 6.5* (При искусственном вскармливании: 6.8 – 7.5; при грудном вскармливании: 4.8 – 5.8)
Слизь: Не обнаружено* (Незначительное количество)
Кровь: Не обнаружено (Не обнаружено)
Остатки непереваренной пищи: Не обнаружено (Не обнаружено)
Реакция на лейкоциты: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на скрытую кровь: Отрицательно (Отрицательно)
Реакция на билирубин: Положительно* (Дети до 6 – 8 месяцев: положительно)
Реакция на стеркобилин: Отрицательно* (Положительно)
Мышечные волокна с исчерченностью: Не обнаружено (Не обнаружено)
Мышечные волокна без исчерченности: Не обнаружено* (В небольшом количестве)
Соединительная ткань: Не обнаружено (Не обнаружено)
Жир нейтральный: Немного (Единичные капли; Немного)
Жирные кислоты: Не обнаружено* (При искусственном вскармливании: скудное количество; при грудном вскармливании: умеренное количество)
Мыла: В небольшом количестве (В небольшом количестве)
Растительная клетчатка перевариваемая: Умеренно* (Не обнаружено)
Растительная клетчатка неперевариваемая: Умеренно* (Не обнаружено)
Крахмал: Обнаружено* (внутриклеточно умеренно) (Не обнаружено)
Йодофильная флора: Умеренно* (Не обнаружено)
Кристаллы: Не обнаружено* (Оксалаты кальция)
Слизь: Не обнаружено* (В небольшом количестве)
Эпителий: Не обнаружено (Не обнаружено)
Лейкоциты: Не обнаружено* (При искусственном вскармливании: единичные; при грудном вскармливании: не более 8 – 10 в п/зр)
Эритроциты: Не обнаружено (Не обнаружено)
Дрожжевые грибы: Не обнаружено (Не обнаружено)
Простейшие: Не обнаружено (Не обнаружено)
Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших: Не обнаружено (Не обнаружено)

4) Исследование на дисбактериоз кишечника:
E.coli Lac (+): 8х10^9* (10^7 – 10^9)
E.coli Lac (-): Не выявлено (≤ 10^7)
E.coli Гем (+): Не выявлено (0)
Enterococcus spp.: >9,6х10^8* (10^5 – 10^7)
Enterococcus Гем (+) spp.: Не выявлено (0)
Proteus spp: .Не выявлено (≤ 10^3)
Условно патогенные микроорганизмы (УПМ) суммарно: (Klebsiella spp., Citrobacter spp.,Enterobacter spp., Hafnia spp., Serratia spp.,Прочие УПМ): Не выявлено (≤ 10^4)
Pseudomonas spp.: Не выявлено (0)
Стафилококки коагулазонегативные: Не выявлено (10^4 – 10^6)
Staphylococcus aureus: 1,1х10^6* (0)
Дрожжеподобные грибы: Не выявлено (≤ 10^4)
Лактобациллы: <1х10^5* (≥ 10^6)
Бифидобактерии: <1х10^9* (10^9 – 10^10)
Клостридии: Не выявлено (≤ 10^5)
Заключение: Обнаружены:Staphylococcus aureus. Увеличено количество: E.coli Lac(+), Enterococcus spp. Снижено количество:Bifidobacterium spp., Lactobacillus spp.
Примечание: Использованы Нормы для детей (возраст не более двух лет)
Определение чувствительности к бактериофагам
1.Стафиллококковый б-фаг – чувствительный
2.Интестинальный б-фаг– чувствительный
3.Пио. комплексный б-фаг– чувствительный
4.Пио. поливалентный б-фаг– чувствительный

Подскажите, пожалуйста, о чём свидетельствуют полученные результаты анализов? Какие обследования нам необходимо пройти ещё, чтобы понять причину диатеза?

Уважаемая Елена! По данным обследования лактазной недостаточности не выявлено. При исследовании кала выявлены признаки бродильной диспепсии, которая чаще всего обусловлена нарушением естественного состава  микрофлоры толстого кишечника, что и подтверждается результатом на дисбактериоз кишечника, в котором выявлен избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов (золотистый стафилококк, энтерококк), дефицит нормальной микрофлоры (лакто-, бифидобактерии). Результатом дисбиоза является нарушение процесса пищеварения, возможно появление кожных высыпаний у детей грудного возраста. Отсутствие в кале большого количества жира, жирных кислот и мыла указывает на достаточную функцию поджелудочной железы вырабатывать фермент липазу, участвующую в переваривании жиров, поэтому данных за ферментативную недостаточность поджелудочной железы не выявлено. Аллергологическое обследование у детей данной возрастной категории по определению специфических IgE-антител в крови к пищевым аллергенам не проводится. Возможно определение IgG4-антител к пищевым аллергенам, но данное исследование в нашей лаборатории не выполняется. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к детскому гастроэнтерологу, аллергологу и неврологу.

