Вопрос: Норма пролактина
Здравствуйте, Доктор! Мне 30 лет. В 2003 году родила, кормила ребенка аж 3 года 3 мес. (доченька не отказывалась, да и молочко не заканчивалось). Перевязываться и пить какие-либо таблеточки от лактации боялась. Через указвнный период времени молоко сошло на “нет”. Пару лет назад сбился цикл, менструация стала нерегулярной. Я заволновалась. Пошла к гинекологу-эндокринологу, сдала анализ на пролактин (оказался повышенным) и сделала МРТ головного мозга (обнаружилась микроаденома гипофиза). В МОНИКАХ назначили лечение: 0,5 табл. “Достинекса” 2 раза в неделю. Предвартительно пропила несколько месяцев, сделала анализ на пролактин (хорошая тенденция к уменьшению), т.о. продолжила (по рекомендции врача, конечно) принимать “Достинекс”. В сумме пила год, потом – повторное МРТ (аденома уменьшилась немного). 05.12.09г. сделала в лаборатории Invitro анализ на пролактин. Результат – 421 мЕд/л, референсные значения 109-557 (не пью “Достинекс” уже больше месяца). Не могу разобраться: в норме пролактин или нет? И что же делать дальше: продолжать пить и пока не беременеть, или всё-таки порадовать доченьку и мужа двумя полосками на тесте (доченька просто бредит братиком или сестрёнкой, да и мы с мужем очень хотим)? А беременеть и “Достинекс” не совместимы…
Уважаемая Ирина!
Уровень пролактина в пределах нормы, но вопросы о дальнейшей тактике необходимо обсуждать с лечащим врачом.
Вопрос: Определение беременности
Здравствуйте! Скажите, можно определить беременность до задержки? Есть какой-то анализ ТБГ (трофобластический бета-глобулин), вроде, можно узнать до месячных, есть ли беременность. Правда ли это? Если ТБГ подходит, где в Москве его можно сдать?
Посоветуйте, пожалуйста, способ определения беременности до задержки. Я не готова рожать, поэтому хотела бы заранее знать (чтобы поскорее сделать аборт), а то я с ума схожу, до месячных еще далеко. Бета-хгч, тесты из аптеки и узи не вариант, получается.
Спасибо огромное!
Уважаемая Анна!
Для ранней диагностики беременности (на 10-14 день от момента предполагаемого зачатия) проводится определение в крови уровня гормона – b-ХГЧ (наш тест № 66, можно выполнить во всех офисах ИНВИТРО). Но прерывание беременности возможно только при определении плодного яйца в матке с помощью УЗИ, что возможно только на 2-3 эмбриональной неделе беременности.
Вопрос: Результаты анализов
Добрый вечер! Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа
Микроскопическая картина:
V –
Тяжи слизи. Эпителий плоский
поверхностного и промежуточного
слоев.
Лейкоциты – 10 – 30 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
С –
Тяжи слизи. Клетки
цилиндрического эпителия.
Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 25 – 50 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и
уретрального эпителия.
Лейкоциты – единичные в
препарате.
Микрофлора – лактоморфотипы в
скудном количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Уважаемая Анна!
В мазке отмечаются выраженные признаки воспаления влагалища и шейки матки, для выявления причин которого рекомендую выполнить посев из влагалища на флору с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 446) и урогениталный соскоб на половые инфекции (тесты №№ 301-311, 313). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Хламидиоз
Добрый день! мне 30 лет. Меня беспокоит жжение в промежности и иногда боль при мочеиспускании, выделения из влагалища от прозрачных до беловатых, разной густоты и интенсивности. Полгода назад у меня обнаружили хламдиоз и уреаплазмоз. Подозреваю, что заражение произошло давно,т.е. все хроническое. Первый курс лечения (10 дней) был таким: микосист, иммуномакс, клабакс, заноцин,трихопол,свечи – ацелакт, кипферон. Через 21 день анализы показали отсутствие уреаплзм, но наличие хламидий. Второй курс – юнидокс солютаб, гепферон. Через три месяца сдала ПЦР, результат отрицательный (и хламидии, и уреаплазмы). Вопрос: 1. насколько можно доверять анализам? возможно ли, что я вылечилась не до конца?
2. Какие еще исследования надо пройти, чтобы выявить причину вышеописанного?
Уважаемая Наташа!
