Вопрос: Результат спермограммы
Добрый день! Мне 27 лет. Мы с супругой планируем беременность, пока не получается. Сдал спермограмму. Подскажите в чем может быть причина и какие анализы нужно сдать дополнительно.
и можно ли вообще с таким результатом забеременеть?
Результат анализа:
Количество Эякулята 5,0
цвет – молочный
запах – специфический
время разжижения – 30 мин
вязвость 0,1 см
реакция РН – 8,5
Кол-во сперматозоидов в 1 мл – 24млн/мл
кол-во сперматозоидов в Эякуляте – 120 млн
Кинезисграмма с быстрым поступательным движением 42%
с медленным поступательным – 8%
с непоступательным движением – 16%
Неподвижные – 34%
Жизнеспособность – 73%
морфология нормальных – 22%
патологических форм – 78%
патология головки- 16%
патология шейки – 12%
патология хвоста – о%
с множественной патологией – 50%
ИТЗ (индекс тератозооспермии) 1,64
спермаглютинация- не обнаружено
агрегация сперматозаидов- умеренное кол-во (++)
клетки сперматогенеза – 2% или 0,48 млн/мл
Эритроциты – не обнаружено
лейкоциты – 0,65 млн /мл
кристаллы Беттхера не обнаружено
Лецитиновые зерна – Значительное кол-во(+++)
слизь – необнаружено
макрофаги – необнаружено
Заранее благодарен за ответ.
Уважаемый Аleksander! По результатам спермограммы у Вас повышено количество патологических форм спермиев, что не только уменьшает шансы зачатия, но и повышает риск хромосомной патологии плода и прерывания беременности. Для уточнения причины рекомендую Вам выполнить анализ крови на гормоны: ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ ( тесты №№ 56, 59-62, 64, 149), биохимический анализ крови (профиль № 73), анализ крови на молекулярно-генетическое исследование с целью оценки кариотипа и выявления мутаций в генах, регулирующих сперматогенез (тест № 107ГП), урогенитальный мазок на флору и соскоб эпителиальных клеток на половые инфекции (профиль № 92), посев эякулята и/или секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446КЧА-А), УЗИ предстательной железы и органов мошонки и обратиться к андрологу и урологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Аллергия
Добрый день, мне 25 лет, началась аллергия, 3-4 года назад (каждую весну)!РАньше было полегче, таблетки цетрин помогали, сейчас не особо,пью кларитин, вроде глаза перестали чесаться, горло, но другие симптомы остались: заложенность носа (особенно с утра), или насморк, глаза слизятся, состояние болезненное, с утра прям припухлость глаз, чувствительны к свету. Какие анализы в первую очередь сдать ?домашних животных нет!
Уважаемая Маргарита! Сезонная аллергия, как правило, обусловлена гиперчувствительностью организма к пыльце деревьев и сорных трав, в связи с чем рекомендую Вам сдать кровь на специфические IgE к соответствующим аллергенам (тесты №603, 640), а при продолжении аллергии и в летние период – тесты №600, 604), и обратиться к аллергологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: ВОПРОС ОБ МРТ
Добрый день! Подскажите, при МРТ локтевого сустава надо будет снимать одежду или закатывать рукав?
Уважаемая Ирина! Нет, снимаются лишь металлические вещи.
Добрый день. У мужа гепатит С вот уже более 10 лет. Была необходимость обращения к врачу-андрологу, там попросили предоставить анализ о степени активности гепатита с. Подскажите пожалуйста что нам нужно сдать?
Уважаемая Тина! Степень активности вирусного гепатита С определяется выраженностью мезенхимально-воспалительного синдрома в печени и вирусной нагрузкой (количеством реплицирующихся копий вируса). В связи с вышесказанным, рекомендую Вашему супругу сдать биохимический анализ крови на скрининговую оценку функции печени (профиль №57), кровь на количественное определение РНК вируса гепатита С (тест №350). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ХГЧ
здравствуйте,две недели назад на 13 день цикла был сделан укол ХГЧ 10000ед,вчера на 28 день цикла,тоесть через 15 дней после укола,в инвитро сдала анлиз хгч,результат 113,тесты полож,но до задержки еще 2 дня,скажите 113 хгч,это моя Беременность,или это действие укола еще,и не много ли 113,если цикл еще не закончился?
