Консультация ИНВИТРО

Май 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031  

Архив консультации

Вопрос: Ревмопробы при травме

Автор: Елена
20 августа 2009 г.

Здравствуйте!
Ребёнок 5 лет возможно при прыжках на батуте на аттракционах повредил ногу. Нога болит к вечеру на сгибе внутреннем голеня и ступни.
Хирург назначил ревмопробы. Что это такое? Делаете ли вы их и сколько это стоит?
Спасибо.

Уважаемая Елена!

Ревматологическое исследование крови включает следующие показатели: С-реактивный белок, белковые фракции, АСЛ-О, антиядерные антитела, антитела к нативной ДНК, а также клинический анализ крови (наш профиль № 7, http://www.invitro.ru/revmo.htm).

20 августа 2009 г.

на фоне лечения тирозолом (чечение в теч. 4 мес.) в настоящее время 10 мг в сут (2 таб). ТТГ – 31.990 мМЕ/л, св. Т4 – 10.350 пмоль/л нужна ли коррекция лечения? что нужно?

Уважаемая Елена!

В Вашем случае необходимо обратиться к эндокринологу для коррекции проводимого лечения в связи с развитием медикаментозного гипотиреоза.

Вопрос: ХИЛЕЗ

Автор: Антонина Викторовна
20 августа 2009 г.

Здравствуйте! Сдавала неоднократно биохимию и лаборатория пишет хилез и повторить анализ натощак! Я сдавала анализы строго натощак и накануне ничего себе не позволяла лишнего. Хочу пересдать анализы в Инвитро .Как правильно подготовиться? И насколько верный результат при хилезе.

Уважаемая Антонина Викторовна!

Хилез мешает технологическому процессу определения биохимических показателей.  Для проведения биохимического исследования крови необходимо соблюдать следующие правила: между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 12 часов. Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) – не допускаются. Можно пить воду. Накануне исследования необходимо исключить  жирную пищу. 

Вопрос: Нейтропения на фоне ПВТ

Автор: Ася
20 августа 2009 г.

Добрый день!
Около 2-х месяцев на ПВТ. Пегасис180+рибавирин1000. После 8-го укола нейтрофилы снизились до 0,639 10е3/ul. Динамика нейтрофилов выглядит так: 1 – 0,974 – 0,838 – 1 – 0,639.
Сегодня очередной укол на сниженной дозировке (снизили в 2 раза, буду колоть 90)
Вопрос в чем: кроме пегасиса что из ниже приведенного могло повлиять на такое резкое падение?
– перед этим 8-м уколом был переход с Ребетола на Копегус
– было длительное пребывание на активном солнце (“сгорели” руки) – очень интересует исследования на тему влияние солнца на нейтрофилы, ибо склоняюсь к тому, что виновато все же солнце.
Спасибо!

Уважаемая Ася!

Лечение интерферонами и противовирусными препаратами, в том числе “Пегасисом”, “Ребетолом”, часто сопровождается транзиторным снижением гематологических показателей крови – гемоглобина, гематокрита и нейтрофилов. Оценку нейтропении и решение вопроса о дальнейшей тактике должен осуществлять Ваш лечащий врач. Длительное пребывание на солнце, напротив, сопровождается, как правило, увеличением количества нейтрофилов.   

Вопрос: chlamydia trachomatis

Автор: дима
20 августа 2009 г.

я сдавал у вас анализы и у меня обнаружен chlamydia trachomatis к какому врачу мне обратиться на обследование в москве и как примерно проходил лечение данного заболевания и сроки лечения

Уважаемый Дмитрий!

Для лечения хламидийной инфекции рекомендую Вам обратиться к урологу, который назначает соответствующую терапию и определяет ее сроки в зависимости от  полученных результатов.

Вопрос: подготовка к эко

Автор: елена
20 августа 2009 г.