Указанные симптомы могут быть обусловлены неспецифическим воспалением мочеполовых путей, обусловленным условно-патогенной или патогенной микрофлорой влагалища. Рекомендую выполнить посев мочи на флору с определением с определением чувствительности к антибиотикам (тест №№ 441), исследование микробиоценоза влагалища с определением чувствительности к антибиотикам (тест № 447). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Необходимые анализы
У меня второй день жидкий стул и повышена темпиратура до 37.3! Слабая ноющая боль с правой стороны! Отсутствие аппетита и тошнота! Какие мне нужно сдать анализы ,чтобы выяснить что со мной?
Уважаемая Марина!
Рекомендую Вам выполнить клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116), биохимию крови (профиль № 3), анализ крови на вирусные гепатиты А, В, С (тесты №№ 72, 73, 79), мазок из носа на антиген гриппа (тест № 489). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики обратитесь к терапевту.
Вопрос: Диагностика перед прививками
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какой анализ селесообразней сделать новорожденнму ребенку- иммунограмму или анализ иммунного статуса, перед тем, как ставить прививки?
Уважаемая Ольга!
Иммунологическое исследование детям до 7 лет проводить нецелесообразно вследствие несовершенства иммунной системы. Перед вакцинацией рекомендую выполнить ребенку клинический анализ крови и мочи (тесты №№ 5, 119, 139, 116). Для определения дальнейшей тактики обратитесь к педиатру.
Вопрос: Вагинальный биоценоз
Пожалуйста, интерпретируйте результаты анализа (447).
Микроскопия мазка:
эпителий плоский поверхностного слоя,детрит.
Лейкоциты-единичные в п/зр
Микрофлора: лактоморфы в большом количестве
Обнаружены бластоспоры дрожжеподобных грибов в умеренном количестве.
Общее количество МО->4 Кое/там.
Лактобациллы-Рост не получен.
Условно-патогенные МО-3 Кое/там.
Энтеробактерии-0
Стафилококки-0
Стрептококки-0
Неферментирующие МО-3 Кое/там.-P.aeruginosa
Коринебактерии-0
Нейссерии-0
ГРИБЫ -4Кое/там.-C.albicans
C.albicans чувствительны к амфортерицину B,флуконазолу,флуцитоцину,итраконазолу,кетоконазолу,миконазолу.
P.aeruginosa чувствительны к амикацину,цефепиму,цефоперазону,цефтазидиму,ципрофлоксацину,гентамицину,имипинему,меропенему.
Резистенты к Ко-тримоксазолу.
Спасибо!
Уважаемая Автор вопроса!
Результаты обследования указывают на умеренный дисбаланс микробиоценоза влагалища, выражающийся в дефиците лактобактерий и активизации условно-патогенной микрофлоры (Pseudomonas aeruginosa, дрожжеподобных грибов). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Рецидив герпеса при беременности
у меня 4 недели беременности. За это время уже второй раз проявился рецидив герпеса. Сдала кровь на IGG – 25,6. Если IGМ тоже будет положительнам, какова угроза ребенку? Прникает ли на этом сроке вирус через плаценту?
Уважаемая Рыжик!
Плацента полностью формируется и выполняет свои функции, в том числе защитную, к 16 недели беременности. Острая герпетическая инфекция на указанном сроке может приводить к самопроизвольному прерыванию беременности или ее осложненному течению, поэтому рекомендую срочно обратиться к наблюдающему Вас гинекологу и вирусологу для решения вопроса о лечении.
Добрый день! Меня зовут Евгения. Мне 25 лет. Сложилась такая ситуация, сдала анализ на онкомаркер СА-125, результат 42 Ед/мл верхняя граница 35. Ставят диагноз киста яичника. Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа для моего заболевания. Это нормальный результат или стоит беспокоится?
Уважаемая Евгения!
Незначительное повышение концентрации указанного онкомаркера свидетельствует в пользу функциональной кисты или доброкачественного образования. Но дальнейшую диагностическую и лечебную тактику должен определять Ваш лечащий гинеколог.
Вопрос: Комментарии к анализу
Добрый день!
Сдавала анализы 2 месяца назад, обнаружили уреаплазму, пролечили курсом антибиотиков, сдала повторно в ИНВИТРО, ананлиз показал гарднереллу. Дайте пожалуйста комметарий к результатам анализов. Я правильно понимаю, что ЗППП в мазке не обнаружено? Заранее спасибо.
