Здравствуйте,
мне 36 лет, жен., диагнозы разные: вагиноз, вульвовагинит, вульвит, кандидоз. Жалобы начались с 09.2014. после однократного появления белого хлопьевидного налета снаружи и слегка пенистых белых выделений в предверии.
Анализы:
-Бакпосевы:
07.09.2014: S. aureus 10^5, lactobacillus: менее 10^5;
03.10.2014: S. aureus 10^6, lactobacillus менее 10^5, ureaplasma ureal (выявлены);
03.11.2014: S. haemolyticus 10^4, lactobacillus 10^5, ureaplasma ureal (выявлены)
03.12.2014: Staphylococcus spp 10^4, lactobacillus 10^4, candidae spp 10^6 (сразу после антибиотиков).
27.09.2014: Бакпосев мочи: normal flora
29.10.2014: Флора кишечника (после антибиотиков): лактобактерии: менее 10^5, кишечная палочка с норм. ферм. активностью: 10^6, кишечная палочка со сниженной ферм. активностью: 10^8 (70%), другие УПЭ: Citrobacter diversus 10^8, стафил. непатоген.: менее 10^4, S. aureus: менее 10^3, candida: менее 10^5, НГОБ: менее 10^3, сульфитредуцирующие клостридии:10:5, энтерококки: 10^5, патол. микроорг. сем. Enterobacteriaceae: нет.
-Мазок 22.12.2014: лейкоциты 4-5, флора: кокки, палочки, кандиды и остальное отсутствует
-ПЦР: herpes simplex I+II, ВПЧ 6,11,16,18, candidae alb. – не обнаружено.
-Щит.железа: ТТГ, СТ4, ТГ – в норме, антитела ТПО/ТГ повышены.
-Кровь на сахар: в норме, HbA1C – 3,0% (понижен)

Принимала в общей сложности пробиотики, антибиотики (Левофлоксации, Вильпрафен), витамины, таблетки Микосист, Флузамед (однократно, всего 4 капсулы), использовала также свечи Полижинакс (в общем около 12 супп.), Кловинал (2 супп.), Вагилак (капсулы вагин.), Гинолакт, Гинофорт.
Все симптомы остались:
– гиперемия вульвы, жжение в предверии, иногда слабый зуд, усиливающиеся в ночное время и во второй половине МЦ
– боли в мышцах бедер у основания с внутренней и задней стороны, пояснице как после физ. нагрузки
-нарушение МЦ (укорочение, скудные выделения)
Выделения прозрачные, умеренные, без запаха.

30.12.2014г. я сдавала анализ Фемофлор (17+КВМ). Согласно результатам у меня нормоценоз, несмотря на имеющиеся жалобы. Не могли бы вы прокомментировать общую картину. Также: нужно ли сдавать другие анализы и какие, чтобы точно определить диагноз и причины жалоб.

Контроль взятия материала 10^4.2
1 Общая бактериальная масса 10^6.7
НОРМОФЛОРА
2 Lactobacillus spp. 10^6.7 / 0.0 (85-100%)
ФАКУЛЬТАТИВНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
3 сем.Enterobacteriaceae не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Staphylococcus spp. не выявлено
ОБЛИГАТНО-АНАЭРОБНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
6 Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10^3.7 / -3.0 (<0.1%)
7 Eubacterium spp. 10^4.0 / -2.8 (0.1-0.2%)
8 Sneathia spp.+Leptotrichia spp.+Fusobacterium spp. не выявлено
9 Megasphaera spp.+Veillonella spp.+Dialister spp. 10^3.7 /-3.0 (<0.1%)
10 Lachnobacterium spp.+Clostridium spp. не выявлено
11 Mobiluncus spp.+Corynebacterium spp. не выявлено
12 Peptostreptococcus spp. не выявлено
13 Atopobium vaginae не выявлено
ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ
14 Candida spp. * не выявлено
МИКОПЛАЗМЫ
15 Mycoplasma hominis * не выявлено
16 Ureaplasma (urealyticum + parvum) * не выявлено
ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ
17 Mycoplasma genitalium ** не выявлено

Уважаемая Автор вопроса! Информативность любого вида исследования зависит от правильности подготовки к его сдаче. Если Вы принимали антибактериальные, противогрибковые препараты, и после окончания их приема не прошел 1 месяц, то сдача соскоба эпителия половых органов на Фемофлор с целью оценки микробиоценоза может быть не информативной, то есть имеется вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата анализа. 1 месяц – время, необходимое для полной замены эпителия половых органов и прекращения действия лекарственных препаратов и их выведения из организма. Если все условия преаналитики соблюдены, то результат Фемофлора указывает на нормоценоз, то есть выявлено достаточное количество лактобацилл и нет избыточного роста условно-патогенной микрофлоры, отсутствуют урогенитальные инфекции. Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам сдать соскоб из шейки матки на цитологию (тест №518 – жидкостная цитология), выполнить кольпоскопию (тест №760 – осмотр шейки матки под микроскопом), выполнить УЗИ органов малого таза (на 5-7 дни менструального цикла), кровь на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон (тесты № 59-62, 64) на 3-5 дни цикла, и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

