Вопрос: Стафилококк
Добрый день!
У ребенка 3г 3 м в горле высеялся Staphylococci MSSA 10-5 KOE тамп. S. aureus. Часто болит горло, все простуды начинаются с красного горла, подолгу сухой кашель. Надо ли лечить такой стафилококк и какие методы вы рекомендуете? Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
В посеве отделяемого ротоглотки обнаружен рост золотистого стафилококка, который является патогенным микроорганизмом, вызывающим воспалительный процесс органов респираторной системы. Данная ситуация требует лечения, для назначения которого обратитесь к ЛОР-врачу.
Вопрос: УЗИ
Добрый день!Последняя менструация началась 31 декабря, сегодня уже 36 ДЦ, то есть задежка 5 дней, тесты отрицательные,перед месячными обычно дня за 3-4 тянет живот, вот уже неделю как он тянет, но месячных все нет. Вот результат УЗИ – Поверхность матки ровная, Размеры – длина 52, передне-задн. 42, поперечный 54. Зхоструктура миометрия обычная, Эндометрий толщиной 3 мм,Левый яичник – 22х19х20, фолл. 14, эхоструктура нормальная. Правый яичник – 23х14х18, эхоструктура – нормальная.
Вот и все, узистка сказала что все тихо и спокойно. Я так переживала что даже не поняла все ли нормально. Подскажите, пожалуйста, что с результатами УЗИ, о чем они могут говорить?Заранее спасибо!
Уважаемая Светлана!
По результатам исследования патологии не обнаружено. Однако обращает на себя внимание несоответствие толщины эндометрия и наличие доминирующего фолликула фазе менструального цикла. Для уточнения причины задержки менструации рекомендую Вам выполнить анализ крови на b-ХГЧ (тест №66) и на половые гормоны (профиль №27, тесты №63, 154). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). С результатами анализов обратитесь к гинекологу-эндокринологу.
добрый день! сдавала анализ на гормоны на 5-й день цикла. Подскажите пожалуйста, какие ОК мне можно принимать?
ФСГ – рез-т – 4.02
фолликулярная фаза 2.8-11,3
овуляторная фаза – 5,8-21
лютеиновая фаза 1,2-9,0
постменопауза 21,7-153
оральные контрацептивы <4.9
ЛГ – рез-т – 4,90
фолликулярная фаза 1,1-11,6
овуляторная фаза -17,0-77,0
лютеиновая фаза <14,7
постменопауза 11,3-39,8
оральные контрацептивы <8,0
Пролактин – рез-т – 227
Референсные значения – 109-557
Эстрадиол – рез-т – 181
фолликулярная фаза 68-1269
овуляторная фаза -131-1655
лютеиновая фаза – 91-861
постменопауза <73
Тестостерон – рез-т – 1,84
репродуктивный период – 0,31-3,78
беременность – до 3-4-х кратного превышения референсных значений небеременных
при использовании оральных контрацептивов: 0,45-2,88
Постменопауза – 0,42-4,51
Уважаемая Наталья!
Уровень гормонов без патологических изменений. На нашем сайте обсуждаются вопросы только лабораторной диагностики. Подбор препарата осуществляет гинеколог.
Для того, чтобы не только правильно выбрать препарат, но и предотвратить развитие нежелательных побочных эффектов и осложнений, целесообразно проводить комплексное обследование, включающее анализ крови на содержание глюкозы (тест №16),
оценку липидного обмена и свертывающей системы (профиль №2 и тесты №1-4), УЗ-исследование органов малого таза.
В нашей лаборатории выполняется и исследование генетических маркеров риска побочных эффектов оральных контрацептивов (профиль №118). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: anti-EBV IgG-EBNA
Здравствуйте, сдал у Вас анализы, не могли бы прокомментировать результаты
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) > 600 Ед/мл < 5 – отрицательно > 20 – положительно 5 – 20 – сомнительно
* < 5
Гематокрит 47.9 % 39.0 – 49.0
Гемоглобин 15.9 г/дл 13.2 – 17.3
Эритроциты 5.51 млн/мкл 4.30 – 5.70
MCV (ср. объем эритр.) 86.9 фл 80.0 – 99.0
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.9 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2 г/дл 32.0 – 37.0
Тромбоциты 234 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.98 тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число) 39.9 * % 48.0 – 78.0
Лимфоциты 42.1 * % 19.0 – 37.0
Моноциты 14.9 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы 2.8 % 1.0 – 5.0
Базофилы 0.3 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 15
Уважаемый Автор вопроса!