Микроскоп. иссл. мазка СМ КОММ
Микроскопическая картина:
С –
Эпителий плоский поверхностного
слоя.
Лейкоциты – единичные в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в
умеренном количестве. Грам (+)
коккобациллы в большом
количестве. Грам (+) кокки в
скудном количестве.
Трихомонады не обнаружены.
Гонококки не обнаружены.
Chlamydia trachomatis НЕ ОБНАР
Mycoplasma hominis НЕ ОБНАР
Ureaplasma ur.T-960 НЕ ОБНАР
Gardnerella vaginalis ОБНАРУЖ.
Neisseria gonorrhoeae НЕ ОБНАР
Trichomonas vaginalis НЕ ОБНАР
Mycoplasma genitalium НЕ ОБНАР
Посев на флору и АЧ
4 5 6
AMIKACIN S S
AMOXICILLINE CLAVULANAT S S S
AMPICILLIN S S R
AMPICILLIN/SULBACTAM S
CEFEPIME S S
CEFIXIME S S
CEFOPERAZONE-SULBACTAM S S
CEFOTAXIME S S
CEFTAZIDIME S S
CEFTRIAXON S S
CEFUROXIME S S
CIPROFLOXACIN I S S
DOXYCYCLINE R
GENTAMICIN R S S
IMIPENEM S S
MEROPENEM S S
OFLOXACIN S S
PENICILLIN S
TETRACYCLINE R
TICARCILLIN-CLAVULANAT S S
VANCOMYCIN S
1 – 10^3 KOE/тамп Lactobacillus sp. Чувствительность к препаратам
2 – 10^6 KOE/тамп Gardnerella vaginalis
3 – 10^4 KOE/тамп Candida albicans
4 – 10^7 KOE/тамп Enterococcus sp.
5 – 10^8 KOE/тамп Escherichia coli
6 – 10^5 KOE/тамп Klebsiella pneumoniae
Комментарий
S – чувствительный.
R – устойчивый.
I – умеренно устойчивый.
1,2 – сопутствующая флора.
3- для определения чувствительности грибов к
антимикотическим препаратам необходимо заказать 442
тест.
Уважаемая Наталия!
Результаты микроскопического и микробиологического исследования отделяемого половых путей говорят о нарушении естественной микрофлоры влагалища, т.е. дисбактериозе, о чем свидетельствует большое количество условно-патогенной микрофлоры (гарднереллы, энтерококков, кишечной палочки и клебсиеллы) и дефицит нормальных бактерий (лактобактерий). В антибиотикограмме указаны препараты, к которым определена чувствительность (S) возбудителей. Рекомендую с результатами обследования обратиться к лечащему гинекологу для проведения санации влагалища.
Вопрос: Гемостазиограмма
Назначили сдавать гемостазиограмму.
Не смогла найти в перечне анализов, подскажите может
у вас по другому называется.
Уважаемая Виктория!
В нашей лаборатории проводится определение следующих показателей гемостазиограммы: АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин-III, Д-димер, волчаночный антикоагулянт, тромбиновое время (тесты №№ 1-4, 164, 190, 194). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализ хгч
Здравствуйте!Сегодня(на 14 день после овуляции) сдавала анализ на хгч, результат-215 мЕд/мл, что свидетельствует о 2 неделе беременности.Подскажите пожалуйста, это хороший уровень или все же низковат(норма от 25 до 300)?Очень переживаю по поводу внематочной беременности,т.к. иногда чувствую, что живот будто потягивает как при начале менструации, но не сильно(мне сказали, что это может быть в начале, так ли это?) а на узи идти еще рано, до задержки менструации еще 2 дня.Спасибо за ответ.
Уважаемая Анна!
Для определения локализации плодного яйца рекомендую повторить в той же лаборатории анализ крови на ХГЧ через 2-4 дня. При нормальном течении беременности, в период между 2-5 неделями беременности содержание ?-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Для определения дальнейшей тактики обратитесь к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: ХГЧ
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат анализа крови на ХГЧ.
В расшифровке к анализу написано:
неберем. < 5
2 нед – 25-300
и т.д.
У меня 6.
Спасибо!
Уважаемая Елена!
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Вопрос: Капельница
Здравствуйте, можно ли беременной на 5-м месяце поставить капельницу с целью очищения крови от токсичности, ни каких болезней нет. Профилактически пройти курс?
