Консультация ИНВИТРО

Июль 2025
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031  

Архив консультации

Вопрос: Посев на флору и АЧ

Автор: Галина
22 октября 2013 г.

Посев на флору и АЧ
12.09.13 e-coli 10 * 6
чувствительность к препаратам (2):
ампициллин S (жирно)
ципрофлоксацин S (жирно)
гентамицин S (не жирно)
Лечение: ампициллин (10 днх500х2).
14.10.13 e-coli 10 * 6
чувствительность к препаратам (1):
ампициллин S (жирно)
гентамицин S (жирно)
моксифлоксацин R
Что принимать: ампициллин или гентамицин (оба S (жирно)?

Уважаемая Галина! Вопросы лечения являются прерогативой только Вашего лечащего врача. В рамках данного сайта мы обсуждаем вопросы лабораторной диагностики.

22 октября 2013 г.

Добрый вечер. У меня нарушение менструального цикла. Сначала я не обращала на это никакого внимания, думала само нормализуется. Принимала множество таблеток и т.д. (все по назначению врача) но никаких улучшений не было. Диагноз мне написали “дисменорея”. Потом я перешла на противозачаточные Джес. Сказали, что поможет восстановиться циклу. Пропила полгода, потом два месяца перерыв. Во время перерыва менструальный цикл все равно был не нормированным. Начала второе полугодие и вот уже второй раз за это полугодие за шесть дней до начала принятия “пустышек” начинаются мазки, как при завершении месячных. Из-за чего такое происходит?

Уважаемая Валерия! Прежде всего необходимо установить причину нарушения менструального цикла, которое, как правило, обусловлено эндокринной патологией, реже – иными заболеваниями органов малого таза. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сдать кровь на гормоны ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ГСПГ, ДЭА , 17-ОН-прогестерон (тесты 56, 59-62, 64, 101, 149, 154) на 3-7 дни менструального цикла, прогестерон (тест 63) на 21-23 дни цикла, выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни цикла, сдать мазок и соскоб отделяемого половых органов на флору и урогенитальные инфекции (профиль №92), и обратиться к гинекологу-эндокринологу. Указанное обследование проводится после отмены ОК через 2 месяца, в собственный менструальный цикл. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Mobiluncus sp. и Prevotella sp.

Автор: Евгений
22 октября 2013 г.

26лет
Муж.
Здравствуйте. Рание никогда не сдавал подобных анализов и не обращался к урологам. Подскажите требуется ли лечение и что это такое Mobiluncus sp. >10^4кл/мл и Prevotella sp. >10^4кл/мл.

Уважаемый Евгений! Мобилункус и превотелла относятся к факультативным условно-патогенным анаэробам. Чаще всего данная микрофлора является транзиторной (преходящей) у мужчин, и выявляется в уретре после половых контактов. Лечение проводится в случае наличия клинических симптомов неспецифического уретрита и\или простатита. Так как Вы не указали никаких жалоб, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к урологу.

Вопрос: Герпес

Автор: Дарья
22 октября 2013 г.

Добрый день, мне 25 лет. Подскажите, в мазке ПЦР 3 недели назад был обнаружен герпес. Но врач сказал, что поскольку нет никаких его проявлений – лечение не нужно. Три недели спустя я сдала TORCH-комплекс в вашей лаборатории – и по результатам анализа герпеса у меня, видимо, нет.
Добрый день, 25 лет. В мазке методом ПЦР обнаружен герпес. Никаких жалоб и проявлений нет и никогда не было. Сдала кровь на TORCH-комплекс. Результаты по герпесу –
anti — HSV (1 и 2 типов) IgG — 0.8
anti — HSV (1 и 2 типов) IgM — ОТРИЦАТ.

Нужно ли что то делать, если врач никакого лечения не назначил? Или может была ошибка ПЦР? Заранее спасибо

Уважаемая Дарья! По данным серологического исследования вирусом простого герпеса Вы не инфицированы. Обнаружение ДНК ВПГ в урогенитальном соскобе может быть ложноположительным (метод ПЦР является высокочувствительным и определяет даже часть генома нежизнеспособного вируса). Лечение в данной ситуации не требуется.

Вопрос: Цитология

Автор: екатерина
22 октября 2013 г.

Скажите пожалуйста что озачает экзоцервикс-в полученном результате обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточных слоев. слизь в большом кол-ве.
ЭНДОЦЕРВИКС-в полученном материале обнаружена слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.

Флора не найдена,экзоцервитит… что всё это значит?

Уважаемая Екатерина! Если в заключении цитологического исследования указано на наличие экзоцервицита, то это свидетельствует о воспалительном процессе в цервикальном канале шейки матки, хотя в приведенном Вами описании подобных данных нет (возможно, Вы не полностью привели результат цитологического исследования). Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к гинекологу.

