Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: сдача крови

Автор: Анна
16 апреля 2009 г.

Добрый день, простите заранее, если вопрос покажется вам глупым. я очень мнительный человек, и безумно боюсь заразиться при сдачи крови какой нибудь инфекцией. вопрос: могут ли иголки, которые вставляются в пробирки использоваться дважды, есть ли у них механизм защиты от вторичного использования? должен ли быть лоток, в который кладут все для забора крови (железный поддончик) индивидуальным для каждого посетителя? должны ли быть индивидуальными перчатки? я вас очень прошу ответить… я знаю, что при самом заборе, если все соблюдено заразиться невозможно. но вдруг человеческий фактор?

Уважаемая Анна!

В лаборатории ИНВИТРО для взятия крови используется одноразовый материал, индивидуальный для каждого клиента.

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: Катя
16 апреля 2009 г.

лейкоциты >100
эпителий плоский ум
трихомонады н/о
гонококки Нейссера н/о
ключевые клетки н/о
кокки б/к
палочки гр+- б/к
кандида н/о
псевдомицелий дрожжевых грибов н/о
дрожжевые клетки н/о

свидетельствуют ли результаты о бактериальном вагинозе и воспалительном процессе?
заранее спасибо

Уважаемая Катя!

Результаты анализа свидетельствуют о выраженном воспалительном процессе. Для уточнения этиологии воспаления рекомендую Вам выполнить посев отделяемого половых органов на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест№446). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Вопрос: результаты анализов

Автор: Оксана
16 апреля 2009 г.

Уважаемый доктор, подскажите, пожалуйста, серьезно ли происходящее и что это значит?
25 лет. 9 день м.ц.

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов:
лейкоциты(в п/зр) :20-30(шейка матки) 2-3-4 (влагалище) 0-0-1(уретра)
эпителий(в п/зр): обильно(шейка матки) обильно (влагалище) единично(уретра)
Эритроциты(в п/зр) :2-3(шейка матки) – (влагалище) -(уретра)
Палочки :обильно(шейка матки) обильно (влагалище) скудно(уретра)
слизь(кол-во):умеренно(шейка матки) умеренно(влагалище) немного(уретра)
“Ключевые клетки”.мицелий грибов,трихомонады,гонококки не обнаруженно.
ПЦР:
Mycoplasma hominis обнаружено(качественный анализ), не обнаружено(референсные значения)
Не обнаружены в качественном и референсном значении:
Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, ureaplasma(типирование),ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирус, candida albicans,Gardnerella vaginalis, папилломавирус 16/18.

Уважаемая Оксана!

По результатам анализов у Вас диагностирован воспалительный процесс в канале шейки матки, возбудителем которого является, скорее всего, микоплазма хоминис. Рекомендую Вам дополнительно выполнить посев из цервикального канала на микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам (тест №440). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу.

Вопрос: Очень резистентный пневмокок

Автор: Николай
16 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
У моего ребенка у Вас 2года делали анализ: посев и АЧ из носа и зева (091006ЖДТМ6). Результаты получили в прошлый четверг. Из носа были выделены S.pneumonia и H.influenzae. По пневмококку доктор назвал результаты анализа исключительными по резистетности (так как там практически сплошная резистеность) и бесполезности (антибиотики, к которым есть чувствительность нельзя давать детям и непонятно что делать дальше…).
Прошу ответить на след. вопросы:
1. почему не были проведена АЧ на амоксициллин, ампицилин, цефаклор, а также другие антибиотики первого ряда, применяемые у детей при заболеваниях носа?
2. при таких результатах нет пути решения проблемы у детей, почему нет рекомендаций что делать дальше?
3. может ли быть такой результат быть лабораторной ошибкой (по клинической картине нет отеков, выделений и т.д., анализ вообще говоря выполнялся для послелечебного контроля), может ли быть пневмококк спутан с другими непатогенными стрептококками?
4. Насколько такой результат зависит от квалификации медсестры, осуществлявшей забор биоматериала из носа, т.к. носовые ходы у детей маленькие, ребенок плачет, дергает головой, а материалы для забора применялись как для взрослых (по крайней мере мне так показалось), т.е. результат есть результат не внутренней носовой полости, а условно “наружного” носа? Может ли надо сдавать биоматериал только “особенным” медсестрам?
5. Сейчас исходим из предположения что результат адекватен и одним из гипотетических путей выхода из ситуации предлагается вакцинировать Пневмо23. Возможно ли у Вас заказать услугу определения соответствия вакцины типу данного пневмококка, чтобы спать спокойно и не боятся осложнений например отита?

