Вопрос: Клинический анализ крови
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови :
девушка 26 лет,постоянно ощущаю дискомфорт(боль)справа внизу живота.
Гематокрит 42.1 % 35.0 – 45.0 %
Гемоглобин 14.8 г/дл 11.7 – 15.5 г/дл
Эритроциты 4.81 млн/мкл 3.80 – 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 87.5 фл 81.0 – 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.7 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.8 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.2 г/дл 32.0 – 36.0 г/дл
Тромбоциты 263 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.81 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 45.2 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 44.9 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 8.8 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.1 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.08 тыс/мкл 1.56 – 6.13 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.06 тыс/мкл 1.18 – 3.74 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.60 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.07 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Исследование Результат Референсные значения Комментарий
СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч <20
Уважаемая Алёна! Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции. В связи с этим для уточнения и динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: ПОСЕВ НА ФЛОРУ
Сдан анализ посеф на АЧ из уретры и выявлено Streptococcus sp., какой конкретно стрептококка не указан? Какой но?
Уважаемый Саша! В данном случае важен не сам вид стрептококка, а его титр. Если он более 10 в 4 степени, то показано лечение. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Узловой зоб
я сдала биопсию щитовидной железы в вашей лаборатории, диагноз цитограмма папиллярного рака признак злокачественный, а также кровь на кальцитонин результат Не могли бы вы мне объяснить результат анализа и опасно ли это для жизни?! спасибо за помощь!
Уважаемая Гульнара! Вы не привели результат кальцитонина, но его уровень уже не имеет высокой диагностической ценности, т.к по данным гистологии у Вас рак щитовидной железы. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к онкологу.
Вопрос: Высокий уровень PAPP-A
расшифровка анализа на синдром дауна, у меня 21.70,срок беременности 13-14 нед,что это значит?
Уважаемая Надежда! Высокий уровень PAPP-A указывает на повышенный риск хромосомных аномалий плода. Синдром Дауна (трисомия 21), Синдром Эдвардса (трисомия 18), Синдром Корнелии де Ланге; а также на угрозу выкидыша и остановки беременности на малых сроках. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу, предварительно выполнив УЗИ 1 триместра беременности.
Вопрос: Fungi
выявили в анализах – ” Fungi. Специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе”
что это значит?
Уважаемый Артем! У Вас выявлено поражение грибами в высоком титре, требующее лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Добрый день уважаемый доктор! Меня какое-то время беспокоит васкулит с кожными проявлениями. Ставили предварительно: диференциировать СКВ или гемморагический васкулит.
Антинуклеарные антитела (ANA-Screen) положительный;
RNP (ANA-Screen), антитела IgG -5,2 ( норма меньше 1)
Антистрептолизин-О (АСЛ-О) – негативный
С-реактивный белок 28,53 (норма до 5)
Ревмофактор -14,9 (норма до 14)
СОЭ -30
Общий анализ:
Лейкоциты -5,63 (4,0-9,0)
Эритроциты- 4,47 (3,7-4,7)
Гемоглобин-129 (120-140)
А-ССР – меньше 7 (до 17)
Беспокоят боли в суставах, а сейчас добавились боли во всем теле и мягких тканях.
В последнее время на месте красной сыпи, где большое пятнышко появляется впадина в мягкой ткани, а через какое то время образовывается темное образование. Разные ревматологи назначают разное лечение не определив точно диагноз. (СКВ, слкродермия или ревматоидный артрит.) как установить причину происходящего и адекватное лечение. Может быть я хожу не к тем ревматологам? Неужели нет тестов для точного подтверждения или исключения заболевания? Заранее благодарна. С уважением и наилучшими новогодними пожеланиями!!!!
Уважаемая Оксана! Лабораторная диагностика в данном случае является лишь дополнительной в постановке диагноза. Окончательное заключения выставляется лишь ревматологом на основании клинической картины, данных рентгенограммы пораженных суставов и данных лабораторных анализов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ревматологу.