Результат анализа указывает на инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Выявленные изменения показателей лейкоцитарной формулы являются неспецифическими и могут быть как у здоровых людей, так и при наличии вирусной инфекции. Для диагностики активности вируса рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела IgM, IgG к капсидному антигену EBV, ДНК вируса (тесты 186, 275, 318). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах.
Вопрос: хилез!!!!!!!!!!
у нас с рождения аллергия,сыну 3 месяца,здавали у вас анализы на углеводы(в норме)и на непереносимость белков коровьего молока(отрицательный)но неашли какой то хилез!!!!!!!!!!сказали что возможно,аллергия из-за него у нас!!!!!!!!!!как его лечить?
Уважаемая Ирина!
Хилез в сыворотке крови выявляется вследствие повышенного содержания липидов в крови. Это состояние может быть обусловлено неправильной подготовкой к сдаче анализа вследствие избыточного употребления пищи, богатой жирами, а также выявляться при наследственно обусловленной гиперхолестеринемии. Для уточнения причины хилеза рекомендую Вашему ребенку сдать строго натощак биохимический анализ крови (профиль №15, липидный профиль №2, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, липопротеин А – тесты 218, 1071). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вашему ребенку рекомендована консультация педиатра.
Вопрос: Результат ХГЧ
26 лет,жен.
Добрый день , подскажите пж. есть ли вероятность беременности при ХГЧ-1,4 мМЕ/мл?????
Уважаемая Эля!
К сожалению, Вы не указали референсные значения лаборатории, где проводилось исследование, а также сроки предполагаемого зачатия. Это затрудняет интерпретацию. Учитывая референсные значения нашей лаборатории, уровень b-ХГЧ, вероятнее всего, свидетельствует об отсутствии беременности. Содержание данного гормона в крови начинает возрастать с 7-го дня от предполагаемого зачатия. Однако более информативным является проведение исследования на 3-4 дни задержки менструации. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: консультация перед сдачей
Добрый день! Меня зовут Евгения, мне 22 года. В прошлом году в середине февраля сдавала в ИНВИТР профиль Щитовидная железа (расширенный) получила результаты:
-Т3 св. 3,6
-Т4 св. 14,4
-ТТГ 1,38
АТ-ТГ <20
АТ-ТПО<10
(всё в пределах нормы) УЗИ показало небольшое увеличение.(железа увеличина с детства, врач всегда назначал только Йодомарин, Йодоактив) На момент сдачи жалоб не было. В настоящее время наблюдаются следующие симптомы: головокружение, тошнота, слабость,ухудшение аппетита, выпадение волос, ломкость ногтей.
Может ли это быть связано с нарушением функций щитовидной железы? Какие исследования посоветуете выполнить? Заранее благодарю за ответ! С уважением, Евгения
Уважаемая Евгения!
Указанные Вами симптомы могут быть вследствие эндокринных нарушений, анемии, дефиците некоторых микроэлементов. Для оценки состояния Вашего здоровья рекомендую сдать клинический анализ крови (тесты 5, 119, 139), биохимический анализ крови (профиль №15, железо, трансферрин, кальций, магний, фосфор – тесты 48, 50, 37, 40, 41), кровь на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4 свободные, ТТГ (тесты 53, 55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вы можете проконсультироваться с врачами лабораторной диагностики в наших медицинских офисах для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Что показывает аналиц ПЦР ?
Я сделала анализ ПЦР своей дочери в лаборатории Инвитро в г.Брянске. Результаты анализа отнесла в детский сад медсестре, а она отказывается их принять вместо Манту, т.к. фтизиатр детской поликлиники считает, что Ваши анализы не показывают наличие туберкулезной палочки непосредственно в легких. Правы ли они?
Уважаемая Светлана!
Да, фтизиатр прав. В настоящее время основным методом диагностики туберкулеза у детей и подростков остается проба Манту, которая помимо ранней диагностики туберкулеза позволяет определить напряженность иммунитета к микобактерии. Анализ крови направлен на диагностику внелегочного туберкулеза и не может являться альтернативой пробы Манту. Вопрос о необходимости использования других методов исследования решает только специалист.