здравствуйте!
в рамках подготовки к эко я сдала много анализов, среди них и на гепатит в, все маркеры серонегативные, кроме ANTI-HBC СУММАРНЫЕ и ANTI-HBS (кач.), откуда ANTI-HBS понятно, я проводила вакцинацию в полном объеме, но откуда ANTI-HBC СУММАРНЫЕ не понятно, гепатитом я не болела, во всяком случае, в желтушной форме.
днк геп.в не обнаружены.
теперь я не знаю, можно ли мне проводить эко. может ли у меня быть хронический гепатит в? какие анализы я должна еще сделать? биохимия вся в норме. спасибо.

Уважаемая Елена!

Результат анализа может указывать как на ранее перенесенный вирусный гепатит В с полной элиминацией вируса из организма, так и являться ложноположительным вследствие перекрестной реакции с другими антителами. Противопоказаний к ЭКО нет. Источником инфекции Вы не являетесь. Дальнейшее обследование по этому поводу и лечение не требуется.

Вопрос: B-ХГЧ

Автор: Елена
20 августа 2009 г.

Сдала анализы по программе “Prisca”. Срок беременности по УЗИ 11 недель 5 дней.
Результат b-ХГЧ 132,0 при референсных значениях 17,4-130,4?

Уважаемая Елена!

Повышение уровня b-ХГЧ может быть при несоответствии реального и установленного сроков беременности, крупном плоде, приеме синтетических гестагенов, наличии хромосомной патологии у плода. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на b-ХГЧ, АФП, свободный эстриол на сроке 16-20 недель беременности (пренатальный скрининг II триместра беременности – тест PRS2), предварительно выполнив УЗИ беременности для индивидуального расчета риска развития патологии плода. Более подробную информацию об  исследовании и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему гинекологу. 

Вопрос: Низкий уровень ТТГ

Автор: Елена
20 августа 2009 г.

Сдала в вашей лаборатории гормон ТТГ результат 0,157 норма 0,4-4,0. Нахожусь на 17 неделе беременности. К эндокринологу смогу попасть через неделю. Во время беременности кроме тонуса ничего не беспокоит, до планирования беременности уровень ТТГ был в норме.
Принимаю Йодомарин с 14 недель. Что я упустила? Какие причины сильного падения ТТГ?

Уважаемая Елена!

В данном случае необходимо определение в крови уровня гормонов щитовидной железы и маркеров аутоиммунного тиреоидита (тесты №№ 53, 55, 57, 58), а также проведения УЗИ щитовидной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.  

20 августа 2009 г.

Добрый день! Мне 30 лет, беременность 12 недели и 6 дней.
Скажите пожалуйста, в скрининге второго триместра используются показатели узи 10-13 недель (узи делала, скриниг 1 триместра выполнялся у вас)? Или нужны показатели следующего узи? Просто узи по плану в 20-22 недели, а кровь хотелось бы сдать в 16 недель. Спасибо за ответ.

Уважаемая Елена!

Для выполнения индивидуального расчета риска развития хромосомной патологии плода в пренатальном скрининге II триместра беременности возможно использование данных УЗИ I триместра давностью не более 1 месяца (тест PRS2). Более подробную информацию об исследовании и подготовке к нему можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: результаты анализов

Автор: Мария
20 августа 2009 г.

Добрый день. Вчера сдавала анлизы в одной из ваших лабораторий.
Тест на B-ХГЧ показал 7 мЕд/мл, а на anti-Rubella IgG – 118,9 ед/мл. Правильно ли я понимаю, что по этим данным получается наличие берменности и иммунитета к краснухе? Спасибо за ответ.

Уважаемая Мария!

 Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2-4 дня. К вирусу краснухи у Вас, действительно, есть полноценный иммунитет.

Вопрос: Планируем беременность

Автор: Екатерина
20 августа 2009 г.

Добрый день! Планируем беременность на следующий год.
Мне 25.
Какие анализы вы рекомендуте сдать для определение возможности беременности? Хотелось бы понять какие анализы точно нужны и без которых есть опастность для малыша, а какие можно сдать уже во время беременности.
Думаю, анализы на инфекции точно нужны, что ещё является обязательным?

Заранее спасибо!

Уважаемая Екатерина!