ТАкие результаты заставили меня изучать область, в которой я даже раньше рядом не ходил, потому заранее прошу простить за некомпетентность!

С уважением,
Николай.

Уважаемый Николай!

Как правило, вопросы дальнейшей тактики после проведенного обследования в нашей лаборатории Вы можете обсудить с врачами-консультантами, ведущими прием в медицинских офисах ИНВИТРО. Данное исследование в нашей лаборатории в первую очередь предусматривает определение чувствительности к стандартной панели антибактериальных препаратов, предлагаемой фирмой-производителем тест-системы, для тех или иных возбудителей. При обнаружении резистентности микроорганизма к предложенным антибиотикам возможно проведение исследования с применением расширенной антибиотикограммы (тест №478). В данном случае лечащий врач может указать, какие именно антибиотики его интересуют.  Вакцина “Пневмо 23” эффективна в отношении 96% пневмококков, вызывающих заболевания. Однако она применяется только с профилактической целью. Поэтому рекомендую Вам проконсультироваться с педиатром для определения дальнейшей тактики.

16 апреля 2009 г.

Обследовалась у эндокринолога год назад по поводу сухости кожи, выпадения волос.Мне 39 лет. Стараюсь вести здоровый образ жизни – плаваю, занимаюсь фитнесом(не силовые классы), не курю и практически не употребляю алкоголь.
В клинич.анализе крови от апреля 2008 года:
гемоглобин 126, эритроциты 4,3, цвет 0,88, лейкоциты 5,9, палочкоядерные 1, сегментоядерные 52, эозинофилы 4, лимфоциты 38, моноциты 5, СОЭ 10.
Сахар 4,6, холестерин 4,2, железо 16.1
ТТГ 3,9
Т3 3,7
Т4 13,3
УЗИ щитовидной железы – без особенностей, только сама железа малых размеров.
После курса эутирокса 0,25/сутки на 6 мес выпадение волос чуть уменьшилось.
Анализы крови практически аналогичны. уровень ТТГ(контроль) снизился до 3,22.

Сейчас снова заметно усилилось выпадение волос. Пугающе, особенно при мытье.
Сдала анализы крови. Клинический:
гемоглобин 135, эритроциты -4,12, цвет 0,98, лейкоциты 5,1, палочкоядерные 1, сегментоядерные 49, эозинофилы 1, лимфоциты 43, моноциты 6, СОЭ 14.
Не простужаюсь, ничего кроме описанных выше жалоб не беспокоит.
Биохимия и гармоны еще не готовы.
Сопутствующие заболевания:фиброаденоматоз молочной железы(под контролем 2 раза в год), миома матки 1см (контроль 2 раза в год).

Слегка настораживает постоянно повышенный уровень лимфоцитов и тотальная потеря волос.
Что можете посоветовать?

Уважаемая Алена!

Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам дополнительно выполнить обследование на инфекции (профиль №35), на антитела к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, вирусу Эпштейна-Барр (тесты № 82, 83, 186, 187, 122, 123) и анализ крови на гормоны тестостерон, ДЭА-SO4, 17-ОН-прогестерон (тесты №64, 101, 154). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Вопрос: Повышен ли прогестерон?

Автор: Людмила
16 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Мне 33 года, не рожала.
Беспокоят мажущие кровянистые выделения в середине цикла.
Так как ранее были с этим проблемы (ставили дисфункцию яичников и поликистоз), то сдала сама в вашей лаборатории на 23 дц кровь на прогестерон.
У доктора на очном приеме была, назначил анализ крови на эстрадиол. Плюс еще 5 анализов на 5-6-7 день цикла, но это еще предстоит.
ВОПРОС: по результатам вашей лаборатории повышен ли прогестерон? Реально ли нормализовать гормональный фон?