А почему Вы утверждаете, что антитела к вич выявляются у 5-9% с трех до шести месяцев, если даже на Вашем сайте заявлено макс. 12 недель, а остальные случаи крайне редки? Да и всемирная организация здравоохранения говорит о шести неделях, вот ссылка, если будет интересно для самообразования http://www.who.int/mediac….0/ru/

Уважаемый Павел! Иммунный ответ у каждого человека индивидуален. Существует определенная категория лиц с иммунодефицитными состояними и определенным образом жизни (наркоманы, лица с трансплантированными органами, лица, принимающие химио-, лучевую терпию и иммуносупрессанты, лица с врожденным дефектом клеточного и гуморального звеньев иммунитета), у которых синтез антител в ответ на любое инфекционное заболевание происходит в более поздние сроки, чем и обусловлены данные временные интервалы, которые указаны в медицинской научной литературе, которую и рекомендую Вам прочитать для самообразования (” Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство “. Том 2. 2012 г., “Клиническая оценка результатов лабораторного обследования  ” 2002г., стр. 354-356 ).

ребенок сдавал анализ на выявление аллергии на кошку и собаку. но при этом принимал препарат от аллергии алерзин. будет ли при этом результат информативным?анализ показал 8 и 6 мг/л.

Уважаемая Валентина! Прием антигистаминных препаратов не влияет на уровень специфических антител класса IgE к  каким-либо аллергенам. Результат анализа достоверен. Так как Вы не указали референсные значения (норму) для определения IgE-антител, обозначенные лабораторией, то прокомментировать результат анализа затруднительно.

anti – CMV IgG 186.9 * Ед/мл СМ.КОММ. < 6.0 – отрицательно   >= 6.0 – положительно
Авидность anti – Rubella IgG 0.85 индекс > 0.6 Индекс авидности anti-Rubella IgG  высокий. Вероятность недавнего
( инфицирования вирусом краснухи  низка.
anti – Rubella IgG 43.4 * Ед/мл СМ. КОММ. >=10.0 – положительно   5.0 – 9.9 – сомнительно,
рекомендуется повторить через  10-14 дней
anti – Rubella IgM СОМНИТ.

Уважаемая Анна! К вирусу краснухи выявлен полноценный защитный иммунитет, вакцинация не показана. Отмечается носительство цитомегаловируса, которое является пожизненным. Для исключения активной стадии инфекции рекомендую Вам сдать кровь на острофазные антитела IgM CMV, кровь и урогенитальный соскоб на ДНК вируса методом ПЦР (тесты №82, 310, 317). При получении отрицательных результатов анализов лечение не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Микроскопическая картина:
V –  Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.  Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр., местами до 35.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве. Грам (+) коккобациллы в умеренном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в умеренном количестве. Грам (+) кокки в умеренном количестве.
С –  Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 15 – 30 в п/зр.  Микрофлора – та же, в скудном количестве.

В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Марина! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс и нарушение естественного состава микрофлоры (присутствие коккобациллярной флоры и дрожжеподобных грибов Кандида). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать соскоб эпителия половых органов на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ
Посев на M. hominis и АЧ (экспресс) —  Роста M. hominis не выявлено

Посев на U.spp. и АЧ (экспресс) —  Ureaplasma spp.  10^3 КОЕ/мл
AZITHROMYCIN I
CIPROFLOXACIN R
CLARITHROMYCIN S
DOXYCYCLINE S
ERYTHROMYCIN S
JOSAMYCIN S
OFLOXACIN I
PRISTINAMYCIN S
TETRACYCLINE S
S – чувствительный.  R – устойчивый.  I – умеренно устойчивый.

Уважаемая Лиза! В результате анализа выявлен клинически не значимый рост уреаплазмы, который расценивается как вариант нормы, не требующий антибактериальной терапии. Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Лечение инфекции назначается только при избыточном ее росте (более 10х4 КОЕ\тамп) и воспалении половых органов. Рост микоплазмы гоминис не обнаружен.

Дочке 3.5 года. Последние пол года более 3 дней в сад не ходим, заболеваем ОРВИ. Каждый раз температура 39-40, потом краснеет горло, сопли и кашель. Справляемся без антибиотиков, но 3 дня и снова ловим вирус. Подскажите какое обследование нам пройти: может паразиты, иммунитет проверить?