Перед планированием беременности рекомендую Вам сдать кровь и общий анализ мочи по профилю №28 (“Хочу стать мамой: комплексное обследование”, включающее оценку функции органов и систем, гормональный статус, диагностику специфических и TORCH-инфекций) на 5-7 дни менструального цикла, кровь на прогестерон (тест 63) на 22-23 дни цикла, мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №37, тесты №№ 309-311, 313, 342), мазок с шейки матки на цитологию (тест № 505), а также выполнить УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5-7 дни менструального цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».

Вопрос: Типирование супругов

Автор: Саша
20 августа 2009 г.

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов!
Жена:
DRB1:
03
06
DQA16
050*
050*
DQB1:
03010*/0309/0310/0313
020*

Муж:
DRB1:
03
06
DQA1:
050*
050*
DQB16
020*
03010*/0309/0310/0313

* Результат, выходящий за пределы референсных значений
Что значат эти данные? Что значит “выходящий за пределы референсных значений”? Можем ли мы иметь совместного ребенка?

Уважаемый(ая) Саша!

Интерпретация результатов данного исследования является прерогативой врача-генетика.

Вопрос: Расшифровка анализов крови

Автор: Елена
20 августа 2009 г.

Добрый день!!Сдавала кровь в вашей лаборатории.Прокомментируйте пожалуйста.ДМЦ-22
T3 свободный 3.4 пмоль/л
Т4 свободный 12.1 пмоль/л
ТТГ 1.39 мЕд/л
АТ-ТГ <0.1 Ед/мл
АТ-ТПО 0.2 Ед/мл
ФСГ 6.76 мЕд/мл
ЛГ 9.94 мЕд/мл
Эстрадиол 402 пмоль/л
Прогестерон 1.0 нмоль/л
ДЭА – SO4 7.8 мкмоль/л
Тестостерон 3.70 нмоль/л

АЧТВ 30С
Протромбин( по Квику) 92%
МНО 1,05
фибриноген 2,6 г/л
Антитромбин ||| 97%

Уважаемая Елена!

Показатели свертывающей системы крови и уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормы. Дефицит прогестерона говорит об отсутствии в данном цикле овуляции и неполноценности второй фазы цикла. В данном случае необходимо исключить дисфункцию яичников, для чего рекомендую выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией с 7 дня цикла, на 3-5 день цикла сдать кровь на пролактин, 17-ОН-прогестерон, ингибин В, свободный тестостерон (тесты №№ 61, 154, 169, 1144).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Вопрос: Цитомегаловирус

Автор: Елена
20 августа 2009 г.

Здравствуйте! Меня зовут Елена, 26 лет, ребенку (первые роды) 6 месяцев, беременность без осложнений, у ребенка ВПС. За 3 года до беременности – цитомегаловирус был положительный, после лечения – отрицательно. При планировании и во время беременности сдавала анализы (ПЦР) – цитомегаловирус был отрицательным. У ребенка уже около 2-х месяцев субфибралитет неясного генеза (во время бодрствования t 36.8-37.3; иногда 37,6; во время сна, сразу после сна t 36,1-36,6); кроме температуры симптомов никаких, ребенок растет и развивается соответственно возрасту.
Сдали в вашей лаборатории анализы. Результаты:
Ребенок:
anti – CMV IgG – 50.3 Ед/мл (реф.зн. менее 6,0 – отр.)
anti – CMV IgM – отрицат.
anti – HSV IgG – 11.8 инд.поз. (реф.зн. менее 0,9)
anti – HSV IgM – отрицат.

Я:
anti – CMV IgG – 1264 Ед/мл (реф.зн. менее 6,0 – отр.)
anti – CMV IgM – отрицат.

Пожалуйста, прокомментируйте результаты, насколько остро протекает инфекция у меня, у ребенка, требуется ли лечение, возможна ли внутриутробная инфекция или заражение произошло после родов?

Уважаемая Елена!