Уважаемая Диана!
Данные вопросы должны обсуждаться только с наблюдающим Вас врачом.
Вопрос: Гепатит
Готовлюсь к лапароскопии. Сдала соответствующие анализы, в т.ч. на гепатит В и С. Результат следующий: гепатит В а НВС общий – 0,005 (положительный); анти-HCV 0,144 (отрицательный). Получается, что у меня гепатит В? и с таким результатом возможно ли проведение лапароскопии.
Спасибо!
Уважаемая Елена!
Результаты обследования говорят о перенесенном или текущем вирусном гепатите В. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить анализ крови на HBs-ag, anti-HBs (тесты №№ 73, 78) и качественное определение ДНК вируса (тест № 319). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ХГЧ
здравствуйте! у меня через 2 дня 12я неделя пойдет. сдала анализы на хгч у вас и результат 280239. норма ли это?
21 год, б-ть 12 нед.
Уважаемая Катя!
Если Вы указали акушерский срок беременности, то уровень гормона в пределах нормы, т.е. соответствует 10-11 эмбриональным неделям. На сроке 11-13 акушерских недель всем беременным женщинам проводится пренатальный скрининг 1-го триместра, информацию о котором Вы можете прочитать на странице сайта: http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/500/2458/.
Вопрос: УЗИ молочных желез
В любой ли день менструального цикла делают Узи молочных желез? или лучше в какой-то конкретный день цикла делать?
Уважаемая Мария!
УЗИ молочных желез проводится с 1 по 10 день менструального цикла.
Добрый день. Для того,чтобы правильно подобрать для меня гормональные средства контрацепции, мне сказали,что нужно сдать анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Я бы хотела сделать эти анализы в лаборатории вашей компании. Но хотелось бы узнать во сколько примерно мне обойдутся анализы и есть ли какие-то условия на момент сдачи крови – например на какой-то определенный день менструального цикла. У меня нет возможности это узнать у своего доктора, поскольку я сейчас в другом городе. Буду очень признательна за ответы.
Уважаемая Анастасия!
В Вашем случае рекомендую на 2-7 день цикла сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т4 свободный, ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ГСПГ, анти-Мюллеров гормон (тесты №№ 55, 56, 59-61, 64, 149, 1144). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Интерпретация результатов
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов на сроке беременности 5 недель (по УЗИ). Диагноз – угроза прерывания. Бежево-розоватые выделения в небольшом количестве. Возраст 27 лет, беременность первая. На фоне гиперпролактинемии.
Тестостерон – 4,1
Кортизол – 709,0
ДГЭА-с – 5,0
Прогестерон – 33,09
Пролактин – 1912,26
ТТГ – 0,68
Эстрадиол – 191
а/т к ТПО – 1,2
Св. Т4 – 0,61
Подскажите, пожалуйста, что, по вашему мнению, не в порядке? На что необходимо обратить внимание?
С уважением, Елена.
Уважаемая Елена!
Для адекватной интерпретации результатов необходимо указать нормы, обозначенные Вашей лабораторией, ведь они отличаются в лабораториях вследствие использования разных тест-систем. Кроме того, необходимо выполнить дополнительно анализ крови на ХГЧ, гормон беременности (наш тест № 66). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики обратитесь к Вашему лечащему гинекологу.
Возраст 13 лет Сотникова Света
женский
Аллергический ринит
2 года (антигистаминные препараты в период обострения (весна)
Постоянная заложенность носа, раздражение слизистой глаз
Данные обследований
Панель аллергенов деревьев результат 0 референсные значения 0 – ОТР.(28.11.09)
Ig E (Dermatophag. pter.) результат 0 референсные значения 0 – ОТР.(28.11.09)
Ig E (Dermatophag. far.) результат 0 референсные значения 0 – ОТР.(28.11.09)
Ig E (Домашняя пыль) результат 0 референсные значения 0 – ОТР.(28.11.09)
Ig E (общий) результат 97 референсные значения < 100 (05.12.09)
Уважаемая Ольга!
Результаты обследования говорят об отсутствии повышенной сенсибилизации к аллергенам деревьев и указанным бытовым аллергенам. Для выявления причины поллиноза рекомендую дополнительно выполнить анализ крови на аллергию к травам (тесты №№ 600, 601, 603, 604, 640). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к аллергологу.