Вопрос: папилломавирусная инфекция
4 февраля сдавала в вашей лаборатории анализ на выявление вируса папилломы человека, штам 16-18. Результат “не обнаружен”. Вопрос такой: данный результат отражает наличие вируса в организме вообще или только в активной фазе? Дело в том, что 2 недели назад я сдавала такой анализ в клинике, врач сказала, что у меня обнаружен вирус и назначила лечение. Летом 2008 года, а также в период беременности в 2007 году вируса по анализам не было. Поэтому я и решила пересдать анализ в вашей лаборатории. Благодарю за ответ.
Уважаемая Татьяна!
Результат анализа, выполненного в нашей лаборатории, указывает на отсутствие активного размножения вируса папилломы человека высокого онкогенного риска (типы 16, 18) на момент обследования.
Вопрос: Результаты анализа
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа (Микроскоп. исследование мазка)
Микроскопическая картина: V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Ключевые клетки. Слизь.Лейкоциты – 12 – 20 в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грамвариабельные коккобациллы,
морфологически сходные с G.vaginalis, морфотипы строгих анаэробных бактерий, сходные с Mobiluncus sp., бактероидами, пептострептококками превотеллами в значительном количестве.
С – Тяжи слизи. Эритроциты. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр. Микрофлора – та же, в меньшем
количестве.
U – Клетки вагинального и уретрального эпителия. Детрит. Лейкоциты – единичные в препарате. Микрофлора – та же, что в ” V “, в меньшем количестве.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
(беспокоят тянущие боли в пояснице и выделения) Заранее благодарю, Ольга
Уважаемая Ольга!
При микроскопии мазка отделяемого половых путей выявлены признаки умеренного воспаления во влагалище, избыточный рост условно-патогенной (патогенной) микрофлоры, которая может быть как самостоятельной причиной бактериального вагиноза, так и выявляться совместно со специфическими урогенитальными инфекциями. Для оценки видового и количественного состава микрофлоры, диагностики урогенитальных инфекций рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на антитела к хламидиям (тесты 105\106), посев отделяемого влагалища на аэробную и анаэробную микрофлору с определением ее чувствительности к антибиотикам и соскоб на урогенитальные инфекции (тесты 446, 452, 301-304, 307, 308, 342). Учитывая Ваши жалобы, также целесообразно выполнить общий анализ мочи и УЗ-исследование органов малого таза, почек и мочевыводящих путей. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога и врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Результаты анализов.
Добрый день!
Мне 30 лет. Планирую беременность, но пока что ничего не получается.
В вашей лаборатории сдавала анализы на гормоны Сроки сдачи анализов установил лечащий врач. Средняя длина цикла – плюс минус 26 дней. Цикл, в котором сдавались анализы,был овуляторным и длился 24 дня.
1) На 9 день цикла:
ТТГ – 0,39 (0,4-4,0);
ФСГ – 7,03 (2,8-11,3);
ЛГ – 5,42 (1,1-11,6);
Пролактин – 294 (109-557);
Эстрадиол – 707 (68-1269);
Прогестерон – 0,80 (0,32-2,23);
ДЭА-S04 – 4,0 (1,2-7,3);
Тестостерон – 1,95 (0,31-3,78).
2) На 18 день цикла:
ТТГ – 0,801 (0,4-4,0) – перездала по собственной инициативе;
АТ-ТПО – 0,2 (менее 5,6) – сдала по собственной инициативе;
Эстрадиол – 459 (91-861);
Прогестерон – 15,0 (6,99-56,63).
Прокомментируйте, пожалуйста, полученные результаты, т.к. к врачу на прием попаду не скоро. Особенно меня беспокоит соотношение некоторых гормонов друг к другу (читала об этом у вас на сайте, но ничего толком не поняла), а также даты сдачи анализов (отличаются от общепринятых). Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Юлия!
При обследовании гормональных нарушений не выявлено.