Определение инфицирования цитомегаловирусом серологическими методами исследования (выявление антител) у детей грудного возраста малоинформативно, так как иммунная система в данном возрастном периоде не синтезирует собственные антитела, и в крови у детей определяются материнские антитела, что не позволяет поставить диагноз активной цитомегаловирусной инфекции или вирусоносительства. В данном случае рекомендую ребенку сдать слюну и кровь на выявление ДНК вируса (тесты 310, 317). Результат Вашего анализа указывает на носительство цитомегаловируса. Для диагностики реактивации хронической инфекции рекомендую Вам повторно сдать кровь на IgG CMV, ДНК вируса (тесты 82, 317) через 10-14 дней с целью оценки динамики титров антител и\или обнаружения генома вируса в биоматериале.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к инфекционисту (вирусологу). 

Вопрос: Анализы

Автор: Аня
20 августа 2009 г.

У меня беременность 9 недель, мне необходимо сдать следующие анализы (как написано в диспансерной книжке беременной женщины):
– посев из ц.канала;
-Хламидии;
-Микоплазмы;
-Уреаплазмы;
-Посев из зева;
-Посев мочи;
-Альфа ФП
Скажите, пожалуйста, номера тестов соответствующие выше перечисленным анализам. Спасибо.

Уважаемая Анна!

Бактериологические посевы из цервикального канала, зева и мочи на флору – тесты №№ 446, 467, 441. Соскоб отделяемого половых органов на хламидийную, уреаплазменную, микоплазменную инфекции – тесты №№ 301-303, 308, 342. Кровь на определение уровня АФП – тест №92.  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 

Вопрос: уреаплазма и уреаплазмоз

Автор: Юлия
20 августа 2009 г.

Здраствуйте! У меня беременность 16 недель. На 13 нед. беременности я сдала анализ ПЦР и вот какой получила результат:
Chlamydia trachomatis – не обнаружено
Mycoplasma hominis – не обнаружено
Mycoplasma genitalium – не обнаружено
U.urealyticum/U.parvum – U.UREALYTICUM
Вирус простого герпеса 1 и 2 типа (качественное исслед.) – не обнаружено
Цитомегаловирус (качеств. исслед.) – не обнаружено
Gardnerella vaginalis – ОБНАРУЖЕНО
Что обозначают эти результаты, отразилось ли это уже на плод(развитие плода по показаниям идет хорошо), и стоит ли мне принимть антибиотики по назначению врача.
Спасибо.

Уважаемая Юлия!

Для решения вопроса о целесообразности антибактериального лечения рекомендую выполнить посев из половых путей на уреаплазму и гарднереллу (анаэробы) с определением чувствительности к антибиотикам (тесты № 444, 452), а также мазок из шейки матки и влагалища на флору (тест № 445). Лечение проводится в случае обнаружения признаков воспаления в мазке и большого количества возбудителя в посеве. Указанные инфекции  не влияют на развитие плода, но могут осложнять течение беременности и послеродового периода.  

Вопрос: torch

Автор: наталья
20 августа 2009 г.

Здравствуйте, при планировании беременности я по совету врача сдала анализ на TORCH-комплекс.
Результаты получила следующие:по цитомегаловирусу IgG 8.73 IgM 0.2, по по токсоплазмозу IgG менее5.0 IgM 0.1, по герпесу IgG 0.1 IgM 0.50, по краснухе IgG менее 5.0 IgM 0.2

И это при том, что краснухой я болела не далее как 6 лет назад.
Как такое может быть?
Врач сказал, что всё отлично и я здорова, но меня терзают смутные сомнения относительно результатов.
Необходимо ли мне провести какие-то дополнительные процедуры перед беременностью?

Уважаемая Наталья!

Для получения комментария по результатам анализов необходимо указать референсные значения той лаборатории, где выполнено обследование.

Вопрос: Положительный ПЦР HB

Автор: Сергей
20 августа 2009 г.