УРЕТРА:
Эпителий – клетки уретрального эпителия, клетки вагинального эпителия поверхностного слоя
Лейкоциты – до 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы отсутствуют, коккобациллы, кокки в массивном количестве
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ:
Эпителий – клетки цилиндрического эпителия, эпителий плоский поверхностного слоя, ключевые клетки
Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы отсутствуют, коккобациллы, кокки в массивном количестве
ВЛАГАЛИЩЕ:
Эпителий плоский поверхностного слоя, ключевые клетки
Лейкоциты – 30-50 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы отсутствуют, коккобациллы, кокки в массивном количестве
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Дарья! В результате исследования выявлен воспалительный процесс в половых органах и уретре, а также нарушение естественного состава микрофлоры (отсутствие лактобацилл, преобладание кокковой и коккобациллярной микрофлоры). Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам (тест №441-А), соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте! Принимаю Варфарин. Сдавал анализ крови на МНО.
Ноябрь,варфарин 6,2мг-мно 1,23-протромбин 63%.
Декабрь, ,варфарин 7,5мг-мно 1,74-протромбин 39%
Январь,варфарин 8,7 5мг-мно 2,45-протромбин 25%.
Что значит и чем грозит уменьшение % протромбина 63> 39 >25

Уважаемый Анатолий! При приеме антикоагулянтов, к которым относится Варфарин, для подбора дозы и оценки эффективности лечения необходимо ориентироваться на расчетный индекс МНО, который при приеме данных препаратов должен быть в пределах 2 – 3. При этом уровень протробина снижается, что и является целью лечения (гипокоагуляция, препятствующая развитию тромбообразования). Результат последнего январского анализа указывает на правильно подобранную дозу Варфарина.

Здравствуйте! Подскажите, что означают результаты анализов иммуноблот на сифилис: антитела класса М к treponema pallidum не выявлены; антитела класса G выявлены к антигенам TrN15.TrN47.TrN17.TmpA. результат положительный. 14 лет назад получено 3 курса лечения от сифилиса. Неужели заболевание снова вернулось?

Уважаемая Наталина! Результат анализа указывает на пренесенную ранее инфекцию. Антитела класса IgG после лечения сифилиса определяются в крови очень продолжительное время, иногда пожизненно, что не указывает на текущую инфекцию и не требует лечения.

Добрый день! Являются ли значения мазка в пределах нормы?
V – эпителиальные клетки 10-15, лейкоциты 10-15, флора палочки в большом количестве.
C – эпителиальные клетки 10-15, лейкоциты 10-15, флора палочки в большом количестве.
U – эпителиальные клетки 5-10, лейкоциты единичные в п/зр., флора палочковая.
В полученю материале “ключевые клетки”, трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Инна! Результат микроскопии мазка отделяемого половых органов и уретры в норме.

Добрый вечер.Расшифруйте пожалуйста анализы.Микроскопическая картина:
U –  Эпителий плоский поверхностного слоя 0-3 в п/зр.  Лейкоциты – 0-5 в п/зр.
Слизь +  Микрофлора – та же, что в ” V ” , в меньшем количестве.
V –  Эпителий плоский поверхностного слоя 3-4 в п/зр.  Лейкоциты – 5-10 в п/зр.
Слизь ++  Микрофлора – Коккобациллы ++  Грам “+”, кокки ++
С –  Эпителий плоский поверхностного слоя 2-5 в п/зр.  Лейкоциты – 20-30 в п/зр.  Слизь ++
Микрофлора – отсутствует.
Neisseria gonorrhoeae в препарате не обнаружены.  Trichomonas vaginalis в препарате не обнаружены.

Уважаемая Светлана! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен воспалительный процесс в цервикальном канале шейки матки и нарушение состава микрофлоры (отсутствие лактобацилл, преобладание коккобациллярной и кокковой микрофлоры). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции (тесты №301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Можно ли в вашем центр сдать кровь на аминокислоты не методом ТМС, и сколько это будет стоить

Уважаемая Алина! Данное исследование в лаборатории ИНВИТРО не выполняется.

Добрый день!
Анализ ХГЧ показал значение 1090 мЕД/мл. В комментариях указаны значения – 2 недели – 25-300, 3 недели – 1500-5000.
Скажите, пожалуйста, как можно интерпретировать мои результаты? Спасибо

Уважаемая Юлия! Уровень ХГЧ соответствует третьей (2 недели + дни) эмбриональной неделе беременности от даты предполагаемого зачатия.