Уважаемая Луиза! Период полувыведения препарата, содержащего хорионический гонадотропин, составляет 1,5 суток, поэтому даже при наступлении беременности в указанные Вами сроки в крови будет определяться уровень ХГЧ, входящий в состав препарата и синтезируемый трофобластом в случае наступления беременности. В данном случае целесообразно определить уровень ХГЧ на 3-4 дни задержки менструации. Рост гормона будет указывать на наступление беременности.
Вопрос: Холестерол
Сдавала анализ крови на липидный профиль 05.04.14. В полученных резльтатах: холестерол – 7,62 ммоль/л; референсные значения указаны 4,45 – 7,77 ммоль/л. То есть мой результат приемлем? ( А рекомендованы значения 5,18 ммоль/л.).
Уважаемая Автор вопроса! У Вас выявлен высокий уровень холестерина. В референсных значениях указан интервал значений, определяемый фирмой-производителем тест системы, но в настоящее время принято руководствоваться критериями ВОЗ и Рекомендациями общества по изучению атеросклероза, в которых должный уровень холестерина определяется менее 5,18 ммоль\л.
Вопрос: Потеря веса и жидкий стул
Здравствуйте! я не могу набрать вес (вешу 54 кг, а 3 года назад весила 60 кг, рост 174), но меня беспокоит жидкий стул ( один раз в день, а ем 4 раза в день, жидкий стул уже 8 мес), но врач не смог определить причину жидкого стула и потери веса. У меня гастрит, но сейчас в стадии ремиссии. Я сдавала анализ в инвитро АТ к глиадину IgG (зн 0,38 отн.ед/мл) и IgA (зн 0,36 отн.ед/мл), делала гастероскопию (вылечили хл. пилори.лечение прошло удачно, рез-т был хороший, воспалений нет). Делала фиброколоноскопию-органической паталогии тонкой кишки не выявлено. Подскажите, какие еще можно сдать анализы для определения причины жидкого стула и потери веса?
Уважаемая Виктория! Рекомендую Вам для оценки экзокринной функции органов желудочно-кишечного тракта выполнить копрограмму (тест № 158), анализ кала на панкреатическую эластазу (тест № 162ПЭ), а также анализ кала на дисбактериоз (тест № 456), посев на иерсинии (тест № 460), УЗИ органов брюшной полости и обратиться к гастроэнтерологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Сдать кровь на ХГЧ
Можно ли сдать кровь ХГЧ и прогестерон у Вас? какие условия для сдачи?
Уважаемая Алена! Да, можно. Указанные Вами исследования – тесты №66 и 63. Специальной подготовки к сдаче анализов не требуется. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Онкология
Обнаружили по биопсии и гистологическом исследовании рак прямого кишечника.опухоль с указательный палец +палип.
какие сдать маркеры на точное подтвеждение есть ли у меня онкология или нетюспасибою
Уважаемая Ирина! Онкомаркеры не используются в качестве подтверждающего теста онкологических заболеваний. Основной метод диагностики (так называемый “золотой стандарт “) – гистологическое исследование биопсийного материала, определяющий вид и дифференцировку опухоли. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к онкологу.
Вопрос: Определение антител к глютену
Здравствуйте! я не могу набрать вес (вешу 54 кг,рост 174), меня беспокоит жидкий стул, но врач не смог определить причину жидкого стула и потери веса. Я сдавала анализ в инвитро АТ к глиадину IgG (зн 0,38 отн.ед/мл) и IgA (зн 0,36 отн.ед/мл). Подскажите, пож-та, имеет ли мне смысл сдать анализ на антитела к глютену? (или это будет будет дублированием анализа на ант. к глиадин?) заранее спасибо
Уважаемая Виктория! Глиадин – спирторастворимая фракция глютена (белка пшеницы, который входит в состав так называемой клейковины). Установлено, что это вещество является токсическим агентом, вызывающим у генетически восприимчивых людей развитие иммуно-опосредованного заболевания тонкого кишечника – целиакии (или глютен-чувствительной энтеропатии). Сходные вещества выявляются также в ржи, ячмене. Пептиды, образующиеся при расщеплении глютена, богаты глютамином и связываются в кишечнике ферментом тканевой трансглютаминазой. Под действием этого фермента происходит деамидирование пептидов глиадина. Их антигенные свойства при этом усиливаются, что вызывает развитие воспаления и специфического иммунного ответа с появлением ряда антител как против глиадина, так и против тканевой трансглутаминазы (тесты №№ 1282, 1283). В результате возникает аутоиммунное поражение слизистой оболочки тонкой кишки, характеризующееся потерей ворсинок и наличием большого числа межэпителиальных лимфоцитов. Антитела к глиадину у Вас не выявлены. В дополнение Вы можете выполнить анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе (тесты №№ 1282, 1283)и на общий Ig A (тест № 45). Исследование на антитела к глютену в нашей лаборатории не проводится. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Какое обследование лучше пройти?