Вопрос: Понижен гормон ТТГ

Автор: Лина
22 октября 2013 г.

Подскажите, что означает пониженный ТТГ при повышенных антителах? Вот результаты анализа.

T3 свободный – 3.9
Т4 свободный – 13.4
ТТГ – 0.025 * (референсное значение – 0.4 – 4.0)
АТ-ТГ327.6 * (<18.0)
АТ-ТПО350.8 * (< 5.6)

Планируем беременность, может ли это влиять, нужно ли срочное лечение?

Уважаемая Лина! В результате исследования выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипертиреозом (повышение функции щитовидной железы). Для исключения болезни Грэйвса и оценки структуры органа рекомендую Вам сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ (тест 199), выполнить УЗИ щитовидной железы, и обратиться к эндокринологу. Планирование беременности в настоящий момент не показано. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: инесс
22 октября 2013 г.

здравствуйте, пожалуйста, помогите понять результат мазка:
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – единичные в п/зр. Микрофлора – лактоморфотипы в скудном количестве. Грам (+) кокки в скудном количестве. Грам (+) коккобациллы, морфотипы строгих анаэробных бактерий,
сходные с бактероидами, пептострептококками и превотеллами в большом количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 10 – 20 в п/зр. Микрофлора – та же, в скудном количестве.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Инесса! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлены признаки нарушения естественного состава микрофлоры (практическое отсутствие лактобацилл, являющихся основными представителями нормальной флоры, преобладание условно-патогенных анаэробов). Для определения лечебной тактики рекомендую Вам сдать соскоб эпителия цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и сопутствующие урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Что делать?

Автор: Alina
22 октября 2013 г.

Добрый вечер!

До беременности сдавала ПЦР на вирус 1, 2 типов герпеса. Ответ – отрицательно, хотя высыпания были. Анализ крови на антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа Lg M – 2,99; при результате >1,1 антитела обнаружены.
Прошла терапию. Сдала анализ: ПЦР отрицательно. Анализ крови показал наличие антител Lg M – 1, 29.
Получилось забеременеть.

Долго не было высыпаний. Сейчас 20 недель 6 дней, высыпания появились. ПЦР – отрицательно. Анализ крови на антитела к вирусу герпеса 1 и 2 типа Lg M – 1,54.

вопрос: надо проходить терапию?

Уважаемая Алина! При наличии герпетических высыпаний в период беременности, свидетельствующих о реактивации хронической герпетической инфекции, проводится противовирусная терапия, так как имеется риск трансплацентарной передачи инфекции плоду. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Вопрос: Вич группа О

Автор: Владимир
22 октября 2013 г.

Добрый день! Сделала у вас ИФА тест на вич 1\2, отрицательно. Хотела бы узнать, проверяете ди вы кровь не только на предмет распространенных видов вич, но также смотрите на предмет редкой группы О? Или же для группы О нужен отдельный анализ? Спасибо!

Уважаемый Владимир! Тест-система, использующаяся в нашей лаборатории для диагностики ВИЧ-инфекции, включает определение антител к ВИЧ-1 (группа М и группа О), к ВИЧ-2 и р24 антиген.

 

Вопрос: Заниженный RDW

Автор: Ольга
22 октября 2013 г.

Здравствуйте,скажите что может означать сниженный RDW-SD 33,8 (36,4-43,9 Fl) и RDW-CV 11,3 (12,0-15,0%). MCV норма. У меня вроде хронический тонзиллит,но я с ним 7 лет жила,но теперь и АСЛ-О завышен,сердце болит,вялость,отсутствие активности,потливость и температура невысокая,но уже 8 недель. Наверное уже ревматизм. Потому что выпито столько антибиотиков…симптомов начальных (болело горло,кашель) давно нет.Лечит ЛОР и уже вкололи бициллин внутримышечно. И все-таки осталось узнать,что значит заниженные показатели .RDW

Уважаемая Ольга! RDW – показатель неоднородности эритроцитов по объему. В данном случае, учитывая нормальные значения всех остальных показателей эритроцитарного ростка кроветворения, изменение RDW не имеет самостоятельного диагностического значения, и не относится к указанным Вами жалобам. Для исключения ревматического поражения клапанного аппарата сердца рекомендую Вам выполнить ЭХО-КГ и обратиться к кардиологу.

Вопрос: Расшифровка анализов

Автор: олька
22 октября 2013 г.

не могу понять результаты анал
Добрый вечер! Сдала анализы и не могу понять результат

иммуноферментный анализ igm, G отриц. Хемилюминисцентный анализ hbs-ag отриц. Анти тела к трепонеме в титре 1: 320 что это? Заранее спасибо

Уважаемая Ольга! Вирусом гепатита В Вы не инфицированы. Что касается метода ИФА (определение антител IgM, IgG), то необходимо указать к какому конкретно инфекционному агенту они определялись. Для получения комментария относительно сифилиса также необходимо указать референсные значения титра антител к бледной трепонеме той лаборатории, в которой выполнялось исследование.