Вопрос: Бесплодие
У меня трубное бесплодие с климаксом и нет секса. В центре планирования семьи и репродукции гинеколог после УЗИ направил меня в клинику ЭКО лечения бесплодия экстракорпоральным оплодотворением Альтравита http://altravita-ivf.ru/ . Объясните, что это за такое ЭКО, можно ли иметь секс после ЭКО с эрозией шейки матки и эндометритом как последствия аборта, и стоит ли мне попробовать банк спермы. ЭКО – это искусственное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение или это зачатие в пробирке ИКСИ??? С кем мне идти к андрологу и на спермограмму??? Ничего не могу понять – все темнят с астенозооспермией и искусственной инсеминацией. А как мне вести беременность потом? Огромное спасибо за совет.
Уважаемая Елена!
ЭКО – метод экстракорпорального оплодотворения с первоначальным образованием и развитием эмбриона в пробирке и последующей его имплантацией. Существует несколько вариантов (протоколов) лечения бесплодия методом ЭКО. Выбор зависит от диагноза женщины, ее гормонального фона, опыта лечащего врача и ряда других факторов. Все интересующие Вас вопросы целесообразно обсудить непосредственно с лечащим врачом-репродуктологом, знающим анамнез Вашего заболевания и данные обследования. На нашем сайте обсуждаются только вопросы лабораторной диагностики.
Добрый день
меня поранили во время маникюра в салоне, ранка как обычно не глубокая но кровоточила долго. Обработала ранку спиртом минуты через три- четыре после пореза
могла ли я что- то “подцепить” ( дело в том, что я не обратила внимание, были ли обработаны приборы) на что мне сдать анализы и через какое время, и следует ли вообще это делать
Уважаемая Наталья!
В данном случае риск заражения специфическими инфекциями низок. Для исключения возможного инфицирования ВИЧ, вирусами гепатитов В, С, сифилисом рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вышеуказанным инфекциям через 1-1,5 месяца (профиль №35). Более подробная информация о профиле указана на нашем сайте http://www.old.invitro.ru/young-optim.htm .
Вопрос: Вероятность беременности
Здравствуйте! Сдавала кровь на ХГЧ на 7 ДПО, результат был 15. Сдала сегодня (9 ДПО), результат 19. Ничего, кроме утрожестана, не пью. Это беременность?
Уважаемая Наталья!
Результат анализа указывает на возможную беременность. Так как исследование проведено на слишком раннем сроке, то оценить развитие беременности на данный момент затруднительно. В это ситуации целесообразно повторно определить уровень b-ХГЧ (тест 66) на 3-4 день задержки очередной менструации.
Вопрос: расшифровка анализа
28 лет беременность 10 недель Просьба расшифровать анализы
HBs Ag ОТРИЦАТ
anti – HCV total ОТРИЦАТ
anti – Toxo IgG 117.5 Ед/мл
anti – Toxo IgM ОТРИЦАТ.
anti – CMV IgG 44.4 * Ед/мл
anti – CMV IgM ОТРИЦАТ
anti – Rubella IgG 104.9 Ед/мл
anti – Rubella IgM ОТРИЦАТ
anti – HSV IgG 7.9 инд. поз.
anti – HSV IgM ОТРИЦАТ
Спасибо
Уважаемая Ирина!
Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. К вирусу краснухи и токсоплазме выявлен иммунитет. Отмечается носительство цитомегаловируса и вируса простого герпеса без развития активной стадии вирусной инфекции. Риска внутриутробного инфицирования плода нет, лечение не требуется.
Вопрос: Вирус papiloma 18
Здравствуйте уважаемый доктор! Была у врача и обнаружили вирус Papiloma 18. Я живу половой жизнью с одним партнером.Скажите пожалуйста, чем это опасно и как можно этим заразиться и как этот вирус себя проявляет?
Уважаемая Елена!
Вирус папилломы человека 18 типа относится к вирусам высокого онкогенного риска, передающимся половым путем. Данный тип вируса является одним из основных факторов риска развития новообразований шейки матки. Для оценки состояния покровного эпителия и количественного определения вируса, что является необходимым для решения вопроса о его лечении, рекомендую Вам сдать соскоб отделяемого половых путей на количественное определение ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест №394), мазок из цервикального канала на онкоцитологию (тест 517Ц), выполнить кольпоскопию (тест 760). Это позволит выявить начальные изменения шейки матки и предупредить развитие онкологических заболеваний. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО http://www.invitro.ru/analizes/ и http://www.invitro.ru/analizes/profi/., а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). После проведения исследований Вам рекомендована консультация гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Вопрос: Объективность анализов на lge
Добрый день! Мой ребенок (6,5 лет) сдал анализ на 20 видов аллергенов в Вашей лаборатории. Прошлый анализ (несколько лет назад) показывал аллергию на коровье молоко, домашнюю пыль, говядину итд. Анализ, который сдали в вашей лаборатории не выявил ни одного положительного значения, все значения отризательные. Это означает что анализ не выявляет реакцию на аллергены, либо ребёнок полностью излечился? Заранее спасибо за ответ!