Мне 45 лет,у меня из груди выделяется каплями самопроизвольно коричневая жидкость в течении последних 10 дней.По предварительному диагнозу врач-генеколог говорит папилома внутренних кровотоков(если я правильно её поняла).Мне назначили УЗИ без консультации маммолога.А меня интересует что в это случае лучше УЗИ,маммография,анализ выделения из груди(если таковой имеется)что бы диагноз поставить более точно.
Уважаемая Лариса! Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на пролактин (тест №61), выполнить УЗИ молочных желез с регионарными лимфатическими узлами на 1-10 дни менструального цикла, и обратиться к маммологу для определения дальнейшей тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Эстриол свободный
Подскажите, пожалуйста, медиану эстриола свободного для вашей лаборатории для 19 недели беременности.
Результат анализа на эстриол 2,8 нмоль/л, что входит в рамки 18-19 недель, но очень нужно узнать медиану, т.к. пересдавать 2 скрининг уже поздно а нормы вашей лаборатории отличаются от других и медианы соответственно тоже.
Уважаемая Евгения! Медиана для каждого срока беременности по каждому показателю заложена в программу для расчета пренатального скрининга.
Вопрос: Иммунограмма
Здравствуйте, помогите разобраться в иммунограмме. О каких заболеваниях может идти речь к каким специалистам обратиться?
ОСНОВНЫЕ СУБПОПУЛЯЦИИ ЛИМФОЦИТОВ.ИО
Лейкоциты 6490 10^6/л 4000 – 9000 10^6/л
Лимфоциты, % 48 % 19 – 37 %
Лимфоциты 3115 10^6/л 1200 – 3000 10^6/л
Гранулоциты, % 45 % 40 – 60 %
Гранулоциты 2921 10^6/л 1800 – 7700 10^6/л
Моноциты, % 7 % 1 – 6 %
Моноциты 454 10^6/л 0 – 800 10^6/л
T-лимфоциты (CD3), % 66 % 55 – 80 %
T-лимфоциты (CD3) 2056 10^6/л 800 – 2200 10^6/л
T- хелперы (CD3CD4), % 36 % 31 – 49 %
T-хелперы (CD3CD4) 1121 10^6/л 600 – 1600 10^6/л
T- цитотокс. (CD3CD8), % 28 % 12 – 30 %
T-цитотокс. (CD3CD8) 872 10^6/л 190 – 650 10^6/л
Иммунорегуляторный индекс 1.3 1.0 – 2.5
B-лимфоциты (CD19), % 6 % 5 – 19 %
B-лимфоциты (CD19) 187 10^6/л 100 – 500 10^6/л
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 24 % 6 – 20 %
EKK (CD3-CD16+CD56+) 748 10^6/л 150 – 600 10^6/л
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 8 %
Уважаемый Алексей! Оценка результатов иммунологического исследования производится только в комплексе со всеми клиническими и анамнестическими данными пациента. В связи с этим для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к иммунологу.
Вопрос: Мазок
здравствуйте, скажите пожалуйста влагалище эпителий -5-8 в п/зр лейкоциты -15-25 в п/зр микрофлора – кокки коккобациллы в большом кол-во ключевые клетки 40% трихомонады и гонококки не обнаружены. спасибо за ответ!
Уважаемая Аня! Указанные показатели характерны для воспалительного процесса во влагалище и нарушения биоценоза. Для выявления причины воспаления рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток Фемофлор 7 и Фемофлор 17 (тесты №№ 383, 372) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Цитология
Здравствуйте, сдала в вашей лаборатории мазок на цитологию. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. (мне 22 года,соскоб эктоцервикса и эндоцервикса)
Цитологическое исследование
1. Качество препарата:
Качество препарата адекватное.