Вопрос: Токсоплазмоз

Автор: Наталья
22 октября 2013 г.

была беременность , была аномалия плода Гидроцифалопатия головного мозга, беренеменность была прервана на большом сроке, есть вероятность повторения..

исследование anti-Toxoplasma gondii IgG результат 0.1 ед/мл референсные значения СМ.КОММ,комментарии =3.0Ед/мл-положительно1.6-2.9Ед/мл-сомнительно,рекомендуется повторить через 10-14 дней. anti-Toxoplasma gondii IgМ-ОТРИЦАТЕЛЬНО

необходимо понять что означает данный результат? спасибо Вам!

Уважаемая Наталья! Токсоплазмой Вы не инфицированы.

Вопрос: ВПЧ

Автор: Ольга
22 октября 2013 г.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, на гинекологическом осмотре обнаружили кондиломы, лечащий врач назначила сдать анализы: профиль № 93, результаты анализов показали что указанных 7 инфекций не выявлено, после чего врач назначила местное лечение кондилом и больше ничего.Но ведь для комплексного лечения необходимо и устранение причин образований. ВОПРОС: Нужно ли мне сдавать анализы на ВПЧ, узнать тип ВПЧ, и какие? или этого не требуется?

Уважаемая Ольга! Для определения степени репликации (размножения) вируса папилломы человека целесообразно сдать не только соскоб эпителия на количество и типирование ВПЧ (тест №391), но и соскоб из цервикального канала на цитологию (тест 518-жидкостная цитология), и обратиться к гинекологу для определения дальнейшей лечебной тактики. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Микроскопия мазка

Автор: Леся
22 октября 2013 г.

Добрый день. Сдавала в лаборатории “Инвитро” мазок на флору. Получила результат. Прошу его интерпретировать.
Микроскопическая картина:
V – Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты – 5 – 10 в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
С – Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты – 30 – 50 в п/зр., местами покрывают в п/зр.
Микрофлора – лактоморфотипы в умеренном количестве.
U – Материал на стекле отсутствует.
В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены.

Уважаемая Леся! При микроскопии мазка отделяемого половых органов выявлен лейкоцитоз в цервикальном канале шейки матки, свидетельствующий о воспалительном процессе данной локализации. Для диагностики причины воспаления рекомендую Вам сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис (тесты 105\106), соскоб эпителия из цервикального канала на количественную и видовую оценку микробиоценоза и урогенитальные инфекции в режиме реального времени (тесты 301, 306, 307, 311, Фемофлор 17 – №372), и обратиться к гинекологу. Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО).

Вопрос: Расшифровка анализов

Автор: Ирана
22 октября 2013 г.

Планирую беременность. Сдала анализы на цитомегаловирус, гепатит В и С, герпес. Не всё понятно – помогите расшифровать. Нужно ли предварительное лечение?

HBsAg (кач.) – ОТРИЦАТ (Anti – HCV Abbott ARCHITECT)
anti – HCV total – ОТРИЦАТ (Anti – HCV Abbott ARCHITECT)
anti – CMV IgM – ОТРИЦАТ.
anti – HSV (1 и 2 типов) IgM – ОТРИЦАТ

anti – HSV (1 и 2 типов) IgG (результат 48,6) (Комментарий – < 0.9 – отрицательно, > 1.1 – положительно, 0.9 – 1.1 – сомнительно, рекомендуется повторить через 5-7 дней)

anti – CMV IgG – ОТРИЦАТ (результат 177,6 Ед/мл) (Комментарий – < 6.0 – отрицательно,
>= 6.0 – положительно)

Авидность anti-CMV IgG – 1.00 индекс (Индекс авидности anti-CMV IgG высокий. Вероятность недавнего (

Авидность anti-HSV (1,2 типов) IgG – 0.97 индекс (Индекс авидности anti-HSV IgG высокий. Вероятность недавнего (

Уважаемая Автор вопроса! Вирусами гепатитов В и С Вы не инфицированы. В отношении вируса простого герпеса и цитомегаловируса Вы являетесь их пожизненным носителем, как и большинство населения нашей планеты. Данных за реактивацию инфекций не выявлено. Лечение не требуется.

Вопрос: Анализ на IgE

Автор: Татьяна
22 октября 2013 г.

нализ показывает Ig E (total) равен 158 Ед/мл.а норма 60.Что это значит???

