Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Гиперфибриногенемия

Автор: Екатерина
17 мая 2014 г.

Добрый день!
Меня зовут Екатерина. Мне 26 лет. После 1й беременности (выкидыш на 20 недели). Был поставлен диагноз ИЦН.
Сейчас готовимся с мужем к зачатию. По совету гинеколога сдала анализ крови на генетику. Получила такой результат:
FGB^-455 G больше A(фактор 1,Фибриноген beta-субъединица,F1) РЕЗУЛЬТАТ – A/A.
F2: 2010 G больше A(фактор2,протромбин)РЕЗУЛЬТАТ – G/G.
F5: Лейден мутация,1691 G больше A (Arg506Gln)(фактор 5) РЕЗУЛЬТАТ- G/G.
SERPINE1 (PAI-1):-675 5Gбольше4G (Ингибитор активатора плазминогена типа1) РЕЗУЛЬТАТ-4G/4G.
ITGA2: 807 С больше Т (F224F)(Гликопротеин Ia(VLA-2 receptor))РЕЗУЛЬТАТ- C/T.
ITGB3:1565 T > С(L33P)(Гликопротеин IIIa)(GpIIIa),интегрин бета-3(тромбоцитарный рецептор фибриногена)) РЕЗУЛЬТАТ- T/T.
Оценка генетических факторов риска РЕЗУЛЬТАТ- Склонность к гиперфибриногенемии,обусловленная полиморфизмом гена фибриногена. Cклонность к снижению фибринолитической активности крови, обусловленная генотипом РАI1:4G/4G. Повышенный риск ранних потерь плода,связанный с гиперагрегацией тромбоцитов,обусловленной дефектом гена тромбоцитарного рецептора к фибриногену (ITGB2).Возможна низкая эффективность аспирина, как антиагрегантного препарата.
Дефекты ферментов фолатного цикла:
MTHFR: 677 С>Т (Метилентетрагидрофолатредуктаза)РЕЗУЛЬТАТ- C/T.
MTHFR:1298 А>С (Е429А) (Метилентетрагидрофолатредуктаза)РЕЗУЛЬТАТ- А/A.
MTR:2756 А>G (D919G)(Метионинсинтетаза) РЕЗУЛЬТАТ- А/G.
MTRR: 66 A >G (I22M)(Метионинсинтетаза-редуктаза) РЕЗУЛЬТАТ- А/A.
Оценка генетических факторов риска РЕЗУЛЬТАТ- Существенно повышенная потребность в фолатах,обусловленная дефектом гена MTHFR. Выраженная склонность к гипергомоцистеинемии.

Есть ли возможность выносить и родить ребенка?
Как это может отразится на ребенке?
И что делать дальше с этими результатами?

Екатерина, при выявленных полиморфизмах генов системы гемостаза Вам необходимо дополнительно выполнить анализ крови на гомоцистеин (наш тест №153, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/482/2221/ ) и обратиться к своему лечащему врачу. Вынашивание беременности возможно при адекватно назначенных дозах фолиевой кислоты и антиагрегантов (кроме аспирина). На ребенке это никак не отразиться. 

Вопрос: Кандидозный кольпит

Автор: Юлия
17 мая 2014 г.

дравствуйте. У меня рецидивирующий кандидозный кольпит. Сдавала анализы на бакпосев-обнаружили стрептококк фекалис, стафилокок шигеллу. Пролечились с мужем антибиотиками, которые назначил врач и флуканозолом. Через месяц опять ненормальные выделения. опять сдача анализов-результаты те же, только антибиотики другие. Никаких других ЗПП (хламидиоз, гарднерелез, уроплазма микоплазма герпес и прочее)у нас с мужем нет (проверялись несколько раз). Подскажите пожалуйста, какие ещё анализы нам надо сдать, чтобы избавиться от этой болячки. И как долго она лечится. И что появляется сначала вредные бактерии или кандида? Спасибо.

Юлия, причиной рецидивирующего кандидоза  может быть повышенный уровень глюкозы крови, снижение факторов местной и общей защиты, анемия, гормональные нарушения, половые инфекции. В связи с вышесказанным рекомендую выполнить: клинический анализ крови, антитела к хламидиям (№1515, 105/6), глюкозу крови и гликированный гемоглобин (№16, 18), определить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы на 3-5 день цикла (профиль №80), иммунологическое исследование (тест 192), интерфероновый статус с определением чувствительности к иммуномодулирующим препаратам (тесты 1043, 1050-1061), соскоб на влагалищную микрофлору и ИППП (Фемофлор №17, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Людмила
17 мая 2014 г.