Вопрос: Расшифровка анализов крови
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови:
гематокрит – 41,5%
гемоглобин – 14,0
эритроциты – 4,75
MCV – 87.4 RDW – 12.8
MCH – 29.5 MCHC – 33.7
Тромбоциты – 381
Лейкоциты – 5,44
АлАТ – 9 АсАТ – 18
Бирилубин общий – 18,6
Глюкоза – 5,7
Креатинин – 66
Общий белок – 71
ТТГ – 1,46 / ФСГ – 3,61 / ЛГ – 4,21 /
Эстрадиол – 154
ДЭА – SO4 – 9.3
Тестостерон – 1.12
anti-Toxoplasma gondii IgG – 0.2
anti – CMV IgG – 208.7
anti – Rubella IgG – 0.4
anti – HSV (1 и 2 типов) IgG – 12.3
Пролактин – 229
Уважаемая Наталья! Общий и биохимический анализ крови у Вас в норме. Гормоны также в норме. Если острофазные антитела класса М у Вас к TORCH-инфекциям отрицательные, то Вы, как и 90% населения земли, ранее болели цитомегаловирусной и герпесной инфекцией. Токсоплазмой Вы не инфицированы, и иммунитета к возбудителю инфекции нет, поэтому перед планированием беременности и в течение ее периода необходимо избегать контактов с кошками, не употреблять в пищу термически плохо обработанные мясные продукты. К вирусу краснухи нет иммунитета, показана вакцинация. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Риноцитограмма
Подозрения аллерголога на аллергию направили на риноцитограмму
Левая носовая полость
Нейтрофилы 15-17 в п/з
Эозинофилы – 1-2
Микрофлора коккобацилы в умеренном количестве. Кокки в небольшом количестве.
Правая
Нейтрофилы 25-30
Эозинофилы 4-7
Микрофлора коккобацилы в умеренном количестве, кокки в небольшом количестве.
Что это означает, заранее спасибо
Уважаемая Светлана! Большое количество нейтрофилов в ринорцитограмме – свидетельство острой инфекции. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к ЛОР-врачу.
Здравствуйте,посоветуйте пожалуйста какие анализы и мазки или еще что нужно сделать.Дело в том что я гей(принимающая сторона),и у меня было несколько партнеров с одним из них порвался презерватив в самом конце акта..И уже на протежение 2х месецев у меня температура и боль при мочеиспускание.обследование на вич я делал у вас уже неоднократно все в норме.Но как сдавать некоторые урогенитальные мазки если контакт был анальный?!какие вобщем нужно сдать обследования,напишите список?!!!Помогите пожалуйста,ходил в поликлинику она сказала что проверяться будешь только у меня я сказал что предпочитаю пройти обследование в инвитро на что она мне сказала тогда и лечись в инвитро больше не приходи и написала направление на листке ПЦР и больше не чего.на что сдавать как,когда.Вобще сплошная корупция(((Уважаемый консультант помогите мне,очень вас прошу.напишите пожалуйста список что нужно пройти,какими методами,и что сказать администратору в инвитро при оформление???видь некоторые обследование нужно делать не в уретре а в прямой кишке?!!!!С уважением Дмитрий
Уважаемый Дмитрий! В нашей лаборатории методом ПЦР со слизистой прямой кишки Вы можете выполнить исследование на хламидии, грибы рода кандида, ВПЧ, гонорею (наши тесты №301прк, 311прк, 344прк, 306прк). Соскоб со слизистой уретры Вы можете выполнить на ИППП (наши тесты №301-311, 343уро), посев отделяемого уретры на условно-патогенную микрофлору (наш тест №446А). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача». Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).
Вопрос: Прививки КОКАВ
Добрый день!
13 декабря меня укусила собака моих знакомых! Сразу же начал делать прививки КОКАВ от бешенства! 27 декабря сделали четвертую прививку! Самочувствие хорошее, без побочных эффектов! Собака на сегодняшний день здорова (прошло 16 дней с момента укуса), признаков бешенства нет и собака прививается каждый год! можно ли прекращать курс прививок и не делать оставшиеся 2 прививки? а так же хотелось бы узнать касаемо рекомендаций к своему поведению после сделанных прививок. Мне сказали что нельзя переохлаждаться и перегреваться и употреблять алкоголь в течении следующих 6 месяцев! чем для меня грузит если через месяц в феврале я начну употреблять алкоголь? осложнения на организм, печень, почки или возможно развитие бешенства, из за того что алкоголь ослабляет иммунитет, а прививки и есть бактерии которые могут развития в заболевание в моем организме при ослабленном иммунитете! консультировался с врачами в своей поликлинике, было сказано однозначно 6 месяцев не употреблять алкоголь и соблюдать щадящий режим! в другой областной больнице мне сказали, что месяца после окончания прививок достаточно и можно и употреблять алкоголь и посещать баню и физ нагрузки! не могу точно разобраться! Огромная просьба сообщите все возможные варианты и как себя вести! Заранее благодарю за помощь!
Уважаемый Александр! Подобные вопросы на нашем сайте не обсуждаются. Обратитесь к инфекционисту.