Уважаемая Вера! Для оценки состояния гуморального иммунитета и системы интерферонов, которые являются основной защитой организма от бактериальных и вирусных инфекций, рекомендую Вашему ребенку сдать клинический анализ крови (тест №1515), кровь на иммуноглобулины IgA, IgG, IgM,  глюкозу, гликированный гемоглобин, ТТГ, кортизол (тесты №45-47, 16, 18, 56, 65), интерфероновый статус (тест №1043), и обратиться к иммунологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

есть ли какая то накопительная система скидок?

Уважаемая Дина Николаевна! Да, о вариантах дисконтной программы в лаборатории ИНВИТРО Вы можете прочитать на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/for-clients/discount.php .

Какие анализы целесообразно сдать после поездки в Индию? До поездки никаких прививок не делалось, поездка была в декабре.

Уважаемая Марина! Если после поездки у Вас нет никаких симптомов инфекционного заболевания (лихорадка, диарея, кожная сыпь, лимфаденопатия, боль в области живота, тошнота, рвота и пр.), то никакое лабораторное обследование не требуется. При наличии данных симптомов рекомендую Вам обратиться в Институт тропической медицины и паразитарных инфекций.

Здравствуйте! ложат в больницу на операцию нужно сдать анализы. Слышал что результаты на Вич и гепатит выдают через 2 недели. Какие сроки в Инвитро? Спасибо

Уважаемый Алексей! Срок выполнения анализов на определение антител к ВИЧ, вирусам гепатитов В, С в лаборатории ИНВИТРО (тесты №68, 73, 79) – 1 рабочий день. В случае сомнительного или положительного результата на ВИЧ-инфекцию образец биоматериала отправляется на повторное исследование в Центр СПИДа. В этом случае срок выполнения анализа на ВИЧ удлиняется до 10 рабочих дней. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте!
Анализ anti – Rubella lgG 17,1 *Ед/мл
>=10.0 – положительно
5.0 – 9.9 – сомнительно, рекомендуется повторить через 10 – 14 дней
подскажите, иммунитет на краснуху есть или надо делать прививку?

Уважаемая Ирина! Результат анализа указывает на наличие защитного иммунитета против вируса краснухи, вакцинация не требуется.

Здравствуйте! Сдавал в вашей клинике анализы на ИППП. (ИНЗ 1…………) Выявлено содержание ureaplasma и gardnerella оба в концентрации менее 10*4. Хотелось бы понять, что это такое и как от этого избавиться?

Уважаемый Алексей! Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, в норме в небольшом количестве (до 10х4 копий\мл) персистирующий на слизистой половых органов у совершенно здоровых мужчин и женщин. Количество уреаплазмы, обнаруженное в результате Вашего анализа, расценивается как вариант нормы, не требующий антибактериальной терапии. Гарднерелла вагиналис также является анаэробным условно-патогенным микроорганизмом, который относится к транзиторной (преходящей) микрофлоре у мужчин, появляющейся кратковременно в уретре после половых контактов. Данная ситуация не требует никакого лечения.

Здравствуйте. Хотела бы сдать анализы на предрасположенность к онкологическим заболеваниям всех органов. Какие именно и как называются анализы?

Уважаемая Светлана! Подобного исследования не существует. Генетическая предрасположенность к онкозаболеваниям определена для медуллярного рака щитовидной железы, рака молочной железы (при условии его возникновения у родственниц моложе 45 лет), множественной эндокринной неоплазии. Также возможна сдача крови на молекулярно-генетическое исследование с целью выявления полиморфизма генов, метаболизирующих ксенобиотики (токсичные вещества), наличие которых является фактором риска развития опухолей органов дыхания и желудочно-кишечного тракта. Сдача анализа крови на онкомаркеры с профилактической целью не проводится, так как не позволяет выявить онкопатологию на ранней стадии ее развития. Перечень необходимого обследования подбирается индивидуально с учетом Вашего и семейного анамнеза по онкозаболеваниям. Каждой женщине с профилактической целью рекомендовано проходить ежегодное профилактическое обследование, включающее УЗИ молочных желез (с 1 по 10 дни цикла) и органов малого таза  (5-7 дни цикла), соскоб эпителия из шейки матки на онкоцитологию и папилломавирусную инфекцию (тесты №518 – жидкостная цитология, 311), кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), флюорографию органов грудной клетки. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Можно ли сдать анализ на сифилис через 25 дней после возможного заражения и какой?

Уважаемый Андрей! В этом случае предпочтительнее сдать кровь на определение острофазных антител IgM к бледной трепонеме (тест №221), которые начинают синтезироваться иммунной системой через 2-3 недели после инфицирования сифилисом. Информация об исследовании указана на старнице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/573/2758/ .