Здравствуйте.
В мае 2009 сдавал анализы на гепатит B: HBsAg – полож.; anti-HBs колич. – 0; HBeAg – отриц.; anti-HBe – полож.; anti-HBc IgM – отриц.; anti-HBc total – полож; HBV-DNA – отриц.; биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин и т.д.) и УЗИ печени в норме. Гепатолог поставил диагноз – “здоровое” носительство, без лечения. ?В августе 2009 сдал повторные анализы: HBsAg – полож; anti-HBs колич – 0; anti-HBc IgM – отриц; HBV-DNA – полож; АЛТ – 20 (реф. зн. < 41); АСТ – 21 (реф. <37); билирубин общ – 20.1 (реф 3.4-20.5).
Прошу расшифровать последние анализы, что значит появление HBV-DNA?

У жены вируса нет, после трехкратной вакцинации по ускренной схеме (0-1-2-12, последняя прививка планируется через год) anti-HBs 516 мЕд/мл (налич-ие им. ответа при >10). Можно ли нам планировать ребенка не дожидаясь 4 прививки в ситации когда ПЦР показала вирус? Достаточно ли этого иммунитета супруги сейчас чтобы не заразиться и на год вперед?

Уважаемый Сергей!

Наличие вируса гепатита В в крови свидетельствует в данной ситуации о хронической инфекции с активной репликацией вируса. Для решения вопроса о дальнейшей тактике необходимо определить вирусную нагрузку, для чего рекомендую сдать кровь на количественное определение вируса в крови (тест № 320). С результатами обратитесь к Вашему лечащему врачу. Количество защитных антител к вирусу у Вашей жены говорит о напряженном иммунитете, но вопрос о возможности планирования беременности при незаконченной вакцинации необходимо обсудить с инфекционистом или гепатологом.     

Вопрос: Превышение некоторых показателей

Автор: Валерия
20 августа 2009 г.

Здравствуйте у меня завышены эозинофилы – 6 при норме 1.0-5.0, а так же завышена СОЭ (по Панченкову) – 14, при норме <12. О чем это говорит, серьезное ли это отклонение?

Уважаемая Валерия!

Указанные отклонения могут говорить о периоде выздоровления после перенесенной инфекции и/или о повышенной сенсибилизации организма к аллергенам. Для уточнения ситуации рекомендую повторить клинический анализ крови (наши тесты №№ 5, 119, 139) через 10 дней, выполнить общий анализ мочи (тест № 116).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). Для определения дальнейшей тактики рекомендую обратиться к Вашему лечащему врачу.  

Вопрос: Гормон ТТГ

Автор: Марина
20 августа 2009 г.

Добрый день! Мне 27 лет. Первая беременность – неразвивающаяся в сроке 5-6 недель. Выскабливание проведено на сроке 10-11 недель (18.05.2009). После выскабливания пройдено противовоспалительное лечение, витамины, магнитотерапия и ультразвуковая терапия. Были сданы анализы на ИППП – все отрицательное. Посев на микрофлору – дисбиоз влагалища (врач назначил прием Аципола). УЗИ на 25 день цикла показало нормальное состояние эндометрия (врач назначил УЗИ, чтобы исключить возможность воспаления эндометрия). Сдала анализы на гормоны (на 4 день цикла). Прокомментируйте, пожайлуста, результаты обследования:
Т3 свободный – 3,9
Т4 свободный – 16,1
ТТГ – 0,070 (результат выходит за пределы референсных значений)
ФСГ – 8,34
ЛГ – 5,18
Пролактин – 240
Эстрадиол – 132
Прогестерон – 1,1
Тестостерон – 2,14
Заранее благодарна!

Уважаемая Марина!

Уровень половых гормонов в пределах нормы. Снижение концентрации ТТГ – гормона контролирующего функцию щитовидной железы, может быть обусловлено перенесенным стрессом, приемом некоторых лекарственных препаратов, субклиническим тиреотоксикозом. Для уточнения диагноза рекомендую повторить анализ крови  на ТТГ и определить уровень общих фракций Т4 и Т3, маркеров аутоиммунного тиреоидита (тесты №№ 52, 54, 56-58) и выполнить  УЗИ щитовидной железы. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).  Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу. 

Свежие комментарии