Здравствуйте!
Предыстория. В декабре болела бронхитом и пила амоксиклав 5 дней, 1 табл. дифлюкана для профилактики молочницы. Пила лакто и бифидобактерии.
В феврале опять болела и пришлось просить антибиотики 10 дней. Пила лакто и бифидобактерии, а про дифлюкан забыла. В этот период шли месячные. После лечения проявилась молочница (я так подумала, т.к. небольшие желтые выделения и на губах половых катышки творогообразные образовывались при подмывании и покраснение на губах ). Я выпила 8 и 11 марта дифлюкан. 12 марта сдала анализы.На осмотре врач не заподозрила молочницу.
Результаты: дрожжеподобные грибы, гарднереллы и др. нет. Диагноз: вульвовагинит, молочница. Прописали румикоз 2т* 3 дня, 2 капсулы ломексина. После лечения покраснение и катышки при подмывании остались. Врач прописала свечи Ливарол 5 дней. Я сделала 10 дней, т.к. результата после 5 не было. Пошла к другому врачу. При осмотре опять на молочницу не подумали. Просто сказали, что обожгла себе все внутри свечами. Но: выделения гноевидные, цервицит.
Диагноз: острый вульвовагинит, гения кандидоз ?, дисбиоз. Сдала посев на флору, чувст. к антибиотикам, пцр на гарднереллу вагиналис и 3 вида кандид. Пока ожидала результаты, прописали спринцевание р-ром фурацилина 3 дня.
Результаты:
форма клеток эпителия – неровн.
Лейкоциты (п/зр. ув. 400) до 40-50 п/зр
Микрофлора: лактобациллы – очень скудно
Кокки -преобладают.
Дрожжеподобные грибы -умеренн.
ПЦР гарднерелла вагиналис – обнаружен
ПЦР кандида krusei – не обнаружен
ПЦР кандида Glabrata – не обнаружен
ПЦР кандида albicans – не обнаружен
Посев на микро флору и чувств к антибиотикам базовый спектр Enterococcus faecalis 10 в 6 степени
Ампицилин, ципрофлоксацин, хлорамфеникол чувствительный
Ванкомицин, пенициллин, гентамицин резистентный
Врач назначила:
Ципрофлоксацин по 500 мг 1т. * 2 раза – 5 дней, затем
Фурагин 1 т. * 3 раза – 5 дней,
Спринцевание раствором хлорофиллипта 1 л * 1 ст. ложка 5 дн.
Выпить что-то против молочницы 1 табл, дифлюкан или флуконазол.
Муж не проверялся, врач сказала, что ему ничего не надо.
Сейчас пью ципрофлоксацин ужен третий день. И уже 2 таблетки флуконазола в 1 и 3ий день лечения. Решила выпить и на 7ой день флуконазол, т.к. сейчас идут критические. Также пью лакто и бифидобактерии в капсуле.
Вопросы:
1) есть ли у меня молочница?
2) правильное ли мне назначили лечение? Надо ли пить антибиотик?
3) при назначенное лечении лечится ли гарднерелла?
4) прочитала, что энтерокок лечат бактериофагами? Нужно ли мне пить бактериофаг, если да, то какой и сколько? И не навредит ли он мне, если у меня молочница?
5) хватит ли мне ципрофлоксацина 5 дней или же увеличить до 7-10 дней? Итак много напилась таблеток и не хочется сажать печень и почки, но хватит ли мне 5 дней? Сейчас уже 3ий день, а покраснение на вульве есть, подозреваю, что внутри тоже все красное.
6) нужно ли сдавать анализы после лечения, на какой день, если да, и какие?
7) про мужа врач ничего не сказала. Нужно ли мужу проверяться? Вообще он не хочет проверяться и лечиться. Говорит, что у него все хорошо. Буду ли я заражаться от него потом?
8) можно ли заниматься сексом с мужем с презервативом во время лечения?
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Света! После проведенного лечения антибиотиками у Вас отмечается нарушение влагалищной флоры, с преобладанием условно-патогенной микрофлоры (Enterococcus faecalis , гарднереллы); грибы (молочница) не выявлены, рекомендована коррекция полезных бактерий. Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем только вопросы лабораторной диагностики. На время лечения- защищенные половые контакты.
Вопрос: Общий анализ крови
Здравствуйте.
Мне 61 (жен.). Анализ крови делала для последующей консультации с хирургом т.к. беспокоит дискомфорт в ногах ( вены) . Есть застой венознозной крови ( со слов хирурга) Имеется коксартроз тазобедренных суставов (начальная стадия).