здравсьвуйте , какие анализы крови нужно сдать , чтобы просмотреть работу селезенки, печени, поджелудочной? И в чем разница коагулограммы расширенной и скрининг? Спасибо

Уважаемая Евгения! Рекомендую Вам сдать клинический анализ крови (тест №1515), биохимический анализ крови (скрининг печени по профилю №57, амилаза панкреатическая, липаза – тесты №12, 23), копрограмму (тест №158), выполнить УЗИ органов брюшной полости. Разница между скрининговым (профиль №103) и расширенным (профиль №104) коагулогическим исследованием состоит в количестве исследуемых показателей (состав профилей можно посмотреть на страницах нашего сайта https://www.invitro.ru/analizes/profi/1681/26140/ , https://www.invitro.ru/analizes/profi/1681/26141/ ). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Возраст : 24 года. Сдавала на 4 день менструального цикла. Менструальный цикл : 35 дней. Стрии на бедрах с внешней и внутренней стороны.
Результаты : ТТГ 6.7 мЕд/л, ФСГ 5.15 мЕд/мл, ЛГ 8.12 мЕд/мл, Эстрадиол 162 пмоль/л, ДЭА – SO4 7.3 мкмоль/л, Тестостерон 1.68 нмоль/л, ГСПГ 44.1 нмоль/л, ИСТ- индекс своб. тестостерона 3.8 %, Кортизол 574 нмоль/л, Пролактин 2677 мЕд/л, Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 2281 мЕд/л. Что можно сказать по анализу ?

Уважаемая Маргарита! В результате исследования выявлен повышенный уровень ТТГ, что указывает на развитие гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Для выявления причины заболевания и определения степени гипотиреоза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны Т3 и Т4 свободные, кровь на антитела к тиреоидной пероксидазе, тиреоглобулину (тесты №53, 55, 57, 58), выполнить УЗИ щитовидной железы. Уровень мужских, женских, гонадотропных гормонов и гормонов коры надпочечников в норме. Выявлена гиперпролактинемия, которая моэжет быть признаком патологии гипофиза (аденома) или сопутствовать нарушению функции щитовидной железы. Для уточнения диагноза рекомендую Вам выполнить КТ головного мозга и обратиться к эндокринологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

здравствуйте! у васделают уколы хорионического гонодотропина? и есть ли он у вас в наличии?

Уважаемая Ксения! Данная медицинская услуга в медицинских офисах лаборатории ИНВИТРО не оказывается.

здравствуйте. сдала у вас АНФ антинуклеарный фактор.мой результат 1:160. норма меньше 1:160. подскажите, пожалуйста, мой результат норма или нет? должно быть меньше, а меня ровно 1:160. спасибо.

Уважаемая Анна! Уровень антинуклеарного фактора в норме.

Возраст 24 года. СА – 125 13 Ед/мл ROMA-1 (расчет до менопаузы) 5.5 % HE4 43.80 пмоль/л надо ли волноваться почему такой большой HE4 (Human epididymis protein 4) ?

Уважаемая Маргарита! Уровень обоих онкомаркеров, как и расчетный индекс,  в норме, то есть риска развития эпителиального рака яичников нет.

Добрый день!
Какие нужно сдать анализы при фурункулёзе, чтобы выявить причину болезни.

Уважаемая Надежда! Фурункулез относится к кожным гнойно-воспалительным заболеваниям (пиодермия), обусловленным стафило-или стрептококковой инфекцией. Лабораторное обследование при данной патологии не требуется. Необходимо адекватное лечение у врача-дерматолога. Если фурункулы множественные, часто рецидивируют и трудно поддаются лечению, то необходимо исключить сопутствующее нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), для чего сдается кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин (тесты №16, 18). Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Здравствуйте
Расшифруйте, пожалуйста, результат. Все ли в порядке? Необходимо ли обращаться к врачу? Что такое лактоморфотипы, почему они могут быть в большом количестве?

Микроскоп. иссл. мазка
Комментарий
Микроскопическая картина:
V –
Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 5 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в большом количестве.
С –
Слизь. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев.
Лейкоциты – 0 – 2 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U –
Клетки вагинального и уретрального эпителия.
Лейкоциты – 0 – 1 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.
Комментарии к заявке:
ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ – ОТДЕЛЯЕМОЕ ВЛАГАЛИЩА, ШЕЙКИ МАТКИ, УРЕТРЫ

Уважаемая Анастасия! Мазок на флору у Вас в норме. Лактомофотипы- это полезные бактерии влагалищной флоры женщины.