Прогестерон – 69.80 нмоль/л

Фолликулярная фаза: 0,32 – 2,23
Овуляторная фаза: 0,48 – 9,41
Лютеиновая фаза: 6,99 – 56,63
Постменопауза: < 0,64
Беременность:
1 триместр: 8,90 – 468,40
2 триместр: 71,50 – 303,10
3 триместр: 88,70 – 771,50

Спасибо заранее за ответ.
Людмила.

Уважаемая Людмила!

По результатам анализов у Вас отмечается незначительное повышение уровня прогестерона, что может наблюдаться при врожденной гиперплазии надпочечников, при опухолях яичников, при образовании кисты желтого тела, при дисфункции яичников. Рекомендую Вам дополнительно выполнить УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.

16 апреля 2009 г.

Посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus 10^6 KOE/тамп. Lactobacillus sp.
Комментарий
Тип бактерий 1 – нормальная флора.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.

Уважаемая Алена!

Результаты микробиологического исследования посева на флору патологии не выявили. Lactobacillus sp. – представители нормальной микрофлоры влагалища.

16 апреля 2009 г.

Здравствуйте,сдала анализы в лаборатории ЗППП.Два года назад с мужем планировали ребенка,анализы показали наличие Clamidia trachomatis.Мы лечились,потом сдавали повторный анализ,который показал,что все в порядке.За последние два года я так и не забеременела,решили опять повторить обследование.Теперь в анализах указано Clamidia trachomatis в “С” y .Подскажите пожалуйста,что это значит.И смогу ли я забеременеть,если последствиями хламидиоза является бесплодие.Заранее спасибо,надеюсь на вашу помощь!

Уважаемая Лина!

Осложнениями хламидийного воспалительного процесса может быть образование спаек и развитие непроходимости маточных труб, которая может привести к бесплодию. Также причиной отсутствия беременности могут быть гормональные нарушения и хронические заболевания.  По результатам анализов у Вас обнаружен возбудитель хламидийной инфекции в канале шейки матки. Рекомендую Вам дополнительно выполнить исследование по профилю №28 и УЗИ органов малого таза на 2-7 день менструального цикла. Вашему супругу необходимо выполнить анализ крови по профилю №36 и спермограмму (тест №599). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к лечащему гинекологу.

Вопрос: УЗИ

Автор: Алена
16 апреля 2009 г.

Добрый день. Заключение УЗИ, сделанное на 6 день цикла – мультифоликулярные яичники. Правый – 47мм-17мм-20мм; левый – 43мм-19мм-24мм; оба увеличены за счет фоликулов по всей поверхности от 5 до 9мм, больше 10 шт. в поле зрения. Также соотношение ЛГ/ФCГ= 1,4; немного повышен тестостерон. Овуляция есть (без стимуляции). Была замершая и внематочная беременность. Трубы не проверяли после этого. Можно ли беременить?Скажите пожалуйсто, насколько серьезен такой диагноз? И как это лечится?

Уважаемая Алена!

Мультифолликулярные яичники могут свидетельствовать о дисфункции яичников. Повышение уровня мужского полового гормона наряду с дисфункцией яичников может препятствовать наступлению беременности и ее нормальному развитию. Рекомендую Вам с результатами обследования обратиться к гинекологу-эндокринологу для назначения соответствующей коррекции гормонального фона.

Вопрос: Вязтие крови у грудничков

Автор: Галина
16 апреля 2009 г.

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, возможно ли взятие крови у грудничка в вашей лаборатории в офисе м. Семеновская? Ребенку 6 месяцев. Имеется ли опыт взятия крови у таких маленьких детей?
При обращении в офис на Щелковской нам было отказано ввиду отсутствия опыта у медицинского персонала (тогда нам был 1 месяц).

Уважаемая Галина!

В лаборатории ИНВИТРО (в том числе и в интересующем Вас медицинском офисе) выполняется взятие анализов крови без ограничений по возрасту. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: Тест через 6 мес

Автор: Петр
16 апреля 2009 г.

Добрый день, спасибо вам за вашу работу и компетентность! Сдал анализ на вич через 6,5 мес в вашей лаборатории, рез-тат отрицательный, сделали быстро. Интернет очень противоречив и где-то говорят о 3-х мес как окончательном сроке тестирования, где-то целый год. Скажите, я могу исключить вич, при вышеуказанном сроке и использовании вами современных тест-систем. Я становлюсь СПИДофобом! Спасибо!

Уважаемый Петр!