2. Цитограмма (описание).
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Единичные 2-ядерные клетки.
Найдены клетки с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, дискариозом.
Дисплазия I-II (CIN I-II).
Обнаружены клетки, морфологически сходные с “ключевыми”.
3. Дополнительные уточнения.
Флора смешанная, в том числе коккобациллярная.
Заранее спасибо!
Уважаемая Анастасия! В результате цитологического исследования выявлены признаки поражения эпителия шейки матки вирусной инфекцией (возможно, ВПЧ), а также признаки нарушения микрофлоры влагалища (признаки бактериального вагиноза). Рекомендую Вам выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на типирование ВПЧ с его количественной оценкой (тест № 391), оценить биоценоз влагалища (Фемофлор 17-тест № 372), выполнить кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом (тест № 760 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 3 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр., местами до 16.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Являются ли такие результаты допустимыми, в пределах нормы?
Уважаемая Надежда! По микроскопической картине мазка выявлены незначительные признаки воспалительного процесса в шейке матки. Для исключения патологии Вы может выполнить соскоб эпителиальных клеток шейки матки на мочеполовые инфекции ( тесты №№ 301, 306, 307, Фемофлор 17 – № 372 ), расширенный скрининг ВПЧ ( тест № 377 ), цитологическое исследование экто- и эндоцервикса с окраской по Папаниколау ( тест № 517Ц ) и кольпоскопию – осмотр шейки матки под микроскопом ( тест № 760 ) и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Лимфоузлы
У 20 летнего сына увеличены подчелюстные и шейные лимфоузлы на протяжении последних 6-8 месяцев, температуры нет.Какие анализы вы порекомендуете
Уважаемый Алексей! Для выявления причины лимфаденопатии рекомендую Вашему сыну выполнить клинический и биохимический анализ крови (тест № 1515, профиль № 74), анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, ЦМВ, токсоплазмоз, токсокароз, ВПГ, ВЭБ (тесты №№ 68, 73. 79, 80-83, 122, 123, 186, 187, 232), оценить функцию щитовидной железы (профиль № 76), выполнить посев из зева на микрофлору с антибиотикочувствительностью (тест № 467КЧА-А) и проконсультироваться у стоматолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Укол хгч
Был сделан укол хгч 10000ед.на 13 день цикла,на 26 день цикла тест показал двел полоски,скажите через какое время после укола не будет ложных результатов тестов
Уважаемая Луиза! Для выявления концентрации эндогенного ХГЧ рекомендуется выполнить анализ на данный гормон (тест № 66, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/510/2338/) не ранее, чем на 15-16 день после укола с динамикой исследования через 2-3 дня.
Вопрос: Узнать о наличии глистов
Скажите,пожалуйста, какие анализы нужно сдать чтобы узнать о наличии глистов у ребенка? Спасибо
Уважаемая Тата! Для исключения паразитарных инвазий рекомендую Вам выполнить клинический и биохимический анализ крови ( тесты № 1515, 29, профиль № 57 ), анализ крови на общий Ig E ( тест № 67 ), на антитела к аскаридам, лямблиям, эхинококку, токсокаре, токсоплазме, описторхиям ( тесты №№ 229, 230, 232, 233, 234, 237 ), троекратный анализ кала на яйца глист и простейших ( тест № 159 ), анализ кала на антиген лямблий ( тест № 483 ), соскоб на энтеробиоз ( тест № 160 ), УЗИ органов брюшной полости. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Контроль взятия материала 10 4.4
1 Общая бактериальная масса 10 6.5
2 Lactobacillus spp. 10 6.5 0.0 (81-100%)
3 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 3.7 -2.8 (0.1-0.2%)
4 Candida spp. * не выявлено
5 Ureaplasma spp. * 10 1.1 1.1 (<0.1%)
6 Mycoplasma hominis * не выявлено
7 Mycoplasma genitalium **не выявлено
8 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
9 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
10 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
11 HSV-2 ** не выявлено
12 CMV ** не выявлено
13 HSV-1 ** не выявлено
Уважаемая Оксана! Данный результат расценивается как вариант нормы и не требует лечения.