Смущает наличие таких показателей в общем анализе как IG абс., и IG в %, которые со слов врача не должны присутствовать в крови. Говорит ли наличие данных показателей об отклонениях и рисках заболевания крови и онко учитывая возраст. Полный анализ крови :
Эритроциты (RBC) – 4.92
Лейкоциты (WBC) – 5.52
Гемогловин (HGB) – 14.20
Гематокрит (HCT) – 44.40
Средний объем эритроцита ( MCV) – 90,20
Ср.содер.HGB в RBC (MCH) – 28.90
Ср.конц.HGB в RBC (MCHС) – 32.00
Тромбоциты(PLT)- 218.00
Стандарт шир расперд RBC по V (RDW-SD) – 41.80
Ширина кривой распред.RBC (RWD-CV) -13.00
Ширина кривой распред.PLT (RWD) -12.60
Средний объем тромбоцита (MPV)- 10.60
Тромбокрит (PCT) – 0.23
NEUT абс.- 3.04
LYMPH абс.- 1.68
MONO абс.- 0.66
EO абс. -0.09
BASO абс.- 0.05
IG абс.- 0.01
NEUT в % – 55.10
LYMPH %.- 30.40
MONO %.- 12.00
EO %. – 1.60
BASO %.- 0.90
IG %.- 0.20
Уважаемая Minna! Т.к. общий анализ крови был выполнен в другой лаборатории, вы не привели нормы вашей лаборатории, то для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Аллергическая реакция
какой надо сдать анализ ребенку на проявление реакции на хлор в бассейне
Уважаемая Оксана! Определение аллергической сенсибилизации организма к химическим веществам (моющие, дезинфицирующие и пр. средства) в лаборатории ИНВИТРО не проводится.
Вопрос: Значение результата на ВИЧ
Сдала дорогой анализ на вич, и в результате ничего не поняла. Там должно быть указанно количество. 29847 указанно в количестве копий/млн. Потом референсные значения написано не обнаружено. И не понятно вич есть или нет?
Уважаемая Лариса! В результате указано количественное значение РНК вируса ВИЧ. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен. Одна копия РНК ВИЧ-1 соответствует 1.67 Международных единиц (МЕ) в соответствии в первым международным стандартном ВОЗ для РНК ВИЧ-1 в тестах по выявлению нуклеиновых кислот (NIBSC 97/656). Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! Мне 33 года, полгода назад случился выкидыш на раннем сроке, сейчас планируем беременность. По рекомендации гинеколога сдала анализ на гормоны щитовидной железы, получены результаты (Инвитро):
Т4св – 11,0
ТТГ – 1,65
АТ-ТПО – 69,5*
Подскажите: возможно ли планировать беременность при таких показателях?
Уважаемая Наталья! По результатам у Вас отмечается аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции (эутиреоз). Лечение не показано на данный момент. Рекомендуемый уровень ТТГ во время и перед беременностью- 0,4-2,5 мЕд/л. Так как частым исходом аутоиммунного тиреоидита является гипотиреоз, то рекомендовано раз в 6-12 месяцев повторять гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный-наши тесты №55, 56). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Повышены лимфоциты
Лимфоциты, % 41.7 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 8.9 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.2 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.2 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 2.80 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.43 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.52 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Уважаемая Анна! Лимфоциты повышены незначительно и изолированно. Данные изменения необходимо соотносить с Вашим возрастом, анамнезом, жалобами и т.д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Уреаплазма
Добрый день!
Скажите если я сдала анализ на уреаплазму parvum и уреаплазму urealyticum, нужно ли сдавать уреаплазму urealyticum+parvum, если да, то почему?
Уважаемая Светлана! Нет, дублирующий тест нет необходимости сдавать.
Вопрос: Герпес
Здравтсвуйте! Подскажите пожалуйста, что обозначает результат анализа:
anti-hsv igg 46.1
anti=hvs igm отриц.
Уважаемая Яна! Результат анализа указывает на носительство вируса простого герпеса, которое является пожизненным. Данных за системную реактивацию герпетической инфекции нет. При отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции лечение не проводится.
Вопрос: Общий анализ крови
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой анализа..
Общий анализ крови
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Гематокрит 38.9 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 13.6 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.13 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 94.2 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.3 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 32.9 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 153 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 5.97 тыс/мкл 4.50 – 11.00
СОЭ (по Панченкову) 19* мм/ч < 12
Уважаемая Ольга! СОЭ повышается при воспалении любой этиологии, при беременности, у пожилых людей в норме. Данные изменения необходимо соотносить с Вашим возрастом, анамнезом, жалобами и т.д. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Обследовала щитовидную железу
Здравствуйте!