здравствуйте.посмотрите, пожалуйста,результаты посева из ротоглотки и скажите, что у нас обнаружили и насколько это серьезно?это анализ дочки 4 года.спасибо
Посев на флору и АЧ Чувствительность к препаратам 1
1 Staphylococcus aureus 10^4 KOE/тамп PENICILLIN R
OXACILLINE S
CEFOXITIN S
GENTAMICIN S
CIPROFLOXACIN S
NORFLOXACIN S
LEVOFLOXACIN S
ERYTHROMYCIN S
CLARITHROMYCIN S
AZITHROMYCIN S
CLINDAMYCIN S

Людмила, в посеве выявлен пограничный титр к золотистому стафилококку. Данные показатели посева должны быть соотнесены с клинической картиной заболевания, жалобами пациента и анамнезом, поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.

Вопрос: Боль в пояснице справа

Автор: Настя
17 мая 2014 г.

Добрый день!Возникла резкая боль в области поясницы-справа!боль возникает при попытке сесть ,встать,нагнуться!лежать не больно в определенном положении!Что это может быть и какие анализы у вас можно сдать для выяления причины и назначения лечения?

Настя, в данном случае Вам рекомендовано выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, который Вы можете выполнить в нашем офисе Каширский : http://www.invitro.ru/radiology/1514/

Вопрос: Расшифровка анализа мочи

Автор: Юлия
17 мая 2014 г.

белок

Юлия, Вы не указали результат результат исследования.

Вопрос: S. Aureus, опасность заражения

Автор: Василиса
17 мая 2014 г.

Здравствуйте! В роддоме условием для присутствия мужа на родах потребовали ряд анализов, в частности – посев из зева на стафилококк. Получено значение s.aureus 10^1 КОЕ/тамп. Может ли такой результат посева являться основанием для отказа в доступе в родильное отделение?

Василиса, в посеве выявлен золотистыстый стафилококк в низком титре, лечение не показано, и это не должно явится причиной запрет на присутствие Вашего мужа на родах.

Вопрос: Повышение билирубина в крови

Автор: Татьяна
17 мая 2014 г.

Здравствуйте! Сыну 14 лет, гастроскопия показала: полиповидное образование дистального отдела пищевода (полип). поверхностный антральный гастрит с эрозиями и желчь в 12-и перстной кишке.
Узи показало, что увеличена селезенка S-52см2, остальные органы в норме. Сегодня сдали биохимический анализ крови. Все показатели в норме, кроме:
Билирубин общий- 32.5
эозонофилы -0
Подскажите, что это может быть и к какому врачу нам дальше обращаться. Заранее спасибо!

Татьяна, повышение билирубина общего указывает на заболевания желчевыносящих путей, их анатомическую деформацию, после приема некоторых препаратов (т.н. дискинезия желчевыносящих путей). Спленомегалия и эозинопения у детей может быть обусловлена недавним вирусным заболеванием (мононуклеоз, ЦМВ и т.д), поэтому рекомендовано повторить УЗИ селезенки и общий анализ крови через 1 месяц. По поводу полипа пищевода- показана очная консультация гастроэнтеролога.

Вопрос: Иммуноглобулины

Автор: Александр
17 мая 2014 г.

Речь идет об общем минимальном уровне иммуноглобулинов гуморального звена иммунитета, которые необходимы для того чтобы тест №68 на вич не дал ложноотрицательный результат, то есть сработал.
Сколько должно быть lg M и lg G ?

Александр, подобной информацией мы не владеем, рекомендовано данный вопрос адресовать иммунологам в Центр СПИДа.

Вопрос: Зуд во влагалище

Автор: Елена
17 мая 2014 г.

Здравствуйте, пол года беспокоит зуд во влагалище после незащищенного полового акта. Анализы на инфекции сданы 2 раза – ничего нет ни у меня, ни у партнера, у меня находили только молочницу в мазке. После 2 месяцев безуспешного лечения противогрибковыми препаратами, появились неонкогенные кондиломы во влагалище, также лечила их противовирусными и иммуномодулирующими препаратами – симптомы пропали дня на три, потом все вернулось.второй раз эти препараты не помогли. Все это время продолжала лечение кандид – эффекта нет, сдала у вас посев на чувствительность кандид, результат – роста кандид спп не найдено. При осмотре врач отклонений, воспалений и выделений не находит. После последней менструации зуд обострился. Может ли ВПЧ давать такие симптомы?(в т.ч. на анусе и половых губах, если на них попали выделения)? Какие еще можно сдать анализы для выявления возбудителя в вашей клинике? И как к ним подготовиться?