Уважаемая Татьяна! Повышенный уровень общего IgE является маркером аллергической сенсибилизации организма к каким-либо аллергенам (пищевым, бытовым, эпидермальным, инфекционным, лекарственным и пр.). Так как Вы не указали цель обследования и анамнез заболевания, то для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к аллергологу.

Вопрос: Кариотип

Автор: Светлана
22 октября 2013 г.

Добрый день! Врач-репродуктлог перед назначением ЭКО рекомендовал сдать анализ на кариотип. Результат: у мужа -46, XY,нормальный мужской кариотип , у меня- 46,XX, + C окраска.
Подскажите, пожалуйста,всё ли в порядке с моими анализами?Что означает+ С окраска?Спасибо

Уважаемая Светлана! У Вас и Вашего супруга выявлены нормальные кариотипы. С-окраска  – один из видов окрашивания, применяющийся для анализа центромерных районов хромосом, содержащих конститутивный гетерохроматин и вариабельной дистальной части Y-хромосомы.

Вопрос: Вич

Автор: андрей
22 октября 2013 г.

Здравствуйте 11 месяцев назад был контакт с девушкой в Январ лихорадка со всеми прелестями острой стадии (потом я узнаю что у нее вич) и еду к вам в Инвитро Ифа ат аг 7 неделя 2 3 4 5 6 месяц Инвитро отрицательно!! 7 месяц Ифа в склифе отриц 8 месяц Ифа в спид центре отриц 9 месяц ИФа в ситилаб отриц 10 месяц ифа в склифе отрицательно 11 месяц Ифа в склифе срочный в режиме сито минус ! так же здавал ПЦР !3 месяц Пцр рнк качественный 200 копий вич не обнаружено 3.5 месяца в лаборатории ЦМД ПЦР ДНК КАЧ 400 копий -вич не обнаружено 4 месяц ПЦР РНК КАЧЕСТВЕННЫЙ 20 копий вич не обнаружено 6 месяц ПЦР в лабораториии ЦМД 20 копий вич не обнаружено 7 месяц ПЦР рнк склиф 20 копий не обнаружено 8 месяц колличественная РНК в спид центре г Москвы не обнаружено 9 месяц ПЦР РНК КАЧ склиф отрицательно !Скажите какие шансы на минус и есть ли у меня вич ! (симптомы)минус 10 кг веса немеют руки ноги !головные боли !на алкоголь реакция в виде головных болей и утренней тошноты !как влияют таблетки феназепам на ночь по одной на период сероконверсии?

Уважаемый Андрей! Мы Вам НЕОДНОКРАТНО уже отвечали (!)- ВИЧ Вы не инфицированы, и многократное обследование по этому поводу не требуется. Описанные Вами симптомы характерны для невротического состояния. Прием Феназепама не влияет на результат серологических исследований. Рекомендую Вам в данной ситуации обратиться к психоневрологу.

Вопрос: Д-димер, двойня

Автор: Мамочка
22 октября 2013 г.

Добрый день! Я беременна двойней. Заканчивается второй триместр. Подскажите, какие нормы данного анализа в моем случае. Согласно вашим расшифровкам – уровень д димера у меня повышен. Но полагаю, в распечатке анализа у вас указаны нормы для “обычной” не многоплодной беременности. Спасибо

Уважаемая Автор вопроса! Уровень Д-димера определяется не количеством плодов, а состоянием Вашей свертывающей системы крови, в частности, одним из ее звеньев – фибринолитической системы. В связи с вышесказанным, повышение уровня Д-димера выше референсного предела является маркером активизации системы фибринолиза, что может быть фактором повышенного риска развития тромботических осложнений. Для определения лечебной тактики рекомендую Вам обратиться к наблюдающему Вас гинекологу.

Вопрос: Кортизол

Автор: Наталья
22 октября 2013 г.

Добрый день, прошу Вас помочь расшифровать мои результаты исследования крови на кортизол:
1. время взятия пробы: 08:10 (утренний) – 709,70 нмоль/л
2. время взятия пробы: 17:23 (вечерний) – 130 нмоль/л
3. какие дальнейшие шаги мне предпринять в моем обследовании для сохранения здоровья.
Заранее благодарна за ответ.

Уважаемая Наталья! Вы не указали цель обследования, и кроме этого, определенные Вами концентрации кортизола не соответствуют никаким рекомендациям,  поэтому говорить о дальнейшей тактике затруднительно. Если необходимо выявить гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко-Кушинга), то в настоящее время уровень кортизола в утреннее время без проведения дексаметазоновой пробы вообще не применяется. Необходимо оценить уровень кортизола в слюне в 23.00, далее принимается дексаметазон в определенной дозе, и в 8.00 определяется уровень кортизола в крови. Кроме того, собирается суточная моча для определения свободного кортизола. Для определения дальнейшей тактики рекомендую Вам обратиться к эндокринологу.