На основании исследований Вы можете исключить ВИЧ- инфекцию, учитывая, что в последние полгода у Вас не было незащищенных половых контактов и контактов с кровью. Проведение исследований в динамике (через 1, 3 и 6 месяцев после предполагаемого инфицирования) рекомендуется с учетом индивидуальных особенностей функционирования иммунной системы.

Вопрос: Гепатит с

Автор: виктор
16 апреля 2009 г.

В больницах своего города здавал не раз кровь на гепатит с,всегда положительно.Пил множество препоратов.Здал кровь в INVITRO,результат отрицательный. Как такое может быть? Не ужели ошибка?!

Уважаемый Виктор!

К сожалению, Вы не указали, какое именно исследование проводилось до этого и на данный момент в ИНВИТРО. Это затрудняет интерпретацию результатов анализов. Рекомендую Вам с результатами предыдущих и настоящих исследований обратиться к врачам-консультантам нашей лаборатории.

Вопрос: диагностика беременности

Автор: Марина
16 апреля 2009 г.

Добрый день!
У меня отрицательный тест на беременность, уровень ХГ в крови 15,2 (ед.не указаны в листке). Задержка уже почти 3 нед. Узи мне отказались делать, ссылаясь на возможную беременность.
подскажите, пожалуйста, если я беременна, то бывают случаи, когда тест отрицательный? Или может я не беременная?
огромное спасибо.

Уважаемая Марина!

В различных лабораториях в связи с использование разных тест-систем для проведения анализа референсные значения (нормы) могут отличаться. Наиболее информативным методом диагностики беременности на ранних сроках является определение уровня b-ХГЧ в крови. При отсутствии беременности повышенное содержание гормона может наблюдаться при приеме препаратов b-ХГЧ, наличии некоторых новообразований. В Вашей ситуации целесообразно оценить уровень b-ХГЧ в динамике (тест №66 в нашей лаборатории). При отрицательном результате анализа необходимо уточнить причину задержки менструации: исключить изменения гормонального фона (профиль №27, тест №63) и выполнить УЗ-исследование органов малого таза. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Вопрос: повышенный мсн и мснс и соэ

Автор: елена
16 апреля 2009 г.

всегда был пониженный гемоглобин. последнее время плохо себя чувствовала. стали сильно выпадать волосы и тд

сдалаобщий анализ крови,

гемоглобин на верхней границе нормы
но при этом мсн 33 и мснс36.4 – выше нормы, а соэ =23

что это может быть
заранее спасибо
елена

Уважаемая Елена!

При нормальном уровне гемоглобина, эритроцитарные индексы могут свидетельствовать об эффективной антианемической терапии. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам выполнить исследование функции щитовидной железы (профиль №17, тест №53), выполнить анализ крови на половые гормоны тестостерон, ДЭА-SO4, 17-ОН-прогестерон (тесты №64, 101, 154) и показатели обмена железа (тесты №48-51). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

Вопрос: ВПЧ.Резус-фактор

Автор: Ландыш
16 апреля 2009 г.

Я беременна,сейчас 13 недель,и у меня обнаружили ВПЧ на стенке влагалища,на внешней части влагалища.Назначили лазерную терапию(будут удалять лазером).Хотела бы узнать не повредит ли это малышу?И на сколько опасен ВПЧ для плода.(слышала что от ВПЧ могут быть последствия для ребенка)?

Уважаемая Автор вопроса!

В настоящее время не доказано вредное влияние на плод вируса папилломы человека во время беременности. Однако заражение плода может произойти во время родов, при прохождении плода по родовым путям. Рекомендую Вам дополнительно проконсультироваться с наблюдающим Вас гинекологом для решения вопроса о необходимости удаления папилломы и о методе лечения.

Вопрос: что лечить?

Автор: Елена
16 апреля 2009 г.

добрый вечер! сдавала анализы на проверку. выявили хламидии IgA 1:20 сильнополож., IgG 1:160 сильнопол.; Herpes Simplex 1 тип IgM 1:200 слабопол. 1:6400 сильнопол., Herpes Simplex 2 тип IgG 1:1280 ОПК 0,309, ОП 3,702; ЦМВ IgM U:100 отр., IgG ОПК 0,194, ОП 3,807 полож. ИФА на сифилис суммарные антитела 0,386, микрореакция отрицательная. Посев на Ur. urealyticum положит. Сказали, лечить хламидии и уреаплазму. А остальное? раньше ничем, кроме уреаплазмы не болела. Что означают суммарные антитела?