Вопрос: Менструальный цикл
Добрый день. объясните пожалуйста, месячные были 4 декабря 2014 года а потом пришли 30 декабря 2014 года. есть ли вероятность что я забеременела?
Уважаемая Нюша! Беременность в Вашем случае маловероятна.
Вопрос: Общий анализ крови
Здравствуйте! Я, как 2,5 месяца после кесарева сечения, сдала анализ по рекомендации врача, что можете сказать по результатам. Заранее спасибо.
Гематокрит 39.1 % 35.0 – 45.0
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.7 – 15.5
Эритроциты 4.39 млн/мкл 3.80 – 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 89.1 фл 81.0 – 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 14.1 % 11.6 – 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 27.0 – 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.5 * г/дл 32.0 – 36.0
Тромбоциты 292 тыс/мкл 150 – 400
Лейкоциты 4.31 * тыс/мкл 4.50 – 11.00
Нейтрофилы (общ.число), % 38.8 * % 48.0 – 78.0 При исследовании крови на
гематологическом анализаторе
патологических клеток не
обнаружено. Количество
палочкоядерных нейтрофилов не
превышает 6%
Лимфоциты, % 40.1 * % 19.0 – 37.0
Моноциты, % 13.2 * % 3.0 – 11.0
Эозинофилы, % 7.2 * % 1.0 – 5.0
Базофилы, % 0.7 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 1.67 тыс/мкл 1.56 – 6.13
Лимфоциты, абс. 1.73 тыс/мкл 1.18 – 3.74
Моноциты, абс. 0.57 тыс/мкл 0.20 – 0.95
Эозинофилы, абс. 0.31 тыс/мкл 0.00 – 0.70
Базофилы, абс. 0.03 тыс/мкл 0.00 – 0.20
СОЭ (по Вестергрену) 18 мм/ч < 20
Уважаемая Татьяна!Нейтропения и лимфоцитоз характерны для перенесенной вирусной инфекции. Повышение количества эозинофилов может быть связано с перенесенным воспалительным процессом, приемом антибактериальных средств, признаком аллергической реакции и т. д. В связи с этим для уточнения и динамического наблюдения рекомендую Вам повторить клинический анализ крови ( тест № 1515 ) через 1 месяц. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: “Приливы” при климаксе
Добрый день, моей маме 61 год, менструаций нет около 10 лет, но постоянно беспокоят “приливы”, какие анализы нужно сдать? Cпасибо!
Уважаемая Елена! Для уточнения состояния Вашей мамы рекомендуем выполнить ряд исследований: гормоны щитовидной железы, кортизол, эстрогены (наш профиль №75, тесты №62, 65). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Вопрос: Анализы на ВИЧ
Здравствуйте.А ведь в инвитро используются тесты 4 поколения как я понимаю на вич?Просто по информации в интернее,в том числе на сайте вич.рф говорится, что предельный срок для тестов 4 поколения-8 недель,т.е. если вирус есть,то он будет обнаружен в пределах 8 недель 100%…А вы указываете на 3 и 6 месяцев.Как вы оцениваете возможность ваших тестов обнаружить вирус в пределах 8 недель?я сдавал через 3 недели и через 4 недели после контакта.Могут ли современные тесты давать хоть какую то гарантию на таких сроках?Ведь они выявляют и антиген,который вырабатывается ранее антител.
Уважаемый Николай! Тест-система 4 поколения, исследующая антитела и антигены к ВИЧ в нашей лаборатории, является высокоспецифичной. Но сроки исследования мы рекомендуем исходя из среднестатистических исследований основанных на состоянии самого человеческого организма, состоятельности иммунной системы, количества вируса попадающего в организм, степени его активности, того количества рецепторов, которые участвуют в патогенезе инфицирования, количества контактов с вирусом иммунодефицита.
Вопрос: Аутоиммуный гастрит???
Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ. 1. Знаете, я отправил ответ биопсии в НИИ гастроэнтерологии, они мне сообщили-это не аутоиммунный гастрит, совершенно точно. Но, вероятно, аутоиммунные механизны подключились. Эти анализы имеют только общепознавательное значение, на тактику лечения никак не повлияет. Что Вы скажете? 2. Наш местный г-э говорит, что по биопсии у меня нетсейчас воспаления. А в НИИ -о воспалении. Где же истина, доктор? А Ваше мнение? 3. Назначают опять вентер. Если уж де-нол не помогает..Что Вы рекомендуете? 4. Я сдам в 2015 году кровь на анализ, который Вы мне рекомендуете. Но, что он даст? Изменится ли тактика лечения? Всего доброго. С наступающим!