Елена, для уточнения зуда рекомендовано выполнить ряд исследований: анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, хламидии, общий иммуноглобулин Е -маркер аллергии (наши тесты №16, 18, 105/6, 67), исследование на дисбиоз влагалища в режиме реального времени (Фемофлор-17, тест №372, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/1149/7994/), цитологическое исследование шейки матки (№505), кольпоскопию (№760), общий анализ мочи и посев мочи на флору (№116, 441) и обратиться к гинекологу. Рекомендовано Вашему половому партнеру пройти обследование на ИППП и условно-патогенную микрофлору (наш профиль №92, тест №446А). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Генетический анализ 137ГП.

Автор: Раиса
17 мая 2014 г.

Здравствуйте, анализ 137ГП на вероятность развития пороков у плода выполняется только для женщин или для мужчины ( супружеская пара) тоже?

Раиса, генетическое исследование №137ГП “Возникновение изолированных пороков развития у плода” рекомендовано по особым показаниям выполняться только женщинам. Для мужчин это исследование может показать риск развития тромбозов и связанных с ними заболеваний. Т.о. для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

 

Вопрос: Анализ на хеликобактер

Автор: Екатерина
17 мая 2014 г.

Добрый вечер!
Помогите пожалуйста мне в расшифровке результатов анализов.

anti-Helicobacter pylori IgG 1.4 * Ед/мл СМ.КОММ.
< 0.9 – отрицательно
> 1.1 – положительно
0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется
повторить через 10-14 дней
О чем может говорить этот результат. Мне 32 года. Диагноз :дисконезия желчевыводящих путей, сопутствующий-поверхностный гастрит.

Екатерина, по данным анализов у Вас отмечается гастрит ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Лечение назначается только в случае его клинических проявлений, и изменений при гастроскопии. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Обследование при гепатите В

Автор: Станислав
17 мая 2014 г.

Добрый день,
Делал у вас анализы, прошу прокомментируйте результаты

ПЦР Б качественный –
ПЦР Б количественный –
HBeAg –
anti HB core Igm –
anti-HBe +
HbsAg +
anti – HB core total +
anti -HBs кол. – 1.
Алт – 49, Аст-36
Биохимия в норме
Фиброскан F0-F01
Новые анализы
Альбумин 46 г/л 35 – 52
Гаптоглобин 86 мг/дл 14 – 258
Альфа-фетопротеин 2.62 Ед/мл <7,29
РЭА 1.2 нг/мл < 5.0
Аполипопротеин А1 1.42 г/л 0.95 – 1.86
HBsAg (колич.) 1973.38 * МЕ/мл С
Альфа-2-макроглобулин 1.69 г/л 1.19 – 2.54

HBsAg (колич.) 1973.38 * это большая нагрузка ?.
Заранее спасибо

Станислав, по данным исследований у Вас хронический гепатит В с отсутствием репликации вируса. Отрицательный анализ методом ПЦР указывает на то, что ДНК гепатита В не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (40 МЕ/мл). Все биохимические показатели и онкомаркеры в пределах нормы. Фиброскан F0-F01 указывает на начальные проявления фиброза без образования септ. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Вопрос: Ветрянка

Автор: Анастасия
17 мая 2014 г.

здравствуйте! сдала недавно у вас в лаборатории анализ на наличие антител к ветрянке. IgG=216.4. не намного больше чем 150 (предел, после которого начинается положительное значение, как я понимаю) скажите, достаточный ли результат для уверенности, что я не заболею ветрянкой? спасибо.

Анастасия, уровень защитных антител к вирусу ветряной оспы у Вас достаточный.

Вопрос: Расшифровка анализов ВПЧ

Автор: Елена
17 мая 2014 г.

Помогите расшифровать результат:
Днк впч 68
результат абсолютный, lg/обр. 4.1
Результат в условных единицах метода “Hybrid Caprure” 0.1

Елена, по данным исследования у Вас отмечается средняя степени вирусной нагрузки по ВПЧ, что требует лечения. Предварительно необходимо выполнить цитологическое исследование (наш тест №718, жидкостная цитология- http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/148/13174/ ), кольпоскопию (тест №760) и обратиться к гинекологу.