Здравствуйте.
У ребенка пстоянно проблемы с кожей, постоянно какие-то высыпания на лице, иногда очень сильные. Часто простужается. Врачи лечат проявления, не без успеха надо сказать, но я думаю, что дело не в слабом иммунитете, а серьезней. Подозреваю в наших бедах стрептококк или стафилококк. Подскажите, могут ли они доставлять такие неприятности? Или это может быть еще что-то? Какие анализы лучше сдать, чтобы выявить возбудителей и определить, к чему они чувствительны.
Спасибо

Уважаемая Елена! К сожалению, Вы не указали возраст ребенка. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к дерматологу.

Расшифруйте результаты анализа

Микроскопия влагалища СМ КОММ Лейкоциты – 1 -3 в п/зр.
Эпителий плоский – умеренное
количество.
Слизь – незначительное
количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная –
умеренно.
В полученном материале
обнаружены бластоспоры,
псевдомицелий дрожжеподобных
грибов.
Гонококки, трихомонады – не
обнаружено.
Микроскопия цервикального
канала
СМ КОММ Лейкоциты -1 -3 в п/зр., местами
до 20.
Эпителий плоский –
незначительное количество.
Цилиндрический эпителий в
незначительном количестве.
Слизь – умеренное количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная –
скудно.
Гонококки, трихомонады – не
обнаружено.
В полученном материале
обнаружены бластоспоры,
псевдомицелий дрожжеподобных
грибов.
Микроскопия уретры СМ КОММ Лейкоциты – 6 -9 в п/зр.
Эпителий плоский –
незначительное количество.
Слизь – незначительное
количество.
Микрофлора – Гр (+) смешанная –
умеренно.
В полученном материале
обнаружены бластоспоры,
псевдомицелий дрожжеподобных
грибов.
Гонококки, трихомонады – не
обнаружен

Уважаемая Вита! По данным мазка признаков воспаления не выявлено, отмечается присутствие бластоспор, псевдомицелий дрожжеподобных грибов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

здравствуйте! Сдавала в вашей лаборатории анализ на хгч. 8января-33мЕд/мл
10 января -118мЕд/мл. Прогестерон в этот же день 72,7нмоль/л,но при этом я пью дюфастон. Хорошая ли динамика роста хгч и какой неделе беременности соответствует? Необходимо ли далее принимать дюфастон?

Уважаемая Альбина! Динамика ХГЧ у Вас достаточная, его уровень соответствует 2 неделям беременности (от зачатия).  Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. Поэтому для определения дальнейшей тактики рекомендуем Вам обратиться к гинекологу.

Добрый день.
Хочу сделать анализ крови на определение ВСЕХ видов гельминтов. К врачу не обращался – в поликлинику не попасть. Как называется такой анализ (ИФА или какой-то еще?) и сколько стоит его сделать в Санкт-Петербурге? + возможна ли потом консультация с врачом Вашей клиники относительно расшифровки анализа? сколько стоит такая консультация?
Спасибо

Уважаемый Алексей! Для исключения инвазии гельминтами и паразитами рекомендую Вам сдать кровь на антитела к аскаридам, описторхиям, лямблиям, токсокарам, эхинококку, трихинеллам (тесты 229, 230, 232 – 234, 237), кал на выявление яиц гельминтов и простейших (тест 159), который целесообразно сдавать трехкратно в течение  трех дней подряд. По результатам анализов можно получить консультацию врача лабораторной диагностики для определения дальнейшей тактики на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделе «Бесплатные консультации врача», или в любом офисе нашей лаборатории, где ведет прием врач-консультант. Консультации бесплатные. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 8(800)200-363-0 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Добрый день. Сдали общий клинический анализ крови, ребенок 1 год и 10 месяцев. Из всех значений привлекло внимание повышенное содержание моноцитов (14%), которые до этого всегда были в норме. Инфекциями в последнее время никакими не болели, но сейчас прорезываются оставшиеся коренные зубы. Прокомментируйте, пожалуйста.

Гематокрит 35.9 % 32.0 – 40.0 %
Гемоглобин 12.3 г/дл 11.0 – 14.0 г/дл
Эритроциты 4.96 млн/мкл 3.80 – 4.80 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 72.4 фл 73.0 – 85.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.0 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содержание Hb) 24.8 пг 22.0 – 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3 г/дл 32.0 – 38.0 г/дл
Тромбоциты 346 тыс/мкл 214 – 459 тыс/мкл
Лейкоциты 6.2 тыс/мкл 6.0 – 17.0 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 2 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 28 % 28 – 48 %
Нейтрофилы (общ.число) 30 % 29.0 – 54.0 %
Лимфоциты 55 % 37.0 – 60.0 %
Моноциты 14 % 3.0 – 10.0 %
Эозинофилы 1 % 1.0 – 7.0 %
Базофилы 0 % < 1.0

Уважаемый Сергей! Повышение моноцитов у ребенка, возможно, на фоне прорезывание зубов. Для определения дальнейшей тактики рекомендуем повторить клинический анализ крови ребенку через 1 месяц и обратиться к педиатру.