Добрый день. Подскажите пожалуйста, меня уже примерно 3 года периодически, а то и долгими периодами мучает дисбактериоз. Неоднократно проверялась на различные ИПП – все чисто.Партнер тоже проходил все обследования – он тоже здоров. При анализе микрофлоры(фемофлор 16) мой диагноз – умеренный бизбактериоз. Среди одного из вариантов моего заболевания есть дизбакртериоз кишечника. Однако на всех консультациях врачи говорят, что такая взаимосвязь возможна только у “ассоциальных личностей”. Однако, фемофлор 16 показывает что микрофлора (характерная для кишечника) находится выше нормы. Так же есть проблемы с миндалинами, соответственно уровень стрептокока повышен. Стоит отметить, что последние пару лет принималось очень много антибиотиков. Какие анализы стоит еще сдать, что бы узнать причины бизбактериоза влагалища? Возмжно стоит провериться на счет бизбактериоза кишечника все таки?

Уважаемая Лина! Частое бесконтрольное применение антибактериальных препаратов без последующего адекватного восстановления микрофлоры – самая частая причина нарушения естественного состава микроценоза кишечника и половых органов. Дополнительное обследование по этому поводу не требуется. Коррекция микрофлоры проводится на основании проведенного Вами обследования (Фемофлор), в связи с чем рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Здравствуйте, была операция по вб. Результат гистологии пришел, но врач так ничего и не сказала толком.А самой разобраться тяжеловато, уж слишком научно. Скажите, что он означает?

Маточная труба со свободными фимбриями, пережатая в средней трети, начиная от фимбринального конца в просвете свертки крови. 7кус+Арх. В пределах присланного материала признаков беременности не обнаружено.
В исследованном материале кусочки маточной трубы с неравномерно выраженным полнокровием внутристеночных сосудов, участками децидуального перерождения, наличием в просвете фибрина пластов децидуальных клеток, клеток инвазивного трофобласта и двухслойные ворсин хориона состоянии гидропической дистрофии.

Уважаемая Алена! В результате гистологического исследования подтверждено наличие внематочной (трубной) беременности. Более никаких патологических изменений не выявлено.

Здравствуйте, интересует анализ на заболевания передающиеся половым путем. Мне сказали он называется секс в большом городе. Подскажите какой пункт выбирать из представленных в вашем меню?

Уважаемый Николай! Для исключения ИППП рекомендую Вам сдать кровь на антитела к ВИЧ, сифилису, вирусам гепатитов В, С, мазок и соскоб из уретры на флору и урогенитальные инфекции по профилю №92, информация о котором указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/914/6779/ . По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Сколько стоит сделать обычное ЭКГ и где в Москве его можно сделать?

Уважаемая Ульяна! Перечень медицинских офисов нашей лаборатории, в которых проводится снятие ЭКГ,  а также стоимость услуги (с расшифровкой ЭГК и без расшифровки) можно уточнить по телефонам единой справочной лаборатории ИНВИТРО  8 (495) 363-0-363, 8 (800) 200-363-0.

Здравствуйте! Мне 26 лет, планирую беременность, сдала в вашей лаборатории анализ на антитела к краснухе, вот такие пришли результаты: anti- Rubella igG 87,8 Ед/мл. Скажите имеется ли у меня иммунитет или необходима прививка? Спасибо

Уважаемая Мария! К вирусу краснухи выявлен полноценный защитный иммунитет. Вакцинация не показана.

Добрый день! Мой отец (66 лет) последние несколько лет постоянно плохо себя чувствует.
По утрам очень низкое давление, по вечерам очень высокое. Иммунитета никакого, постоянно простужается, почти ничего не ест,нет аппетита и проблема с жкт: ничего не усваивается, то понос, то запор, постоянно делает себе клизму. В 2006 году была операция по поводу удаления опухоли предстательной железы. Плюс по словам мамы была и есть киста печени. В обычных поликлиниках ничего толком не говорят, посылают от одного к другому. Посоветуйте, пожалуйста, с чего хотя бы начать обследование, какие анализы, узи и тд вы рекомендуете в данной ситуации? Может быть какой-то целый комплекс анализов необходимо составить? Спасибо!

Уважаемая Ирина! Рекомендую Вашему папе сдать клинический и биохимический анализы крови (тест №1515, профиль №73), кровь на гормоны ТТГ, альдостерон, ренин (тесты №56, 205, 206), кровь на ПСА общий (тест №103), копрограмму (тест №158), общий анализ мочи (тест №116), выполнить ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, гастроскопию, и обратиться к кардиологу, гастроэнтерологу и урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).