Уважаемый Виктор!
Аллергическая реакция может быть как истинной, обусловленной IgE- или IgG-механизмом развития, так и являться псевдоаллергической, вследствие выброса биологически активных веществ при индивидуальной повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам. Если первоначальная диагностика аллергии осуществлялась путем скарификационных (кожных) тестов, то определить истинный механизм развития аллергии затруднительно. Так как Вы не указали на какие классы иммуноглобулинов проводилось первичное и последующее обследования, то прокомментировать полученный результат затруднительно. Если Вашему ребенку проводилась специфическая гипосенсибилизация, то при повторном обследовании возможно снижение выраженности реакции или ее отсутствие.
Вопрос: Грипп и лекарства
Здравствуйте, мне 29 лет. Наконец-то пришла долгожданная беременность. Сейчас началась 4-ая неделя. Меня беспокоит следующее: 5 января произошло зачатие, через день у меня начался острый цистит и я приняла монурал, потом через 2 недели я обнаружила, что беременна. А в данный момент я заболела простудой, температуры нет, скорее даже она п ониженная, небольшой кашель и мокроты в горле. Принимаю гриппферон и полоскаю горло тандум-верде. Скажите пожалуйста насколько негативно это может сказаться на развитие ребенка? спасибо большое
Уважаемая Екатерина!
Возможность тератогенного влияния препарата прогнозировать сложно. Как правило, в случае грубой патологии эмбриона вследствие приема лекарственных препаратов происходит прерывание беременности на ранних сроках. Рекомендую получить консультацию гинеколога для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности.
Вопрос: Двойной тест и риск отклонений
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сроке 12 недель (по посл. месячным, по моим подсчетам – в 10 нед.) сдала двойной тест. Результаты: ПАПП-А – 856,8 мМЕ/л, В-ХГЧ – 154,64 нг/мл. Через две недели сдела УЗИ, результат: КТР 80,5 мм, нос. кость 3 мм, ТВП 2,4 мм. Насколько я понимаю, УЗИ в норме, а двойной тест – не очень. К генетику попаду только через несколько дней, очень волнуюсь… Насколько точны данные тесты и чем у верить больше: показателям УЗИ или двойного теста? Спасибо!!!
Уважаемая Ольга!
Во-первых, к сожалению, Вы не указали норм той лаборатории, в которой выполняли анализы, что затрудняет их интерпретацию. Во-вторых, для оценки степени отклонения того или иного показателя данные, полученные при лабораторном исследовании должны быть переведены в международно принятые единицы (МоМ). Для исключения хромосомных аномалий плода обязательно учитываются и данные биохимического теста, и УЗ-исследования, и анкетные данные, которые сопоставляются со скорректированными по индивидуальным данным медианами. В Вашем случае дальнейшую тактику поможет определить врач-генетик.
Вопрос: Дисбактериоз
Добрый день! Мне нужен совет.
Анальный зуд мучает уже около года. Анализ кала на дисбактериоз показал заниженное кол-во кишечной палочки (7 млн/г при норме 300-400 млн/г) , что это значит? Какие анализы еще можно сдать, чтобы выявить заболевание и его причину? И как восстановить нормальное количество кишечной палочки?
Заранее спасибо за консультацию.
Уважаемая Мария!
Снижение количества нормальной микрофлоры кишечника приводит к развитию дисбактериоза и активации условно-патогенных микроорганизмов. Описанные Вами жалобы могут быть симптомами грибковой инфекции. Поэтому рекомендую Вам выполнить посев кала на Candida и чувствительность к противогрибковым препаратам (тест №442). Также причиной зуда может анальная трещина, глистная инвазия (энтеробиоз), скрытый сахарный диабет. В связи с этим рекомендую выполнить исследование на энтеробиоз (тест №160), биохимический анализ крови (профиль №8) и получить консультацию проктолога. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).