Обследовала щитовидную железу, сдавала анализ (по акции). Помогите разобраться:
T3 свободный 4.6 пмоль/л
Т4 свободный 9,8 пмоль/л
ТТГ 2.34 мЕд/л .
Надо ли проходить УЗИ?
Уважаемая Наталия! Уровень гормонов в норме, т.е. функция не нарушена, что не исключает наличие структурных нарушений щитовидной железы. Для уточнения состояния показано выполнить УЗИ щитовидной железы.
Вопрос: Гепатит С
Добрый день. Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить гепатит С и возможные последствия? (у мужа после армии был гепатит С, он его вылечил, но хочется наверняка быть уверенной)
Уважаемая Натали! Для первоначальной диагностики с целью исключения инфицирования вирусом гепатита С рекомендую Вам сдать кровь на антитела к вирусу (тест №79, информация указана на странице нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/3016/ ). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Расшифровка спермограммы
Добрый день. Расшифруйте спермограмму пожалуйста!
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 3,8 мл >2 мл
рН 7,5 ед рН 7,2 – 8,0
Вязкость 0,5 до 2 см
Время разжижения 20 мин 10-30 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-ЖЕЛТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛ-ВЕ
Лейкоциты 200 000 кл/мл Концентрация сперматозоидов 65 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматозоидов 247 млн >40 млн
“a+b” – активноподв. и малоподв. 58 % >50% АКТИВНОПОДВИЖНЫХ (а) – 54%, МАЛОПОДВИЖНЫХ – (b) – 4%
“c” – отсут. поступат. движен. 3 %
“d” – неподвиж. сперматозоиды 39 % <50%
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГРЕГАЦИЯ «+»
Нормальные сперматозоиды 58 % >50%
С норм. морфологией головки 64 % >30%
Патологические формы 42 % <50%
Патология головки 36 %
Патология шейки 0 %
Патология хвоста 6 %
Клетки сперматогенеза 4 % 2-4
Уважаемая Lidia! Спермограмма в норме.
Вопрос: Проблемы с ЖКТ
Здравствуйте ! у меня такая проблема ,уже как несколько лет у меня проблема с пищеварением (урчание в животе ,кашицеобразный стул ,зловонный запах кала ) был у гастроэнтеролога ,отправили на фгдс ,анализы крови и кала ,все в норме ,у меня вопрос какие еще анализы можно сдать в вашей клинике для постановки диагноза ?
Уважаемый Ринат! Если Вы утверждаете, что все анализы (крови и кала) у Вас в норме, то чем мы Вам можем помочь? Возможно, образ жизни влияет на пищеварение, пристрастия в еде, физическая активность, вредные привычки. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Гепатит в
Что означают эти анализыИсследование Результат Референсные значения Комментарий
HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT
anti – HB core total ОТРИЦАТ. Anti – HBc Abbott ARCHITECT
anti – HBs (колич.) 11 мЕд/мл СМ. КОММ. Отсутствие иммунного ответа : <10
Наличие иммунного ответа : >=10
Anti – HBs Abbott ARCHITECT
Уважаемая Нина! Ранее гепатитом В не болели, иммунный ответ мал, поэтому показана вакцинация.
Вопрос: Анализы anti – CMV IgG
Добрый день! Сегодня получил результаты анализа anti – CMV IgG =
468.2* .
Что это значит? Месяца 2 держится субфебрильная температура. Анализы крови и мочи, результаты УЗИ хорошие, однако температура не спадает.
Уважаемый Николай! Титры класса G лишь указывают на прошлое инфицирование ЦМВ. Для определения острого состояния (реактивации) рекомендовано выполнить анализ крови на острофазные антитела класса М (наш тест №83). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Анализы на гормоны
Сдала анализы на 5 день цикла на гормоны ФСГ, ЛГ и Эстрадиол, скажите пожалуйста, соотношение ФСГ и ЛГ в пределах нормы?
И будет ли овуляция в этом цикле
ФСГ 2.92
ЛГ 11.06
Эстрадиол 303
Сдавала в инвитро
Заранее спасибо за ответ!
Уважаемая Виктория! В результате анализа уровень гонадотропных гормонов гипофиза и женского полового гормона эстрадиола в норме, но отмечается выраженное преобладание ЛГ над ФСГ ( в норме показатель менее 1,5, в Вашем случае – 3,78), что может создавать неблагоприятные условия для созревания и синтеза фолликулов, наступления овуляции, может выявляться при синдроме поликистозных яичников. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны тестостерон, ГСПГ, ДЭА , прогестерон (тесты №63, 64, 101, 149) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза с фолликулометрией, начиная с 5-7 дня цикла, и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Фермофлор скрин
Добрый день!