Уважаемый Евгений Борисович! На протяжении последних нескольких лет мы неоднократно Вам поясняли этиологию и патогенез Вашего заболевания и рекомендовали вопросы лечения обсуждать с лечащим врачом. По данным обследования проведенными в динамике- у Вас нет осложнений влияющих на качество жизни, поэтому рекомендуем Вам не зацикливаться на ситуации и следовать назначениям гастроэнтеролога.
Вопрос: Гастрин 17 или просто гастрин?
Здравствуйте, сдавала у вас гастропанель до и после эрадикации, в первый раз гастрин17 натощак был быше нормы , потом пришёл в норму, хочу посмотреть что сейчас с кислотностью. В списке исследований есть гастрин стимулированный и просто гастрин, но в описании к нему написано, что вроде в большей степени он определяет G -17. Стимулированный не хочу, потому что мне хочется именно тощаковый посмотреть. Подходит ли мне сдача просто гастрина , чтобы посмотреть динамику кислотности? Спасибо
Уважаемая Наташа! Желудок имеет насколько анатомических отделов, в слизистой которых вырабатываются те или иные веществ, участвующие в пищеварении. Гастрин продуцируется в G-клетках слизистой желудка и 12-перстной кишки, а также островковых клетках поджелудочной железы. Существует в 3 основных формах – G-17 (little), G-34 (big) и G-14 (mini) (обозначаемых по числу аминокислотных остатков). В норме основное количество гастрина образуется в желудке. Главная функция гастрина – стимуляция выделения соляной кислоты париетальными клетками дна желудка. Гастрин-17 — доминирующая форма гастрина в здоровой слизистой антрального отдела. Он вырабатывается почти исключительно G-клетками антрального отдела желудка в ответ на стимулирующие факторы. Целесообразность выбора исследования должна приниматься Вашим врачом, в зависимости от анамнеза, жалоб и проводимого лечения. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.
Вопрос: Выбор специалиста
Добрый день!
Меня беспокоит цистит (возможно уретрит). Сдала анализы на иппп. Обнаружены Ureaplasma parvum более 10^4. Думаю , одно породило другое.
К какому мне специалисту обратиться: урологу, гинекологу, венерологу?
Спасибо за ответ!
Уважаемая Ксения Евгеньевна! Уреаплазма поражает мочеполовые органы, вызывая их воспаление, показано лечение у гинеколога.
Вопрос: Скрининг новорожденных Пяточка
Добрый день! нужно сделать данный скрининг, взятие крови могут сделать ваши сотрудники или вы только с готовым материалом работаете? и сколько будет стоить дополнительно к анализу взятие крови? интересует ваша клиника в г.Раменское. спасибо!
Уважаемая Нелли! Для исследования скрининга на наследственные и врождённые заболевания достаточно всего нескольких капель крови, взятых из пятки новорождённого ребенка и собранных на специальную карточку из фильтрованной бумаги (Whatman №903). Необходимо произвести его как можно быстрее (на четвёртый день после родов или позже), т.к. некоторые заболевания могут дать о себе знать на ранних сроках развития малыша. Делается это обычно в роддоме специально подготовленным сотрудником. В случае ранней выписки новорождённого (до 4 дней жизни) – специально подготовленной патронажной сестрой. У детей старше 3-х месяцев кровь берётся из пальца. В сети нашей лаборатории Вы можете выполнить данное исследование (наш тест №НБО1). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача».
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я хочу сделать оценку иммунного ответа к таким инфекцим как коклюш,дифтерия,столбняк и полиомелит своему малышу 11 месяцев. Вопрос:1.у вас в клинике у таких маленьких делают забор крови из вены? 2.можно ли сразу за один забор крови сделать антитела к туберкулезу, а также узнать общий кальций в и общий анализ крови
Уважаемая Мария! Если ребенок не привит и не болел инфекционными заболеваниями (коклюш, дифтерия, столбняк и полиомелит, туберкулез), то определять напряженность иммунитета не имеет смысла. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к педиатру.
Вопрос: Расшифровка анализа крови АМГ
Добрый день!Мне 41 год. очень хотим с мужем ребенка. Пока не получается. решили начать исследовния. Сдала анализ АМГ. Помогите расширфровать пожалуйста. дайте рекомендации. очень ждем.необходим хороший доктор для консультаций по репродуктивной функции.
Уважаемая Лариса! Вы не указали сам результат.