Уважаемая Елена!

По результатам анализов у Вас обнаружена острая хламидийная и уреаплазменная инфекции. В отношении герпеса и цитомегаловируса, Вы являетесь вирусоносителем вне обострения инфекций. Суммарные антитела к возбудителю сифилиса это IgM+IgG. Определение их в крови свидетельствует о перенесенной в прошлом инфекции. Отрицательная реакция микропреципитации говорит об отсутствии острой сифилитической инфекции.

16 апреля 2009 г.

Добрый день, сдавал анализы на Гипатит, выявлены антитела Гипатита А, как мне поступить и что это значит?
Заранее благодарен за ответ.

Уважаемый Андрей!

К сожалению, Вы не указали, какие именно антитела выявлены, что затрудняет интерпретацию результатов. Наличие IgG – свидетельство перенесенной в прошлом инфекции, а IgM – показатель острого заболевания. В таком случае рекомендую Вам обратиться к инфекционисту по месту жительства.

 

Принимаю варфарин 1,25 мг, ежемесячно сдаю анализы в вашей лабораториию.Привычные мои показатели МНО 2,0-2,5. Всвязи с изменением чувствительности реактивов, о чем меня проинформировали, в течении последних 2 месяцев МНО 1,6-1,7, что идентично моим показателям до применения варфарина. Мой лечащий доктор просил уточнить, как трактовать данные показатели? Равносильны ли они моим предыдущим цифрам?Заранее благодарна.

Уважаемая Елена!

Пациентам, находящимся на терапии непрямыми антикоагулянтами не рекомендуется принимать терапевтические решения на основании единственного определения МНО. Для принятия решения об изменении дозы препарата целесообразно провести два-три последовательных определения МНО на новой технологии. Как правило, в диапазоне МНО 2,0-2,5 выраженных отклонений при переходе на новую технологию не отмечается. Поэтому, если у Вас снижение МНО до 1,6-1,7 выявлено несколько раз в течение последних 2-х месяцев (новая технология в нашей лаборатории применяется с 23.03.09.!), то целесообразно решить вопрос с лечащим врачом о необходимости коррекции дозы препарата.

Вопрос: результат анализа на антитела

Автор: ольга
16 апреля 2009 г.

Добрый день!Беременность 15 недель. У меня по ЦПР обнаружили вирус герпеса, никаких признаков я не наблюдаю. Сдала кровь на антитела IgM отриц. IgG<0.5 ( референсное значение <0.9 – отрицательно >1.1. положительно.) Что это значит?

Уважаемая Ольга!

Уважаемая Ольга!
Данные результаты могут свидетельствовать о недавнем инфицировании вирусом простого герпеса, т.е., антитела еще не выработались. Для исключения ложноположительных результатов рекомендую Вам повторить обследование (ПЦР и анализ на антитела) через 10-14 дней. Вашему партнеру также целесообразно провести диагностику герпетической инфекции (тесты №309, 340). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.

16 апреля 2009 г.

Отвечая на мой вопрос, http://www.3630363.ru/?p=18798#comments Вы порекомендовали выполнить посев из ротоглотки на хламидии, трихомоназы, гоноррею, циталомегавиру , ВЭБ, а доктор в пункте у вас на \кировском заводе сказала, что если есть кровь ,сданная на эти инфекции, и там не обнаружено, то посевы выполнять бесполезно. Состояние не улучшается,подчелюстные, заушные, шейные лимфоузлы (железы) давят, лимфоцитов в крови 50,8, по телу пошли чешущиеся прыщи. ВИЧ, РВ, все это я сдавала. Что порекомендуете?

Уважаемая Алена!

В первый раз Вы выполняли исследования только на хламидийную инфекцию. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам выполнить посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (тест №467) и исследование соскоба из ротоглотки на инфекции (тесты № 306, 307, 310, 340, 351). В связи с тем, что лимфоаденопатия сохраняется достаточно длительное время, целесообразно провести и УЗ-исследование лимфатических узлов для более точной оценки их размеров и структуры. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов Вы можете получить консультацию врача лабораторной диагностики.