Вопрос: Прививка от краснухи

Автор: Галина
17 мая 2014 г.

Добрый день. Планирую беременность. Сделала прививку от краснухи 5 месяцев назад. Сдавала анализы в инвитро 2 раза: IgG – положительный и растет, IgM – положительный. Можно ли беременеть? Заранее спасибо.

Галина, порой острофазные антитела к вирусу краснухи положительны в течении года, по данным литературы планирование беременности возможно через 3-6 месяцев после вакцинации. Но для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к инфекционисту.

Вопрос: Антитела к ЦМВ

Автор: Викусик
17 мая 2014 г.

Здравствуйте! 14.05.2014 сдала анализы на ЗППП, результат – обнаружен ЦИТОМЕГАЛОВИРУС. 15.05.2014 сдела кровь на антитела.
Вот результат: anti CMV lgG-223.5 Ед/мл
anti CMV lgM-отрицательный.
Помогите,пожалуйста разобраться в значениях! Могу ли я быть потенциально опасной для своего полового партнера? Т.е. могла ли я его заразить при таких показателях? Нужно ли лечить вирус? И как?

Уважаемая Автор вопроса! Входными воротами для ицитомегаловирусной инфекции является слизистый как половых органов, так и полости рта, коньюнктивы, носа и при этом не всегда острофазные антитела реагируют. Т.о у Вас отмечается реактивация цитомегаловирусной инфекции, показано лечение, и Вы можете заразить своего полового партнера. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Вопрос: Анализ сдается натощак?

Автор: марина
17 мая 2014 г.

Кровь на Б-ХГЧ сзается на тощак или не имеет значения?

Марина, желательно все анализы крови сдавать натощак, во избежании хилеза.

Появился прыщик на половом члене. Сдал анализы на сифилис в тот же день – результат RPR – отрицательный, IgG+IgM – положительный. До этого болел сифилисом полгода назад, после лечения IgG+IgM показывало отрицательно. Как интерпритировать эти анализы? Что ещё нужно сдать? Почему в результатах на IgG+IgM нет количественного показателя?

Роман, тест “Определение суммарных антител к сифилису – anti-Tr. pallidum IgG/IgM ” в нашей лаборатории – качественный. Результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно» или «сомнительно». Он у Вас положительный и указывает на ранее перенесенный процесс. У пациентов прошедших курс лечения может сохраняться положительный результат теста №70 пожизненно, так называемый «серологический шрам».

Вопрос: Помогите разобраться в мазках

Автор: Иван
17 мая 2014 г.

Добрый день, на 8-й день после случайной связи сдавал у вас мазок на 12 инфекций+ мазок на флору, инфекции обнаружены не были, вот результат флоры:
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Слизь.
Лейкоциты – единичные в препарате.
Микрофлора – грам (+) коккобациллы единичные в
препарате.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.

По вашим рекомендациям сдал повторно те же анализы через неделю, опять же 12 инфекций – не обнаружено, а результат мазка на флору изменился. вот он
Микроскопическая картина:
Клетки плоского и уретрального эпителия. Детрит.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – грам (+) кокки, грам (+) палочки в скудном
количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не
обнаружены.
Так же сдал посев, но он еще не готов.
Покраснение губок уретры, небольшие выделения при надавливании по утрам, тупая боль в мошонке.
1. Изменение мазка говорит об ухудшении?
2. Исключил ли я данными анализами на 8 й 14й день ИППП?
И что это может быть?

Иван, мазки выполненные в динамике признаков воспаления не выявили, половыми инфекциями Вы не инфицированы, и данного срока (14 дней) достаточно для их диагностики. Рекомендовано дождаться результатов посева и обратиться к урологу для осмотра.

Вопрос: Аnti-Helicobacter pylori IgG

Автор: Ирина
17 мая 2014 г.

Результат анализа от 18.03.2013 года на anti-Helicobacter pylori IgG показал > 8.00 * Ед/мл (номер анализа №133).

В 2013 году прошла соответствующее лечение.

Результат анализа от 13.05.2014 года на anti-Helicobacter pylori IgG показал 1.6 * Ед/мл. (номер анализа №133).

Нужна помощь в интерпретации результата анализа от 13.05.2014 года.

Ирина, титры антител к хеликобактерной инфекции у Вас снизились, что указывает на адекватно проведенное лечение.