Помогите пожалуйста расшифровать полученный анализ Фемофлор, мой гинеколог сейчас в отпуске. Спасибо!
Контроль взятия материала количественный: 10 3.9
1 Общая бактериальная масса количественный: 10 5.1
НОРМОФЛОРА
Lactobacillus spp. количественный: 10 4.7 относительный: -0.4 (32-43%)
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. количественный:10 3.6 относительный: -1.5 ( 3- 4%)
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
Candida spp. * – не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
Ureaplasma spp. * – не выявлено
Mycoplasma hominis * – не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
Mycoplasma genitalium ** -не выявлено
Trichomonas vaginalis ** – не выявлено
Neisseria gonorrhoeae **- не выявлено
Chlamydia trachomatis **- не выявлено
HSV-2 ** -не выявлено
CMV **- не выявлено
HSV-1 ** -не выявлено
Уважаемая Вероника! Значимых нарушений влагалищной флоры не выявлено. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Анализ на гепатит В
Здравствуйте, доктор!
Муж сдал анализ:
anti-HB core total, результат-положительный, комментарий – Anti -Hbc Abbott ARCHITECT,
Что это значит? Гепатит В обнаружен? Если да, то как узнать в какой стадии, болен или уже переболел? Какой для этого еще нужно сдать анализ? И значит ли это, что у меня этот вирус тоже есть? Заранее спасибо за подробный комментарий.
Уважаемая Елена! Данный маркер гепатита В указывает лишь на то, что человек болел/болен гепатитом В. Для уточнения состояния рекомендовано выполнить на все маркеры гепатита В (наши тесты №73, 74, 77, 78, 319). Вам рекомендовано выполнить анализ крови на гепатит В (наш тест №73). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Генитальный герпес
Здравствуйте. В течении многих лет у меня были только обострения молочницы.Но в последний раз я её вылечила,а когда из командировки приехал муж и после контакта с ним резко развилась сильная молочница,даже бартолинит. Пришлось их усиленно лечить.Но что ужасно,через несколько дней я впервые у себя обнаружила пузырьковые высыпания. Анализы показали у меня и у мужа кандидоз(вылечен,но повторяется часто) и герпес симплекс !,2 у обоих около 30. На 2 тип отдельно кровь сдала поздно и отрицательный ответ.1 тип это вряд ли,так как у меня не было его на губах,у мужа только в последнее время видела.И обостряется он у меня с момента заражения каждые 1-2 недели и всё чаще. Даже пиелонефрит был. Других основных инфекций нет. У мужа проявлений герпеса на гениталиях тоже нет. Пролечилась неомидонтаном и не помогло.В начале обострений-бессонница,нервы сдают.Я считаю,что муж мне изменил. Он клянётся,что никогда этого не делал.Если предположить оральное заражение,то это у нас было очень редко и на губах у него в такие моменты ничего не было.Думает,что причина-пил из одной бутылки с напарником(один раз).Но если учесть все моменты выше,это возможно только если произошла измена. С моей стороны её не было. Неужели бывают другие причины ? В конкретном случае- вряд ли. Я хочу узнат ваше мнение об этом. Также как лечить такую тяжёлую форму герпеса. Мазки на ПЦР у нас не делают. Нам по 45 лет,живём уже 15 лет вместе и только после поездок мужа такое началось.Почему в таких случаях мужчина за это не в ответе ? Спасибо.
Уважаемая Тамара! Генитальный герпес может быть обусловлен как вирусом простого герпеса 1-го, так и 2-го типов, хотя 2-ой тип ВПГ является более частой причиной высыпаний на половых органах. В настоящее время существуют эффективные схемы терапии генитального герпеса как в период обострения инфекции, так и поддерживающего противорецидивного лечения, в связи с чем рекомендую Вам обратиться к вирусологу или иммунологу. Что касается личных отношений в семейной паре и ответственности за половое поведение, то вряд ли это стоит обсуждать в рамках сайта. Данные вопросы являются прерогативой только Ваших с супругом взаимоотношений.
я принимаю припорат эстровель говорят он немного гормональный и фолацин, но мне сейчас во время цикла нужно сдать гормоны ТТГ, ФСГ, Пролактин, Антимюллеров гормон. Можно мне сдать сейчас эти анализы если я применяю припорат эстравель и и фолацин. Спасибо заранее буду ждать ответа
Уважаемая Анна! На фоне приема этих препаратов Вы можете выполнить анализ крови на необходимые гормоны (наши тесты №56, 59, 61, 1144) на 3-5 день цикла. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».